左炜；王恒
目的 对洪江市五个医院2006-2011年6年的伤害资料进行分析,为政府制定预防伤害措施提供科学依据. 方法 利用2006-2011年6年医院监测资料,计算洪江市城市和农村不同年龄性别人群不同原因的意外伤害率,观察各种伤害的变化趋势. 结果 伤害以男性为主,占67.29％,伤害前五位是:坠落或跌倒伤,占20.32％、刀或锐器伤,占17.16％、钝器伤,占14.24％、交通事故伤,占11.36％、烧烫伤,占9.41％. 结论 伤害的预防与控制是一项社会系统工程,需要全社会共同参与,加强对农村居民的安全教育,从主动保护和被动保护两方面做好伤害预防,降低或减少农村居民伤害发生.
作者：杨晓琴；彭建 刊期： 2013年第08期
目的 以柠檬烯为特异性指标,建立含香辛料的餐厨废弃油鉴定方法. 方法 通过气相色谱-质谱联用方法检测餐厨废弃油中柠檬烯成分,阳性样品判断为餐厨废弃油. 结果 对13个盲样油品检测柠檬烯以鉴别餐厨废弃油,结果均相符. 结论 通过检测油品中的柠檬烯成分,可有效鉴别使用过香辛料的餐厨废弃油.
作者：卢紫燕；毛丽莎；仲岳桐；康莉；刘红河；刘桂华 刊期： 2013年第08期
目的 了解广西男性HIV阳性吸毒者艾滋病相关知识、吸毒行为、与配偶或固定性伴的性行为情况等,为制定针对性防治策略提供科学依据,以更好地控制艾滋病经吸毒和性行为传播. 方法 筛选男性HIV阳性已婚或有固定性伴的吸毒者采用一对一的方式进行问卷调查,收集社会人口学特征、艾滋病相关知识、吸毒及性行为等信息,并对其进行梅毒和生殖器疱疹病毒(HSV)的抽血检测同时提供相应的咨询和转介服务. 结果 对382名HIV阳性男性吸毒者进行了调查,调查对象平均年龄为(36.5±6.5)岁,教育程度以初中和小学为主,占91.6％；艾滋病相关知识知晓率为95.8％；3.4％曾做过包皮环切术；第一次吸毒的平均年龄为(23.1±6.0)岁,98.4％有过注射吸毒行为,其中93.1％共用注射器吸毒.62.5％的注射吸毒年限在10年以上,51.6％在接受美沙酮门诊治疗；82.5％把自身感染HIV的情况告诉了配偶/性伴；271名调查对象(70.9％)知道配偶/性伴的HIV感染情况,其中配偶/性伴为阳性者166人,占61.3％(166/271)；得知自身感染HIV后每月与配偶/性伴同房次数和从不使用安全套的频率均有所下降(P＜0.01)；调查对象梅毒和生殖器疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)阳性检出率分别为6.3％、52.8％. 结论 应加强吸毒人群监测和行为干预,及早发现阳性病例及早告知,实施有效措施使之减少危险行为以减少艾滋病经吸毒者共用针具和性行为的传播.
作者：朱秋映；刘伟；朱金辉；郑文彬；唐帅 刊期： 2013年第08期
目的 了解邯郸地区孕妇妊娠各期全血铜、锌、钙、镁、铁五种微量元素的缺乏状况. 方法 按孕周将孕妇分为早、中、晚孕3个组,健康未孕育龄妇女为对照组；采用火焰原子吸收光谱法分别测定孕妇组和对照组妇女全血5种微量元素浓度水平,比较其在各组间的缺乏情况. 结果 740例孕妇全血铜、锌、钙、镁、铁五种元素缺乏例数(缺乏率)分别为3例(0.41％)、52例(7.03％)、43例(5.81％)、31例(4.19％)、76例(10.27％),138例对照组妇女全血五元素缺乏例数(缺乏率)分别为1例(0.72％)、3例(2.17％)、2例(1.45％)、2例(1.45％)、3例(2.17％).孕妇组锌、钙、铁元素缺乏率显著高于对照组(x2 =4.67、4.55、9.31,P均＜0.05),而且锌、钙、铁三种元素随孕周变化其缺乏状况各具特点；孕妇组铜、镁元素缺乏率与对照组比较,差异无统计学意义(x2 =0.77、2.41,P均＞0.05). 结论 孕妇处于特殊生理时期,不同孕期微量元素缺乏各有特点,这与地域环境有很大关系,要加强本地区妊娠期妇女全血微量元素水平的监测,根据孕周及时调整,保证母体及胎儿均衡摄入.
