余秋美
重型颅脑损伤是神经外科常见的急症,它具有病情急、危、重,病情变化快,护理复杂,病程长,死亡率高的特点.笔者通过长期的临床护理工作及研究发现,在护理中需要运用扎实的基础护理和专科护理知识,仔细观察记录患者的各种生命体征的变化,综合分析判断病情,为患者获得佳治疗机会;做好患者的常规护理、并发症护理及家属心理护理,可以提高颅脑损伤病人的治愈率,降低并发症的发病率、致残率和病死率,对患者大程度地康复,起着十分关键性的作用.
作者：宋四艳；魏玮 刊期： 2012年第12期
资料:女,30岁,患者平素月经规律,末次月经:2011-7-28,患者于10个月前性交后阴道出血,鲜红色,1天后阴道出血自然停止,患者到当地医院查B超提示:宫内早孕,考虑先兆流产,未予处理.患者于5个月前无诱因出现阴道少许出血,粉红色,持续15天血止.未行检查及治疗.
作者：管晓卿 刊期： 2012年第12期
目的:选用维可莱为湿化液在人工气道中的应用.方法:用注射器抽取维可莱注射液,弃去针头,乳头以气道内壁多处为支撑点缓慢推注,每5 ml/30分钟一次.结果:直接应用维可莱注射液湿化气道减少了吸痰次数和吸痰对气道黏膜的损伤,从而降低了肺部感染等并发症的发生几率.结论:选用维可莱特有的药理作用为湿化剂,更符合生理需要,且方法简单、有效.
作者：李国华；祁万乐 刊期： 2012年第12期
目的:观察复方丁香罗勒口服混悬液治疗成人慢性腹泻的临床疗效.方法:将110例腹泻患者随机分为治疗组和对照组.治疗组58例采用复方丁香罗勒口服混悬液(西安迪赛生物药业有限责任公司生产)治疗,对照组52例采用思密达加基础治疗.两组均治疗6天后比较疗效.结果:治疗组总有效率为94.9%,对照组总有效率为86.5%,两组CRP明显降低,且治疗组明显优于对照组(P＜0.01).同时治疗过程中和疗程结束后患者排便次数明显减少,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论:复方丁香罗勒口服混悬液治疗成人慢性腹泻疗效显著.
作者：谢卫红；李红；常新勇 刊期： 2012年第12期
目的:对新型医用消毒超声耦合剂的杀菌效果以及相关性能进行分析探讨.方法:随机抽取在2011年2月-2011年5月间我院收治的采取超声检查临床患者(行皮肤完整性检测的)78例,将其分成对照组和观察组,在超声检查时分别对其采用普通的医用超声耦合剂和一种新型医用消毒超声耦合剂,而后对比分析两组超声探头和患者皮肤细菌培养结果.结果:统计发现,对照组超声探头和患者皮肤细菌培养结果显示检查前和检查后无显著统计学意义(P>0.05),然观察组超声探头和患者皮肤细菌培养结果则表现出检查前明显高于检查后(P<0.05).结论:新型医用消毒超声耦合剂对超声探头和患者受检皮肤均具有良好的杀菌效果,值得推广.
作者：严夏 刊期： 2012年第12期
主动脉夹层(aortic dissection,AD)是各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,主动脉腔内高速、高压血流从主动脉内膜撕裂处进入主动脉壁内,并沿内膜与中外层之间层面纵行剥离而形成的壁内血肿[1].主动脉夹层可累及主动脉瓣,主动脉瓣关闭不全时造成急性左心衰,是一种严重的致命性疾病.2012年2月,本院急诊科成功救治了1例主动脉夹层并发急性左心衰的患者,先将护理体会报告如下.
作者：虞琴；曹巧丹 刊期： 2012年第12期
目的:观察七氟醚对肥胖患者行妇科腹腔镜手术苏醒质量的影响.方法:将我院2009年2月到2010年2月之间收录的64例行妇科腹腔镜手术的患者随机的分为两组,A组患者的手术时间＞90min,而B组的患者手术时间＜90min.并根据患者的BMI在每组中有分肥胖组和非肥胖组,其中两组的患者均在手术中给予七氟醚进行麻醉.结果:在A组中,肥胖组和非肥胖组两组的术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间以及疼痛与呕吐评分的比较无明显的差异(P＞0.05),统计学无意义;而在B组中,肥胖组和非肥胖组的上述观察指标比较具有明显的差异(P＜0.05),统计学有意义.结论:七氟醚对肥胖患者行妇科腹腔镜手术的苏醒质量与手术时间的长短有关,时间越长对术后的苏醒质量的影响就越大.
