朱克京；杜曼；张静涛；姚刚；刘方
目的 探讨多囊卵巢综合征不孕症患者血清激素、胰岛素水平变化的临床特征. 方法 选择北京妇产医院2010年3月-2011年9月治疗的74例多囊卵巢综合征不孕症患者作为观察组,测定患者的空腹血糖(FSG)、胰岛素(FINS)及血清促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2),同时以同期的70例非多囊卵巢综合征且月经周期正常者作为对照,进行比较研究. 结果 观察组患者的FINS、胰岛素敏感指数(ISI)、LH、T明显升高,FSH、E2明显降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 多囊卵巢综合征不孕症患者血清性激素、胰岛素水平异常,临床医师应了解患者血清激素、胰岛素水平变化的临床特征,为诊治该疾病提供参考信息.
作者：柳顺玉；阮祥燕 刊期： 2012年第08期
目的 对确证的长期不进展HIV感染者(LTNP)进行回顾性调查分析,试图发现HIV感染长期不进展者保护性社会机制发挥的作用. 方法 从艾滋病综合防治信息数据库筛选出2007年10月- 2011年10月在衡阳市疾病预防控制中心检测CD4+T细胞的HIV感染者中LTNP者40例,同时随机选取快速进展者47例作为对照组.对两组人群进行问卷调查,调查内容包括社会人口学特征、HIV感染者性行为近五年满意度、心理因素、经济状况、健康情况及主动参加社会活动等方面,通过卡方检验分析相关性. 结果 共调查87例HIV感染者,平均47.4岁,其中40～ 50岁占45.98％.通过卡方检验,两组之间经济因素、社会活动、心理状况等因素差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 本研究得出HIV长期不进展者相对HIV感染组的生活质量较好,诸多因素中工作及经济收入、防艾知识、医疗保障、社会活动和AIDS耻辱等是保护因素,可应用于制定针对性的保护措施.
作者：吴剑阁；李桀；罗小成；邓荣婧；于坤平；郑军 刊期： 2012年第08期
目的 调查皖南地区老年人代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患病率现况,为基层公共卫生服务提供基础资料,为制定针对该疾病的预防措施提供可靠依据. 方法 多阶段分层整群抽取2个社区和5个乡镇的共1 908名65岁以上老年人分别进行问卷、体检检查和实验室检查. 结果 老年人MS患病率为10.29％,男性患病率为9.9％,女性为10.69％,两者差异无统计学意义,65岁以上老年人MS患病率随年龄增加而下降,与文化程度和婚姻状况差异无统计学意义. 结论 皖南地区老年人MS患病率较低,但高血压患病较高,是预防重点.
作者：王智化；彭美玲；童家荣；龙道庆；王维军；苏虹 刊期： 2012年第08期
目的 分析游泳池水质卫生状况,评价游泳场所不同管理方式对卫生指标的影响,优化管理,改善卫生现状.方法 使用统一调查表,对15家游泳池进行现场调查,同时采集水样检测,贝照《游泳场所卫生标准》( GB9667 - 1996)进行评价,利用SPSS统计软件包进行分析. 结果 所有单位均有卫生许可汪、卫生制度健全、健康证查阅制度规范、设有禁止入场标志；但是换水间隔、强制淋浴、消毒剂投放、游离余氯管理等四个环节管理存在一定差异.温度、pH值、浑浊度合格率均为100％,尿素、游离余氯、细菌总数和大肠菌群合格率依次为60％、53.3％、93.3％、93.3％.24～48 h补水10家(尿素合格率80％),而每周换水5家中尿素(合格率20％),尿素合格率差异有统计学意义(x2=5.00,P＜0.05)；强制淋浴6家(尿素合格率100％),不强制淋浴9家(尿素合格率66.7％),尿素合格率差异有统计学意义(x2=6.667,P＜0.05)；机械液氯消毒7家(游离余氯合格率71.4％)/人工次氯酸钠消毒8家(游离余氯合格率37.5％),游泳池游离余氯合格率差异有统计学意义(x2=5.529,P＜0.05)；尿素浓度与细菌总数相关分析,具有非常显著的相关性(r=0.840,P＜0.01)；浸脚池游离余氯浓度和游泳池水游离余氯浓度相关分析,线性相关明显(r=0.6572,P＜0.05). 结论 24～48h补水、强制淋浴均能提高游泳池水尿素的检出合格率；机械液氯消毒和控制浸脚池游离余氯的浓度能提高游泳池水游离余氯的检出合格率；降低尿素的浓度有助于提高细菌检出合格率.
