学术投稿

宫腔镜诊治未婚女性异常子宫出血31例分析

陈雪梅;韩临晓;施永鹏;唐云;钟远玲;姚婉珍;黄美平

关键词:宫腔镜, 未婚女性, 异常子宫出血
摘要:目的 评价宫腔镜诊治未婚女性异常子宫出血的临床应用价值. 方法 在静脉麻醉或无麻醉下对31例未婚妇女异常子宫出血的患者行宫腔镜检查,同时宫腔镜下取可疑组织进行病理学检查. 结果 31例患者均成功在宫腔镜下完成了宫腔镜检查及病理取材,无一例处女膜损伤、宫颈损伤和子宫穿孔.病理诊断增殖期宫内膜5例,子宫内膜息肉9例,宫颈管息肉6例,宫内膜息肉合并宫颁管息肉4例,子宫内膜炎4例,子宫内膜单纯性增生2例,粘膜下肌瘤1例. 结论 对未婚患者的可疑宫内病变,或宫颈管病变,在不损伤处女膜的情况下行宫腔镜诊治,同时进行病理诊断是切实可行的,易于为患者接受,为临床处理提供了可靠依据,并取得较好疗效,值得推广使用.
实用预防医学杂志相关文献
  • 兰州市某大学毕业生吸烟及其认知现状

    目的 了解大学毕业生离校时的吸烟及其对吸烟的认识现状.为学校开展控烟健康教育工作提供依据.方法采用个别访谈和随机抽样的方法.抽取兰州某大学毕业生365名进行问卷调查. 结果 尝试吸烟率男生为87.63%,女生为79.52%;现吸烟率男、女生分别为65.60%和23.17%.绝大多数学生70.21%知道吸烟有害健康,但知道吸烟与消化性溃疡、膀胱癌疾病有关的仅有36.43%、18.90%. 结论 大学毕业生吸烟率高,少数毕业生对吸烟与健康关系的认知不足,态度消极.大学校园开设戒烟干预是必要和紧迫的.

    作者:杨建文;郑慧芳;张胜林;田宇 刊期: 2008年第03期

  • 龙山县2007年入学入托儿童预防接种证查验结果分析

    目的 评估龙山县儿童预防接种证查验结果,分析查验工作中存在的问题,为采取相应对策提供依据.方法收集全县2007年入学入托儿童预防接种证查验工作总结及报表数据,并进行统计分析. 结果 全县有各类小学和幼儿园共351家,259家开展了验证,覆盖率73.79%;在开展验证的学校和幼儿园中共有新生9 214人,其中持有证5 494人,持证率59.63%,补证3 720人,补证率81.99%,补种5 848人,补种率80.56%;持证率、补证率、补种率指标均以城镇幼儿园为高,村级小学低,不同地区、不同类别学校之间比较差异有统计学意义(P<0.01).在补种、补证前后,持证率由59.63%上升为92.73%,五苗合格接种率由9.06%上升为82.08%;无论补种前后,基础免疫接种率均高于加强免疫,特别是白破二联疫苗接种率上升快(由9.39%上升为82.17%). 结论 查验儿童预防接种证,对于提高疫苗接种率,保护儿童身体健康具有重要的作用;教育、卫生部门应当加强合作,加大力度,针对农村地区和加强免疫等薄弱环节,提高查验儿童预防接种证工作的覆盖率和补种、补证率.

