郑家耿；李大章；杨海文；吴南卫；王进；梁光祖
目的 了解人群对健康教育的需求状况,提高体检中心健康教育水平.方法 以2010年11月在武警安徽总队医院体检中心接受健康体检者1 122人为调查对象,共回收有效问卷1 043份.问卷内容包括一般人口社会学资料、对健康教育内容及健康教育方式的态度.结果 体检人群希望得到的健康知识前三项依次为“常见病防治知识”(44.5％)、“饮食营养知识”(29.4％)、“合理运动的知识”(10.7％);其中选择“合理运动的知识”和“戒烟、戒酒的知识和技能”以男性为主.愿意接受的健康教育方式依次是“一对一讲解”(22.5％)、“发放健康教育处方等宣传资料”(18.1％)和“健康教育讲座”(18.0％);40岁以下者选择“一对一讲解”和“电话咨询”的比例较高,高中以下文化程度者选择“播放电视录像”的比例较高,大专以上选择“短信或电子邮件”的比例较高.结论 体检中心开展健康教育应侧重常见慢性病防治知识、饮食营养及合理运动方面,并结合体检对象的基本特征选择合适的内容和方式.
作者：周燕；李青艳；李迎春 刊期： 2011年第12期
目的 了解企业接触职业危害因素的农民工对职业卫生知识和职业健康教育的需求现状.方法 采用随机抽样方法在4家企业中抽取625名劳动者,使用统一的调查表对其进行调查,用Excel建立数据库,SPSS16.0软件进行统计分析.结果 4家企业农民工对发生职业危害事故,职业病诊断途径,接触含苯溶剂引起疾病等问题的知晓率较低(42.56％ ～49.51％),除接触含苯溶剂引起疾病这个问题外,其余12个问题外资企业知晓率均高于民营企业,差异有统计学意义(P＜0.01和P＜0.05).结论 应加强对企业管理者和农民工的职业健康教育,提高广大农民工职业卫生知识水平和自我保护意识.
作者：侯志斌；丁翠萃；汤冬梅 刊期： 2011年第12期
目的 探究血浆(1,3)-β-D葡聚糖对侵袭性(深部)真菌感染(invasive fungal infection,IFI)诊断价值.方法 用两种不同方法检测67例疑似IFI患者的标本,了解其真菌感染情况;分析比较健康和确诊IFI两组血浆(1,3)-β-D葡聚糖的水平.结果 G试验动态浊度法和传统真菌培养阳性率分别为47.8％和22.4％,两者差异有统计学意义(x2 =9.47,P＜0.01);IFI组血浆(1,3)-β-D葡聚糖水平(475.3±375.6)pg/ml明显高于健康人群组(6.2±5.6)pg/ml(t=8.94,P＜0.01);血浆(1,3)-β-D葡聚糖使用临界值为20.0 pg/ml,诊断真菌感染的阳性预测值、阴性预测值和准确 率分别为83.0％ 、100.0％和91.1％.结论 血浆(1,3)-β-D葡聚糖是反映IFI的一个良好指标,可用于IFI的早期诊断,又可为IFI患者的疗效评价指标.
作者：顾小红；蒋汉茂；邹良慧 刊期： 2011年第12期
目的 通过观察临床诊断为病毒性脑炎患儿的脑电图表现,探讨病毒性脑炎患儿的脑电活动变化.方法 对临床诊断为脑炎的患儿,在清醒、闭眼的状态下进行脑电图检查.结果 脑电图异常率100％,其中α波明显减少或消肖失,而以θ活动为基本频率者占60％,以δ活动为基本频率者占40％.结论 脑炎患儿的脑电图异常率、特异性高,临床怀疑是脑炎诊断的患儿都应做脑电图检查.
