姜玉莲；王东；温秀莲；李婷婷；荆瑞冬；李永东；郭卫东；崔红；李子玲
目的 应用生物信息学数据库和工具,了解2013-2014年铜川市A型H1N1和2013-2015年A型H3N2流感病毒血凝素(HA)基因特性及其抗原变异情况.方法 收集铜川市哨点医院流感样病例标本,采用MDCK细胞分离流感病毒.用RT-PCR对部分A型H1N1、H3N2流感病毒进行HA基因序列扩增和纯化,序列测定,并用MEGA软件构建种系发生树分析.结果 2013-2015年铜川市流感核酸检测标本共2 333份,流感阳性476份,阳性率20.40％.4株A型H1N1亚型流感病毒与WHO推荐A/California/07/2009(H1N1)疫苗株氨基酸序列比对,共发生11次氨基酸突变,其中3个氨基酸位点突变发生在抗原决定簇.3株A型H3N2亚型与WHO推荐的北半球2013-2014年A/Victoria/361/2011(H3N2)疫苗株比对共有9个氨基酸位点发生了突变,其中3个氨基酸位点发生在抗原决定簇;与WHO推荐的北半球2014-2015年A/Texas/50/2012(H3N2)疫苗株比对共有10个氨基酸位点发生了突变,有5个氨基酸位点发生在抗原决定簇.结论 2013-2015年铜川市流行的A型H1N1、H3N2亚型流感病毒氨基酸发生突变导致抗原漂移.
作者：李俊；苏翠；陈晓宁；刘新利；李悦玲 刊期： 2016年第12期
目的 了解2015年南京某研究所科研人员高血压患病及其危险因素,为科研人员高血压社区规范化管理提供科学依据.方法 利用整群抽样的方法,选择2015年南京某研究所参加体检的科研人员共1 436人作为研究对象,进行问卷调查(内容包括人口基本情况、吸烟饮酒情况)、体格检查(测量身高、体重、血压)和相关生化指标检测(包括空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇).采用logistic回归分析高血压的危险因素.结果 本次调查人群高血压患病率34.19％.高血压在不同性别、年龄组、不同血糖和血脂水平、不同体质指数(body mass index,BMI)等的人群中患病率差异均有统计学意义(P＜0.05).其中,男性患病率(41.5％)高于女性(26.3％)(P＜0.001);高血压患病率随年龄增长逐渐升高(P＜0.001);超重与肥胖者高血压(47.1％,52.1％)患病率高于正常人(28.2％)(P＜0.001);吸烟及饮酒频率越高者高血压患病率越高(P＜0.05);同时,血脂以及空腹血糖异常者高血压患病率较高(均P＜0.01);多因素logistic回归显示:年龄45～＜60岁(OR=3.320,95％ CI:1.988 ～5.546,P＜0.001)、年龄60～ ＜75岁(OR=10.375,95％CI:6.421 ～ 16.766,P＜0.001)、年龄75～岁(OR=18.526,95％ CI:10.988～31.207,P＜0.001)、男性(OR=1.657,95％CI:1.251～2.197,P＜0.001)、超重(OR=1.824,95％ CI:1.340～2.482,P＜0.001)、肥胖(OR=2.126,95％ CI:1.161～3.894,P=0.015)以及甘油三酯升高(OR=1.423,95％CI:1.049～1.929,P=0.023)、总胆固醇升高(OR=1.536,95％CI:1.033～2.285,P=0.034)、低密度脂蛋白胆固醇升高(OR=1.668,95％CI:1.213～2.294,P=0.002)和空腹血糖升高(OR=1.517,95％CI:1.124～2.048,P=0.006)为科研人员高血压患病的独立危险因素.体重过低(OR=0.438,95％CI:0.247～0.774,P=0.005)是高血压患病的保护性因素(P＜0.001).结论 2015年南京某研究所科研人员中高血压患病率处于较高水平,年龄、性别、超重、肥胖以及甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和空腹血糖升高为科研人员高血压的危险因素.应及时开展危险因素的干预,结合科研人员职业特点开展高血压社区规范化管理.