    作者:黄传福;张建斌 刊期: 2008年第03期

  • siRNA体外合成体系中GMP浓度优化及其对HeLa细胞端粒酶抑制的研究

    目的 在小片段干扰RNA(short interfering RNA,siRNA)体外合成的反应体系中加入不同浓度的GMP,比较RNA转录效率的高低,探讨siRNA体外合成体系中GMP的佳浓度.并以该法合成的siRNA对肿瘤细胞端粒酶基因表达进行RNA干扰来验证其干扰效应.为简便、高效、低成本体外合成制备siRNA提供优化的实验条件,为广泛开展RNA干扰实验打下基础. 方法 以本实验室根据端粒酶hTERT基因(genebank gi:2347128)2653-2673位的核酸序列,构建的末端带T7启动子的部分双链DNA为模板,用T7RNA聚合酶体外合成方法合成siRNA.在siRNA体外合成的反应体系中加入不同浓度的GMP,以分光光度法测定合成的RNA量来比较RNA转录效率的高低;从而确定siRNA体外合成中GMP的佳浓度.并以磷酸钙共沉淀法将合成的siRNA转染Hela细胞.用TRAP-银染法和PCR-EIA分别检测siRNA转染后的Hela细胞端粒酶活性,以验证其干扰效应. 结果 在T7RNA聚合酶体外转录合成siRNA的反应体系中加入不同浓度的GMP,结果显示以GMP终浓度为5 mM时的RNA转录效率为佳.用该法合成的siRNA转染Hela细胞后端粒酶表达被抑制. 结论 GMP可提高T7RNA聚合酶体外转录体系的转录效率,本实验研究的反应体系中以5 mM GMP终浓度为其佳.以该优化法合成的针对端粒酶hTERT的siRNA对端粒酶的表达产生了干扰效应.

    作者:顾孔珍;江涛;樊冰;罗建新;彭剑雄 刊期: 2008年第03期

  • 口服西药配和中药灌肠法治疗慢性盆腔炎疗效观察

    慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,近年来其患病率呈上升趋势.慢性盆腔炎为急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差,病程迁延所致.但亦可无急性盆腔炎病史,患者往往经久不愈,并可反复发作,导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛,严重影响妇女健康,且增加家庭与社会经济负担[1],其治疗非常棘手.自2005年1月-2006年5月,我科采用口服西药结合中药灌肠治疗本病,取得较好疗效.现报道如下.

    作者:辛宇红 刊期: 2008年第03期

  • 孕妇社会支持与产前抑郁情绪关系的探讨

    目的 探讨孕妇社会支持与产前抑郁情绪的关系. 方法 对91例孕妇进行爱丁堡抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)和社会支持评定量表(Social Support Rate Scale,SSRS)调查,并对结果进行分析. 结果 20例(21.98%)孕妇EPDS评分高于13分,抑郁组的社会支持总得分、客观支持得分、主观支持得分均低于正常组,且有统计学意义(P<0.05),利用得分也低于正常组,但无统计学意义(P>0.05). 结论 部分孕妇存在产前抑郁情绪,其发生可能与社会支持程度有关.

    作者:蒋望雁;何瑛 刊期: 2008年第03期

  • 腰椎后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症80例疗效分析

    目的 探讨后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的手术技巧及其手术并发症的防治. 方法 应用显微外科技术对80例腰椎间盘突出病例行手术治疗,术后采用Macnab标准评估疗效. 结果 80例全部随访,时间为3个月~2年,平均1.5年.疗效为优68例(85%),良10例(12.5%),差2例(2.5%),优良率97.5%.术中出血60~250 ml,平均120 ml.手术时间50 min~3 h. 结论 腰椎后路椎间盘镜手术减压充分适应证宽、创伤小、出血少、术后恢复快.

    作者:吴卫;王胜冬 刊期: 2008年第03期

  • TSG101基因与肿瘤的研究进展

    TSG101基因是近年来发现的一个新的抑癌基因候选者,定位于11p15.1-15.2,其编码产物TSG101蛋白N 端区与泛素结合酶(UBC)同源.有研究表明,TSG101基因与多种肿瘤密切相关,其转录子在某些肿瘤细胞中发生了异常剪接,其产物TSG101蛋白可能有转录因子的作用;也有可能作为一种显性负调节子参与泛素系统对细胞周期的调节转录因子的作用.

