尹宁
目的 探讨原发性扩张型心肌病(DCM)患者血管内皮功能状况和血浆非对称二甲基精氨酸(ADMA)浓度改变及其关系. 方法 选择35例DCM患者(DCM组)和32例健康成人(对照组).DCM组按心功能分为两个亚组:A组:心功能Ⅱ级;B组:心功能Ⅲ～Ⅳ级.分别采用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测血浆血管性假血友病因子(vWF)和高效液相色谱法(HPLC)检测ADMA,高频超声测定血流介导的肱动脉内径扩张度(FMD). 结果 同对照组相比,DCM组vWF值明显增高(220.67±64.36 vs 138.57±67.44%,P=0.000);而FMD值明显降低(6.73±2.80 vs 11.13±3.16%,P=0.000);ADMA浓度差异无统计学意义(0.619±0.301 vs 0.542±0.204 μmol/L,P=0.225).DCM亚组间比较vWF、FMD差异无统计学意义(P=0.408,P=0.433). 结论 DCM患者存在内皮功能失调,但血浆ADMA含量无明显异常改变,提示ADMA与DCM病人内皮功能紊乱无关.
作者：贺立新；宁阳根 刊期： 2008年第03期
为了提高卫生理化检验技术的实验教学效果,我们对传统的实验教学方法进行了改革,包括教学内容与计划修订、增加实验带教老师、学生自主全程参与实验等.通过改革激发了学生学习的主动性、积极性,提高了参与意识与学习兴趣,有利于培养学生的团结协作和创新精神,增强学生独立思考、主动探索的自学能力和综合素质.
作者：张志军；费嫦 刊期： 2008年第03期
目的 为了解厦门城区井水卫生状况,掌握目前城区井水水质资料. 方法 对辖区内的井水进行抽样调查和分析. 结果 本次调查细菌学指标合格率为36.4%. 结论 本辖区自来水管网已分布普及,鉴于调查结果中井水微生物指标合格率较低、消毒效果不佳的情况,我们认为本辖区的井水不适宜饮用,建议不要作为饮用水.
作者：梁英；李恩；陈颖祥 刊期： 2008年第03期
目的 通过对国内和本地区慢性病患病及死亡资料的综合分析,探索广西慢性病的危害及严重程度. 方法 利用现有资料再次分析. 结果 居民前五位死因为心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、伤害、内分泌及营养性疾病,前五位患病疾病为高血压病、慢性胃肠炎、类风湿性关节炎、消化性疾病等,均以慢性病为主.其死亡率、患病率近十年来呈上升趋势. 结论 慢性病也已成为广西居民的主要致死疾病和主要患病疾病.应该积极地贯彻预防为主的方针,采取以健康促进为手段的综合防治策略和防治结合的策略,开展慢性病预防控制工作.
作者：陆冠臣；陈娜萦 刊期： 2008年第03期
婴幼儿出血性直肠结肠炎的病因尚不十分清楚,可能与遗传、免疫、过敏、宫内感染等因素有关,病程长,易复发,治疗上无特效药物.云南白药的主要成分为三七,具有消炎、止血愈伤、活血散淤、消毒消肿、排脓毒、促进伤口愈合作用[2];甲硝唑可抑制肠道内厌氧菌,并有免疫抑制、白细胞趋化作用[3].根据云南白药、甲硝唑的不同作用机理,药物直接作用于病变部位,增强肠粘膜抗感染能力,快速缓解临床症状,促进溃疡愈合.我们于2005年1月-2007年3月对消化内科收治的198例患儿采用两者联合灌肠,取得了满意的疗效,而且疗程不长,费用低,不良反应少,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广.现将治疗过程中的护理体会报告如下.
