赵红梅；游洁玉
目的 探讨血浆同型半胱氨酸(HCY)、脂蛋白(a)[LP(a)]的变化与冠心病(CHD)的关系.方法 将233例CHD患者分为三组,无症状型CHD组55例,稳定型心绞痛组95例,心肌梗死组83例,50名健康者作为对照组,同时根据冠脉造影进一步将观察对象分为一支病变组(93例),双支病变组(81例)和多支病变组(59例)分别在HITACHI-7600-020全自动生化分析仪上测定血浆Hcy及LP(a)的水平.结果 冠心病患者血浆Hey、LP(a)的水平均比健康对照组明显增高.二者有显著差异(P＜0.01,P＜0.05),急性心肌梗死组高于稳定型心绞痛组,稳定型心绞痛组高于无症状型CHD组;且血浆Hcy、LP(a)水平随病变支数增加而增高.结论 CHD患者血浆Hey、LP(a)水平明显增高,且与冠状动脉病变程度及冠脉病变支数呈正相关,是冠心病的独立危险因素.
作者：朱志斌；雷鸣 刊期： 2008年第05期
肾上腺嗜铬细胞瘤是一种发生于肾上腺髓质少见的肿瘤.因该肿瘤在含有重铬酸盐固定液内固定后呈黑色而得名.其病理形态与生物学行为之间可不一致,良恶性鉴别困难.本文收集21例资料,对该瘤的临床及病理特征进行回顾性分析.
作者：刘雅林 刊期： 2008年第05期
目的 评价头孢他啶与环丙沙星联合治疗对医院获得性铜绿假单胞菌肺炎的疗效,指导临床治疗.方法 对48例医院获得性铜绿假单胞菌肺炎进行治疗,将患者随机分为实验组和对照组,实验组给予头孢他啶与环丙沙星联合治疗,对照组仅给予头孢他啶,连续给药10 d,观察治疗前后两组临床症状改善情况及给药后第5 d和第10 d痰培养情况.结果 实验组临床症状较对照组明显改善,实验组痰培养铜绿假单胞菌较对照组明显减少(P＜0.05).结论 头孢他啶与环丙沙星在治疗医院获得性铜绿假单胞菌肺炎中具有协同作用.
作者：谢战忠 刊期： 2008年第05期
目的 了解和掌握攸县学牛视力低下发生、发展规律.方法 对2004-2007年攸县6～18岁中小学生的视力健康监测资料进行统计分析.结果 2004、2005、2006、2007年攸县6～18岁中小学生视力低下率分别为19.16%(12 950/67 575)、22.06%(13 421/60 836)、23.44%(13 273/56 631)、24.15%(13 567/56 179),4年间视力低下率逐年升高,且随年级升高而上升,女生视力低下率高于男生.结论 攸县中小学生视力低下状况不容乐观,应加强预防近视的健康监测和健康教育.
作者：周新良 刊期： 2008年第05期
目的 建立食品中碱性玫瑰精的高效液相色谱法-串联质谱法测定方法.方法 样品经均质,无水乙醇-氨水-水(70+20+10)溶液提取,于旋转蒸发仪上浓缩、过滤后,电喷雾离子化(ESI+),多反应监测模式定量.结果 方法线性好,碱性玫瑰精线性范围浓度为0.01～10.μg/ml,线性相关系数为0.9990,方法检出限为0.0001μg/ml,回收率在85.4%～90.2%之间.结论 本方法测定灵敏度高、特异性好、结果准确可靠,可应用于食品中碱性玫瑰精的检测工作.
作者：陈春晓；刘红河；仲岳桐；康莉 刊期： 2008年第05期
对国内外历年来艾滋病经夫妻子女间传播的状况、传播概率和传播因素进行研究综述,揭示夫妻子女间HIV的感染状况与原因和流行规律,从而找出针对性防护措施,阻断传播链,从而达到控制和阻断HIV经夫妻子女间的传播.
作者：钟福华；唐梦瑾 刊期： 2008年第05期
目的 建立食品中致癌真菌污染的培养分离结合实时荧光PCR检测技术,对厦门地区一些可能污染真菌的食品进行监测.方法 按照国家标准方法GB/T 4789.15-2003进行食品检样的真菌分离培养,并采用涂片染色及镜检方法初步分析真菌种类.在分析比较真菌产毒素相关基因的基础上,依据黄曲霉和寄生曲霉产毒素相关基因的保守区序列设计了两组特异性引物及荧光标记探针,采用液氮研磨结合CTAB法提取真菌DNA,应用实时荧光PCR技术对分离的曲霉菌进行了基因检测.结果 从11种食品检样中共分离到35株曲霉菌、2株镰刀菌和6株青霉菌而从糯米鸡、咖喱角和春卷等三种食品中分离的13株曲霉菌含有产毒素相关基因(即为可能的致癌菌株),占全部35株曲霉菌的37.14%.结论 提示厦门市食品中致癌真菌污染的比例较高(27.27%),应引起重视.