作者：蔡爱香 刊期： 2012年第12期
根据<处方法管理办法>管理规定,药师调剂处方时,首先要审核处方是否符合相关要求,比如处方是否是取得处方权的医师开具,处方用药是否合理、用法用量是否准确等,审核合格后方可调剂发药.在中药调剂的实际工作,审方时存在一些问题使中药师非常为难.本文对中药调剂审方时遇到的问题及看法浅述如下.
作者：韩金凤 刊期： 2012年第12期
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、外周白细胞计数(WBC)的关系.方法:选择T2DM患者42例,及正常对照组(NGT)39例,比较二者血清hs-CRP的浓度及外周白细胞计数.结果:与NGT比较,T2DM组患者的hs-CRP水平及WBC升高,二者间差异均有显著性(P＜0.05).结论:CRP、WBC可能与T2DM的发生有关,T2DM可能是一种自然免疫和亚临床炎症性疾病.
作者：梁江燕；廖明；贺帼英 刊期： 2012年第12期
目的:探讨2008年～2011年丹阳市云阳镇中小学生营养状况.方法:对2008年～2011年每年9、10 月对云阳镇中小学校所有在校中小学生3340人进行健康体质监测,用整群随机抽样方法,由经过集中培训的专业医务人员严格按照国家<2000年全国学生体质健康状况调查研究工作手册>进行身高体重测量.结果:被调查的11468名学生中营养正常者7181例,占62.62%,营养不良者2908例,营养不良率为25.36%;肥胖或者超重1503例,肥胖或者超重率为13.52%;小学生营养不良率为19.20%,中学生营养不良率为30.85%,不同年级的营养不良率差异有显著性(P<0.05).随年级的升高逐渐上升.小学生超重或肥胖率为14.43%,中学生超重或肥胖率为11.94%,不同年级的超重与肥胖率的差异有显著性(P<0.05);男生营养不良率为22.47%,女生营养不良率为28.67%,女生高于男生(P<0.05).超重或肥胖率男生为14.11%,女生为12.05%,男生高于女生(P<0.05);从营养不良程度的构成来看,小学、初中、高中学生的营养不良均以轻度为主,而中、重度次之(p<0.01).结论:阳市云阳镇中心小学生同时存在营养不良和营养过剩两类同题,营养不是情况仍较严重,学生的营养和健康工作应引起家长、学校和社会的重视.
作者：吴海燕 刊期： 2012年第12期
目的:充分了解麻疹流行病学特征,提供有效控制麻疹疫情的依据,全面控制麻疹这种传染病.方法:收集并统计河南省清丰县防疫站2009年1月-2011年12月麻疹监测专报系统的详细资料,病历资料均为实验室确诊麻疹病例、临床确诊麻疹病例、临床诊断麻疹病例,按照描述流行病学方法对麻疹病例按照发病率、患者年龄分布、职业分布进行统计分析.结果:我县麻疹发病率呈逐年下降趋势,麻疹发病时间主要集中在春季、冬季两个季节,其中3-4月发病率为高,患者主要年龄分布为6岁以下,占所有麻疹患者的63.38.%,有免疫史的病例占所有麻疹病例的92.59%.无免疫史或免疫史不详病例占91.24%.结论:要想做好麻疹免疫工作,除了做好常规免疫外,还要大力加强易感人群的健康教育以及流动人口管理,积极开展14岁以上人群的强化免疫.
作者：王成功 刊期： 2012年第12期
目的:探讨心脏远程监护系统对心血管疾病患者的临床应用及效果.方法:选取我院2008年1月～2010年12月临床确诊的心血管疾病96例,依据是否应用心脏远程监护系统分为观察组(使用心脏远程监护系统组)和对照组(未使用心脏远程监护系统组)各48例,半年后对治疗效果进行评定.结果:使用心脏远程监护系统组的患者在疾病治愈、并发症和各项指标控制方面均好于对照组,两组比较有较大差异(P<0.05).结论:心脏远程监护系统对心血管疾病的监测和治疗有着很好的辅助作用,值得临床应用.
作者：叶胜业 刊期： 2012年第12期
目的:总结市三院严家地社区卫生服务中心护理人员的工作内容,了解社区有限人力资源和人才需求.方法:将2007-2010年本中心护理人员的工作能力和社区居民对社区护理保健需求进行跟踪与分析.结果:中心所提供的服务与社区群众对社区护理的保健需求有一家的差距.结论:社区护理急需护理人才,且应适当增加社区护士的编制,优化人才配置(特别是高年资护士),为社区护理的稳健发展提供有利的平台.
作者：何艳莎 刊期： 2012年第12期
目的:探讨胃肠道病人术后肠蠕动早期恢复的护理措施.方法:选取我院108名患者,随机分为对照组和治疗组,分别实施常规护理和优质护理,观察其肠蠕动恢复时间及第一次排气时间,对比并发症发生率.结果:治疗组病人在各方面的护理效果都要优于对照组.结论:临床中对病人实施优质护理是促进其早日康复的重要措施.