作者：张健燕；朱滨海；朱亚萍；姜德娥；谢超楠 刊期： 2016年第12期
目的 通过对重庆市街头小吃、流动摊点等的早餐中食源性致病菌的调查分析,了解重庆市流动早餐的卫生状况,发现食品安全隐患.方法 2013和2015年在重庆市按照随机抽样的原则,选择渝中区等16个区县采集1 051份散装未经过较高温度处理后的流动早餐(包括政府指定的正规流动早餐点(早餐车)和无证流动早餐点),按照国家标准GB 4789-2010,GB 4789.14-2014和GB/T 4789-2003/对沙门菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、单核细胞增生李斯特菌和致泻大肠埃希菌进行检测.结果 2013年共采集样品300件,检出致病菌10株,其中金黄色葡萄球菌9株,致泻大肠埃希菌1株,沙门菌未检出.快餐店食堂采集的样品中金黄色葡萄球菌检出率为3.00％.粥及米面制品中的金黄色葡萄球菌和中式凉拌菜中致泻大肠埃希菌检出率为分别为4.21％和2.94％.2015年共采集样品751件,检出致病菌62株,金黄色葡萄球菌24株,沙门菌1株,蜡样芽孢杆菌37株,单增李斯特菌未检出.超市零售店样品的致病菌检出率高,达到15.38％,主要污染菌金黄色葡萄球菌和蜡样芽孢杆菌.粥及米面制品中除单增李斯特菌未检出,其余3类食源性致病菌均有检出,总体检出率为8.32％.结论 重庆市流动早餐中存在食源性致病菌污染,其中粥及米面制品的金黄色葡萄球菌和蜡样芽胞杆菌污染比较突出,应采取相应措施,防止食物中毒的发生.
作者：熊鹰；邹钦培；罗书全；向新志；王红；杨小伶 刊期： 2016年第12期
目的 了解综合医院内科病人焦虑抑郁状况的患病率,找出导致患病的主要影响因素.方法 根据入选标准,2015年1-6月选取内蒙古医科大学第三附属医院住院病人共564例.分别采用患者综合医院焦虑抑郁量表(HADS),汉密尔顿焦虑量表(HAMAS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMDS)进行焦虑和/或抑郁评定,并根据美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-Ⅳ)的诊断标准做出终诊断.结果 不同科室中,肿瘤内科HADS≥8的阳性率高(45.42％),而消化内科阳性率低(16.05％).经HAMD、HAMA测评,肿瘤内科焦虑/抑郁症患病率高(46.43％),消化内科患病率低(16.05％).综合医院焦虑抑郁量表与汉密尔顿焦虑/抑郁量表两种诊断结果差异无统计学意义(P=0.071),两种诊断方法的吻合度较强(κ=0.852,P=0.000).年龄在40～ 59岁阶段、具有初中及以下文化程度、工作非常累、婚姻状况差(分居、离婚、丧偶)、家庭不和睦、个人收入低、完全自费、有焦虑抑郁家族史,目前生活不能自理的住院患者更易患焦虑抑郁症(P＜0.05).结论 综合医院内科病人焦虑抑郁状况的患病率高,影响因素较多,需建立有效的焦虑、抑郁诊治体系,以利患者及早得到全面的治疗并提高患者的生活质量.
作者：姜玉莲；王东；温秀莲；李婷婷；荆瑞冬；李永东；郭卫东；崔红；李子玲 刊期： 2016年第12期
目的 分析2 504例汉族人群HLA-A、B、C、DRB1和DQB1高分辨等位基因多态性及分布特征.方法 采用基于Illumina Miseq二代测序技术,对岳阳地区2 504例汉族造血干细胞捐献志愿者的HLA-A、B、C、DRB1和DQB1基因进行高分辨分型,采用PyPop软件计算等位基因频率、单体型频率核对连锁不平衡参数.结果 HLA-Ⅰ类基因中,A、B和C基因座分别检出55、117和67个等位基因,其中频率＞0.05常见等位基因为A*11:01:01:01、A*24:02:01:01、A*02:07:01、A*02:01:01:01、A*33:03:01,B *40:01:02、B*58:01:01、B* 15:02:01、B* 13:01:01、B*46:01:01、C*03:03:01、C*03:02:02:01、C*08:01:01、C*03:04:01:02、C*07:02:01:01、C*01:02:01;HLA-Ⅱ类基因中,共检出50个DRB1和26个DQB1等位基因,频率＞0.05常见等位基因见于DRB1* 11:01:01、DRB1* 08:03:02、DRB1* 12:02:01、DRB1*15:01、DRB1* 09:01:02,DQB1*03:01:01、DQB1*03:02:01、DQB1*03:03:02、DQB1*05:02:01、DQB1*06:01:01.HLA-A、B、C、DRB1和DQB1位点基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡(P＞0.05).任意2个HLA基因间均具有强的连锁不平衡,其中频率≥0.01有统计学意义的单体型有196条.结论 获得了岳阳地区汉族人群HLA-A、B、C、DRB1和DQB1高分辨等位基因频率数据,为人类学、移植配型、疾病相关性等研究提供了参考数据.