作者：王可为；杨春香 刊期： 2008年第03期
目的 探讨血液犬尿氨酸(Kyn)测定时标本采集与保存对测定结果的影响. 方法 采用高效液相色谱-荧光法测定血清及相应血浆标本中Kyn浓度,对结果进行比较;测定在不同温度下保存不同时间的血清标本中Kyn浓度,对结果进行统计分析. 结果 EDTA-K2抗凝血浆与血清中犬尿氨酸测定结果比较无统计学意义(P>0.05).冰冻(-20℃)条件下一周内血清中的Kyn浓度保持稳定. 结论 在血Kyn测定时,可用EDTA-K2抗凝血浆标本代替血清.血清标本不能及时检测时,好蔑于≤-20℃条件下保存.
作者：肖乐东；唐爱国；罗昔波 刊期： 2008年第03期
目的 探讨应用微生态制剂思连康(口服双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌、蜡样芽孢杆菌四联活菌片)预防小儿肺炎继发腹泻的疗效. 方法 我院儿科住院治疗的小儿肺炎366例,预防组190例,对照组176例.对照组给予抗生素等对症支持治疗,预防组在使用抗生素治疗的同时加用思连康,然后对两组继发腹泻的发病率、疗效、止泻时间及腹泻总病程进行统计分析. 结果 预防组继发腹泻31例,发病率为16.32%,对照组继发腹泻67例,发病率38.07%(χ2=22.0493,P<0.01).预防组治疗小儿肺炎继发腹泻的止泻时间、腹泻总病程亦明显短于对照组(P<0.05). 结论 思连康能降低小儿肺炎继发腹泻的发病率,预防性应用具有积极的临床意义.
作者：尹宁 刊期： 2008年第03期
目的 研究贺普丁联合清肝利湿汤治疗肝胆湿热型慢性乙型肝炎的临床疗效. 方法 采用随机数字表法将106例患者随机分为贺普丁联合清肝利湿汤治疗组(56例)和单纯服用贺普丁的对照组(50例),经治疗9个月及随访3个月,观察两组患者血清肝功能、HBV DNA定量、临床证候、总有效率等. 结果 治疗组在治疗后及随访其肝功能复常率、改善临床症状、降低临床耐药发生率及总有效率等方面,与对照组比差异有统计学意义(P<0.05),而HBV DNA定量差异无统计学意义. 结论 清肝利湿汤对恢复慢性乙型肝炎肝胆湿热型患者肝功能、改善临床症状及减少贺普丁的临床耐药发生均有一定的效果.
作者：肖跃兵；李铁文 刊期： 2008年第03期
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)中的变化及其意义. 方法 利用全自动生化分析仪测定30例HIE和18例正常新生儿血清hs-CRP、cTnI水平,并同时检测血清CK、CK-MB、LDH、ALT、AST. 结果 HIE新生儿急性期血清hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.05);恢复期下降,与正常对照组差异无显著性(P>0.05).HIE新生儿急性期血清cTnI水平明显高于对照组(P<0.01);恢复期cTnI与正常对照组之间无明显差异(P>0.05).HIE新生儿急性期CK、CK-MB、LDH、AST、ALT均较正常新生儿升高;恢复期CK、CK-MB、ALT降低明显(P<0.05),与正常对照组之间差异显著(P<0.05);LDH、AST降低不明显(P>0.05),但与正常对照组比较差异仍显著(P<0.05). 结论 hs-CRP和cTnI的动态变化与HIE的疗程相平行,能较敏感地反映HIE患儿病情程度及转归趋势,与血清酶学改变一起可作为了解HIE的疗效及病情监测的指标之一.
作者：郑荣；陈芳；蒋姣伏 刊期： 2008年第03期
目的 探讨全自动检测抗-HCV ELISA室内质控的影响因素. 方法 对加样后立即处理、加样后4℃放置20 min再处理、加样后室温放置20 min再处理三种情况下室内质控品的吸光度值进行统计分析.分别测定室内质控品在放置1、2、3、4、5 d后吸光度值并进行统计分析. 结果 加样后4℃放置20 min再处理、加样后室温放置20 min再处理两种情况与加样后立即处理相比较,表现为吸光度值显著增高;室内质控品在放置过程中受细菌污染后,吸光度值会显著降低.二者室内质控品的吸光度值差异有统计学意义(P<0.01). 结论 做抗-HCV ELISA实验时,需考虑到加样后延迟处理和室内质控晶使用时间对室内质控的影响.
