赵俊仕；陈曦；郑军；罗巍
目的 了解学龄前儿童视力状况,尽早发现斜视、弱视,以便早期治疗.方法 对荆州市10所幼儿园1650名学龄前儿童,采用国际标准视力表检查视力,首先,教会孩子认识视力表,检查时对每个儿童单独进行.远视力＜1.0者,用1％阿托品眼药水点双眼,每日三次,连续5d,第6d到本院门诊用裂隙灯、眼底镜检查眼前部及眼底,排除眼部器质性病变,再由专人进行电脑验光及检影验光,3周后试镜,矫正视力≤0.8者定为弱视.全部受检者均采用Hirschberg 角膜映光测定法及遮盖去遮盖试验方法检查眼位,排除假性斜视.结果 1650名受检儿童经阿托品散瞳确诊弱视者在3～4岁组中有56人(占同组9.74％);4～5岁组中有25人(占同组4.73％);5～7岁组中有15人(占同组2.75％).总的弱视者为96人(占总数5.82％),斜视检出33人(占总数2％).结论 学龄前是儿童斜视弱视治疗的佳时期,眼科医生应在幼儿园进行眼科普查和科普宣教工作.
作者：何维铭 刊期： 2012年第06期
目的 了解和分析影响湖南省针具交换工作开展的政策环境因素.方法 采用定性研究的方法,对34个开展针具交换工作的县卫生行政部门、公安禁毒部门和相关针具交换点工作人员进行面对面访谈.结果 在接受访谈对象中,卫生行政部门84.4％认为针具交换工作对控制艾滋病有效,60.7％认为针具交换工作投入产出合理,42.9％认为与公安部门协调难度大,62.5％认为吸毒人员管理难;公安禁毒部门43.8％认为针具交换工作利大于弊,64.3％同意继续开展针具交换工作;针具交换点工作人员41.9％愿意继续从事针具交换工作,55.8％认为针具交换工作可以持续开展下去.结论 湖南省针具交换工作政策环境有待改善,需要转变策略和采取新的措施.
作者：赵俊仕；陈曦；郑军；罗巍 刊期： 2012年第06期
目的 了解丰台区感染性腹泻细菌性病原谱和流行特征,为本地区细菌性腹泻防治提供依据.方法 收集2010 -2011年4-12月丰台区4家哨点医院肠道门诊腹泻患者的粪便标本675份,按照WS287-2008、WS/T9- 1996、GB17012 - 1997和WS289 - 2008进行沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、非O1、O139群霍乱弧菌4种常见肠道致病菌的检测,并分析其流行特征.结果 从收集到的675份标本中共分离到196株致病菌,阳性率为29.04％.阳性菌中居首位的是副溶血性弧菌,占40.31％(39/196),其次为志贺菌,占18.37％ (36/196).检出的志贺菌以宋内志贺菌为优势血清型.病原菌的检出具有明显的季节性,6-9月份检出率较高.不同年龄组之间检出率差异有统计学意义(P＜0.05),性别间检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丰台区细菌性腹泻病原主要以副溶血性弧菌为主,应有针对性的主动加强监测,尤其是高发季节.
作者：董晓根；耿荣；赵伟；余红；秦萌；邢洪光；封会茹 刊期： 2012年第06期
目的 了解2001-2010年湖南省职业病发病状况,为“十二五”期间控制和减少湖南省职业危害提供科学决策的信息支持.方法 运用回顾性调查方法,将上报的各类职业病发病信息进行统计分析,计算出职业病的发病情况.结果 2001- 2010年,湖南省共发生职业病新病例16 609例,其中尘肺占总数83.04％(13 793),慢性职业中毒占11.45％(1902),急性职业中毒占2.20％(365),物理因素等其他职业病占3.31％(549);至2010统计年止,尘肺累计病例60 649例,现患尘肺47 545例,尘肺现患率9.46％.结论 湖南省职业危害不容忽视,防治的重点是煤炭、有色金属、冶金、化工等行业.
作者：刘蔼成；肖云龙；陈伯良；肖友立 刊期： 2012年第06期
目的 评价冷水滩区运用健康教育与健康促进在社区进行高血压健康管理和干预的效果.方法 采用随机抽样方法,抽取肖家园社区居民中健康人群和高血压患者各200名,参照《中国高血压防治指南》[1]对干预前后进行评价.结果 经过3年的综合干预,健康人群和高血压患者对高血压病的相关知识知晓率显著提高,分别为65.4％、51.3％;行为改变率为50.3％、40.8％,坚持规律服药率达33.5％,血压控制率25.5％.结论 健康教育与健康促进干预模式在社区高血压病管理与干预中,提高了社区居民的知晓率、行为改变率和控制率,为控制和减少高血压并发症,提高患者人群的生活质量等起到了应有的作用.
