张含玉
目的 观察中西医结合治疗糖尿病足的临床疗效. 方法 将138例糖尿病足患者随机分为中西医综合治疗组和对照组(西医治疗组).中西医治疗组在西医治疗(控制血糖,抗感染,改善微循环等)的基础上加用中药内服及外洗.对照组只进行西医治疗. 结果 通过对两组患者连续3个疗程的治疗,经中西医联合治疗,有明显疗效的患者占治疗组比例的94.28%,而西医治疗有明显疗效的仅42.85%. 结论 中西医综合治疗糖尿病足的疗效比单用西药治疗为好.
作者：沈剑 刊期： 2008年第03期
目的 了解柳州市2003-2006年中小学生动物致伤状况及其流行病学特征,控制和降低动物致伤发病率,为制定有效的预防措施提供科学依据. 方法 收集2003-2006年到柳州市疾病预防控制中心门诊部就诊所有动物致伤病历记录,选取其中6～19岁3 112例中小学生资料进行分类、整理及统计分析. 结果 柳州市2003-2006年中小学生因动物致伤人数逐年增加,动物敏伤学生共3 112例,其中以6～11岁年龄段所占比例高,为1 825例,占58.64%,在性别的分布上,男生高于女生. 结论 加强中小学生安全教育,提高学生自我保护意识,对预防动物伤害和狂犬病的发生具有重要意义.
作者：严志玲；刘丽华 刊期： 2008年第03期
内质网是细胞内重要的细胞器,参与蛋白质翻译后的修饰、折叠和寡聚化,还参与脂质代谢和类固醇激素的合成,又是细胞内钙储存器.糖饥饿、钙平衡紊乱、糖基化抑制、二硫键结合减少和突变蛋白质的表达等情况引起内质网腔内未折叠、错折叠蛋白聚集,导致内质网的应激反应,过强的内质网应激反应诱导的细胞凋亡.近的研究表明,脑缺血再灌注损伤也可损伤内质网,导致内质网应激反应,终通过多种途径引起神经细胞的凋亡.本文主要就近来研究比较深入的未折叠蛋白质反应引起的内质网应激反应及与脑缺血疾病的关系作一简要介绍.
作者：唐璐；张智博 刊期： 2008年第03期
目的 通过高科技方法,诊断胎儿致畸的原因,达到预防治疗的目的 . 方法 采用半微量外周血培养法进行常规细胞培养,并进行人类精子染色体检查. 结果 男方染色体及精子染色体异常率较高,经预防治疗后可治愈. 结论 胎儿畸形是由于男方染色体畸变引起,这是由于男方难免受部分X射线辐射,使精子中的染色体产生数目或结构畸变,此类疾病是可以预防治愈的.
作者：路思谦 刊期： 2008年第03期
目的 探讨高频彩色多普勒显象诊断先天性甲状腺功能低下类型并为临床治疗提供科学依据. 方法 对初筛的139例TSH阳性患儿的临床资料及超声特征进行了回顾性分析. 结果 139例TSH阳性患儿均在颈部探查到甲状腺回声,其中确诊的21例甲状腺功能低下(CH)患儿中2例部分缺如,9例轻度增大,12例大小正常,21例彩色多普勒均显示丰富血流信号. 结论 高频彩色多普勒对先天性甲状腺功能低下诊断分型有重要临床参考价值.
作者：何碧婵；胡耀；蒋雪英；周一平 刊期： 2008年第03期
目的 探讨应用微生态制剂思连康(口服双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌、蜡样芽孢杆菌四联活菌片)预防小儿肺炎继发腹泻的疗效. 方法 我院儿科住院治疗的小儿肺炎366例,预防组190例,对照组176例.对照组给予抗生素等对症支持治疗,预防组在使用抗生素治疗的同时加用思连康,然后对两组继发腹泻的发病率、疗效、止泻时间及腹泻总病程进行统计分析. 结果 预防组继发腹泻31例,发病率为16.32%,对照组继发腹泻67例,发病率38.07%(χ2=22.0493,P<0.01).预防组治疗小儿肺炎继发腹泻的止泻时间、腹泻总病程亦明显短于对照组(P<0.05). 结论 思连康能降低小儿肺炎继发腹泻的发病率,预防性应用具有积极的临床意义.
作者：尹宁 刊期： 2008年第03期
目的 探讨乙肝疫苗免疫效果的影响因素. 方法 选择正定县乙肝疫苗效果考核试点乡1986-2004年出生的人群为研究对象,以固相放射免疫(RIA)法检测血清HBsAg、抗-HBs和抗-HBc,用Epi Info和SAS软件进行统计处理. 结果 1994年及以后出生的1～11岁组人群HBsAg、抗-HBc分别为0.41%、2.29%,显著低于1994年前出生的12～19岁组人群的2.18%和8.44%;乙肝疫苗3针全程免疫组人群HBsAg阳性率低,为0.35%;44例HBsAg阳性者中,母亲HBsAg阳性者21例,占47.73%. 结论 母亲HBsAg携带状况和乙肝疫苗接种史是影响乙肝疫苗免疫效果的关键因素.
