徐一鸣；刘琰；韩宁
目的 应用分离培养法与巢式聚合酶链反应法(PCR)检测深圳环境水中军团菌新污染状况. 方法 于2012年9-11月采集商场、宾馆和综合性医院三类场所的中央空调冷却水、淋浴水、自来水、景观水,分别用传统分离培养法与巢式聚合酶链反应法(PCR)检测嗜肺军团菌. 结果 本次共检测环境水样171份,其中传统分离培养法检出64份嗜肺军团菌,巢式聚合酶链反应法(PCR)检出130份嗜肺军团菌,水样的阳性率分别为37.4％和76％. 结论 深圳多种水源存在军团菌污染;巢式聚合酶链反应法(PCR)检出率高于传统分离培养法.
作者：张然；陈桂冰；邱亚群；林爱红；余淑苑 刊期： 2015年第01期
目的 评价自设高校健康教育与健康促进模式的可行性. 方法 以区域划分法对学龄、学习、生活条件等同的一所高校确定为试验组和空白对照组,并作前后对照评价.试验组通过开展高校健康教育活动,应用性试验并评价自设可复制的模式/模板,包括“健康使者”工作队学生社团管理模式、专业技术指导+学生组织实施+社会参与的工作模式、大学生自我管理健康模式、激励与积极暗示的环境支持模式、程序化多维度的活动模板/模式”等5大功能模块.以核心信息知晓率、健康行为及意识建立率等评价该模式的信息传播效果,以目标人群的主观感觉及参与率评价模式的认可度. 结果 2011-2013年间,成立“健康使者”学生社团并持续有效运作,并承担3个主题4项次大型健康教育活动.2次艾滋病防治专题活动后,目标人群核心信息知晓率显著高于活动前/空白对照组(x 2=105.787,P=0.000;x2 =9.724,P=0.002/x2=147.88,P=0.000;x2=13.436,P=0.000);烟草危害与控制核心信息知晓率、健康素养的健康行为(意识)率等分别比活动前高出39.6％(x2=230.62,P=0.000) 、6.4％(x2=16.626,P=0.000).以好、中、差主观评价模式的8项(次)内容中,获中评以上认可达80％以上的有7项(次). 结论 可复制的5大功能模式/模块认可度高,实施操作依从性好,核心信息传播效果显著,高校“健康使者”工作队管理模式能有效持续发展,适宜高校应用于健康教育活动.
作者：蔡健生；梁碧绿；李健艺；郭赐贶；周跃华；黄国华；麦炜；吴子添；钟伟强 刊期： 2015年第01期
目的 对2009-2013年深圳市手足口病流行情况进行分析,为预防和控制手足口病疫情提供科学依据. 方法 运用描述流行病学方法对深圳市2009-2013年深圳市手足口病疫情进行整理分析. 结果 2009-2013年深圳市累计报告手足口病例120 423例,年平均发病率为233.13/10万;手足口病全年均有报告,4-6月和9-10月为高发季节;发病人群主要集中在3岁及以下散居儿童. 结论 2009-2013年深圳市手足口病呈逐年递增趋势,做好重症病例、重点人群、重点场所及重点季节的预防和控制是当前手足口病防控工作的重点.
作者：廖玉学；路滟；梅树江；张振；梁浩；唐广心 刊期： 2015年第01期
目的 分析柳州市2009-2013年围产儿先天性心脏病的监测结果,了解其发生特征及趋势,为制定预防和干预措施提供科学依据. 方法 采用SPSS13.0软件对五年的围产儿出生缺陷监测资料进行统计分析. 结果 五年共监测围产儿239 343例,发现先天性心脏病886例,平均发生率为3.70‰,呈现上升趋势(x2趋势=142.809,P=0.000).城镇发生率明显(5.04‰)高于乡村(2.76‰),发生率无性别差异.先天性心脏病合并其他缺陷的118例(13.32％),位于前五位的类型为动脉导管未闭、卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、房室间隔缺损. 结论 柳州市围产儿先天性心脏病发生率呈上升趋势,城乡发生率差异显著.须加大三级预防控制力度,避免和减少先心病的发生.
作者：农铮；覃海妍；关海滨；刘静；胡敏；周恒；刘成娟；张玉 刊期： 2015年第01期
目的 探索ARIMA预测模型在医院早产儿情况统计分析中的应用,为医院管理、政策制订提供科学依据. 方法 构建ARIMA(2,1,1)(0,1,1)模型,运用ARIMA模型预测医院早产儿情况的发展趋势. 结果 ARIMA模型预测未来两年医院早产儿情况有较大的上升趋势,且呈现较强的周期性. 结论 ARIMA(2,1,1)(0,1,1)模型可以较好的拟合2005-2013年湖南省妇幼保健院医院早产儿情况的时间变化趋势,并预测了未来两年的发展趋势.ARIMA模型在医院早产儿情况的预测研究精度较高,是一种理想的研究方法.