作者：陈秀红；魏锋；沈惠平；瞿纯洁 刊期： 2012年第08期
目的 了解并分析不同住院时间精神分裂症患者的口腔卫生保健状况.方法 随机选择100例长期住院的精神分裂症患者,住院时间1～5年和5年以上患者各50例.采用WHO推荐的龋病、牙周病调查标准,对两组患者进行口腔健康调查研究. 结果 两种住院时间精神分裂症患者的口腔保健和口腔卫生习惯均较差.住院时间5年及5年以下患者患龋率、人均失牙、牙列完整率,均好于5年以上组. 结论 长期住院的精神分裂症患者的口腔卫生状况很差,龋病、牙周病和牙缺失情况较严重.对于长期住院的精神分裂症患者的口腔卫生状况,医疗机构积极的治疗和预防措施是必要的,也希望得到家庭和社会的关注.
作者：陈强 刊期： 2012年第08期
目的 探讨乳腺癌中多药耐药相关蛋白2(multidrug resistance- associated protein 2,MRP2)和肺耐药蛋白(lung resistance protein,LRP)的表达及其与临床病理特征的相关性. 方法 收集乳腺癌手术标本120例,采用免疫组织化学Envision二步法检测MRP2和LRP蛋白在乳腺癌组织和癌旁正常乳腺组织中的表达情况,分析两者表达与乳腺癌临床病理因素的相关性及其两者之间的关系. 结果 120例乳腺癌组织中,MRP2表达阳性有56例,阳性表达率为46.7％,而在癌旁正常乳腺组织中MRP2表达阳性有18例(15.0％).LRP表达阳性有62例,阳性表达率为51.7％,而在癌旁正常乳腺组织中LRP表达阳性有6例(5.0％).MRP2和LRP在乳腺癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁正常乳腺组织(P＜0.05).MRP2在乳腺癌组织中的表达与其临床病理学特征均无关(P＞0.05).LRP在乳腺癌组织中的表达与组织学分化和腋窝淋巴结转移密切相关(P＜0.05).120例乳腺癌组织中,LRP和MRP的表达无相关性(r=0.109,P＞0.05). 结论 MRP2和LRP在乳腺癌中均呈异常表达,MRP2与肺癌的临床病理特征无明显关系,而LRP可能在乳腺癌的恶性增殖、分化及淋巴结转移过程中发挥重要作用,且两者在乳腺癌组织中的表达无相关关系.
作者：李良宏 刊期： 2012年第08期
目的 探讨LDL - C/HDL-C比值在中青年症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄( sICAS)发病机制中的意义. 方法 通过NIHSS评分对37例中青年sICAS新发患者分成两病例组,同时收集同期住院中青年头晕患者40例作为对照组,分析病例组和对照组LDL- C/HDL-C比值差异.治疗6个月后再次分析病例组血管病变、LDL- C/HDL-C比值前后对比情况. 结果 中青年sICAS患者LDL- C/HDL -C比值增大,与对照组比较差异有统计学意义；通过治疗后,研究组中64.71％的颅内血管狭窄好转,LDL- C/HDL-C比值变小,前后比较差异有统计学意义. 结论 LDL- C/HDL-C比值增大是中青年sICAS重要的危险因素；拜阿司匹林联合阿托伐他汀干预能降低LDL - C/HDL -C比值,缓解中青年sICAS.