作者：苏湘晖 刊期： 2016年第12期
目的 探讨莱菔硫烷(sulforaphane,SFN)对莱菔硫烷(sulforaphane,SFN)所致大鼠急性肾损伤的保护作用.方法 清洁级Wistar大鼠30只按体重随机分5组,每组6只,分别为对照组,低、中、高剂量染汞组,SFN干预组.对照组及各染汞组皮下注射生理盐水,SFN干预组皮下注射2 mg/kg SFN;2h后,对照组腹腔注射生理盐水,其他四组腹腔注射2.2、4.4、8.8、8.8μmol/kg HgCl2,连续3d,染毒容量均为5ml/kg.于后一次染毒结束后,测定尿液中Hg及尿蛋白含量,碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)和β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)活力;腹主动脉采血测定血清尿素氮(BUN)含量;测定肾皮质中Hg含量和谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力.分析各组各项指标差异.结果 与对照组比较,各剂量染汞组大鼠尿Hg、肾皮质Hg含量,尿蛋白和血清BUN含量,尿NAG、LDH和ALP活力,肾皮质中GSH和MDA含量显著升高(P＜0.05或P＜0.01);肾皮质SOD和GSH-Px活力显著降低(P＜0.05或P＜0.01).与8.8μmol/kg HgCl2组比较,SFN干预组尿蛋白和血清BUN含量、尿NAG、LDH和ALP活力、肾皮质GSH、MDA含量均显著下降(P＜0.05或P＜0.01);肾皮质SOD和GSH-Px活力显著升高(P＜0.01),而尿汞、肾皮质汞含量间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 莱菔硫烷对汞所致大鼠急性肾毒性有一定的保护作用.
作者：郭美欣；徐兆发；李鸿鹏；奉姝；刘巍；杨天瑶 刊期： 2016年第12期
目的 探讨莱菔硫烷(SFN)对阿尔茨海默病(AD)样损伤小鼠的神经保护作用,为防治AD提供理论依据.方法 健康成年C57BL/6J雄性小鼠按体重随机分为3组,每组10只.模型组和干预组小鼠饮用含铝水(浓度为0.4g/100ml),并隔日皮下注射200 mg/kg D-半乳糖,此外,干预组小鼠每日1次灌胃给予25 mg/kg SFN,模型组小鼠每日1次灌胃等量蒸馏水,同时设立溶媒对照组.每日1次观察小鼠的一般状况,并每周称重1次,90 d后采用Moms水迷宫方法检测小鼠的认知能力,刚果红染色法检测脑组织老年斑(SP)沉积情况,Real-time PCR法检测大脑皮层Gβ2 mRNA水平,流式细胞术检测大脑皮质细胞内游离Ca2+水平.结果 在整个受试期间各组小鼠均未见异常表现及死亡,各组小鼠体重差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组相比,模型组小鼠认知能力下降(P＜0.05),大脑皮质及海马SP斑块数量均增多(P＜0.01),大脑皮质Gβ2 mRNA水平降低(P＜0.05),大脑皮质细胞内游离Ca“浓度升高(P＜0.05).与模型组相比,SFN能提高小鼠的认知能力(P＜0.05),减少大脑皮质和海马SP斑块数量(P＜0.01),提高大脑皮质Gβ2 mRNA水平(P＜0.05),降低大脑皮质细胞内游离Ca2+浓度.结论 SFN可明显减少AD模型小鼠脑组织SP沉积,改善认知能力,其作用机制可能与SFN调控G蛋白表达,防止细胞内钙超载有关.