作者：秦秀弟 刊期： 2012年第12期
由于肾脏深藏于肾窝,故肾脏受损伤的机会较少,较其他腹腔内脏器损伤发病率较低,占住院患者总数的0.03%～0.063%.但是随着交通运输的发展和高层建筑的增加,肾脏受损病例日益增多.肾损伤常是严重多发性损伤的一部分.现对我院2005年1月～2010年12月间收治的16例肾脏损伤患者诊断和治疗情况报告如下.
作者：唐仕峰 刊期： 2012年第12期
目的:总结探索出有效的血糖防治措施.方法:通过对2010-2012年在我院治疗的100例糖尿病患者进行分析.其中随机分为对照组50例和干预组50例,对照组对糖尿病患者实施常规护理;干预组在对糖尿病患者在实施常规护理的基础上进行个性化护理.通过分析和观察进行血糖控制情况的分析和评价.结果:对照组和干预组的血糖水平比较差异有统计学意义(P<0.05),表明干预组血糖控制较对照组有明显优势.结论:个性化护理干预对糖尿病患者血糖控制效果显著.
作者：刘琼珍 刊期： 2012年第12期
目的:探讨小儿手足口病临床特点并分析其临床治疗方法.方法:回顾性分析我院2011年10月到2012年10月收治的52例小儿手足口病临床资料,并分析患儿的临床特点以及治疗情况.结果:本组小儿手足口病患儿的临床表现都比较典型,其中伴发热的患儿有31例,累及臀部的患儿有40例,复发病例的患儿有3例,幼儿园及小学群居儿童34例.临床经过采用抗病毒药物治疗,所有患儿均治愈出院.结论:小儿手足口病患者应早期及时的治疗,并注意患者的病情,及时采取有效的治疗方法,才能提高治愈率降低并发症的发生.
作者：帅仕军 刊期： 2012年第12期
目的:探讨糖尿病对胫骨平台骨折术后早期并发症发生情况的影响.方法:通过配对病例对照研究,比较笔者所在医院自2007年1月～2011 年1 月手术治疗糖尿病与非糖尿病胫骨平台骨折患者术后早期并发症发生率及类型.共29例胫骨平台骨折合并糖尿病患者纳入实验标准,作为实验组.以年龄(±5岁)、性别、吸烟史、损伤机制、手术日期(相差3个月的以内)、手术医师的职称、治疗方法为配对条件,按1∶1配对原则,在同期治疗的非糖尿病胫骨平台骨折患者中抽取29例作为对照组.观察指标包括表浅感染、深部感染、无菌性手术切口愈合并发症、骨不连和骨折延迟愈合.结果:除无菌性切口愈合并发症发生率外,实验组与对照组总并发症发生率、表浅感染率、深部感染率、骨折不连和骨折延迟愈合率之间的差异具有统计学意义.结论:糖尿病影响胫骨平台骨折患者骨折及软组织愈合,增加其并发症发生率,骨科医师应提高意识,围手术期间应采取综合治疗措施,降低并发症发生率,缩短住院时间,减轻患者痛苦.
作者：孔祥瑞；陈贺；杨计策；张福明 刊期： 2012年第12期
护理安全是患者在接受护理的全过程中不能发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机制结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.神经外科患者由于意识障碍、肢体功能障碍、长期卧床、视力、视野受损等因素,存在诸多安全隐患.因此,针对以上情况,找出影响因素来,采取有效监控手段,及早发现,及时干预.保证护理安全.本文通过笔者对神经外科病房护理工作中常见的安全隐患、影响因素及管理方面所提出几点策略,旨在提高临床护理人员对护理安全及安全管理的重视,使患者在医院治疗期间得到安全的护理服务,提高护理质量,和谐医患关系.通过提高护理风险,有助于提高护士的风险意识和应对能力,对预防护理隐患的发生,减少护理纠纷具有重要作用.
作者：代光磊 刊期： 2012年第12期
荧光素眼底血管造影广泛应用于眼底病的血管诊断,疗效观察,是眼底病检查诊断的重要手段之一,目前常用且相对安全,同时也存在不良反应,现对唐县人民医院眼科接受眼底血管造影检查的23例患者出现不良反应在诊断及预防措施进行总结、分析,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:2010年-06月-2012年-01月接受眼底血管造影检查患者23例,其中男15例,女8例,年龄21-71岁,糖尿病眼底病12例,视网膜血管病6例,黄斑部病变3例,其他眼病2例.
作者：王宝勇；邵长宝 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