作者：伍明；范学军；李梅笑；蒙巍；王扬；吴珊 刊期： 2012年第08期
目的 了解湘西土家族苗族自治州2008年实施扩大国家免疫规划以来免疫规划工作现况,为进一步制定免疫规划工作策略提供科学依据. 方法 按照人口容量比例概率法随机抽取湘西土家族苗族自治州40个乡镇(街道办事处),120个行政村(居委会),2008 - 2009年出生的1 200名儿童,查阅接种单位相关资料及儿童免疫规划类疫苗接种情况. 结果 基础五种疫苗(卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗及含麻疹成份疫苗)的全程接种率为95.08％,增加甲肝疫苗、流脑疫苗和乙脑疫苗后,八种苗全程接种率为79.73％.预防接种人员年均收入2.3万元,防疫专干中,专职人员为58.72％,有执业(助理)资质的占56.88％,有预防接种资格证的占73.39％. 结论 湘西土家族苗族自治州卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗及含麻疹成份疫苗接种率维持在较高水平,扩大国家免疫规划后新增的流脑疫苗、乙脑疫苗和甲肝疫苗及加强免疫疫苗接种率偏低,专业技术人员偏少,收入偏低,需增加人员投入,加强管理.
作者：莫英瑛 刊期： 2012年第08期
目的 了解长沙县开展农村环境综合治理后,生活饮用水水质动态变化. 方法 2009 - 2011年连续对长沙县的集中式供水和分散式供水水质进行检测. 结果 2009 -2011年共检水样1 289份,合格907份,合格率70.4％,各年度合格率比较差异有统计学意义(P＜0.01),2011年水样合格率高；出厂水和末梢水的不合格指标锰差异有统计学意义(P＜0.01)；集中式供水和分散式供水九项不合格指标之间差异有统计学意义(P＜0.01)；丰水期和枯水期不合格项目菌落总数、总大肠菌群、锰之间差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 长沙县进行农村环境综合治理后,生活饮用水合格率逐年上升,取得显著成效；农村生活饮用水受微生物污染严重,锰含量高,应扩大集中式供水范围,提高自来水的普及率；加大对丰水期水质的监测和管理；加大对排污企业的监管和处罚力度,水厂加强对锰的处理,确保居民饮水安全.
作者：罗卫红 刊期： 2012年第08期
目的 探讨主成分Logistic回归方法在筛选冠心病危险因素中的应用. 方法 选择2009年4月- 2010年8月在哈尔滨医科大学第一附属医院行冠脉造影术者,按照金标准分为冠心病组(465例)和对照组(277例)；首先对Logistic回归模型进行共线性诊断,然后应用主成分改进的Logistic回归分析,得到并解释终的回归模型. 结果 共线性诊断提示各变量之间存在明显的共线性,采用主成分改进的Logistic回归分析显示,冠心病与年龄、性别、载脂蛋白A、TG、HDL-C、糖尿病史、高血压史、吸烟史在内的多种因素有关. 结论 主成分改进的Logistic回归在筛选冠心病危险因素中具有较好的作用,在对疾病危险因素进行Logistic回归分析时,若多变量间存在多重共线性,采用主成分改进的Lo-gistic回归分析能得出更好的回归模型.
作者：行岳真；祁瑞；李金梅；李贞子；王丽敏；孙宏；刘艳；马葆华；隋虹 刊期： 2012年第08期
目的 探讨护理干预对急性酒精中毒患者护理安全效果的影响,为临床护理管理提供参考资料. 方法 选择2011年1月- 2012年4月入住本院治疗的86例急性酒精中毒患者为研究对象,护理干预后应用自行设计的问卷对患者进行调查,比较护理干预前后的差别. 结果 接受护理干预的急性酒精中毒患者的自伤、窒息等事故的发生率较未接受护理干预的患者显著降低(P＜0.01). 结论 护理于预后急性酒精中毒患者护理安全状况整体水平有所改善,护理人员应在实施护理的过程中多应用这些方法提高护理服务质量,加强患者护理安全的管理.
作者：冯霞 刊期： 2012年第08期
目的 探讨优质护理服务在产科开展模式和效果. 方法 选择2010年1月- 2011年12月本院住院的孕妇242例的临床护理资料,对采用传统护理模式120例孕妇作为对照组,而采用优质护理服务模式的122例孕妇为研究组,观察两组护理满意率、纯母乳喂养率、日均家属陪护率和24 h产后出血量. 结果 推行了优质护理服务后,研究组患者的护理满意率(93.4％)高于对照组的护理满意率(80.8％),差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组纯母乳喂养率(70.83％)比较,研究组纯母乳喂养率(90.16％)明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组24 h产后出血量(458±164)ml比较,研究组24 h产后出血量(269±78)ml明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组日均家属陪护率(93.3％)比较,研究组日均家属陪护率(62.3％)明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 在产科应用优质护理服务,护士主观能动性得到充分发挥,护理服务质量得到改善,患者的满意度、纯母乳喂养率得到增加、日均家属陪护率降低、24 h产后出血量明显减少.