作者：刘明玲 刊期： 2012年第06期
目的 了解宁乡县钩端螺旋体病的流行特征及因素,为预防和控制钩体病提供科学依据.方法 按照《全国钩端螺旋体病监测实施方案》开展人间疫情监测以及对宿主动物带菌率与带菌种群调查,对疫情资料、实验室检测资料进行描述性流行病学分析.结果 2007 - 2011年宁乡县共报告钩体病13例,年平均发病率为0.17/10万,死亡病例1例.病例发病时间主要集中在7、8、9月,共12例,10月发生1例.13例病例分布在9个乡镇,主要分布在沩水流域沿岸.发病人群主要是中老年人,男女性别比是12∶1,职业分布以农民为主,占发病总数的92.3％.5年共采集鼠肾、猪肾、蛙肾923份,未检出钩体菌株;采集健康人群血清511份,检出9个血清群9个血清型.采集钩体病例恢复期血清13份,检出4个血清群4个血清型.结论 宁乡县钩体病近年发病大幅度下降,说明之前所采取的防控措施有效,但仍然存在钩体病暴发流行的风险,仍需继续采取综合性防控措施.
作者：喻灵芝；王意平；何峰 刊期： 2012年第06期
目的 了解珠海市地表环境中电磁辐射污染现况,为动态观察珠海市电磁辐射污染水平变化积累数据,进一步探讨电磁辐射污染防治对策.方法 选择珠海主城区5个片区和1个岛作为调查对象,按照1km×1km网格方法进行布点,应用意大利PMM公司生产的PMM8053B型电磁辐射分析仪对各监测点电磁辐射综合电场强度进行测量.结果 珠海市地表环境中的电磁辐射综合电场强度在0.04～1.64 V/m之间,市区5个片区与外伶仃岛电磁辐射综合电场强度差异有统计学意义(P＜0.01);三类场所电磁辐射综合电场强度比较,居民住宅区域电磁辐射综合电场强度与城市道路、公共场所电磁辐射综合电场强度之间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 珠海市绝大部分地区的电磁辐射综合电场强度在较低水平,但主城区的电磁辐射总体水平要高于外伶仃岛;居民住宅区域电磁辐射水平略低于城市道路及公共场所.
作者：陆利通；刘芳君；邹亚玲；龚鉴；邱士起；曾德津 刊期： 2012年第06期
目的 分析医院儿内科病房医院感染临床特征,探讨防控儿内科病房医院感染的方法.方法 回顾性分析2008年1月-2010年12月深圳市宝安区妇幼保健院儿内科医院感染的临床特征及与医院感染发病率相关的因素.结果 住院患儿14 514例,医院感染334例,感染发生率为2.30％.呼吸道及消化道感染分别占49.40％、44.31％;42d～1岁发生医院感染占所有医院感染病例的67.07％,夏秋季节发病,占64.67％.结论 医院感染途径以呼吸道和消化道为主,42 d～1岁组感染发生率高,以夏秋季发生为主.加强空气及医务人员手消毒,加强对医护人员和患儿家属的防控医院感染知识教育对预防医院感染发生有重要意义.
作者：马梦玲；曾月嫦；钱自萍；严超芬；骆雪芬 刊期： 2012年第06期
目的 了解感觉统合治疗对注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)的效果.方法 将204例伴有感觉统合失调的ADHD儿童随机分成两组,每组各102例,一组接受感觉统合治疗(感觉统合治疗组),另一组接受药物治疗(药物治疗组),治疗前后应用儿童感觉统合能力评定量表、Conners儿童行为父母问卷和持续注意力测试进行疗效评估.结果 感觉统合治疗和药物治疗都能明显改善ADHD儿童的行为问题、学习问题、心身问题、冲动-多动、焦虑和多动指数的得分,两种治疗方法疗效差异无统计学意义(P＞0.05);感觉统合治疗和药物治疗都能改善ADHD儿童的注意缺陷程度,但两者差异有统计学意义(P＜0.01),药物治疗组优于感觉统合治疗组.结论 感觉统合治疗能明显改善ADHD儿童的行为问题,改善ADHD儿童注意缺陷问题效果不及药物治疗.
作者：刘康香；钟燕；蒋耀辉；康如彤；吴宗文 刊期： 2012年第06期
目的 了解医院感染现况,为科学防控医院感染提供依据.方法 按照卫生部《医院感染诊断标准》,采用横断面调查方式,床旁调查和查阅病历相结合,对调查日处于医院感染状态的病例进行统计分析.结果 实际调查病例994例,实查率98.7％,发现医院感染56例,感染率5.63％,59例次感染,例次感染率5.94％;感染部位前3位依次是下呼吸道、上呼吸道、手术部位;调查日使用抗菌药物的有520例,使用率为52.31％,治疗用药病原菌送检率55.05％;检出医院感染病原菌32株,其中革兰阴性菌17株、革兰阳性菌5株、真菌10株.结论 应关注重点科室的下呼吸道感染,合理使用抗菌药物.
