王灵真；李晓艳；张秋银
目的:考察β-内酰胺类抗菌药物不良反应发生的情况和特点,以指导临床合理用药.方法:回顾性调查分析近年来我院记录的125例β-内酰胺类抗菌药物的不良反应报告.对病人的年龄、性别、给药方式、不良反应既往史和临床表现等信息进行汇总分析.结果:125例中,男性51例,女性74例.20岁以下不良反应发生率高.不良反应涉及药品15种,前两种为头孢噻肟和青霉素.不良反应对皮肤的损害为严重.结论:临床上要规范合理的应用β-内酰胺类抗菌药物,避免不良反应的发生.
作者：陈睿 刊期： 2012年第12期
10%或20%的脂肪乳为一高渗溶液,使用后偶可发生静脉炎,血管痛.若不慎外渗后患者处皮肤疼痛难忍,如果不及时处理,会出现皮肤颜色改变,甚至发生组织坏死.单用硫酸镁湿敷效果不佳,我科于2011年采取一种新的湿敷方法:即75%的酒精和0.9%生理盐水和654-2交替湿敷,效果极为理想,现将此方法介绍如下:75%酒精;0.9%生理盐水和654-2按1∶1的比例配制的混合液4层纱布湿敷,浸湿纱布呈饱和状态,纱布覆盖的面积大于皮肤肿胀边缘2-3cm,保持4h两者交替,保持4h.为减少药物蒸发,可在敷料上覆盖保鲜膜.
作者：杨艳 刊期： 2012年第12期
目的:探讨糖尿病对胫骨平台骨折术后早期并发症发生情况的影响.方法:通过配对病例对照研究,比较笔者所在医院自2007年1月～2011 年1 月手术治疗糖尿病与非糖尿病胫骨平台骨折患者术后早期并发症发生率及类型.共29例胫骨平台骨折合并糖尿病患者纳入实验标准,作为实验组.以年龄(±5岁)、性别、吸烟史、损伤机制、手术日期(相差3个月的以内)、手术医师的职称、治疗方法为配对条件,按1∶1配对原则,在同期治疗的非糖尿病胫骨平台骨折患者中抽取29例作为对照组.观察指标包括表浅感染、深部感染、无菌性手术切口愈合并发症、骨不连和骨折延迟愈合.结果:除无菌性切口愈合并发症发生率外,实验组与对照组总并发症发生率、表浅感染率、深部感染率、骨折不连和骨折延迟愈合率之间的差异具有统计学意义.结论:糖尿病影响胫骨平台骨折患者骨折及软组织愈合,增加其并发症发生率,骨科医师应提高意识,围手术期间应采取综合治疗措施,降低并发症发生率,缩短住院时间,减轻患者痛苦.
作者：孔祥瑞；陈贺；杨计策；张福明 刊期： 2012年第12期
目的:分析糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点、危险因素及预后.方法:选取138例2009年6月-2012年6月我院收治的急性心肌梗死患者病例,58例糖尿病合并急性心肌梗死患者,标为观察组;80例非糖尿病急性心肌梗死患者,标为对照组.观察分析两组临床症状特点及生化指标.结果:观察组无痛性心肌梗死发病率高、并发症多、预后差;TG升高、HDL-C降低,且差异具有统计学意义(p<0.05).结论:对糖尿病患者应注意监测血脂水平,警惕无痛性心肌梗死的发生,提高急性心肌梗死的诊治水平.
作者：冯建江 刊期： 2012年第12期
1 颅脑损伤概念颅脑损伤分为闭合性脑损伤与开放性脑损伤,包括头皮损伤、颅骨骨折、脑损伤及颅内血肿,按脑损伤的病理改变,又可分为原发性和继发性脑损伤.原发性脑损伤包括脑震荡、脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤和脑干损伤;继发性脑损伤主要为缺血、缺氧、脑水肿、颅内出血及脑疝引起.
作者：康英利；武秋峰 刊期： 2012年第12期
目的:通过对80例椎间盘微创手术的回顾性分析,探讨射频热凝联合胶原酶溶解术的疗效.方法:80例腰椎间盘突出症的患者,按突出的形态和症状,分别选择不同的入路,进行椎间盘内射频和盘外溶解术.结果:80例患者术后起床~6个月对所有病人进行随访,有效率达87.4~94%.疼痛均明显改善.结论:射频热凝联合胶原酶化学溶解治疗腰椎间盘突出症,能有效的降低患者的并发症,安全,效果确切,值得推广.