作者：周涛；唐芳 刊期： 2011年第12期
目的 探讨引起慢性咳嗽的原因及治疗效果.方法 选择本院2009年1月-2011年1月收治的慢性咳嗽患者80例,对临床资料进行回顾性分析.80例患者随机分为观察组和对照组,对照组采取常规抗感染治疗,观察组采用针对病因综合治疗.结果 本组80例患者中,咳嗽变异性哮喘24例,占30％;鼻后滴漏综合征33例,占41.3％;嗜酸细胞性支气管炎6例,占7.5％;胃食管反流14例,占17.5％;心因性因素2例,占2.5％,不明原因咳嗽者1例,占1.25％.其中胃食管反流并发咳嗽变异性哮喘3例,占3.7％;鼻后滴漏症并发咳嗽变异性哮喘8例,占10％.治疗2周、1个月、3个月后,观察组临床疗效有效率均显著高于对照组,相比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对慢性咳嗽常见的临床病因进行分析,依据诊断方法和诊断程序对病因进行确定,选择针对性的治疗措施,可降低并发症的发生率,提高临床治愈率.
作者：任凯峰 刊期： 2011年第12期
目的 了解经脐单孔法无气腹腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张性不育的临床疗效.方法 选取精索静脉曲张患者40例,行经脐单孔法无气腹腹腔镜精索静脉高位结扎术,观察患者的手术时间、术后住院天数、术后并发症及术后3个月时精液质量改善情况.结果 40例患者术后均顺利完成,无明显出血影响手术操作,无严重手术并发症,术后阴囊坠胀不适感均消失或减轻,阴囊触诊扩张迂曲的静脉明显缩小,Valsava试验阴性.其中单侧患者手术时间为18～25 min,平均24.2 min;双侧患者手术时间为35～47 min,平均36.7 min.平均住院时间2.4d.经过3个月随访,无复发病例,术后3个月复查精液常规,精液质量明显改善,术后精子密度、活率、(A+B)级精子比例与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术可作为治疗精索静脉曲张性不育的一种可选术式,可取得良好的临床疗效.
作者：于海龙；司良敏；王雪冬；李永刚；杨利 刊期： 2011年第12期
目的 建立一种LAMP分子鉴别检测体系,应用于10种食源性疾病病原体的分子鉴别检测.方法 针对8种细菌(沙门菌属、志贺菌属、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、EHECO157:H7、奇异变形杆菌、霍乱弧菌和单增李斯特菌)和2种病毒(Norwalk病毒和轮状病毒)分别建立LAMP和RT-LAMP方法,分别对25种常见肠道细菌和病毒进行LAMP扩增,水浴箱内65℃扩增60 min(LAMP)或120 min(RT-LAMP),扩增完成后利用电泳和肉眼进行结果判断.对365份食源性疾病患者呕吐物、肛拭子和食品等标本进行10种食源性疾病病原体LAMP分子检测.结果 10种食源性疾病病原体LAMP或RT-LAMP方法均只对靶病原体出现阳性结果,电泳显示为LAMP特异性梯状条带,加SYBRGreenⅠ后肉眼观察反应液变为绿色;8种细菌性病原体LAMP检测方法的敏感度为3×100～1.2×102 cfu/ml,其中6种LAMP方法敏感度高于PCR方法,其他病原体(霍乱弧菌、EHEC O157:H7、Norwalk病毒和轮状病毒)敏感度与PCR方法相同.从365份标本中检出沙门菌属11份、志贺菌属6份、金黄色葡萄球菌13份、EHEC O157:H7 2份、副溶血性弧菌2份、单增李斯特菌2份、Norwalk病毒12份和轮状病毒7份.结论 建立了一个较为完整的LAMP分子鉴别检测体系,可以在一台水浴箱内同时对10种食源性疾病病原体进行高通量的分子鉴别检测,具有快速、不需要特殊仪器和肉眼判断结果的优势,适合基层单位的实验室开展食源性疾病的分子鉴别诊断.