作者：郭丽丽；郭胜利；李守霞；栾玉杰；要跟东；牛丽辉 刊期： 2013年第08期
目的 研究钩端螺旋体Loa22蛋白血清阻断钩体黏附Raw264.7细胞的情况. 方法 钩体外膜蛋白Loa22、PBS免疫豚鼠后取血清,PBS为对照,使用镀银染色法检测各免疫血清阻止钩体黏附Raw264.7细胞且测定黏附率. 结果 稀释度为1∶200～1∶1 600的Loa22蛋白血清均显著抑制钩体黏附,粘附率≤0.01％.而相应稀释度的对照组血清不影响钩体黏附. 结论 Loa22蛋白可以阻断钩体黏附细胞,对细胞起到保护作用.
作者：张连英；杨正久；丁朋晓；曾庆华；谭立志；陈琳 刊期： 2013年第08期
目的 总结民间组织在艾滋病病例发现和管理工作中的成效与经验,探讨动员社会、民间组织参与艾滋病防控工作. 方法 对长沙县民间组织2010-2012年在MSM人群的HIV干预、动员检测以及对HIV/AIDS关怀和支持服务工作进行整理,以民间组织参与干预、动员检测,阳性病例管理等指标变化情况来评估民间组织参与艾滋病病例发现和管理效果. 结果 2个民间组织分别参与艾防活动,能力逐年均有明显提升；民间组织动员MSM人群检测人数自2010年6人上升至2012年112人,2011、2012年阳性病例发现比例分别为4.17％、5.45％；阳性病例丢失减少,加强了阳性病例的随访和管理以及促进艾滋病人接受ART规范治疗. 结论 政府营造支持环境,加强指导监督、注重培育是推动民间组织参与艾滋病防治工作可行且有效的路径.
作者：梁国民；罗辉琴；陈定仪 刊期： 2013年第08期
目的 评价广西针具交换项目通过影响注射吸毒人群高危吸毒行为达到预防艾滋病传播的效果. 方法 选择吸毒较严重的2个市(县/区)的针具交换点作为研究现场,采取面对面访谈的方式开展结构式问卷调查,内容包括人口学特征、参加针具交换情况及其影响因素、高危吸毒行为等；并采集研究对象的血样进行HIV抗体检测.采用x2检验、单因素及多因素Logistic回归分析来评价针具交换项目对注射吸毒人群高危吸毒行为及HIV感染的影响. 结果 共调查355名注射吸毒者,其中近1年参加针具交换项目的为304人,未参加者51人.多因素Logistic分析结果显示,参加针具交换者有利于降低注射吸毒者重复使用1支针(OR =0.15,95％CI=0.07～0.33)和共用针具(OR=0.08,95％CI=0.07～0.33)注射吸毒的不安全注射行为；而长时间的吸毒年限、每天注射吸毒、重复使用及共用针具是注射吸毒者感染HIV的危险因素. 结论 针具交换项目能有效降低注射吸毒人群共用针具的行为,在预防艾滋病传播中具有重要作用.
作者：李荣健；蓝光华；李明丽；黄玉满；刘伟；杨进业 刊期： 2013年第08期
目的 了解丰台区急性感染性腹泻病原菌的分布及对常用抗菌药物的耐药情况,为本地区细菌性腹泻防治提供依据. 方法 收集2012年4-10月丰台区2家哨点医院肠道门诊腹泻患者的粪便标本,按照中华人民共和国卫生行业标准WS287-2008、WS 271-2007和WS 289-2008进行沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、霍乱弧菌、致泻性大肠杆菌等常见肠道致病菌检测,按美国CLSI(临床实验室标准化协会)推荐的纸片扩散法进行药敏测定. 结果 444份腹泻粪便标本中共分离到140株致病菌,阳性率为31.53％.病原菌中副溶血性弧菌居首位,占55.71％,其次为沙门菌,占21.43％.检出的副溶血性弧菌、志贺菌和沙门菌的优势血清型分别为O3K6型副溶血性弧菌、宋内志贺菌、山夫登堡沙门菌和肠炎沙门菌.不同病原菌对抗菌药物的敏感性不同,多数检出菌对头孢西丁、阿莫西林-克拉维酸、氨曲南敏感性较高,志贺菌多重耐药情况严重. 结论 丰台区细菌性腹泻病原菌主要以副溶血性弧菌和沙门菌为主,各种病原菌耐药性不同,应加强主动监测.
