城市和农村急性血吸虫病病人临床治疗的比较研究

应用圆形分布法分析汉川市疟疾季节性分布特征

应用圆形分布法描述疟疾发病的季节性分布特征,能确切地提供疟疾发病的集中时点及高峰期,对疟疾的防治工作能提供准确的科学依据.

作者：舒端；鲁家才；陈凤莲；黄永泉 刊期： 2001年第02期

肠道寄生虫感染家庭聚集性分析方法的探讨

家庭聚集性是肠道寄生虫感染的一个重要流行特征.为了探索家庭聚集性分析结果与分析方法的关系,作者用二项分布拟合检验、G检验和负二项分布拟合检验分析了肠道寄生虫感染的家庭聚集性,并对3种方法进行了比较.

作者：刘剑光；罗同仁；潘伯荣 刊期： 2001年第02期

河南省基本消灭疟疾地区食用养殖石蟹致肺吸虫病1例报告

患者：男.22岁.中国人民保险公司上虞营业部职工。2000年5月19日.患者发热(38.℃)、头昏、胸闷、胸痛、咳嗽，继之咳痰、咯血.痰呈铁锈色。WBC达到29.6×109/L，X线见右下肺纹理模糊.并有小片淡薄阴影。市人民医院住院时初步诊断为细菌性肺炎.并作抗菌治疗。住院20多日后，症状未见好转，动态血象检验结果发现嗜酸性粒细胞逐渐增加，肺部X线检查发现炎症浸润部位游走不定。至6月15日来我中心就诊，用吡喹酮总量8 800 mg(150 mg/kg).2 d疗法作抗肺吸虫治疗。此后.患者又去浙江省寄生虫病研究所进行血清免疫学(ELISA)确诊.结果肺吸虫抗体(+)。治疗5 d后，患者症状消失，血象及X线基本恢复正常。

作者：袁和顺 刊期： 2001年第02期

肠滴虫致慢性肠炎1例

患者,女,46岁,随军家属.15年前由山东省惠民县农村(肠滴虫流行区)随军来洛阳市居住.未随军前曾出现腹泻,但未经治疗,病情自行缓解.随军以后发生反复间歇性腹泻,日腹泻2～8次,腹泻持续时间3～7 d.在洛阳市几家医院看过数次,做过几次大便细菌培养均无致病菌生长,大便常规阴性,肠镜结果大肠粘膜充血、水肿.先后以肠炎给予黄连素、痢特灵、毗哌酸、诺氟沙星等抗炎治疗,病情每次都有好转,但始终未能痊愈,病人非常痛苦.2000年6月3日,患者又出现无明显诱因的腹胀、腹痛、腹泻、厌食、乏力、发热等症状,来本院就诊.

作者：李华信；陈松涛 刊期： 2001年第02期

血吸虫病疫区村民接受血防服务现金付费情况调查和承受能力分析*

对血吸虫病防治资源的筹集,国家实行“政府投入为主,国家、集体、个人分别负担”[1]的政策.因此,了解疫区村民的血防投入,特别是村民接受血防服务现金付费情况,弄清其现金付费承受能力,是研究血吸虫病防治资源筹集的关键问题之一.1999年,作者在四川省主要的19个流行县进行了有关的调查,现报告如下.

作者：肖永富；王谦；魏继炳；钟大发；董永超；蒋朝东 刊期： 2001年第02期

寄生虫感染与细胞因子

寄生虫感染诱发宿主机体产生的免疫应答较为复杂,涉及体液免疫和细胞免疫,近10余年来有关细胞免疫在细胞因子(Cytokine,CK)的研究方面取得较大的进展.淋巴细胞是唯一具有免疫学特异性的细胞,基于某些淋巴细胞与抗原发生反应的结果,遂分化为抗体产生细胞,以产生抗体为主,称为B细胞.另有某些未成熟淋巴细胞进入胸腺组织,受胸腺上皮细胞的影响而分化为T细胞,T细胞激活之后,主要分泌CK.CK是低分子蛋白质,具有多种生物学活性.细胞因子包括白细胞介素(IL)、干扰素(IFN)、转移生长因子(TGF)、集落刺激因子(CSF)和肿瘤坏死因子(TNF)等[1].

作者：蒋次鹏 刊期： 2001年第02期

城市和农村急性血吸虫病病人临床治疗的比较研究

目的研究城市和农村急性血吸虫病病人的临床表现及对化疗的不同反应.方法将1995年住院的急性血吸虫病病人分成城市和农村两个观察组,比较两个组患者的临床症状和吡喹酮对体温的影响.结果两组患者被误诊天数的差异无显著性,无论在城市和还是在农村,误诊都很普遍;除发热外,急性血吸虫病病人主要的临床表现为畏寒、咳嗽、腹痛、腹泻等,城市病人诉说的症状更多,更不集中;急性感染对两组病人的肝功能影响很小;城市组儿童单疗程治疗后体温降至正常的天数显著短于农村组,而双疗程组儿童,城市组明显长于农村组,成人组之间差异均无显著性.结论城乡医院对急性血吸虫病的误诊均相当普遍;城乡两组病人对吡喹酮的临床反应基本无差异;临床使用双疗程吡喹酮治疗急性感染是合理和可行的.