作者：田茶；李军；马景臣；齐顺祥；张志勇；郝志勇；韩彩芝；张勇 刊期： 2008年第03期
目的 观察腹腔镜在宫外孕手术治疗中的疗效. 方法 78例需手术的宫外孕患者随机分为腹腔镜手术组(n=39)和剖腹手术组(n=39).对两组患者术中术后情况进行对比. 结果 腹腔镜手术组手术时间、下床活动时间、肛门排气时间及住院天数,均显著低于剖腹于术组(P<0.05).术后两组经病理证实均为输卵管妊娠,无并发症. 结论 腹腔镜微创术手术时间短、损伤小、术后恢复快,但不能完全取代传统开腹手术.
作者：肖秀英 刊期： 2008年第03期
目的 控制人禽流感疫情在诊疗过程中的传播,预防医院感染的发生. 方法 健全制度、规范流程,加强医院环境清洁消毒工作,制定医护人员自我保护、医疗废弃物无害化处理规定等预防措施,加强监督检查工作. 结果 我院在救治人禽流感期间未发生医院感染. 结论 实行综合性预防措施,可有效的预防医院感染发生.
作者：陈晓阳；陈立华；陈杏芳 刊期： 2008年第03期
目的 了解本地鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药性. 方法 采用ATB Expression半自动微生物鉴定系统对51株鲍曼不动杆菌进行分离鉴定,K-B法进行药敏试验. 结果 51株鲍曼不动杆菌的标本分布以呼吸道分泌物为主,占82.35%;科室分布以神经外科(28株)、神经内科(10株)和肿瘤科(7株)为主;对阿米卡星、哌拉西林、头孢他啶、环丙沙星、头孢噻肟、头孢吡肟、复方新诺明、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均>50.00%,亚胺培南、美罗培南的抗菌活性好,耐药率仅分别为3.92%、5.89%. 结论 鲍曼不动杆菌主要分布在神经外科、神经内科和肿瘤科等科室,耐药率高且具多重耐药性,临床应加强监测并根据药敏结果合理选用抗菌药物进行治疗.
作者：刘筱玲；杨长顺；周秀萍 刊期： 2008年第03期
目的 探讨长沙市无偿献血人群中人类丙型肝炎病毒(HCV)的流行情况. 方法 选择长沙市2007年9月1 日-11月30日街头无偿献血者共25 217份,分别采用国产和进口抗-HCV ELISA试剂盒做常规酶免分析,对初筛阳性和可疑标本进一步用RIBA和FQ-RT-PCR做确认. 结果 25 217份无偿献血者EDTA抗凝血标本中,初筛抗-HCV阳性标本121份,其中男性52名,女性69名;可疑2份,均为女性;上述123份标本抗-HCV确认试验阳性52份(男性22名,女性30名),可疑20份,阴性51份. 结论 长沙地区无偿献血者抗-HCV初筛检出率为0.48%,确认HCV感染率为0.21%,低于全国HCV感染率.
作者：廖凯；罗佳；邹明祥 刊期： 2008年第03期
目的 对ARCHITECT C8000自动生化分析仪在临床标本分析中的应用进行评价. 方法 分别检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、血糖(Glu)、尿素氮(Bun)、肌酐(Crea)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALKP)和λ-谷氨酰转移酶(GGT)在质控血清和样本血清中的含量,分别进行线性、回收率及相关性分析. 结果 精密度日内CV值在0.79%～2.51%之间,日间CV值在0.91%～4.52%之间,线性试验表明,标本的稀释度与测定的浓度值线性相关性良好,样品回收率在97.78%～101.25%之间. 结论 该仪器主要性能指标评价符合文件要求,能够准确可靠地进行临床标本分析检测.
作者：周兴辉 刊期： 2008年第03期
目的 探讨雷公藤治疗类风湿性关节炎(RA)的免疫作用机制. 方法 采用MTT比色法检测RA患者雷公藤处理前后PBMC的增殖活性,采用ELISA法测定RA患者雷公藤处理前后PBMC分泌的IL-6和TNF-α的含量. 结果 经雷公藤处理后,RA患者PBMC的增殖活性和产生的IL-6和TNF-α的含量均显著降低(P<0.01),且在较高剂量时呈现明显的剂量-效应关系(20 μl以上组的结果之间存在显著统计学意义P<0.01). 结论 雷公藤可能通过抑制RA患者PBMC的增殖活性和其IL-6、TNF-α的分泌能力,在RA的治疗中发挥其作用.
作者：石丽萍；阳大庆；周细国；刘志华 刊期： 2008年第03期
目的 比较依沙吖啶联合米非司酮、米非司酮联合米索前列醇应用于中期妊娠引产的临床效果. 方法 回顾分析采用两种引产方式中止妊娠的196例孕妇病例资料. 结果 两组产后出血量、清宫率无明显差异(P>0.05),引产时间和引产成功率有明显差异(P<0.05). 结论 两种方法用于中期妊娠引产效果肯定,创伤及痛苦小,各有优缺点,可按照孕妇体质及接受程度选择使用.