作者：封会茹；赵伟；秦萌；尉秀霞；杨军勇；耿荣；武庆锐；董晓根 刊期： 2013年第08期
目的 了解南县儿童手足口病发病规律、发病的影响因素、感染的病毒类型. 方法 对南县2008-2011年所有的手足口病例进行分析. 结果 手足口病发病年龄主要集中在5岁以下,特别是3岁以下人群高发,3岁以下发病人数占总发病人数的74％、患者中有85％属于散居儿童；发病率与人口密度有关(r=0.969),发病率高的是南洲镇；病原谱构成以EV71型为主,占48％,其次为CoxA16型. 结论 南县手足口病呈逐年上升趋势,发病主要分布在3岁以下的散居儿童中,应加强疫情监测工作,防治暴发及重症病例的发生.
作者：涂光敏 刊期： 2013年第08期
目的 了解珠海市职业人群布鲁氏菌病的感染情况、分布特征及流行规律. 方法 采用血清流行病学监测方法,选取2010-2012年珠海西部地区与牲畜及畜产品有接触的重点人群,设计问卷调查表进行流行病学调查,并采集重点人群血清进行虎红平板凝集试验(RBPT)检测布鲁氏菌抗体.收集2010-2012年珠海市阳性布鲁氏菌病病例资料进行流行病学分析. 结果 2010-2012年珠海市共监测布鲁氏菌高危人群508人,共检出阳性感染者46例,检出率9.2％.阳性感染者以青壮年为主,学历普遍较低,主要从事喂料和挤奶工作,从事幼畜接生工作感染布鲁氏菌的可能性高于其他工种(OR =7.04).职业人群的布病知识知晓率逐年升高. 结论 珠海市职业人群布鲁氏菌感染阳性率较高,幼畜接生工作感染布鲁氏菌病的危险性大.
作者：赵泳瑜；周伴群；张恒秋；罗志华；焦亮；陈斌 刊期： 2013年第08期
目的 调查分析不同严重程度老年认知障碍患者共病发生情况,为认知障碍老年患者共病防治提供临床依据. 方法 分别选取于2010年1月-2012年12月在本院精神科就诊的1 050例不同严重程度认知障碍患者为调查研究对象,根据患者临床症状将其分为主诉健忘组(SMC)318例,轻度认知障碍组(MCI)288例,阿尔茨海默病组(AD)212例,非痴呆性血管性认知障碍组(VCI-ND)187例以及血管性痴呆组(VaD) 45例,并选取同期进行身体检查的300例正常健康体检者为对照组(NC)组,上述各组患者均完成各种心理测试以及共病方面(包括高血压史、脑卒病史、糖尿病史、头颅外伤史)调查. 结果 NC组、SMC组、MCI组、AD组、VCI-ND组、VaD组糖尿病共患率分别为13.00％、10.69％、9.37％、11.32％、11.76％、13.33％,颅外伤史分别为2.67％、1.57％、1.39％、1.89％、1.60％、6.67％,两两相比差异无统计学意义(P＞0.05).VCI-ND组、VaD组高血压共患率分别为38.50％、44.44％,脑卒中共患率为27.81％、40.00％,显著高于NC组、SMC组、MCI组、AD组高血压共患率(10.67％、14.15％、19.10％、19.81％)以及脑卒中共患率(4.00％、11.95％、15.28％、18.87％),差异有统计学意义(P＜0.05),而NC组、SMC组、MCI组、AD组高血压及脑卒中共病率两两对比差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 血管性病因引起的老年认知障碍其共病发生率显著高于退行性老年认知障碍患者共病发生率,退行性病因引起的不同程度老年障碍患者共病发生率差异无统计学意义.
作者：黄子琼；张红梅；董春杏；梅云娟；赵柏 刊期： 2013年第08期
目的 了解肺炎链球菌所致脑炎/脑膜炎病例的流行病学和临床特征. 方法 对河北脑炎、脑膜炎监测点2007-2011年报告的病例流行病学调查,并采集急性期血清和脑脊液,采用荧光定量PCR方法检测肺炎球菌. 结果 2007年5月-2012年5月报告的1 812例脑炎/脑膜炎病例中检测到肺炎链球菌27株,男女性别比为1.7∶1,平均年龄9岁,75.2％的病例集中在15岁以下儿童,一年四季都有病例发生,但冬、春、夏季相对较多.96.3％的病例在标本采集前使用了抗生素.平均每个病例伴有5种以上的临床症状及体征；平均每个病例住院24 d. 结论 由肺炎链球菌引起的脑炎/脑膜炎主要侵犯低龄儿童,而且会引发较为严重的临床表现,建议将肺炎链球菌相关疫苗纳入国家免疫规划,以减少肺炎链球菌相关疾病的发生.