作者：周伏园；陈楠；詹志鹏；李心蕙；赵越；安丽 刊期： 2016年第12期
目的 分析湖南省肿瘤登记地区居民鼻咽癌的发病、死亡情况,为该地区鼻咽癌防治提供参考依据.方法 收集湖南省2009-2012年肿瘤登记地区鼻咽癌发病死亡数据,计算鼻咽癌的发病率、死亡率、顺位、0～74岁累积率等指标,中标率的标准人口采用2000年全国人口普查的人口构成,世标率的标准人口使用的是Segi's世界人口构成.结果 2009-2012年湖南省6个肿瘤登记点人口入年数1 011.3867万人年,男性522.4827万人年,女性488.9040万人年.全省鼻咽癌发病率7.05/10万,中标率为5.78/10万,世标率5.44/10万,0～74岁累积率为0.60％,病理诊断率72.16％,只有死亡证明书比例3.20％,死亡发病比为0.63.全省男性鼻咽癌发病率为9.63/10万,女性4.30/10万,城市地区鼻咽癌发病率为5.18/10万,农村为7.78/10万,农村男性为10.59/10万.2009-2012年湖南省肿瘤登记地区居民鼻咽癌死亡率为3.69/10万,死亡中标率为2.99/10万,死亡世标率2.82/10万,0～74岁累积率为0.32％.全省男性鼻咽癌死亡率5.34/10万,女性为1.92/10万.城市地区鼻咽癌死亡率为2.73/10万,农村为4.06/10万,农村男性死亡率为5.91/10万.结论 2009-2012年湖南省鼻咽癌发病率和死亡率逐年上升,严重危害湖南省男性居民的身体健康,应采取预防措施.
作者：邹艳花；廖先珍；许可葵；朱松林 刊期： 2016年第12期
目的 观察前列地尔对糖尿病大鼠视网膜组织细胞凋亡相关基因Bcl-2和Bax表达的影响,探讨前列地尔防治糖尿病性视网膜病变的作用机制.方法 选择健康成年SD大鼠40只,随机分成正常对照组、模型组、前列地尔低剂量(0.5ug/kg)组和高剂量(1ug/kg)组.腹腔内注射链脲佐菌素(STZ)诱发大鼠糖尿病.前列地尔治疗组给予前列地尔静脉注射4周,模型组和对照组灌服等体积生理盐水,随后进行视网膜组织取材,采用Real Time PCR法检测Bcl-2和Bax的mRNA表达,采用Western Blot法检测Bcl-2和Bax的蛋白表达.结果 1)Bcl-2 mRNA和蛋白表达结果:模型组(0.42±0.05、0.33±0.03)均显著高于对照组(0.37±0.11、0.28±0.03) (P＜0.05);前列地尔低剂量组(0.56±0.06、0.46±0.04)、高剂量组(0.65±0.04、0.59±0.04)均显著高于模型组(0.42±0.05、0.33±0.03),且与剂量呈正相关(P＜0.05);2)Bax mRNA和蛋白表达结果:模型组(0.75±0.27、0.71±0.04)均显著高于对照组(0.33±0.05、0.22±0.03) (P＜0.05);前列地尔低剂量组(0.60±0.08、0.48±0.04)、高剂量组(0.44±0.07、0.31±0.02)均显著低于模型组(0.75±0.27、0.71±0.04),且与剂量呈负相关(P＜0.05).结论 前列地尔可通过调节糖尿病大鼠视网膜组织中Bax和Bd-2的表达改善视网膜病变.
作者：张会岭；张春阳；晁英；刘晓曼；贾浩洋 刊期： 2016年第12期
目的 评价农村环境卫生质量,探索主成分分析法和熵值法相结合的综合评价方法,为提高评价结果的准确度和客观反映福建省农村环境卫生现状提供参考依据.方法 分别采用主成分分析法、熵值法和集成综合评价法对福建省19个县农村环境卫生质量进行综合评价.结果 主成分分析法提取的3个主成分累计方差贡献率为87.14％,其中第1主成分与农村户厕卫生状况密切相关,第2主成分与农村病媒生物状况密切相关,第3主成分与农村供水卫生状况密切相关;熵值法确定的指标权重显示,供水卫生及病媒生物指标在农村环境卫生质量评价中占据相对重要的位置;集成综合评价法综合得分显示闽南沿海经济发达地区环境卫生质量优于闽北经济欠发达地区.结论 主成分分析法和熵值法对福建省农村环境卫生质量的评价结论具有一致性,将两种评价法相结合进行综合评价能起到优势互补的效果,并可以对农村环境卫生质量及存在的问题做出客观、科学的综合判断,为有关部门科学制定改善农村环境卫生对策和措施提供科学指导.