作者：赖碧娇；黄美苑；丘利敏 刊期： 2012年第08期
目的 构建小鼠HMGB1突变型启动子荧光素酶报告基因. 方法 PCR扩增小鼠HMGB1启动子DNA,构建小鼠HMGB1野生型启动子荧光素酶报告基因pGL3 - HMGB1 -Y.重叠延伸PCR突变HSE核心序列,构建HMGB1突变型启动子荧光素酶报告基因pGL3 - HMGB1 -T,序列比对. 结果 序列对比结果显示pGL3- HMGB1 -Y中HSE核心碱基- TTCGAGAA -已突变为- TACGAGCC-. 结论 成功构建小鼠HMGB1突变型启动子荧光素酶报告基因,为研究热休克转录因子1对HMGB1的转录调控作用奠定了基础.
作者：欧阳华伟；谭军；李高峰；罗成群 刊期： 2012年第08期
近年来,随着社会经济的快速发展、人民生活水平的提高以及现代生活方式的转变,我国人群的主要疾病模式已由原来以传染性疾病和营养缺乏病为主,转变为以慢性非传染性疾病为主,以心脑血管疾病、癌症、糖尿病等为代表的慢病发病、死亡以及相关危险因素的流行日益上升[1].
作者：楼君芳；丁元林；宋平；孔丹莉 刊期： 2012年第08期
目的 探讨腹腔镜下子宫体三角形切除术对卵巢功能的影响. 方法 前瞻性收集2007年1月- 2010年12月本院因功血行腹腔镜下子宫体三角形切除术40例,随机选取因功血腹腔镜下子宫体全切40例,比较术前和术后三个月基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抑制素B(inhibin B)和抗苗勒管因子(AMH). 结果 腹腔镜下子宫体三角形切除术术前术后FSH、LH、E2、Inhibin B和AMH差异无统计学意义,腹腔镜下子宫体切除术术后FSH、E2明显升高,Inhibin B、AMH明显降低,术后三个月腹腔镜下三角形切除术与腹腔镜下子宫体全切术相比FSH、E2明显降低,tnhibin B、AMH明显升高. 结论 腹腔镜下子宫体三角形切除术比腹腔镜下子宫体全切术更好地保护卵巢.
作者：劳金美；王庆一；温晟姝；熊永崂 刊期： 2012年第08期
目的 探讨2型糖尿病患者血浆糖化血红蛋白(HbA1c)水平与糖尿病微血管并发症的关系. 方法 选取本院208例2型糖尿病患者作为研究对象,测定患者空腹血糖血浆糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白排泄率,并检查患者视网膜病变情况.统计分析HbA1c水平与患者微血管并发症发生率的关系. 结果 ①208例患者中有眼部视网膜病变者(DR) 31例,无视网膜病变(NDR)者177例,DR组HbA1c值为(6.539±1.377)％,NDR组HbA1c值为(5.588±0.577)％,差异有统计学意义(P＜0.05)；随HbA1c水平的升高,DR检出率呈增高趋势.②208例患者中有微量蛋白尿(UMA)的患者27例,无微量蛋白尿(NUMA)患者181例,UMA组HbA1c值为(6.276±1.191)％,NUMA组HbA1c值为(5.696±0.766)％,差异有统计学意义(P＜0.05)；随HbA1c水平的升高,UMA检出率呈增高趋势. 结论 2型糖尿病微血管并发症的发生与患者血浆糖化血红蛋白水平有关,控制糖化血红蛋白对于预防糖尿病微血管并发症有重要的意义.