    作者:吕翔;苏玉文 刊期: 2008年第03期

  • 湖南省主要恶性肿瘤30年死亡变化趋势分析

    目的 了解湖南省居民自上世纪70年代以来,人群主要恶性肿瘤死亡的变化趋势,为卫生行政主管部门和肿瘤防治机构制订恶性肿瘤防治规划提供科学依据. 方法 利用1973-1975年、1990-1992年及2004-2005年三次全死因回顾性抽样凋查结果,对其中恶性肿瘤死亡的数据进行比较分析. 结果 主要恶性肿瘤标化死亡率2004-2005年与1973-1975年及1990-1992年相比均有不同程度的变化.2004-2005年肺癌、肝癌、胃癌不仅标化死亡率位居前三位,在主要恶性肿瘤中的构成比也居前三位,其中肺癌的构成比越来越高(P<0.05).宫颈癌在主要恶性肿瘤中的构成比虽然越来越低(P<0.05),但它的标化死亡率有上升势头. 结论 湖南省主要恶性肿瘤死亡率正在以不同的幅度上升,各级部门必须加大力度防治各类恶性肿瘤,特别是肺癌、肝癌、胃癌.

    作者:许可葵;李光春;刘双喜;吴胜其;白晓蓉 刊期: 2008年第03期

  • 艾滋病相关性恶性肿瘤8例临床特点分析

    目的 总结艾滋病相关性恶性肿瘤的临床特点. 方法 回顾性分析8例AIDS合并恶性肿瘤的临床资料. 结果 8例AIDS相关性恶性肿瘤患者中,年龄35岁以下7例,占87.5%;5例为非霍奇金淋巴瘤,占62.5%.6例同时诊断AIDS和恶性肿瘤;2例先有恶性肿瘤,以后发生AIDS. 结论 HIV感染后,进入AIDS期易并发恶性肿瘤,尤以非霍奇金淋巴瘤多见.AIDS与NHL等恶性肿瘤具有相同的发病基础和相似的某些非特异性临床表现,对感染或肿瘤等疑似患者要长期动态检测HIV抗体,尽早确诊,积极治疗.

    作者:刘明恒;陈旭 刊期: 2008年第03期

  • β3-受体基因多态性对减重效果的影响

    目的 探讨β3-受体基因多态性对减重效果的影响. 方法 单纯肥胖者(体重指数≥25 kg/m2)274例,测定β3-AR基因Trp64Arg的基因频率.并经过强化生化方式减重干预12个月,干预前后测定体脂、血压、血脂、空腹血糖和胰岛素,计算IR指数(HOMA-IR). 结果 按照减重程度分组,理想达标组99例,一般达标组128例和未达标组47例.未达标组Arg基因频率显著高于理想达标组(χ2=4.80,P<0.05).减重干预前Arg64携带者组腰围、腰臀比、空腹血糖及HOMA-IR均明显高于Trp64纯合子组(均P<0.05).减重干预后,Trp64纯合子组体脂、血压、总胆固醇、甘油三酯、空腹胰岛素及HOMA-IR均显著降低(P<0.05或P<0.01),Arg64携带者组上述指标中除体重指数较前降低外(P<0.05),其余各项指标均无显著变化. 结论 β3-AR基因Trp64Arg变异与强化生活方式干预后减重不易达标有关.

    作者:朱旅云;刘月红;王秀慧 刊期: 2008年第03期

  • 目平湖洲滩钉螺分布与水位及植被变化的关系

    目的 探讨目平湖水位和洲滩植被变化对钉螺分布的影响. 方法 收集目平湖三峡建坝前后两个时段气象水位资料及螺情资料,从2003-2007年,纵向开展春秋螺情调查,比较三峡建坝前后环境变化并分析对钉螺分布的影响. 结果 目平湖区三峡建坝后比建坝前枯水位升高1 m,洪水位降低0.5 m,枯洪水位落差缩减了1.5 m,年均水位升高0.9 m;年均气温升高0.8℃,平均降雨量增加466 mm.春秋两季活螺密度及感染螺密度建坝前后无明显变化,但有年间差异.草洲植树后,活螺密度逐年减少,第2年后未发现感染性钉螺. 结论 三峡工程对目平湖洲滩钉螺分布影响不大,但湖洲钉螺分布与水位及植被变化有明显关系,草洲植树可改造疫源地,降低疫情.