作者：李静；张振国；孙印旗；郭建花；王颖童；贾肇一；李琦；李艺星；尹遵栋 刊期： 2013年第08期
目的 了解深圳市龙岗区近2年皮肤性病科门诊泌尿生殖道炎症患者中淋球菌、沙眼衣原体和解脲支原体感染的检出情况,为泌尿生殖道感染的临床治疗提供依据. 方法 回顾性收集2011年1月-2012年12月期间1792份泌尿生殖道标本的实验室检测结果进行统计学描述与分析. 结果 1 792份标本中,共检出阳性标本357份(19.92％),以非淋菌性尿道炎为主；其中NG、CT和UU的阳性率分别为5.47％、3.96％和6.98％,2种及多种病原体混合感染阳性率为3.52％.不论男性还是女性,性活跃期患者性病病原体检出率均显著高于其他年龄人群(P＜0.05)；女性患者常见性病病原体总检出率(P＜0.05)及NG检出率(P＜0.01)显著高于男性患者. 结论 加强对性活跃期患者淋球菌、沙眼衣原体和解脲支原体的检测对泌尿生殖道感染防治可能有重要意义.
作者：隆岚；万彦彬 刊期： 2013年第08期
目的 探讨汉防已甲素在青光眼滤过性手术中抗瘢痕化的作用. 方法 将21只健康大耳白兔,随机平均分为三组:汉防已甲素组(tetrandrine,TET)、空白对照组、丝裂霉素C组(mnomycin C,MMC),均行常规小梁切除术,术中分别在巩膜瓣下放置浸有0.2％TET、0.002％MMC的棉片5min,然后弃去棉片,用生理盐水冲洗干净,分别在术后第7、30、60 d检查眼压、滤过泡、角膜、眼底,并分别取滤过口附近组织4mm×2mm,送电镜及病理学检查. 结果 TET组眼压多控制理想,较对照组差异有统计学意义,多数能形成功能性滤过泡,无任何并发症,病理未见结缔组织胶原化.电镜下,汉防已甲素组见成纤维细胞胞体收缩,间隙增宽,线粒体较少,纤维细胞异染色质,合成蛋白质功能不活跃. 结论 汉防已甲素组在抗青光眼滤过术中的抗瘢痕化作用优于MMC,是当前较理想的抗代谢抗增殖的药物,值得推广应用.
作者：左炜；王恒 刊期： 2013年第08期
目的 探讨院外跟踪护理对患者自护意识的改善作用. 方法 选取梅县人民医院收治的肺结核合并糖尿病患者110例,随机分为实验组和对照组各55例.实验组给予跟踪护理,对照组给予常规护理.比较实验组和对照组患者的自我管理水平,焦虑、抑郁量表(SAS、SDS)、一般自我效能量表(GSES)评分以及空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标. 结果 实验组患者的自护行为达标情况显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).实验组患者SAS、SDS评分显著低于对照组,而GSES评分高于对照组,差异均有统计学意义(tSAS=24.056、tSDS=18.918、tGSES=20.237,P=0.000).实验组患者FBG、2hPBG、HbA1c均显著低于对照组,差异均有统计学意义(tFBG=23.624、t2hPBG=20.936、tHbA1c=24.623,P=0.000).实验组痰菌阴转率、症状消失时间显著优于对照组,差异有统计学意义(x2痰菌阴菌阴转=5.774,P=0.016;t症状消失时间=27.357,P=0.000). 结论 跟踪护理有利于患者自护意识的形成以及自我管理水平的提高,从而达到提高治疗效果的目的.
作者：李惠华；温殷钰；肖虹；黄志娟 刊期： 2013年第08期
目的 总结珠海市小学六年级毕业生控烟健康教育干预效果,为预防青少年吸烟提供依据. 方法 采取整群分层抽样方法,城区、城乡结合部和农村每层各抽取2所小学,共6所小学,对照干预各半.干预组进行1年的控烟干预,对照组和干预组在干预前后均进行问卷调查. 结果 干预前两组学生吸烟率、控烟知识和态度差异无统计学意义(P＞0.05),干预后差异有统计学意义(P＜0.05)；两组干预前后自身对比,干预组吸烟率略有升高,但差异无统计学意义(P＞0.05),控烟知识和态度均有显著提高(P＜0.05)；对照组吸烟率升高,差异有统计学意义(P＜0.05),知识和态度没有明显变化(P＞0.05). 结论 控烟健康教育干预能提高小学毕业生控烟知识和态度,有效预防学生吸第一口烟.