作者：孙边成；长如胜；宋克云；欧新华；姚栋；苏良；叶文；陈法明 刊期： 2011年第12期
目的 总结三亚市2009-2010年甲型H1N1流感流行特征,为甲型H1N1流感预防控制提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对三亚市2009-2010年甲型H1N1流感病例进行流行病学统计分析.结果 三亚市2009-2010年报告本地甲型H1N1流感115例,发病率为9.26/10万,无死亡病例.发病高峰在11月,占总病例数的40.00％.病例主要分布在市区,占发病总数的91.30％,市区发病率为22.47/10万,农村发病率为0.90/10万,市区与农村发病率差异有统计学意义(x2=150.52,P＜0.001).男女性别比为1.56∶1.发病主要集中在10～19岁,占全部病例的64.35％,人群主要以学生为主,约占病例总数76.52％.聚集性疫情主要发生在学校.结论 三亚市甲型H1N1流感多发生于青少年,学生应作为今后的防控重点.
作者：郑家耿；李大章；杨海文；吴南卫；王进；梁光祖 刊期： 2011年第12期
目的 探讨北京市孕前女性的体成分状况.方法 2010年6-8月于本院就诊的100名妇女,利用肌肉功能分析系统(Mobility Evaluation System-Mes-01 S20,MES)测量身高、体重、全身脂肪百分比(body fat percent,BF％)、全身脂肪分布(fat distribution,FD)、股骨颈抗骨折能力(FS)、下肢肌力(strength of lower limb,SL)(倍体重),计算体重指数(body mass index,BMI).结果 100名妇女年龄21 ～ 39岁.其BF％、FD、BMI 、FS、SL水平(均数±标准差)分别为(30.8±5.6)、(110.03±38.51)、(21.63±3.21)、(11.9±0.8)、(2.32±0.41).其中,BF％和FD平均水平高于正常参考值上限,BMI、FS、SL平均水平在正常参考值范围内.100名妇女中,86％妇女为超重者(FD＞ 100 g/cm),93％有一定程度的膝关节损伤(膝关节损伤程度＞0.5),47％有下肢肌力减退(SL＜2.25).结论 北京市青年女性普遍体脂超量,肌力下降.
作者：赵丽霞；王淼 刊期： 2011年第12期
目的 探讨妊娠期接触苯对其子鼠免疫功能的影响.方法 40只孕鼠被随机等分为空气对照组和5.0、10.0、15.0 mg/m3三个不同浓度的苯染毒组,各组从孕7d开始,连续染毒至分娩,每天染毒2h.分别在分娩后1d及7d,每组取5只母鼠和5只子鼠取血检测T淋巴细胞亚群和血清免疫球蛋白的含量.结果 在子鼠出生后1d和7d,等浓度组的母鼠和子鼠的血T淋巴细胞亚群、血免疫球蛋白的含量差异均无统计学意义(P＞0.05);低浓度苯染毒组与对照组比较,CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+和血各种免疫球蛋白的含量差异均无统计学意义(P＞0.05);但在中、高浓度组CD3+ 、CD4+和CD4+/CD8+和血各种免疫球蛋白的含量均较对照组低(P＜0.05),并呈明显的剂量-效应关系(P＜0.01).但无论是母鼠还是子鼠,在两个时间点间的T淋巴细胞亚群和血各种免疫球蛋白的含量变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠期鼠吸入苯可抑制母鼠及其子鼠细胞免疫和体液免疫功能.
作者：李紫；邹学敏；李纯颖；旷亦乐；杨双波；吴成秋 刊期： 2011年第12期
目的 统计了解本地区HPV感染基本情况,并探讨研究妇女子宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染和女人生理期变化、性行为、生活习惯等因素的相关性.方法 以2009年1月-2010年10月郴州市第一人民医院门诊接受妇科检查的女性1 108例为研究对象,对其阴道宫颈分泌物标本,进行21种HPV基因型的分型检测,同时调查其年龄、文化程度、职业、户籍、绝经、初次性生活年龄、性伴侣数、妊娠次数、初次妊娠年龄、流产、分娩次数、避孕方式、吸烟、饮酒等相关因素,后用软件SPSS13.0进行卡方检验各危险因素的显著性.结果 各年龄段宫颈HPV的阳性感染率均较高,17岁组感染率低(20.0％),50岁组高(38.2％).是否绝经、性伴侣数、避孕方式和饮酒与HPV感染显著相关(P＜0.05).结论 专一的性伴侣、采用避孕套避孕和不饮酒能降低HPV感染几率.