作者：莫佳琪；文水珍；刘志辉；江岚；杨滨波；朱淳 刊期： 2015年第01期
目的 评价大鼠急性羰基镍中毒后多种药物及药物联合干预对于肝脏SOD活力及Cu-Zn SOD基因表达的影响. 方法 将SD大鼠分为正常对照组、染毒对照组和五个药物治疗组,药物治疗组大鼠静态吸入250 mg/m3羰基镍染毒30 min,分别于染毒后4h和30 h腹腔注射二乙基二硫氨基甲酸钠(DDC)、甲泼尼龙、亚硒酸钠、DDC+甲泼尼龙、参附回阳汤,染毒对照组染毒后不予药物治疗,3d和7d时取材,应用黄嘌呤氧化酶测定法和反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)方法分别测定肝脏SOD活性并分析Cu-Zn SOD基因表达水平. 结果 与正常组相比较,染毒组肝脏SOD活力和Cu-ZnSOD基因表达均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).染毒后4h给药,肝脏SOD活力明显高于染毒后30h给药,差异有统计学意义(P＜0.05).与染毒组相比较,染毒后4、30 h给予DDC,3d和7d时肝脏SOD活力和Cu-ZnSOD基因明显升高(P＜0.05),30 h时给予DIC,3d和7d时肝脏SOD活力明显升高(P＜0.05);染毒后4h和30 h给予甲泼尼龙,SOD和Cu-Zn SOD水平未见明显升高,差异无统计学意义(P＞0.05);染毒后4h给予DDC+甲泼尼龙,SOD水平明显升高(P＜0.05). 结论 急性羰基镍中毒后,DDC对于逆转羰基镍急性中毒所造成的肝脏抗氧化物酶及其基因损伤效果确切,且早期给药效果优于晚期给药;DDC联合甲泼尼龙也可逆转肝脏抗氧化物酶的损伤,但对于基因层面的损伤应用意义不大;而亚硒酸钠和参附回阳汤对于逆转抗氧化物酶水平和基因损伤效果尚不确切.
作者：王宁；程宁；王秋英；闫铭峰；吴喜江 刊期： 2015年第01期
目的 探讨社区人群血清肝酶水平与糖耐量、胰岛素抵抗及胰岛分泌功能的相关性. 方法 对南京市三个社区的20岁及以上常住居民进行糖尿病筛查,并测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT),合格研究对象共5 375人,平均年龄(58.3±9.4)岁,正常糖耐量(NGT)3 010人、糖调节受损(IGR)1 707人,新诊糖尿病(DM)658人.利用稳态模式法计算HOMA_IR和HOMA％B. 结果 非条件Logistic回归分析显示,随着ALT、GGT水平的升高,IGR、DM的患病风险均逐渐增加(P均＜0.001),而AST水平与IGR、DM的患病风险无统计学关联(P均＞0.05).多元线性回归分析显示,随着ALT、GGT水平升高,HOMA-IR的平均水平均逐渐升高(标准化回归系数β分别为0.12和0.1,P均＜0.001).随着ALT水平升高,HOMA％B的平均水平逐渐升高(β=0.05,P=0.003).未发现GGT与HOMA ％B间存在线性趋势(β=0.04,P=0.25). 结论 ALT或GGT水平升高可能成为IGR、DM的早期预测指标.
作者：王丹；张丽娜；徐康；张开金；周玲 刊期： 2015年第01期
目的 分析米索前列醇联合缩宫素在防止高危产妇剖宫产术中术后出血的效果. 方法 选取本院收治的146例高危妊娠剖宫产手术并伴有潜在出血征兆的产妇的临床资料,其中,观察组73例产妇采取米索前列醇联合缩宫素进行预防治疗,对照组73例产妇采用缩宫素治疗,对比两组产妇临床防治效果以及不良反应. 结果 两组患者治疗后,观察组产妇在剖宫产手术中、术后2h以及术后24 h的出血量均显著低于对照组产妇,差异有统计学意义(P＜0.05),在不良反应指标上,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 采取米索前列醇联合缩宫素在防止高危产妇剖宫产出血,效果较佳,能够协同增加产妇子宫收缩,缩短子宫缩短时间,促进子宫复旧,同时对提高产妇的生活质量有着非常重要的意义.