作者：黄才勇 刊期： 2008年第03期
从如何实行科学管理着手,将传统执法转为电子化管理、科技执法,创新执法机制,建立卫生监督预警信息平台,强化事前监督、分类监督、协同监督,查防并举、堵疏结合,同时优化人才资源配置、注重队伍综合素质建设,努力实现卫生监督工作又好又快地发展.
作者：俞晓红；张战赛；王世福 刊期： 2008年第03期
目的 检查我院妊娠期贫血防治情况. 方法 对1 383例围产保健资料进行调查统计. 结果 妊娠期贫血发生率15.33%,经过积极治疗和饮食指导,贫血纠正率82.39%. 结论 对妊娠期贫血的防治工作不容小视,积极干预能降低贫血的发生率.
作者：王姣珍；田然 刊期： 2008年第03期
目的 调查了解师范学院学生抑郁症状现状,分析影响学生产生抑郁症状的主要因素. 方法 整群抽取我院2006级在校学生共1 263名,采用自编问卷和CES-D进行问卷调查,分析影响学生抑郁症状产生的因素. 结果 肯定有抑郁症状者占31.1%,可能有抑郁症状者占15.6%,无抑郁症状者占53.3%.女生、回族学生、非师范专业学生、放任型家庭和专制型家庭学生、内向型性格和混合型性格学生、经济水平较差的学生、经历负性事件的学生、患有生理疾病的学生、上网学生及人际关系一般者和较差的学生抑郁症状检出率较高.各种影响因素经多元线性回归分析,人际关系、负性事件、是否上网、性别、性格类型、生理疾病六个变量选入方程,与总分呈线性相关关系.其中性别与总分之间为正相关,其他为负相关. 结论 宁夏师范学院学生抑郁症状检出率较高,学生抑郁症状检出率为31.1%.尤其是女生、回族学生、贫困生、内向型性格学生及经历负性生活事件者抑郁症状检出率较高,经常上网也可致抑郁症状高发.影响学校学生心理健康的主要因素包括人际关系、性别、是否上网、性格类型、负性事件、生理疾病等.
作者：高广胜；王学良；李芸；李成江；吕国强；尹秀玲 刊期： 2008年第03期
目的 了解医用X射线对放射工作人员的健康影响. 方法 对143名X射线工作人员及150名对照进行临床检查及血常规检测. 结果 143名X线放射上作人员的自觉症状以神经衰弱征候群为主,有随放射工龄的增长而自觉症状明显增多趋势(P<0.01);放射工作人员指甲改变与口腔溃疡的发生率显著高于对照组(P<0.01),但与放射工龄无显著性相关(P>0.05);白细胞计数(P<0.01)及血红蛋白的含量(P<0.05)显著低于对照组,且其白细胞计数与放射工龄呈显著负相关(r=-0.40,P=0.00). 结论 长期小剂量的X线辐射可影响放射工作人员的身体健康,做好放射工作人员的健康监护至关重要.
作者：刘仁文；谢向阳；李秀兰；梁享生 刊期： 2008年第03期
目的 观察腹腔镜在宫外孕手术治疗中的疗效. 方法 78例需手术的宫外孕患者随机分为腹腔镜手术组(n=39)和剖腹手术组(n=39).对两组患者术中术后情况进行对比. 结果 腹腔镜手术组手术时间、下床活动时间、肛门排气时间及住院天数,均显著低于剖腹于术组(P<0.05).术后两组经病理证实均为输卵管妊娠,无并发症. 结论 腹腔镜微创术手术时间短、损伤小、术后恢复快,但不能完全取代传统开腹手术.