作者：涂巧云 刊期： 2012年第06期
目的 探索对由于其他临床目的抽血化验的门诊患者进行HIV筛查策略的可行性,并评价该策略的实施效果,为进一步扩大HIV检测提供新的思路.方法 采用自身前后对照的类实验设计,选择某县人民医院门诊部前瞻性实施该策略4个月,同时选择实施前相同长度的时间段作为对照,收集策略实施前后的HIV检测数和新检出HIV阳性数,比较实施前后的效果.结果 实施该策略后门诊患者HIV检测量增加22.3倍,新检出HIV阳性人数从5人增加到19人(P=0.002),早期检出HIV阳性人数从1人增加到7人(P=0.025).结论 医疗机构门诊全部抽血患者实施艾滋病筛查策略可行性较好,能够显著增加门诊患者检测率,有力促进了HIV感染者的多发现和早发现.
作者：曾刚；吕繁；黄爱林；罗夏；吴尊友 刊期： 2012年第06期
艾滋病性途径传播已经成为我国艾滋病的主要传播途径,艾滋病由高危人群通过脆弱人群经性途径向普通人群扩散已经成为主要的问题.了解高危人群性行为特征,为针对性途径采取预防控制措施提供信息和科学依据.现将艾滋病不同类型人群性行为特征和艾滋病HIV感染现状综述如下.
作者：唐梦瑾；钟静；钟福华 刊期： 2012年第06期
目的 分析幽门螺杆菌(Hp)感染与儿童功能性消化不良的关系.方法 选择2010年1月- 2011年12月在海洋石油总医院确诊Hp为阳性的患儿120例,将其随机分成根治组60例和调理组60例,进行观察.结果 根治组各时相胃窦液体排空率明显比调理组增快(P＜0.05);两组胆囊液体排空率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Hp感染能影响FD儿童的胃窦液体排空,但不影响胆囊排空.
作者：孙丽；郑立敏 刊期： 2012年第06期
目的 通过对沧州城乡某些区域内居民进行问卷调查,了解本地区居民痔疮的发病情况.方法 采用人群问卷调查法.问卷通过某一居委会和某一中学统一发放,规定时间内填写完成,统一收回.发放6 000张,收回有效问卷5 724张,有效回收率95.4％.按实际所填写内容进行Excel表统计.结果 本组调查人群痔疮患病率16.5％;女性患病率17.9％,男性患病率14.9％,女性高于男性.痔疮的发生与生活环境、饮食习惯及身体状况等有关.结论 痔疮与工作性质、生活紧张程度有关,失眠、生活紧张及压力大患病率高;城镇居民高于农村居民;饮食以细粮为主的高于以粗粮为主者;脑力劳动高于体力劳动,差别不大;女性高于男性,且在女性妊娠者高于非妊娠者,妊娠次数越多,痔疮发生的可能性越大.
作者：何洪芹；李梅岭；刘明发；孟庆智；李桂芳；陈英 刊期： 2012年第06期
目的 运用Meta分析的方法综合探讨TNF - α238位点基因多态性与尘肺病发病的相关性.方法 通过计算机文献检索中国知网(CNKI)、万方数据资源和PubMed数据库,并结合文献追溯、网上查询的方法,收集所有关于TNF- α238位点基因多态性与尘肺易感性的病例对照研究.对符合条件的研究结果进行Meta分析,采用RevMan4.2软件计算合并比值比(OR)及95％的可信区间(95％CI).结果 共有在国内外发表的9篇文章纳入本次分析,病例组1214人,对照组1077人.经分析后,结果显示病例组和对照组中GA+AA基因型分布频率差异仍有统计学意义(P＜0.05).结论 对目前相关研究结果的Meta分析显示,TNF- α238位点基因多态性与尘肺发生相关,携带GA+AA基因型的接尘工人发生尘肺的危险性较GG基因型明显增加;GA+ AA基因型与尘肺病的发病严重程度有关.