作者：王恺；林在生；詹小海；吴慧丹；卢翠英；陈训梅；林少凯 刊期： 2016年第12期
目的 对2015年郴州市人感染布鲁氏菌疑似患者和病羊进行血清学和分子生物学检测,以明确诊断.方法 对患者进行流行病学调查,采用血培养法对试管凝集试验检测为布鲁氏菌抗体阳性的患者和病羊血液进行荧光PCR及细菌分离培养,应用分子生物学方法和基因测序对可疑菌落进行种类鉴定.结果 68份高危及疑似布病患者血清抗体筛查13份阳性;1 679份羊血血清抗体检测57份阳性,6株分离株经荧光PCR鉴定为羊种布鲁氏菌.结论 2015年引起郴州市布病的主要病原类型为羊种布鲁氏菌,应采取综合措施防止布病在郴州流行.
作者：谢群；郑文；朱韩武；陈柏塘；李征莉 刊期： 2016年第12期
目的 了解烟台市售即食生食水产品中致病菌的污染状况,分析其概率分布特征,为烟台市生食水产品中致病菌的膳食风险评价和监管提供依据.方法 采用随机采样方法,2010-2014年每年的4-12月份对烟台市5区的部分餐饮单位、大型超市的7类282份生食水产品采样,依据GB4789相关规定,进行副溶血弧菌、金黄色葡萄球菌、沙门菌、单增李斯特菌、大肠杆菌O157:H7的检测,@Risk5.5软件进行数据拟合.结果 2010-2014年烟台市售生食水产品中存在副溶血弧菌和单增李斯特菌的污染,总体污染率分别为20.57％、1.77％.腹足类、棘皮类、贝类、甲壳类、鱼类、头足类和其他类等7类生食水产品中均有副溶血弧菌的污染,污染率分别为38.89％、25.00％、23.65％、20.00％、16.67％、6.67％、5.00％,各类间比较,差异无统计学意义(x2=11.45,P=0.075).@Risk拟合结果表明VP总体概率分布为正态分布,棘皮类、头足类和海肠、海蜇概率分布为常规贝塔分布;贝类为极值分布,腹足类为均匀分布,甲壳类为逻辑斯谛分布,鱼类为辛普森分布.4-12月份样本均存在副溶血弧菌的污染,7-9月份污染水平高(33.02％),与4-6月份(16.09％)和10-12月(10.11％)相比,差异有统计学意义(x2=17.08,P=0.00020).4-6月份和10-12月份VP污染值概率分为辛普森分布;7-9月份则为指数分布.流通环节产品中副溶血弧菌的污染率(22.58％)与餐饮环节(19.58％)比较,差异无统计学意义(x2=0.34,P=0.56);餐饮环节中小型餐馆的样本污染率(42.86％)高于中型(21.05％)和大型餐馆(16.39％),各类间差异有统计学意义(x2 =21.28,P=0.000092),拟合污染数值的概率分布各不相同.结论 2010-2014年烟台市售即食生食水产品主要存在副溶血性弧菌的污染,污染值概率分布呈现多样化特征.建议从原料、贮运以及加工环节溯源、构建和实施HACCP管理体系,保障其卫生质量.
作者：宫春波；王朝霞；董峰光 刊期： 2016年第12期
目的 了解北京市怀柔区传染病报告质量,找出存在的问题和不足,探索提高报告质量的有效途径.方法 利用《中国疾病预防控制信息系统》中的个案传染病病例卡片及抽查的各直报单位的纸质传染病卡片,按照质量评价指标进行核对,对得出的数据进行统计分析.结果 北京市怀柔区2011-2014年传染病从诊断到报告的时间平均3.82 h,并逐年缩短,从报告到审核的时间保持在30 min以内;网络报告卡片完整率逐年升高,各年度间比较差异有统计学意义(x2=10.91,P=0.01),各年度准确率均为100％;2011-2014年共抽查纸质卡片3 377张,完整率为97.66％(98.00％、96.55％、99.11％、97.01％),各年度间纸质卡片的完整性差异有统计学意义(x2=14.93,P=0.002),纸质卡片与网络报告卡片一致率为95.11％;四种类型的直报单位网络卡片完整率(x2=52.42,P=0.00)、纸质卡片完整率(x2=254.33,P=0.00)及纸质卡片与网络卡片的一致率(x2=128.06,P=0.00)总体差异均有统计学意义,进一步两两比较发现民营医院报告质量低(网络卡片的完整率为95.13％、纸质卡片完整率为83.71％、纸质卡片与网络报告卡片一致率为81.82％).结论 北京市怀柔区传染病卡片报告及时率、审核及时率保持在较高水平;不同类型直报单位报告质量高低不等.