作者：杨桂珍 刊期： 2012年第08期
目的 研究中药防治流感的体外效果. 方法 采用鸡红细胞凝集实验以及MTT法观察三种常见的代表性预防流感的方药(“扶正”预防类-玉屏风制剂；祛邪预防类-银翘散制剂；外用芳香辟秽类制剂-冰香散)对流感病毒A/FM/1/47 (H1N1)鼠肺适应株的预防作用. 结果 冰香散在小无毒浓度15.6 μg/ml时对流感病毒A/FM/1/47(H1N1)鼠肺适应株有良好的预防作用.银翘散和玉屏风散仅在毒性浓度下对流感有预防作用,无毒浓度下均不能抑制病毒.阳性对照药利巴韦林在0.25～2mg/ml浓度内均有较好的抑制流感病毒作用.冰香散提前加药,冰香散对病毒的半数抑制浓度(IC50)为5.89 μg/ml,治疗指数(TI)为3.28;冰香散与病毒同时加药,冰香散挥发油对流感病毒的直接抑制作用的IG50为9.56μg/ml,TI为2.02.而先加流感病毒吸附后再加冰香散,则未能对流感病毒有抑制作用,其治疗指数TI小于0.05. 结论 冰香散体外对甲型流感病毒FM1有预防作用.玉屏风散制剂和银翘散制剂仅在毒性浓度下对流感有预防作用,无毒浓度下均不能抑制病毒.其防治流感病毒的作用可能通过体内免疫机制而实现.
作者：徐培平；赵昉；刘妮；丁伟；刘抗伦；刘金元；张奉学 刊期： 2012年第08期
目的 研究新型护理干预对早产低体重儿喂养不耐受的影响作用. 方法 回顾性分析2010年1月-2011年12月本院收治的67例早产低体重儿.采用随机抽样方法分2组,研究组32例和对照组35例,两组患儿在静脉营养和常规治疗基础上,实验组采用新型护理干预,对照组采用传统的常规护理方法,观察分析两组早产儿的胃残留及呼吸暂停情况、喂养相关时间的比较. 结果 在进行护理干预之前,两组早产儿在体重等情况上,差异无统计学意义(P＞0.05)；与对照组比较,研究组早产儿在胃残留及呼吸暂停情况、喂养相关时间均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 新型护理干预对早产低体重儿生长发育具有促进作用,值得推广.
作者：党爱玲；郭红梅 刊期： 2012年第08期
目的 分析神经生长因子治疗慢性铅中毒性周围神经病的疗效. 方法 选取本院2006年12月- 2011年6月期间住院治疗的慢性铅中毒性周围神经病患者124例,随机分为治疗组和对照组,对照组予以VitB1 0.1 mg、VitB12500μg肌肉注射,每日1次,治疗组在前述基础上增加神经生长因子18 μg肌肉注射,每彼1次,疗程均为8周. 结果 治疗组的正中神经、尺神经和腓神经的运动和感觉神经传导速度均较治疗前明显增快,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),且临床症状改善的有效率也比对照组明显(P＜0.01). 结论 神经生长因子对慢性铅中毒性周围神经病的治疗是安全有效的方法,值得推广.
作者：李颖；罗光明；肖雄斌；张晓华；黄蕾；余燕湘 刊期： 2012年第08期
目的 探讨湖北省健康人群心电图ST段和T波改变及其影响因素. 方法 共纳入1 200例健康人群,均行12导联心电图进行检测,观察是否有心电图ST段和T波的改变,并以此分为两组,记录两组患者相关信息,应用非条件Logistic回归分析进行多因素分析. 结果 1 200例健康人群中有200例(16.7％)出现ST段和T波的改变,其中男性70例,女性130例,平均年龄(46±8)岁；1 000例(83.3％)未出现ST段和T波的改变,其中男性600例,女性400例,平均年龄(45±9)岁.单因素分析结果表明:两组间年龄≥45岁、高血压病史、糖尿病史、收缩压、舒张压、TG、TC、HDL-C及LDL -C比较差异有统计学意义(P＜0.05)；进一步行多因素分析结果表明:年龄≥45岁、糖尿病史是健康人群发生ST段和T波改变的独立危险因素(P＜0.05). 结论 健康人群可以出现ST段和T波的改变,年龄≥45岁、糖尿病史是其发生的独立危险因素,因此对出现ST段和T波改变的该类患者要积极控制相关危险因素,可能降低冠心病的发生率.
作者：程志玲；程甜甜 刊期： 2012年第08期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