作者：陈晓琼；刘桂淑；肖斌梅；邓淑珍；张璇；江杨华；刘巧突 刊期： 2011年第12期
目的 了解北京市昌平区大学生对艾滋病知晓及性行为情况,为今后在大学生中开展艾滋病宣传教育的内容及方法提供科学依据.方法 采用整群随机抽样方法,运用自填式问卷调查北京市昌平区某所大学800名学生,收集大学生对艾滋病认知情况.结果 大学生的艾滋病知识知晓率为89.00％,传播途径知晓率较高.有46人(5.75％)报告曾有过性行为,但安全套使用率并不高.未检测出HIV抗体阳性者,梅毒抗体和丙肝抗体阳性率分别为0.12％.结论 大学生对艾滋病知识的掌握还不全面,存在不安全性行为.加强大学生性生理健康教育及艾滋病性病教育,对控制艾滋病性病的传播、促进青少年性健康具有重要意义.
作者：马树波；陈国敏；曾毅 刊期： 2011年第12期
目的 探讨急性重型颅脑损伤颅内出血患者血清白蛋白(Alb)水平变化及其临床意义.方法 选择本院收治的急性重型颅脑损伤颅内出血患者54例为研究组,另选择同期于本院健康体检者30例为正常对照组,采用日本AU-2700型全自动生化分析仪检测各组不同时间段血清Alb水平.结果 研究组重型与轻型患者入院后第1、3、7、14 d血清Alb水平较正常对照组明显降低(P＜0.05),重型患者入院第7、14 d的血清Alb水平较轻型患者明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).根据重型颅脑损伤颅内出血患者出院时的预后分为死亡组37例,存活组17例.死亡组入院后第1d血清Alb水平与存活组差异无统计学意义(P＞0.05),但入院后3、7、14 d血清Alb水平明显低于存活组(P＜0.05).结论 血清白蛋白的动态观察对评估急性重症颅脑损伤颅内出血患者的病情发展疗效和预后具有重要临床价值.
作者：丁山；林岚；陈辉；林莹芬 刊期： 2011年第12期
目的 分析常德市结核病控制项目实施9年的效果,为结核病防治工作可持续发展提供依据.方法 收集2001-2009年湖南省常德市中国疾病预防控制信息系统资料、13个县(市、区)中国结核病防治规划登记资料、相关纸质文书、报表等资料.按照《中国结核病防治规划实施工作指南》和其它相关要求进行统计分析.结果 常德市2002年启动现代结核病控制策略,2004年以县为单位DOTS策略覆盖率达到100％.2001-2009年全市共接诊结核病可疑症状者123 538例,可疑者年就诊率从2001年的113.74/10万上升到2009年的324.61/10万;发现涂阳肺结核患者25 758例,其中新涂阳患者21 800)例,新涂阳肺结核登记率平均为40.07/10万,新涂阳肺结核发现率平均为65.63％;初治涂阳平均治愈率为88.8％,复治涂阳平均治愈率为82.0％.结论 实施DOTS策略,可提高肺结核患者的发现率和治愈率,减少结核病的传播,产生明显的社会防治效益.
作者：杨小红 刊期： 2011年第12期
重性精神疾病是指临床表现有精神病性症状,患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病,重性精神疾病复发率高、伤残率高,是造成患者、家庭及社会严重负担的疾病.精神病社区干预是以社区为基础,动员家庭和社会力量,对精神病人的社会、心理和生理康复,本文就重性精神疾病的预防、治疗、康复等社区干预及相关影响因素进行综述.