    作者:姚孝明;周应彩;赵正元;刘宗传;伍卫平;肖俊文;余秋兰;杨宇林 刊期: 2008年第03期

  • 不同髌骨骨折内固定术后膝关节功能的比较

    目的 探讨不同髌骨骨折内固定术后膝关节功能恢复的差异. 方法 回顾性分析2004年1月-2006年12月行髌骨骨折内固定术治疗患者的病例资料,比较粗丝线或可吸收粗线环形缝合固定法、改良AO张力带固定法和镍钛聚髌器固定法治疗后膝关节的功能. 结果 粗丝线或可吸收粗线环形缝合组的膝关节功能恢复的优良率(70.8%),明显低于改良AO张力带组(93.9%)和镍钛聚髌器组(96.3%),差异有显著性(P<0.05). 结论 三种内固定方法均可用于髌骨骨折的治疗,改良AO张力带固定法和镍钛聚髌器固定法治疗膝关节功能恢复效果更好.

    作者:刘宇林;曾参军;颜晓峰 刊期: 2008年第03期

  • 43425名无偿献血者HBsAg检测结果分析

    目的 提高献血者血液检测准确度,降低HBsAg漏检率,大限度减少人为因素造成因输血感染HBV的发生,提高血液安全性. 方法 使用两种不同ELISA试剂按规定对献血者血液进行双检,并对结果进行统计及分析.结果检测无偿献血者标本43 425份,共检出HBsAg阳性403份,阳性率为0.93%,其中国产试剂阳性269份,检出率为66.75%:进口试剂阳性375份,检出率为93.05%. 结论 两种试剂检测结果存在差异,单独使用任何一种试剂都会存在漏检,应用不同ELISA试剂对献血者HBsAg实施重复检测对降低HBsAg漏检率具有很重要的意义.

    作者:周许华;李登科;刘娜 刊期: 2008年第03期

  • 尿与非尿标本中金黄色葡萄球菌的耐药监测

    目的 比较尿与非尿标本中金黄色葡萄球菌的分布及耐药性的不同,指导临床合理使用抗生素. 方法 采用天地人生化药敏试验卡,对阳性株进行鉴定和药物敏感试验;采用WHONET5.3软件对药敏试验结果及数据进行统计分析;采用K-B法进行MRSA的筛选. 结果 894株阳性尿标本中,金黄色葡萄球菌78株,占8.7%,其中MRSA34株,占44.4%;2 986例阳性非尿标本中,金黄色葡萄球菌815株,占27.3%,其中MRSA.522株,占61.3%.对青霉素、头孢类、红霉素、克林霉素、阿齐霉素、庆大霉素及复方新诺明的耐药性进行比较,经χ2检验,均有显著性差异(P<0.01);对喹诺酮类药物比较,经χ2检验,无显著性变化(P>0.05). 结论 由于尿与非尿标本中金黄色葡萄球菌的分布及其耐药性的不同,应多加强耐药监测,指导临床合理使用抗生素.

    作者:林立中 刊期: 2008年第03期

  • 宫腔镜下输卵管插管注射MTX治疗输卵管妊娠疗效观察

    目的 探讨宫腔镜插管注药治疗输卵管妊娠的有效性. 方法 采用宫腔镜直视下输卵管插管一次性注射甲氨蝶呤(MTX)50 mg,治疗输卵管妊娠. 结果 实验组较对照组血β-HCG转阴时间短,住院时间缩短,治愈率高,差异具显著性(P<0.05);输卵管通畅率差异无显著性. 结论 宫腔镜直视下输卵管插管注药治疗输卵管妊娠副反应少、成功率高、治疗时间短,方法简便可行,值得推广.