作者：吴小娥 刊期： 2008年第03期
目的 分析安乡县育龄妇女的死亡原因及死亡率,并探讨有效的干预措施. 方法 对2006年10月-2007年9月安乡县育龄妇女死亡的调查结果进行回顾性分析. 结果 一年来育龄妇女死亡率为56.18/10万,主要死亡原因为恶性肿瘤(36.99%)、意外伤害(24.66%)、心脏病(12.33%)和脑血管疾病(8.22%),恶性肿瘤中以消化系统肿瘤占首位(29.63%)、意外伤害中以交通事故为主要原因(38.89%). 结论 结合安乡县的特点,继续加强育龄妇女的健康普查和健康教育,提高她们的自我保健意识.
作者：杨锋；谭洁 刊期： 2008年第03期
目的 探讨新生儿黄疸病因构成及护理. 方法 采取回顾性调查方法对643例新生儿黄疸病因进行综合分析. 结果 以母乳性黄疸占首位353例(54.9%),其次是新生儿溶血病161例(25.0%). 结论 加强新生儿胆红素监测,及早发现病理性黄疸,是预防核黄疸的关键.
作者：黄美华；刘赛红；黄广文 刊期： 2008年第03期
为了提高卫生理化检验技术的实验教学效果,我们对传统的实验教学方法进行了改革,包括教学内容与计划修订、增加实验带教老师、学生自主全程参与实验等.通过改革激发了学生学习的主动性、积极性,提高了参与意识与学习兴趣,有利于培养学生的团结协作和创新精神,增强学生独立思考、主动探索的自学能力和综合素质.
作者：张志军；费嫦 刊期： 2008年第03期
目的 分析正阳县6年来肺结核病例登记及治疗情况,为实施<结核病防治规划(2001-2010年)>可持续发展提供技术依据. 方法 依据正阳县2001～2006年结核病登记表进行病例登记和治疗转归队列分析. 结果 正阳县6年来共新登记肺结核病人3 272例,其中涂阳肺结核病人所占比例从2001年的33.73%提高到2006年的48.84%,涂阳新登记率从2001年11.48/10万提高到2006年的44.25/10万,涂阳病人平均治愈率从2001年的78.57%提高到2006年的89.02%,其中初治涂阳平均治愈率91.26%,复治涂阳平均治愈率79.90%. 结论 正阳县实施现代结核病控制策略(DOTS策略)取得了预期的成效,实现了<规划>的中期目标和结核病控制阶段性目标.
作者：赵永坤；袁建中；梁书义 刊期： 2008年第03期
目的 比较尿与非尿标本中金黄色葡萄球菌的分布及耐药性的不同,指导临床合理使用抗生素. 方法 采用天地人生化药敏试验卡,对阳性株进行鉴定和药物敏感试验;采用WHONET5.3软件对药敏试验结果及数据进行统计分析;采用K-B法进行MRSA的筛选. 结果 894株阳性尿标本中,金黄色葡萄球菌78株,占8.7%,其中MRSA34株,占44.4%;2 986例阳性非尿标本中,金黄色葡萄球菌815株,占27.3%,其中MRSA.522株,占61.3%.对青霉素、头孢类、红霉素、克林霉素、阿齐霉素、庆大霉素及复方新诺明的耐药性进行比较,经χ2检验,均有显著性差异(P<0.01);对喹诺酮类药物比较,经χ2检验,无显著性变化(P>0.05). 结论 由于尿与非尿标本中金黄色葡萄球菌的分布及其耐药性的不同,应多加强耐药监测,指导临床合理使用抗生素.
作者：林立中 刊期： 2008年第03期
目的 肺炎支原体是儿童呼吸道感染的主要病原,发病率高,除引起呼吸道粘膜损伤,尚可作为变应原,引起气道的高反应,导致长程咳嗽,甚至诱发哮喘的发生发展[1].白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特)可阻断肺炎支原体感染后作为变应原刺激呼吸道的炎症反应,降低气道的高反应性. 方法 选择2006年3月-2008年2月在我院呼吸专科就诊收治入院的760例肺炎支原体感染患儿,随机分为观察组和对照组,两组均采用常规抗支原体的基础治疗,观察组同时予以孟鲁司特治疗4 d和7 d后观察咳嗽情况. 结果 肺炎支原体感染后常规应用阿奇霉素抗支原体及对症治疗,辅以孟鲁司特进行治疗后,咳嗽缓解与明显有效明显高于对照组. 结论 选择白三烯受体拮抗剂,可阻断肺炎支原体感染后作为变应原刺激呼吸道的炎症反应,降低气道的高反应性,减少粘液分泌、缓解支气管痉挛,可以缩短咳嗽病程.
作者：张小燕；邹商群；王玉屏；雷辉；熊琴 刊期： 2008年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