作者：李东兰 刊期： 2011年第12期
目的 比较索他洛尔和普罗帕酮对心律失常患者治疗前、后QT离散度(QTd)变化的影响及临床效果差异.方法 60例心律失常患者随机分为索他洛尔组30例和普罗帕酮组30例,索他洛尔组单独给予索他洛尔,起始剂量40mg/次,2次/d,治疗1周后如无效可逐步增加剂量,单次剂量增加40 mg/次,大量不超过120 mg/次,2次/d.普罗帕酮组患者均单独使用普罗帕酮,起始剂量150mg/次,3次/d,如疗效不佳则每隔5～7d增加单次剂量50 mg,大剂量不超过900 mg/d.2组治疗时间均为7周.治疗期间不合用其他抗心律失常药物.结果 索他洛尔和普罗帕酮两组治疗显效率分别为80％与70％,索他洛尔组较普罗帕酮组疗效稍好,但差异无统计学意义(P＞0.05).索他洛尔组治疗后QT间期、QTd较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),普罗帕酮组QT间期及QTd用药前、后差异无统计学意义(P＞0.05).索他洛尔和普罗帕酮组治疗后的QT间期及QT离散度差异有显著性意义(P＜0.05).结论 索他洛尔可引起QTd的降低,是其疗效较普罗帕酮好的重要因素.
作者：龚尤贵；凌智瑜 刊期： 2011年第12期
目的 观察氨糖胶囊毒性.方法 大耐受量试验(MTD),遗传毒性试验(Ames、骨髓细胞微核及精子畸变试验),30d喂养试验.结果 氨糖胶囊大鼠、小鼠MTD＞ 10.0 g/kg· bw.Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验及小鼠精子畸变试验结果为阴性.大鼠30 d喂养试验,在雌、雄性大鼠高剂量组为4.0 g/kg· bw(相当于人体推荐量的100倍)时各项检测指标与对照组比较差异无统计学意义.结论 本试验条件下,氨糖胶囊未见明显毒性.
作者：徐冰；张炎；王海玉；张聪恪；李立；陈东方 刊期： 2011年第12期
目的 了解2006-2010年湘潭市职业病发病情况,为进一步做好职业病防治工作提供依据.方法 运用回顾性调查方法,对新发职业病的发病特征、行业分布进行综合分析.结果 2006-2010年湘潭市共发生职业病新病例523例,其中尘肺占67.69％、职业中毒占28.68％;尘肺主要分布在煤炭行业,平均发病工龄18.69年,有逐年缩短的趋势,2010年比2006年提早5.09年,差异有统计学意义(P＜0.01);职业中毒主要分布在化工行业,主要发病为一氧化碳、镉及其化合物、氨、硫化氢中毒,病死率高为急性硫化氢中毒(42.86％).结论 尘肺、职业中毒是该市常见职业病,应重点加强对煤炭、化工等行业的职业卫生监管,加强个人防护,提高员工的自我保护意识.
作者：高华北 刊期： 2011年第12期
目的 探讨间断牵引治疗对复杂胫骨平台骨折术后的功能恢复的效果.方法 将60例复杂型胫骨平台手术后,采用管型石膏固定4～6周患者,分为实验组和对照组,每组各30例.对照组指导患者自行功能锻炼;实验组采取膝关节的间断牵引手法治疗康复手段,同时配合早期的肌肉收缩静态练习、CPM(下肢关节康复器)练习.结果 实验组膝关节功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对复杂胫骨平台骨折术后石膏固定制动患者的康复,实施间断牵引手法治疗有利于膝关节功能的恢复.
作者：刘菊香 刊期： 2011年第12期
目的 通过对比SAS和LISREL软件在结构方程模型运算过程中的程序特点和结果差异,为结构方程模型应用者提供参考.方法 运用SAS和LISREL,采用Monte Carlo数据模拟实验对预设模型进行分析.结果 SAS和LISREL对同一参数和统计量的输出结果相同;LISREL输出了更加丰富的拟合指数,并能提供较为直观形象的含有路径系数的路径图;SAS的编程语句直观明了,更易被具有计算机编程基础或者专业统计分析人员所掌握.结论 应用者可按照自身专业背景和对两个软件使用的熟练程度灵活选择两种软件.
作者：王长义；陈忠伟；秦平；张镏琢；袁重胜；刘盛元；刘艳；赵晓雯 刊期： 2011年第12期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