作者：陈俊涛；刘利英；孙利文；杨丽梅；朱婷婷 刊期： 2016年第12期
目的 探讨两种核酸提取方法与鼻咽癌患者外周血EBV DNA低检出限的关系.方法 收集40例EB病毒感染鼻咽癌患者全血,分别采用核酸释放剂法与柱提法抽提DNA,检测EBV DNA载量,比较两种核酸提取方法检测的检出率,并确认其对应低检出限.结果 40例携带EBV鼻咽癌患者全血,使用核酸释放剂法检测EBV DNA其检出率为90.0％明显高于柱提法的检出率62.6％,差异有统计学意义(x2=8.352,P=0.008).按国家行业标准验证的核酸释放剂法检测低检出限为400copies/ml;采用柱提法低检出限为900copies/ml.结论 选用核酸抽提试剂检测鼻咽癌病人外周血EBV DNA时,所选择试剂应该满足或优于EBV DNA试剂盒低检测限的性能要求.选用合适的核酸抽提试剂与EBV DNA检测试剂能够客观的反映鼻咽癌患者体内EB病毒的变化,为临床的诊断及治疗提供准确可靠的数据.
作者：周予婧；许雍皞；冯斯斯；唐发清 刊期： 2016年第12期
目的 通过“发热呼吸道症候群监测”了解湖南省主要呼吸道病毒流行情况及病原谱分布,为发热呼吸道症候群防控及临床诊疗提供科学依据.方法 2012年1月-2014年12月,从符合发热呼吸道症候群定义的患者身上采集鼻/咽拭子、肺泡灌洗液、痰液样本.采用基于毛细管凝胶电泳的“9+7呼吸道病毒多重PCR检测法”对标本中流感病毒(Flu)、呼吸道腺病毒(AdV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、人鼻病毒(hRV)、副流感病毒(PIV)、偏肺病毒(HMPV)、人博卡病毒(hBoV)和人冠状病毒(hCoV)共8种病毒的16个亚型进行核酸检测.使用SPSS17.0统计学软件对个案信息及检测结果进行统计学分析.结果 2012年1月-2014年12月,从哨点医院采集各类呼吸道标本共961份,其中男性病例标本595份,占61.91％;女性病例标本366份,占38.09％.在961份已检测的标本中,通过PCR检出阳性标本456份,阳性检出率为47.45％.男、女病例标本的阳性检出率差异无统计学意义(P＞0.05).按年龄将病例分为7个年龄组,各年龄组的阳性检出率分别为:1岁以下(52.80％)、1～2岁(66.53％)、2～5岁(49.86％)、6～15岁(25.56％)、16～49岁(11.11％)、50～64岁(17.39％)和65岁以上(19.40％).在456份病毒阳性的标本中,检出混合感染48例,非混合感染408例.在检出的呼吸道病毒中,AdV、RSV和Flu所占的比例大(病原谱构成比分别为25.90％、21.31％和17.73％),其次为hRV(14.14％)和PIV(11.75％);HMPV (4.78％)和hBoV(3.98％)检出较少,而hCoV只有两例阳性被检出.男性、女性的病原构成差异无统计学意义(P＞0.05).各年龄段的病原构成差异有统计学意义(P＜0.05),其中2岁以下的儿童病例中检出的病毒以RSV(29.36％)和AdV(23.02％)为主,其次为PIV(13.10％)、hRV (11.90％)和Flu(11.11％);2～5岁的儿童病例中,AdV所占比例大(34.02％),其次为hRV(18.56％)、Flu(18.04％)和RSV(15.46％);6～15岁少儿病例中以Flu(31.43％)和PIV(34.29％)为主,其次为AdV(17.14％)和hRV(14.29％);在16～49岁的病例中,只有Hu检出;在50岁以上老年病例中,病原构成以Flu(68.41％)为主,其余为PIV(10.53％)、HMPV(10.53％)和RSV(10.53％).监测还发现,Flu、AdV有夏季和冬春季两个流行高峰;RSV有冬春季流行高峰;hRV有秋冬季流行高峰.结论 所监测的8种呼吸道病毒是引发严重急性呼吸道住院病例的重要病原.5岁以下儿童及65岁以上的老人可能是主要的易感人群.其中,RSV、AdV、Hu可能是引发儿童病毒性呼吸道感染的主要病原,而Flu则可能是引发成人病毒性呼吸道感染的主要原因.因此,应将这几种病毒作为呼吸道病毒防控的重点,进行更多的监测和更深入的研究.