作者：沈光金；吕大兵；张世清；李启扬 刊期： 2001年第02期

洛阳市小学生蛲虫感染调查

1999年11月我们对洛阳市小学生蛲虫感染情况进行调查,结果如下. 1.对象与方法 1.1对象洛阳市市区两所小学的学生.每个年级(包括学前班)随机抽查两个班,共计1 024人. 1. 2方法采用透明胶纸肛试法检查蛲虫卵;采用调查表的方法对学生卫生习惯进行问卷调查.

作者：刘润芳；王新彩；陈月霞 刊期： 2001年第02期

中国云南省西双版纳使用氯喹治疗恶性疟失败的高危因素

目的寻找在中国云南省边境地区氯喹治疗恶性疟失败的高危因素.方法在现场开展病例对照研究;采用WHO对无并发症药物的治疗疗效指南;用单因素和多因素logistic回归分析法进行数据分析.结果及结论发现两个独立的高危因素,即在1 000/μl以上的无性体原虫密度和受教育水平.这二者的发现有着十分重要的意义,前者对病人是危险因素,而后者使其具有保护作用.

作者：张再兴；杨亚明；李崇珍；黄国珍；周升；孙小东；李丽 刊期： 2001年第02期

群体驱治肠道线虫的效果评价

目的评价全民驱虫在肠道线虫病防治中的价值.方法应用改良加藤与透明胶带肛拭法,对1996～1998连续3年开展全民驱虫工作的禹州市人群,进行粪检和肛拭.结果蛔虫、钩虫、鞭虫人群总感染率分别由驱治前的59.85%、10.67%和10.24%,下降为12.22%、1.76%和0.52%,分别下降了79.56%、83.51%和94.92%;蛲虫感染率25.96%,与驱治前无差异.结论实施全民驱治,对降低人群蛔、钩、鞭虫感染率具有显著的效果.

作者：李莹；赵旭东；郭影；王昊；白秀丽；周建敏；王建平；师丽红；李书敏；赵江珍；张高超 刊期： 2001年第02期

马来丝虫病防治后期残存微丝蚴血症者传播作用的纵向观察

目的观察丝虫病防治后期残存微丝蚴血症者的传播作用.方法 1984～1996年,在以嗜人按蚊为主要传播媒介的马来丝虫病流行区,选定3个村为观察区,终止防治措施进行观察.结果人群微丝蚴率≤1.03%、微丝蚴密度大多≤10条/120μl的裕农和台子村,分别在5年和10年微丝蚴率和嗜人按蚊感染率均降为0;微丝蚴率1.36%,微丝蚴密度大多≤20条/120 μl,有极少数较高密度微丝蚴血症者(＞50条/120 μ1)的石头村,于10年后仍有新检出病例和感染蚊,13年后微丝蚴率仍维持在0.27%.结论少数较高密度微丝蚴血症者作为嗜人按蚊感染源作用较强.但随着残存微丝蚴血症者的陆续转阴,微丝蚴密度的降低,人们防蚊意识增强和社会与自然因素的制约,裕农和台子村丝虫病传播已被阻断,石头村丝虫病传播正趋于阻断.

作者：张富南；饶忠秀；卢素惠；魏银松 刊期： 2001年第02期

晚期丝虫病患者血清特异性抗体及抗体亚型的分析

目的评价晚期丝虫病患者血清抗丝虫抗体及抗体亚型的免疫学特性.方法用马来丝虫成虫和微丝蚴抗原,以ELISA法检测120份血清标本抗丝虫特异性抗体和抗体亚型,FPT方法进行丝虫皮内试验.结果病原学检查120份受试者均为非微丝蚴血症.80例晚期丝虫病患者FPT试验阳性率为95%(76/80),晚期丝虫病患者血清抗微丝蚴和成虫特异性抗体阳性率分别为82.5%(66/80)和80%(64/80).流行区对照抗体阳性率为10%(2/20),非流行区正常人则均为阴性.晚期丝虫病患者血清抗体亚型以IgG2为主,阳性率92.5%,其它亚型分别为IgG11.25%、IgG3 22.5%、IgG4 6.25%.结论晚期丝虫病患者血清中存在抗丝虫特异性抗体,抗体亚型主要是IgG2,它也可能是晚期丝虫病患者特异的抗体亚型.

作者：王世海；刘涛；陈兆义；郑惠君 刊期： 2001年第02期

流式细胞术测定感染旋毛虫小鼠免疫功能的研究

目的观察感染旋毛虫小鼠免疫功能的动态变化.方法采用流式细胞术分别检测感染旋毛虫后7、14、21、28、35 d小鼠外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞的百分率. 结果实验组较正常组CD4+T细胞减少,CD8+T细胞增多,CD4+/CD8+细胞比值下降(P＜0.05),以感染后第14 d明显,直到感染后35 d仍未见恢复.结论感染旋毛虫的小鼠出现免疫抑制现象,感染急性期的免疫抑制程度高.