作者：赵荷兰 刊期： 2015年第01期
目的 了解攀枝花市少数民族和汉族初中生健康相关行为. 方法 分层整群抽取攀枝花市两所中学初一至初三学生,采用《中国青少年健康相关行为调查问卷(中学组)》进行调查. 结果 共调查932名初中生,其中少数民族学生306名(占32.83％)、汉族学生626名(占67.17％).56.97％的初中生每天锻炼时间＜60 min,偏食、常吃甜点和常吃油炸性食物的发生率分别为28.97％、18.88％、16.52％,汉族学生吃路边摊和偏食的情况多于少数民族学生(P＜0.05).少数民族学生不遵守交规、去没有安全措施的地方游泳≥1次、交往困难的报告率均高于汉族学生(P＜0.05).74.14％的初中生经常发生不良情绪,汉族学生易怒、敏感多疑的报告率高于少数民族学生(P＜0.05).初中生学习压力大、受欺辱、尝试离家出走的报告率分别为67.38％、54.94％、28.33％,少数民族和汉族学生差异均无统计学意义(P＞0.05).初中生尝试吸烟及目前吸烟的报告率分别为13.95％、5.69％,尝试饮酒率、饮酒率分别高达52.15％、42.81％,在吸烟和饮酒方面少数民族和汉族学生差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 攀枝花市初中生中存在较为普遍的危害健康行为,少数民族和汉族学生的健康危害行为有一定的差异性,应有针对性地开展健康教育干预.
作者：黄小梅；王玮；苟晓英；高晓凤 刊期： 2015年第01期
目的 了解宁德市手足口病发病危险因素,为今后控制手足口病提供科学依据. 方法 采用问卷调查的方式,在福安、蕉城、周宁3个县(市、区)进行回顾性调查手足口病相关感染因素,采用SPSS16.0软件对数据进行统计分析,单因素分析进行x2检验,多因素分析采用非条件Logistic回归分析. 结果 单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析显示散居儿童、饭前便后不洗或少洗手、近1周手足口病病例接触史、近1周共用玩具史、家长手足口病预防知识缺乏为手足口病发病危险因素(OR =11.620、7.227、5.013、4.669和5.606,P均＜0.05). 结论 手足口病影响因素众多,强化医院预检分诊、托幼机构晨、午检制度,培养儿童良好的生活习性和卫生习惯,以及家长的卫生保健意识,是预防手足口病的关键.
作者：邱丛；张增美 刊期： 2015年第01期
目的 分析慢性肝衰竭并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者的腹水培养及病原菌耐药状况,为临床诊断和治疗SBP提供依据. 方法 于2010年1月-2012年12月在感染科住院出现腹水的慢性肝衰竭患者628例,其中临床诊断SBP者103例,对其腹水培养结果及耐药率进行分析. 结果 共对563例患者进行腹腔穿刺检查,送腹水培养964人次,腹水培养阳性46人次(4.77％).其中103例临床诊断SBP者腹水培养阳性率为33.01％(34).革兰阴性菌占71.7％,主要为大肠埃希菌(占50.0％)及肺炎克雷伯杆菌(占10.9％).革兰阳性细菌以葡萄球菌为主.大肠埃希菌对左氧氟沙星、环丙沙星、头孢他啶、头孢吡肟的耐药率分别为52.2％、60.9％、65.2％及69.6％,对哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/棒酸的耐药率为17.4％及21.7％,而对亚胺培南的耐药率仅为4.3％.葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素的敏感性为100％,对莫西沙星的敏感性为89％,但对阿莫西林/棒酸及氨苄青霉素/舒巴坦的耐药率较高,达57％及71％. 结论 对所有腹水患者均应行腹水常规检查,对临床诊断SBP者应及时做腹水细菌培养,并根据疗效及药敏结果及时调整治疗方案.
作者：罗开忠；曹伟；雷建华；彭锋；张旻；陈军；龚国忠 刊期： 2015年第01期
目的 对无外出史的恶性疟疾患者进行确诊及发病原因分析. 方法 对患者及献血者血样采用金标试剂(RDT)、病原学、实时荧光PCR3种方法同时检测. 结果 从患者和1例赤道几内疟疾流行区回国献血者的血液中均检测到恶性疟抗原阳性、恶性疟原虫及恶性疟原虫核酸阳性. 结论 对来自高疟疾流行区献血者增加疟疾项目的筛查,预防输血性疟疾的发生.