作者：王晓英；余鸿斌；毛振北；陈红帆；熊少敏 刊期： 2012年第12期
目的:探讨冠心病患者的临床治疗方法.方法:55例冠心病患者均给予常规的药物治疗,即选择洛伐他汀20mg、辛伐他汀10 mg、肠溶阿司匹林75 mg,口服,每日一次,之后可依据患者的病情逐渐增加剂量,但大剂量需控制在一定的范围内.结果:55例冠心病患者通过药物治疗后,显效35例,有效15例,无效5例,其中死亡2例,死亡率为3.63%,总有效率90.90%,其治疗效果较为理想.结论:对于冠心病患者,给予常规的药物治疗,可取得理想的疗效,值得在医疗实践中推广使用.
作者：周坤 刊期： 2012年第12期
目的:对骨肽治疗成骨不全症的临床疗效进行观察.方法:对我院在2009年12月到2011年09月收治的80例成骨不全症患者进行分组,应用骨肽治疗的治疗组患者占40例,应用其他治疗方法的对照组患者占40例.对两组的临床治疗效果进行对比分析.结果:通过对两组患者的治疗观察,治疗组的患者总有效率是100%,对照组的患者总有效率占60%,两组对比存在的差异性存在统计学意义.结论:应用骨肽对成骨不全症的患者进行临床治疗,取得的治疗效果显著,是一种有效地药物治疗,治疗的方法简单、安全,值得在各个层次的医院被广泛的推广使用.
作者：熊平 刊期： 2012年第12期
目的:了解献县流行性腮腺炎(腮腺炎)的流行特征.方法:2009年8月采用回顾性流行病学调查方法对献县2006～2008年在县(乡)级以上医院诊断为腮腺炎的病例发病情况进行调查.结果:共调查腮腺炎60例,年平均调查发病率为3.51/10万;其发病特点是:全年均有发病,2～7月病例数占60.66%,4～11月 发病率高达75.41%;男、女性别比为1.77∶1;并发症发生率为30%,其中脑膜炎或脑炎占68%.结论:腮腺炎已成为危害儿童健康的主要传染病之一,建议在控制免疫规划针对传染病的同时,应加强腮腺炎的监测工作,开展腮腺炎免疫策略的研究,制定合理、规范、科学的疫苗接种方案并加以实施,以提高易感人群的免疫水平,从根本上减少腮腺炎发病.
作者：赵艳林 刊期： 2012年第12期
目的:关于口腔修复美学的临床实践探讨;方法:我们应该了解工艺的结构形态、构造及空间结构和线条造型,而且还要有审美经验与能力.讨论:人类的审美主要以视觉过程为主,所以口腔修复体的单或多个,无论固定还是活动的都应达到一定的视觉效果.
作者：李基花 刊期： 2012年第12期
随着我国生活水平的提高,糖尿病的发病率不断的上升.在引起我国终末期肾脏病的原发病中,糖尿病肾病所占的比例逐年升高,国内2000年统计血液透析患者中糖尿病比例占12.5%.国外新透析的患者中糖尿病超过35%.在维持透析的患者中,糖尿病患者的死亡率明显高于非糖尿病患者,并与心血管疾病和感染一起成为引起死亡的首要原因.
作者：王艳 刊期： 2012年第12期
目的:探讨无创呼吸机纠正慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴严重二型呼吸衰竭患者的护理经验.方法:回顾性分析我院使用无创呼吸机救治的98例COPD伴严重二型呼吸衰竭患者的护理措施,总结其护理体会.结果:患者经过无创呼吸机治疗和精心护理后,94例好转出院,1例需行气管切开,3例由于原发疾病死亡.结论:无创呼吸机在COPD伴严重二型呼吸衰竭患者治疗中效果明显,应该值得临床上推广.
作者：韩又女 刊期： 2012年第12期
目的:了解德阳市继光镇高血压病的流行病学现状,发现高危人群,为高血压的预防提供依据.方法:采用整群分层随机抽样的调查方法对四川省德阳中江县继光镇常住居民进行问卷调查以了解高血压的发病率与性别、年龄、生活习惯的关系.结果:高血压总患病率为6.346%,男女分别为10.191%(485/4759)、4.816%(576/11960)(P<0.05),男女患病率差异有统计学意义.各年龄段之间的患病率不同(P<0.05),差异有统计学意义.结论:总患病率比中国现有高血压患病率低,可能与其生活习惯和生活环境有关.