作者：肖秀英 刊期： 2008年第03期
目的 了解湘西自治州少数民族地区新生儿感染的病原菌,探讨、比较新生儿败血症感染途径. 方法 全自动血培养及API细菌鉴定. 结果 528例血培养阳性结果为181例,其中8例为混合感染,阳性人数为172例,感染率为32.6%.以葡萄球菌属感染多,占阳性百分比的74.1%. 结论 葡萄球菌属是湘西少数民族地区新生儿败血症的主要病原菌.
作者：向敏；刘晓革 刊期： 2008年第03期
目的 探讨雷公藤治疗类风湿性关节炎(RA)的免疫作用机制. 方法 采用MTT比色法检测RA患者雷公藤处理前后PBMC的增殖活性,采用ELISA法测定RA患者雷公藤处理前后PBMC分泌的IL-6和TNF-α的含量. 结果 经雷公藤处理后,RA患者PBMC的增殖活性和产生的IL-6和TNF-α的含量均显著降低(P<0.01),且在较高剂量时呈现明显的剂量-效应关系(20 μl以上组的结果之间存在显著统计学意义P<0.01). 结论 雷公藤可能通过抑制RA患者PBMC的增殖活性和其IL-6、TNF-α的分泌能力,在RA的治疗中发挥其作用.
作者：石丽萍；阳大庆；周细国；刘志华 刊期： 2008年第03期
目的 建立工作场所空气中有机磷农药、有机氯农药、氨基甲酸酯农药、拟除虫菊酯类农药共42种组分的快速测定方法. 方法 采用固体吸附剂采集空气中多种混合农药毒物,用1:1丙酮-正己烷解吸后以DB-35 ms为分离柱、气相色谱-质谱仪联用分析测定. 结果 所有组分彼此完全分离,能同时予以定性确认;42种有机农药在一定浓度范围内线性关系良好,相关系数R≥0.99;低检出限远低于职业化学中毒现场剂量水平.8种代表性农药组分解吸效率为86.3%～98.5%. 结论 本方法具有高选择性、灵敏度和准确度,完全满足工作场所空气中多种农药中毒的快速定性定量测定.
作者：谭爱军；陈剑刚；张彩虹；白艳铃；黄辉涛 刊期： 2008年第03期
目的 观察共轭亚油酸(CLA)对甲醛致内皮细胞株(HUVEC-12)损伤的影响及其作用机制. 方法 HUVEC-12体外培养至对数生长期,分别用浓度为0.0、50.0、100.0、200.0 μmol/L的CLA预孵12 h,再经0.1 mmol/L甲醛处理,电镜观察细胞形态学变化,分光光度法检测细胞培养液中LDH、MDA和NO的含量变化. 结果 甲醛可致内皮细胞损伤,导致细胞膜破裂,甲醛损伤组(0.0 μmol/LCLA)细胞LDH、MDA和NO释放量高于正常对照组,差异有显著性(P<0.01);与甲醛损伤组比较,50.0 μmol/L CLA组内皮细胞LDH释放量低(P<0.01),100.0及200.0μmol/L CLA组LDH、MDA和NO释放量均下降(P<0.01),但100.0及200.0μmol/L CLA组间差异无显著性. 结论 甲醛致内皮细胞损伤与细胞脂质过氧化有关,适当浓度的CLA可减轻这种损伤.
作者：贺栋梁；李梓民；英姿；吴成秋 刊期： 2008年第03期
目的 探讨全髋置换治疗股骨颈骨折的临床疗效. 方法 随访2000年1月-2006年1月采用全髋置换术治疗的27例股骨颈骨折患者,采用Harris评分系统评价疗效. 结果 27例患者平均为62岁,术后随访12～42个月(平均为28个月),在随访过程中,按Harris评分由手术前的(35.30±7.91)分增加至术后(82.30±11.21)分(P<0.05),其中2例发生脱位,手法复位后未再复发,其余患者髋臼及股骨柄假体位置良好,未出现假体松动和下沉,也未出现截骨处骨不愈合. 结论 全髋置换术治疗老年股骨颈骨折疗效满意.
作者：李乔；谭本前 刊期： 2008年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