作者：陈沙彬；陈秀英；雷永良；叶灵；梅建华；兰进权；叶碧峰；刘敏；刘晓红 刊期： 2015年第01期
桶装饮用水的卫生质量直接关系到广大消费者的健康安全.近年来,桶装饮用水的卫生质量迅速成为研究者关注的热点.本文就桶装饮用水的卫生质量现状进行探讨,并在此基础上提出对策和建议,以期为其卫生质量的提高提供参考.
作者：徐述坚 刊期： 2015年第01期
目的 探讨曲美他嗪对糖尿病大鼠心肌损害的保护作用. 方法 60只健康雄性SD大鼠随机分成对照组、糖尿病组、实验A组、实验B组、实验C组,每组各12只.对照组采用标准颗粒饲料喂养.糖尿病组和实验组采用高糖高脂饲料饲养,第6周一次性腹腔注射链脲佐菌素(FTZ 30 mg/kg),注射后72 h,筛选血糖水平连续2次高于11.1 mmol/L的大鼠,继续原饲料喂养6周,实验A、B、C组分别腹腔注射10、30和90 mg/kg·d曲美他嗪干预6周后,测定5组大鼠血清CK、LDH、TGF-β1、TNF-α、心肌组织ATP、ADP、AMP、MDA、SOD. 结果 实验期间糖尿病组大鼠的体重增长显著低于对照组和各实验组(P＜0.05),各实验组和对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);糖尿病血清CK、LDH、TGF-β1、TNF-a、心肌组织MDA、ADP含量均显著高于对照组(P＜0.05),心肌SOD活性、ATP、AMP含量显著低于对照组(P＜0.05);实验A、B、C组血清CK、LDH、心肌ADP含量、实验B、C组血清TGF-β1、TNF-α、心肌MDA含量显著低于糖尿病组(P＜0.05),实验A、B、C组的AMP含量、实验B、C组的SOD活性、ATP含量显著高于糖尿病组(P＜0.05). 结论 曲美他嗪对糖尿病大鼠心肌损害具有明显的保护作用.
作者：郭志强；林嘉敏；梁俊文；龙明；邓启垣；何文飞 刊期： 2015年第01期
目的 了解孕妇对胎教的认知、实行胎教的影响因素及使用的胎教方法. 方法 采用自行设计的问卷对医院住院的404名围生期孕妇进行面对面问卷调查. 结果 所调查的404名孕妇中,60.1％实行胎教,39.9％的人不实行胎教.文化程度、职业、家庭月收入对孕妇是否实行胎教均有影响.实行胎教的孕妇以音乐胎教为主要的胎教方式,占96.2％,其次是抚摸胎教和语言胎教,分别占87.7％、81.4％. 结论 孕妇是否实施胎教与多个因素相关,而且在胎教认知和胎教方法上仍存在误区,应给予正确指导.
作者：岳丽梅；闫娟；邹雪平；邓永平；李思思；高晓凤 刊期： 2015年第01期
目的 了解甘肃地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染基因亚型、年龄及地区分布特点. 方法 采用凯普医用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术,对2010年5月-2012年7月间7 318名在兰州军区机关门诊宫颈疾病诊治中心、兰州军区总院病理科、兰州大学第二医院妇产科门诊、成县人民医院妇产科及陇南市人民医院病理科就诊的女性进行生殖道21种HPV感染基因亚型筛查. 结果 甘肃地区女性HPV感染率为19.9％,其中高危型HPV感染率14.78％,低危型HPV感染率3.38％;1 425例HPV感染者中,HPV16为主要的致病亚型,占28.58％;单一感染占81.82％,多重感染占18.18％.按年龄分组中50～岁组HPV感染率高,占24.24％;按地区分析,陇南地区HPV感染率高,达到30.97％. 结论 甘肃地区为宫颈癌高发区,对该地区女性进行子宫颈癌的筛查和防治已成为当务之急.
作者：杜宏；索兰草；刘红贤；王强；刘斌；简启亮；黄山；张文华；王芳 刊期： 2015年第01期
目的 了解湖南省成年人群膳食情况,探讨社会经济条件对居民膳食摄人的影响. 方法 采取多阶段分层整群抽样法和容量比例概率抽样法(PPS),随机抽取湖南省2010年7个县市成年居民4 200人,通过食物频率调查表进行现场调查,分析居民膳食种类、结构、摄入量与社会经济条件的关系. 结果 湖南省2010年成人膳食人均日摄入量谷薯类(394.3 g)、奶类(12.6 g)、豆类(30.0 g)、禽畜肉类(104.4 g)、蔬果类(398.8 g)、鱼虾类(27.3 g)、蛋类(20.4 g);家庭食盐和食用油人均日摄入量分别为10.3g和54.9 g;不同社会经济条件中,红肉摄入量超标比例在文化程度、婚姻状况和职业类型上差异有统计学意义(x2=187.561、99.531、178.242,P＜0.05),蔬果类摄入量不足比例在文化程度和职业类型上差异有统计学意义(x2=22.808、35.325,P＜0.05). 结论 湖南省2010年成年人群膳食摄入以谷薯类为主,但膳食结构仍不平衡,居民膳食摄入种类、数量和结构与性别、年龄、文化程度、婚姻状况和职业类型有关.