作者：漆平强；刘泽涵；肖尧；严丽英；罗国松；郝文庆；陈雪娇；马腾飞；黄雪琦；王铁霖；刘帅；李文斌；金波；冯鑫；王霞；易席雯；王琳翔；马蕴琪；王林红；宋雅文；周程继；张斌斌；凡奎；李润 刊期： 2012年第12期
随着医院医疗规模的不断扩展,覆盖医院运行与管理的各个层面的医院信息系统(HIS)日益完善,客户端也随之日益庞大,对客户端的安全管理已经成为医院信息系统日常管理的重中之重.
作者：黄娓娓；刘涛 刊期： 2012年第12期
目的:调查我院消化内科住院患者营养风险、营养不足发生率及营养支持应用情况.方法:选择我院消化内科住院患者200例,次日早晨便对住院患者进行营养风险筛查2002(NRS2002),并调查患者2周内(或至出院时)的营养支持状况.结果:NRS2002的适用率为95%(190/200).患者总的营养风险发生率为34.5%(69/200),营养不足发生率为11.5%(23/200).69例有营养风险的患者中,有26 例(38%) 接受了营养支持;在无营养风险的131例患者中,有10例(7.6%)接受了营养支持,所有患者肠外肠内营养的应用比例为7∶1.结论:NRS2002方法适用于消化内科科住院患者的营养风险筛查,消化内科患者营养风险发生率较高并且营养支持应用存在一定的不合理性.
作者：徐升 刊期： 2012年第12期
目的:探讨农村居民糖尿病者的护理.方法:对浮桥头村60岁以上的糖尿病患者,采取饮食指导,用药护理,心里护理等方法进行护理.结果:名患者经过正规用药治疗及精心护理血糖得到有效控制.结论:对老年糖尿病患者早发现、早诊断、早治疗和采取有效的护理措施,可减少老年糖尿病的发病率、病死率,延长生存期限,提高生活质量.
作者：毛晓燕 刊期： 2012年第12期
目的:探析颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死之间的关联.方法:选取60例脑梗死患者作为观察组,60例非脑梗死者作为对照组,用彩色多普勒超声对两组患者进行颈动脉进行检查,通过观察颈动脉内膜-中层厚度(IMT)进而观察两组动脉粥样硬化斑块性质与形态的异同.结果:观察组中,49例患者颈动脉有80块不同程度的粥样硬化斑块,发生率为81.67%;对照组中,14例患者颈动脉有12块粥样硬化斑块,发生率为23.33%.观察组颈动脉IMT和对照组的IMT有显著性差异(P<0.05).观察组的粥样硬化斑块主要为脂质型软斑块且不规则,对照组的斑块则以钙化型斑块为主且形态规则.结论:颈动脉粥样硬化斑块的形态与性质与脑梗死有密切的关系.
作者：张卫霞 刊期： 2012年第12期
目的:探讨矽肺融合灶合并肺癌的诊断及鉴别诊断.方法:利用胸部拍片及胸部CT对矽肺合并融合灶高度怀疑肺癌的患者进行检查.结果:自2001年-2011年10年间我院诊断的矽肺合并肺癌患者68例,其中51例诊断准确,17例误诊.结论:当矽肺合并融合灶的病人又合并肺癌时,容易把肺癌误认为是矽肺 融合灶,造成误诊.
作者：李俊祥；金晓萍 刊期： 2012年第12期
中药调配工作直接关系到中药临床疗效.调配质量的好坏,不仅影响到药物疗效的发挥,也影响到病人健康乃至生命安危.本文从中药调配剂量、处方应付、药物的炮制处理、药物质量等方面,分析了调配质量对临床疗效的影响.其目的在于提高配方人员的认识,确保调配质量,从而提高中药临床疗效.
作者：晓成 刊期： 2012年第12期
目的:探讨肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的疗效.方法:对24例老年肱骨近端骨折患者采用肱骨近端解剖型锁定钢板内固定术治疗.结果:骨折愈合时间12~38周,骨折平均愈合时间28周.根据Neer功能评分标准,术后功能优12例,良8例,中2例,差2例,优良率为83.33%,功能恢复差的病人占8.33%.结论:肱骨近端解剖型锁定钢板治疗肱骨近端骨折是治疗肱骨近端粉碎性骨折比较有效的内固定材料,固定可靠、血运破坏少、骨折愈合高,手术操作简单,损伤较小,可进行早期功能锻炼,有利于关节功能的恢复,尤其适用于粉碎性及老年骨质疏松患者.
作者：梁晓昆 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