作者：向星宇；张红；高立冬；黄一伟；胡世雄；孙倩莱；蔡亮；李俊华 刊期： 2016年第12期
目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者血清炎性因子及相关因素.方法 选取常山县人民医院2012年1月-2014年12月期间就诊的患者为研究对象,根据OSAS和T2DM的诊断标准将研究对象分为3组:OSAS合并T2DM组(OD组)、单纯OSAS组(O组)、单纯T2DM组(D组),同时另选体检科参加体检的78例健康人群作为对照组(N组),使用多导睡眠监测仪调查患者睡眠呼吸情况,并对血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及血清中IL-6、IL-8、hs-CRP、TNF-α、ICAM-1的水平进行检测,并观察T2DM合并OSAS患者经nCPAP治疗后的各指标的变化,以分析OSAS合并T2DM患者血清炎性因子的变化及相关因素.结果 各组研究对象性别、年龄差异均无统计学意义(均P＞0.05),OD组患者BMI、HbA1c、FPG、AHI、LSaO2、MSaO2与其他三组相比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);OD组患者血清各炎性因子水平均明显高于N组、O组、D组(均P＜0.05);经相关分析发现,IL-6、hs-CRP均与HbA1c、FPG、AHI呈正相关(均P＜0.05);经nCPAP治疗后,OD组患者血清中各炎性因子水平明显降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 T2DM合并OSAS患者炎性因子水平较高,且与HbA1c、FPG、AHI呈相关性,因此这一炎症过程可能诱发和加重T2DM合并OSAS的重要调控机制之一.
作者：余颖；任跃忠；何冬娟；魏建红；徐晓翌 刊期： 2016年第12期
目的 分析广州市鼻咽癌患者的生存状况,为预后评价和防治提供依据.方法 对2009年广州市肿瘤登记处的1 291例鼻咽癌的生存情况随访截止日期为2014-12-31,数据应用SPSS19.0进行统计分析,寿命表法计算观察生存,Log-rank检验比较组间肿瘤生存率,Cox回归模型进行多因素分析.结果 广州市鼻咽癌患者1年、3年、5年生存率分别为85.80％、68.80％、57.89％,单因素分析显示不同性别、不同年龄、不同临床分期、不同治疗方法对鼻咽癌预后有影响,Cox多因素分析显示性别(OR=0.804)、分期(OR=1.458)、年龄分组(OR=1.338)、治疗方式(OR=1.466)是独立预后危险因素.结论 广州市鼻咽癌患者生存率略高于全国平均水平,但低于中国香港,鼻咽癌防治应提高早诊率和采取有效的治疗方法.