作者：申丽洁；罗志勇；朱声华 刊期： 2001年第02期

1986～1998年大理州人群猪带绦/囊虫病流行病学分析

目的了解大理州人群中猪带绦/囊虫病的分布特点.方法对1986～1998年的1 696例猪带绦虫病和囊虫病患者进行了分析.结果两种病男性患者人数明显多于女性,以16～35岁人数多,且主要分布在大理市和洱源县;绦虫病以汉族、城镇患者居多;囊虫病尤以脑囊虫病人数多,并集中于农村、白族人群中.结论绦虫病无明显的流行趋势,但囊虫病则有逐年增多的趋势.

作者：方文 刊期： 2001年第02期

溧阳市居民肠道寄生虫感染调查

为进一步了解溧阳市农村人群肠道寄生虫感染情况,及时调整防治对策,降低人群感染率并达到控制流行的目标,作者于1999年6～7月按照“江苏省第二次人体寄生虫分布抽样调查方案”,进行了寄生虫分布调查. 1.材科与方法 1.1调查对象选择该市不同地理位置,经济文化水平具有代表性的上沛镇迟荷村、新昌乡新建村作为调查点,对＞2周岁人群随机抽样300名以上进行粪便检查;同时抽查2个调查点＜12周岁儿童共121名进行蛲虫感染调查.

作者：刘建平 刊期： 2001年第02期

镇江市暴发茶毛虫皮炎的流行病学调查

近年来,城市规模不断扩大,一些原处于城郊结合部的农田、丘陵、荒地被征用建设经济开发区、居民住宅区,破坏了原有的生态平衡环境,引起地区疾病谱的改变.1999年6～9月,江苏省镇江市小米山茶场周围10个居民小区暴发流行茶毛虫皮炎,作者进行了流行病学调查.

作者：韩方岸；胡云；刘远；何宇武 刊期： 2001年第02期

黎芦乳膏治疗疥疮48例效果观察

疥疮是皮肤科常见病、多发病.据本院门诊统计,疥疮病人占皮肤科每日门诊量的5%左右.疥疮是一种接触性、传染性疾病.由疥螨寄生引起,蔓延迅速,易造成家庭和集体传染.目前临床上用于治疗疥疮的药物很少,常用的有汞和硫磺制剂.汞对人体有害早已淘汰,硫磺对人体也有一定的毒性,且使用不方便,患者较难接受.因此急需一种疗效好,毒副作用小的药物.作者经过反复筛选,终研制出黎芦乳剂,经临床试用具有疗效高,毒副作用小,使用方便,原料充足,不污染衣物且价廉等优点,对治疗疥疮有很好的疗效.作者利用黎芦乳膏治疗48例疥疮病人,效果满意,报道如下.

作者：巴彩凤；杨素华 刊期： 2001年第02期

三峡库区兴山段疟疾患者延迟治疗的多因素分析

1982年兴山县在三峡库区淹没区的峡口、建阳坪及高阳镇陆续设立发热病人疟原虫镜检站,至1999年累计血检发热病人36 885人次,共检出疟原虫阳性143例.这些病人的及时或延误治疗,直接影响到周围人群的疟疾传播.因此,对疟疾现症病人的延误原因作一回顾性个案调查分析,以期为三峡库区新世纪疟疾监测工作提供有价值的参考,现将结果报道如下.

作者：周相朝；王成全；张宜锦；陈建设；张文修；张绍清；潘会明；李晓玲 刊期： 2001年第02期

固定、漂浮和洗涤后标本中隐孢子虫的检测

临床上检测隐孢子虫(Cryptosporidium parvum,C.p.)常用方法有金胺-酚染色法、改良抗酸染色法和沙黄美蓝染色法[1],其中常用的是改良抗酸染色法.但近年随着分子生物学技术的飞速发展,科研工作中经常需要采用经过滤、固定并经蔗糖漂浮法浓集、蒸馏水洗涤后的C.p.标本[2-4].标本有些购自外地,有些虽采自本地,但因保存时间太久,实验者常难以肯定标本中是否还存在C.p.卵囊,抑或已破坏.尤当漂浮后,尽管在Sheather′s蔗糖液中可以加入石炭酸复红染色镜检[2],但对经验不足者仍很难辨别是否C.p.卵囊已浓集成功.漂浮后上清液如经多次洗涤,沉渣中就更难确定是否还有C.p.卵囊,致下一步实验盲然.以下介绍一种检测固定、漂浮和洗涤后标本中是否确有C.p.卵囊的方法.

作者：蒋就喜 刊期： 2001年第02期

关于2001年国家级继续医学教育项目招生的通知

作者： 刊期： 2001年第02期