作者：殷黎；刘慧琳；刘加吾；关晓冬 刊期： 2015年第01期
目的 针对城市医改的几个基本问题进行分析并提出建议,为推动城市医改提供参考. 方法 通过文献复习和规范分析,提出城市医改的目标、切入点和保障措施. 结果 “保基本”和“建机制”是城市医改的两个主要目标;应将建立分级诊疗制度作为城市医改的切入点;“高限价”法则,可以作为推动医疗服务特殊市场化改革的重要措施;制度建设和严格执法,信息平台建设和评价体系的建立将为医疗卫生改革提供法制保障、技术支持和科学指导. 结论 明确城市医改目标,找准切入点,采取强有力保障措施,建立起保基本的长效机制和医疗服务的特殊市场化机制,才能保证城市医改快速、有效、平稳和可持续的开展.
作者：宋平；招琳；向莹君 刊期： 2015年第01期
目的 了解西昌市少数民族地区彝族居民搬迁后生活质量的现状. 方法 通过单纯随机抽样的方法抽取120名彝族居民,采用世界卫生组织生存质量测定量表中文版(WHOQOL-BREF)对其生存质量进行测量,采用多元线性回归模型分析各因素与量表四个领域得分的关系. 结果 彝族居民生活质量各领域得分为:生理领域(13.23±1.99)、心理领域(13.12±1.91)、社会关系领域(14.63±2.60)、环境领域(14.22±2.98).生理领域和心理领域得分均低于全国一般水平(P＜0.001);已搬迁居民环境领域及对生活质量总的主观感受得分均高于未搬迁居民(P＜0.05).心理领域得分女性高于男性(P=0.033),生理领域得分随年龄的增加而降低(P=0.014). 结论 年轻女性的生活质量较高,但从已搬迁彝族居民总体生活质量来看,在生理和心理领域方面低于全国一般人群,需要给予更多的关注.
作者：邓涛；叶力；曹凯；高晓凤 刊期： 2015年第01期
目的 评价孕期乙酸铅暴露对性成熟雄性子代小鼠睾丸组织能量代谢酶活力的影响,并探讨其对生殖系统损伤的作用机制. 方法 将清洁级健康昆明种孕小鼠32只按体重随机分为高剂量组(2 000 mg/kg)、中剂量组(1 000 mg/kg)、低剂量组(500 mg/kg)和对照组(蒸馏水),每组8只.于妊娠第14 d开始,每日灌胃染毒,灌胃剂量为10 ml/kg,持续至母鼠自然分娩.记录孕鼠染毒期间体重增量和分娩时间.待雄性仔鼠8周龄(性成熟)时,称重并处死,分离双侧睾丸和附睾,测定睾丸、附睾的重量及脏器系数、附睾精子数.检测睾丸组织中的碱性磷酸酶(AKP)、乳酸脱氢酶(LDH)、琥珀酸脱氢酶(SDH)、Ca-Mg-ATP酶、Na-K-ATP酶、总ATP酶活力. 结果 各组孕鼠分娩时间和体重增量间比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).中、高剂量组仔鼠体重、睾丸重量、睾丸脏器系数、附睾重量、附睾脏器系数均明显低于对照组(P＜0.05);各染毒组仔鼠附睾精子数、睾丸组织SDH酶、Na-K-ATP酶、Ca-Mg-ATP酶、总ATP酶活力均明显低于对照组(P均＜0.01);高剂量组仔鼠睾丸组织LDH酶、AKP酶活力均明显低于对照组(P＜0.01);且随着乙酸铅染毒剂量的增高,睾丸组织SDH酶、Na-K-ATP酶、Ca-Mg-ATP酶以及总ATP酶活力均呈下降趋势. 结论 在本研究的染毒时间和剂量范围内,孕期乙酸铅暴露可干扰雄性子代小鼠睾丸的能量代谢,继而使得精子生成减少.
作者：周金鹏；张方方；吴子俊 刊期： 2015年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