作者：杨文洪；张曙云；卓凤坚；潘雅；马永红 刊期： 2013年第08期
目的 分析广西壮族和京族居民的膳食结构及营养状况,比较膳食摄入的差异. 方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取壮族居民161户(405人)和京族居民93户(208人),以个人食物频率法结合家庭调味品称重获取膳食信息. 结果 两民族居民食用盐和油脂类摄入远远高于推荐摄入量,豆类、水果类、蛋奶类摄入量明显不足.两民族维生素C、E、B1、B2及钙的摄入量均低于推荐摄入量.壮族和京族的油、盐、酱和味精、豆类、蔬菜、水果、奶类、蛋类、肉类、水产品消费量比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两民族居民平均每日膳食营养素摄入量比较除能量、硫胺素、核黄素、维生素E和钾差异无统计学意义外,其他营养素摄入差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 两民族居民膳食结构及营养素摄入方面存在较大差异,虽然包含了中国膳食指南推荐的主要食物种类,但食物摄入量并不理想,应根据不同民族居民膳食结构及饮食习惯特点改善居民的膳食模式.
作者：蒋玉艳；唐振柱；陈玉柱；阮青；陈兴乐；陆武韬 刊期： 2013年第08期
消化道肿瘤是常见的肿瘤之一.近年来我国消化道肿瘤的发病明显加快,尤其是肠道肿瘤明显增多.目前研究已表明,消化道肿瘤除了遗传因素和环境因素外,与饮食的关系为密切,应引起人们的足够重视,科学合理的膳食,有助于预防消化道肿瘤的发生.
作者：黄修海；刘跃晖；刘文卓 刊期： 2013年第08期
目的 探讨抑郁障碍对基底节区脑梗死早期运动障碍加重的影响. 方法 收集首次发病的基底节区急性脑梗死患者85例,所有患者完善头颅磁共振成像(MRI)+磁共振血管成像(MRA)+弥散加权成像(DWI)检查.入院时通过Hamilton抑郁量表评分,将入选患者分为无抑郁障碍组和抑郁障碍组；入院后依据美国国立卫生脑卒中量表(NIHSS)对早期运动障碍动态评分,将以上每组再分成稳定亚组和进展亚组.比较各组的早期运动障碍进展发生率、梗死灶体积前后比(V2/V1)、大脑中动脉(MCA)病变及血压、血脂、空腹血糖. 结果 1.抑郁障碍组早期运动障碍进展率(10/27,37.04％)明显高于无抑郁障碍组(9/58,15.52％)(x2 =4.92,P=0.03)；2.基底节区脑梗死存在明显MCA狭窄或闭塞(37/85,43.53％),抑郁障碍组与无抑郁障碍组MCA病变差异无统计学意义(x2=0.34,P=0.56)；3.进展亚组V2/V1大于稳定亚组；在进展亚组中,抑郁障碍组V2/V1与无抑郁障碍组差异有统计学意义(F=167.39,P=0.00)；4.收缩压、空腹血糖在病情进展时明显偏高,其中空腹血糖与抑郁障碍存在明显相关性(r=0.425,P=0.000). 结论 抑郁障碍能促进基底节区脑梗死早期运动障碍进展.
作者：伍明；李梅笑 刊期： 2013年第08期
目的 了解常德市流行性感冒流行状况及毒株型别分布,分析流行趋势,为制定防控措施提供科学依据.方法 采集哨点医院流感样病例的咽拭子标本,用狗肾传代细胞(MDCK)进行病毒分离,用血凝抑制试验进行毒株型别鉴定,采用描述性流行病学方法对流感流行特征进行分析. 结果 2010-2012年常德市两家哨点医院共采集流感样病例标本2 595份,阳性330份,阳性率12.7％.优势毒株由A型和B型交替变化.不同年份(x2=50.761,P＜0.01),不同年龄(x2=10.298,P=0.036)流感阳性率差异有统计学意义,不同性别流感阳性率差异无统计学意义(x2=0.083,P=0.773),不同医院间流感阳性率差异无统计学意义(x2=3.014,P=0.083). 结论 常德市流感发病具有一定的季节性,以冬春季和夏季较为活跃.流感病毒存在B型和A型交替感染现象,3～5岁的幼托儿童是流感的高危人群,应加强监测并及时采取针对性的防控措施.
作者：谢敏；周权；邓海斌 刊期： 2013年第08期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