    作者:彭颗红;薛敏 刊期: 2008年第03期

  • 用EXCEL作相关与回归分析的应用

    我们经常要使用各种统计分析软件来处理各种数据,每种统计分析软件各有各的长处,也有其短处,如果我们能够取长补短,恰如其分的正确使用,确实会给我们带来许多的方便.笔者在多次用EXCEL作相关与回归分析实践之中,发现如果能够很好的使用,将会给我们的工作节约许多时间,比SPSS统计软件做同样的相关与回归确有许多优点,现在将其使用方法简述如下.

    作者:蒋云凯;陈雄新 刊期: 2008年第03期

  • 一种复方中药洗液杀菌效果及毒性的试验观察

    为探讨洁阴舒洗液杀菌效果及毒性,用悬液定量杀菌试验和毒性试验进行观察.结果,醋酸氯己定含量为702 mg/L的洁阴舒洗液对大肠杆菌作用2 min、对金黄色葡萄球菌和白色念珠菌分别作用10 min,杀灭率分别为100%、100%和90.03%:沽阴舒洗液原液对家兔皮肤和家兔阴道黏膜无刺激性,对豚鼠皮肤无致变态反应作用.

    作者:刘仲霞;诸葛石养;林红;李凤文 刊期: 2008年第03期

  • 天台人民医院2004-2007年消毒效果监测结果分析

    目的 了解天台人民医院消毒效果状况,为提高医院的消毒卫生质量,保障医疗安全提供依据. 方法 按照<消毒技术规范>2002年版中检验方法进行样品检验. 结果 空气合格率93.9%,医务人员手涂抹样合格率69.0%,物表涂抹样合格率85.8%,消毒医疗药械合格率97.1%. 结论 天台人民医院的消毒效果基本符合要求,但医务人员的手和物表应加强清洁消毒.

    作者:孙丽华;李爱娟 刊期: 2008年第03期

  • 慢性乙肝患者血清sICAM、IFN-γ水平相关性研究

    目的 了解深圳市慢性乙形肝炎基因型流行病学特点,以及不同基因型患者血清可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1),干扰素-γ(IFN-γ)水平情况,探讨其可能的临床意义,比较不同基因型患者血清sICAM-1和IFN-γ水平. 方法 选择慢性乙肝、乙肝后肝硬化患者146例,对照组102例,分别检测其肝功、sICAM-1、IFN-γ和基因型.结果患者基因型以B型为主82例(56.2%),其次是C型44例(30.1%),此外BC混合型17例(11.6%),D型3例(2.1%).sICAM-1慢性乙肝中、重度组和肝硬化组较对照组明显升高,IFN-γ重度组和肝硬化组较对照组明显升高.sICAM-1与IFN-γ显著正相关,它们与谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、直接胆红素(DB)正相关,IFN-γ还与总胆红素(TB)正相关.sICAM-1水平C型较B型患者高. 结论 病毒性肝炎及肝硬化患者血清sICAM-1和IFN-γ升高与肝细胞损伤有关,C型患者血清sICAM-1水平较B型高.

    作者:刘莹;任志宏;黄慈林;李丽廉;邱劲军 刊期: 2008年第03期

  • 注吸分离系统在重度前房积血术中的应用

    目的 总结自制注吸分离系统在重度前房积血术中的应用效果,探讨其手术技巧. 方法 自2002年2月-2005年6月对16例重度前房积血患者,运用自制的注吸分离系统行前房灌洗术:在相对的3、9点位各作一个角膜侧孔,一侧插灌注管,用含肾上腺素的林格氏液行连续灌注,另一侧用抽吸针头抽吸或用镊子夹取.清除一侧积血后,灌注管和抽吸管交换位置,再清除另一侧的积血. 结果 16例前房积血均清除干净.随访3个月~3年,矫正视力≥1.0者7例,0.5~0.8者7例,0.1~0.4者2例.15例眼压在12~20 mmHg之间;1例发生房角后退性青光眼,后行手术治疗.结论运用注吸分离系统冲洗前房积血,操作简便安全,疗效确切.

    作者:李仁华;贾松柏 刊期: 2008年第03期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会