作者：马振云；翟伟 刊期： 2012年第06期
目的 了解腹部开放伤合并海水浸泡动物细菌感染的特点.方法 制作兔腹部开放伤动物感染实验模型并分成对照组和实验组.实验组致伤后放海水浸泡20 min,对照组致伤后不浸泡.用手工法和全自动微生物分析仪进行细菌学鉴定,用微生物动态快速测定系统检测血浆内毒素含量,全血白细胞数用显微镜计数法.结果 实验组与对照组相比,12 h后细菌数量显著增加,主要细菌为大肠埃希菌、奇异变形杆菌、鲍曼不动杆菌、副溶血弧菌、创伤弧菌和金黄色葡萄球菌;血液中可检出大肠埃希菌和副溶血弧菌;血内毒素含量和白细胞数显著升高.结论 动物腹部开放伤合并海水浸泡后可导致多种细菌的混合感染,比单纯腹部开放伤动物感染机会增加,感染程度加重.
作者：韩善桥；虞积耀；王大鹏；刘瑾红 刊期： 2012年第06期
目的 综合分析桑植县流行性乙型脑炎(乙脑)监测资料,为制定防控策略提供科学依据.方法 用SPSS 12.0软件统计分析桑植县2007 - 2009年乙脑疫情、媒介蚊虫和宿主动物的监测资料;用ELISA法检测宿主血清乙脑IgG抗体.结果 2007-2009年桑植县乙脑发病呈下降趋势,病例集中在7-8月,以0～14岁儿童为主,77.78％的病例无接种史或接种史不详;三带喙库蚊是桑植县的优势蚊种,其密度高低与宿主动物(猪)乙脑病毒感染率呈正相关关系,猪乙脑抗体50％阳转率出现时间比人群发病高峰提前1个月.结论 桑植县存在乙脑传播的自然环境.加强乙脑病例、宿主动物和媒介蚊虫的监测,提高乙脑疫苗接种率,大力开展爱国卫生运动,消灭蚊虫滋生环境是控制桑植县乙脑疫情的关键.
作者：钟吉波；罗选斌；王贞明；王芳 刊期： 2012年第06期
目的 探讨缺血修饰白蛋白(IMA)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的意义.方法 选择发病6h以内以急性胸痛就诊的患者83例,根据出院诊断分为AMI组32例,非AMI组51例,其中不稳定型心绞痛(UAP)者33例,非心源性胸痛18例,健康对照组40例.利用白蛋白-钴结合试验(albumin cobalt binding test,ACB)原理间接测定IMA含量.探讨IMA对急性心肌梗死的诊断效能,并与传统的心肌标志物MYO、CK-MB、cTnI进行比较.结果 应用ROC曲线分析所得IMA诊断急性心肌梗死的佳截断值为67.08 U/ml,发病6h以内IMA的敏感度、特异度、阴性预测值及准确率分别为81.25％、47.06％、80％、60.24％.其敏感度和阴性预测值明显高于传统心肌标志物MYO、CK-MB和cTnI.结论 缺血修饰白蛋白(IMA)对AMI的早期识别,较传统的心肌损伤标志物具有更好的诊断预测价值.
作者：马春华；秦笛；史连义；葛军 刊期： 2012年第06期
目的 探讨个体化心理干预在支纤镜检查中的作用.方法 90例需做支气管镜检查的患者,随机分为干预组50例和对照组40例,干预组接受个体化心理护理干预,对照组接受常规护理干预.采用焦虑自评表(SAS)对两组患者干预前后的焦虑状况进行测定并比较.同时对两组患者干预前后血压、心率进行比较.结果 干预组干预前焦虑评分与对照组差异无统计学意义(P＞0.05),干预组干预后术前焦虑评分与对照组差异有统计学意义(P＜0.05).干预前干预组与对照组血压、心率变化比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后干预组血压及心率变化明显低于对照组(P＜0.05).结论 个体化心理干预可有效减轻支纤镜检患者焦虑心理,提高检查成功率,减轻患者负性情绪.
作者：宾芳 刊期： 2012年第06期
目的 调查深圳市福田区在社区康复的重性精神疾病患者家属的心理健康状况,探讨福田区社会支持模式对改善重性精神疾病患者家属心理状况的效果.方法 采用症状自评量表(SCL - 90)在模式开展前对深圳市福田区174例重性精神疾病患者的家属进行测评;建立给予重性精神疾病患者家属以心理干预和健康教育为主的社会支持模式,为期一年;项目实施一年后再次对深圳市福田区174例重性精神疾病患者的家属进行第二次症状自评量表(SCL- 90)测评.结果 通过对患者家属给予以心理干预和健康教育为主的社会支持后,患者家属的SCL - 90躯体化、抑郁、焦虑因子的评分较干预前有显著性降低(P＜0.05).结论 重性精神疾病患者家属心理状况不容乐观,对在社区进行康复的重性精神疾病患者进行社会支持的同时,要重视对家属的社会支持,对家属实施以心理干预和健康教育为主的社会支持非常有必要,可有效改善患者家属的心理状况.
作者：李丽红；王凯；朱华；宋平；赵蓉；廖万威；刘青；陈浩鹏 刊期： 2012年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