作者：李科；林国桢；李燕；董航；宋韶芳 刊期： 2016年第12期
目的 探讨氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)和肌钙蛋白I(cTnI)在不同病变程度冠心病(CHD)中的表达特性及临床意义.方法 将582例CHD患者按病情严重程度分为无症状心肌缺血(SMI)组(142例)、稳定心绞痛组(SAP)(151例)、不稳定心绞痛组(UAP)(155例)、急性心肌梗死组(AMI)(134例).采用双向侧流免疫法检测582例CHD患者及80名健康对照者血清NT-proBNP、HFABP和cTnI水平,并进行统计学分析.结果 不同病变程度CHD组血清NT-pwBNP水平及阳性率明显高于对照组(P＜0.01),随冠脉病变程度加重,NT-proBNP水平及阳性率逐渐升高,各组差异均有统计学意义(P＜0.01).AMI组HFABP和cTnI水平及阳性率明显高于UAP组(P＜0.01),UAP组明显高于SAP组(P＜0.01),SAP组和SMI组与对照组HFABP和cTnI水平差异无统计学意义(P＞0.05),且2组HFABP和cTnI阳性率均为0.SAP组和SMI组NT-proBNP阳性率明显高于HFABP和cTnI阳性率(P＜0.01),UAP组NT-proBNP和HFABP阳性率明显高于cTnI阳性率(P＜0.01).根据ROC曲线选取NT-proBNP为317.23和725.40 ng/L作为SMI和SAP诊断的临界值;选取NT-pmBNP、H-FABP和cTnI分别为2 125.40 ng/L、7.86 ng/L和0.085 ng/L及3 984.21 ng/L、14.75 ng/L、1.98 ng/L作为诊断UAP和AMI临界值,可获佳诊断价值.结论 血清NT-pmBNP、HFABP和cTnI在不同病变程度CHD中有不同的表达特性,联合检测NT-pmBNP、HFABP和cTnI对不同病变程度CHD诊断及CHD分型有重要临床价值.
作者：伍树芝；陈键；秦伟国；邓胜；徐艳 刊期： 2016年第12期
目的 了解广东省惠州市居民死亡水平及死因谱特点,为相关部门制定疾病防治策略提供依据.方法 收集2013-2015年惠州市2个国家级死因监测点惠阳区、博罗县的死因监测资料,死因分类按照国际疾病分类标准(ICD-10)进行编码,应用DeathReg和SPSS16.0软件分析死亡率和死因构成.结果 2013-2015年两监测点报告死亡率为341.16/10万,其中男性为364.82/10万,女性为313.30/10万.60岁以上老年人群占全部死亡构成的73.7％.男性、女性60岁以上老年人群死亡病例分别占67.3％和82.4％.前5位的死因依次为:心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、内分泌营养代谢性疾病、伤害,死亡率分别为:152.76/10万、75.96/10万、37.86/10万、15.25/10万、13.70/10万,分别占总死亡的44.8％、22.3％、11.1％、4.5％、4.0％,前5位死因合计占总死亡的86.7％.女性心脑血管疾病、内分泌营养代谢疾病死亡率高于男性,男性恶性肿瘤、呼吸系统疾病、伤害死亡率明显高于女性(均P＜0.05).结论 以心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病等疾病为主的慢性非传染性疾病是危害惠州市惠阳区、博罗县居民健康的主要疾病,男性的死亡率高于女性,60岁以上老人是重点关注人群.
作者：李雪燕；李霞；刘淑珍；柯晓明；严宇斌 刊期： 2016年第12期
目的 了解浙江省江山市农民无偿献血者血液检测不合格项情况,为采供血点从农民人群中选择低危献血者提供理论依据.方法 选择2013-2015年浙江省江山市6 635名农民献血者,运用酶免疫分析系统检测血液HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV;全自动生化分析仪测定ALT,并进行分组比较和统计学分析.结果 2013-2015年全部献血人群的总不合格率为1.28％,农民献血者的总不合格率为1.96％,两者比较差异有统计学意义(x2=13.50,P＜0.01);农民献血者三年的不合格率比较差异有统计学意义(x2=32.18,P＜0.01),不合格率呈逐年下降趋势.农民献血者中男女献血者总不合格率比较,差异无统计学意义(x2=1.54,P＞0.05);不同年龄组的不合格率比较差异均无统计学意义(x2=3.32,P＞0.05);不同职业人群的不合格率比较差异有统计学意义(x2=13.27,P＜0.01),以在外务工农民不合格率高(2.96％);不同职业人群的抗-TP、抗-HCV不合格率比较,差异均有统计学意义(x2=15.3、78.9,P＜0.01).结论 2013-2015年江山市农民献血者血液不合格率高于总献血人群,通过献血前积极开展宣传并重点进行健康教育指导,不合格率得到明显控制,特别加强对在外务工人员献血前征询和血液筛查,从低危的农民人群中采集血液,以保证血液安全.
作者：王爱红；毛雄伟；陈丽雯 刊期： 2016年第12期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