作者：谢荣珍；刘光明；张明河；刘伟；牛建军；蔡慧农 刊期： 2008年第05期
基因芯片技术是建立在杂交序列基本理论上的分子生物学技术,具有高度平行性、多样性、微型性和自动化的特点.被认为是继基因克隆技术、基因测序技术和PCR技术后的又一次革命性的技术突破.已经应用在疾病特别是肿瘤的分化、分型、诊断、发病机制、疗效观察及药物靶标、药物筛选等诸多领域中,并已取得了不少的成就.
作者：秦明春；尤昭玲；王若光 刊期： 2008年第05期
目的 了解出生缺陷发生的种类及相关因素,为早期发现缺陷儿,提高产前诊断技术提供参考.方法 收集2005年1月-2007年12月在我院住院分娩围产儿资料,就超声及临床进行分析.结果 出生缺陷率为2.03%,消化系统缺陷占39.6%,居首位,不同年份出生缺陷类型的比例有所改变.结论 做好婚前保健、产前检查和产前筛查,以减少出生缺陷,提高人口素质.
作者：胡新云 刊期： 2008年第05期
目的 建立新发传染病病毒性脑炎及出血热的鉴别诊断及临床诊断辅助识别系统.方法 以出血热、脑炎为主要表现的病毒性EID为主线,系统研究其临床特征,通过先进的信息化技术,建立其临床诊断和鉴别诊断辅助识别系统.结果 确定了一套稳定和准确的临床诊断指标体系;建立了专家辅助诊断系统的评价体系并建立了贝叶斯网络.对37种感染性疾病,154份病例应用该系统进行初步验证.结果显示临床诊断与第一诊断符合率59.7%;前三位提示率77.9%;前五位提示率85.4%.结论 新发传染病病毒性脑炎及出血热的鉴别诊断及临床诊断辅助识别系统符合临床思维,具有提示、引导、指导和培训功能,并具有较好的准确性、兼容性、稳定性、灵活性和实用性.
作者：荣义辉；辛绍杰；周先志；王业东；赵军；庄永龙；田嘉禾；李保森；陈黎明；赫兢；常彬霞；游绍莉；张新民；谢锋渡；马传香 刊期： 2008年第05期
目的 在鼠药、有机磷及氨基甲酸酯类农药中毒事件中快速定性定量检测鼠药、有机磷及氨基甲酸酯类农药.方法 气质联用法.结果 18 min内快速分离检测鼠药毒鼠强及甲胺磷、敌敌畏、氧化乐果、乐果、甲基对硫磷、马拉硫磷、克百威、抗芽威、甲奈威、对硫磷等有机磷及氨基甲酸酯类农药.结论 气质联用法测定鼠药、有机磷及氨基甲酸酯类农药具有简便、快速、准确、灵敏等优点.该方法适用于中毒检样的检测.
作者：朱宝平；叶雅真；冷建荣；林专红 刊期： 2008年第05期
临床微生物学和微生物学检验是临床检验专业中的重要学科,医学检验专业是建立在科学实验基础上的临床医学专业学科,又称为实验室医学,是实验室科学技术与临床医学相结合的一门专业.在当今医学科学技术迅猛发展的时代,医学检验已成为临床医学的重要组成部分,实验课是锻炼学生观察能力、操作能力、思维能力、运用能力等智力因素的一个重要途径,也是培养学生创新能力和创新精神的一个重要手段[1].
作者：李闻文 刊期： 2008年第05期
目的 了解广州在校医科大学生消化道蠕虫的感染情况.方法 采用直接涂片法和饱和盐水浮聚法进行粪便检查,以在显微镜下查到虫卵为阳性.结果 共检查2 642人,消化道蠕虫阳性者20人,总感染率约为0.76%.共查出蛔虫、钩虫、鞭虫和肝吸虫4种消化道蠕虫,其感染率分别为0.30%、0.19%、0.23%和0.11%.上述消化道蠕虫的感染率在男女学生间以及在来自于城市和农村的学生间均无明显差异.结论 目前广州在校医科大学生消化道蠕虫的感染率和感染度均处于较低水平.
作者：张志强；方旭城；林哲生；孙武；张洁菁；万姣；姚璐；沈浩贤；李小敏；马长玲；陈新宇；陈代雄 刊期： 2008年第05期
目的 比较分析信必可与普米克联合奥克斯都保治疗哮喘患者的依从性与哮喘症状复发的关系.方法 选择门诊哮喘患者83例,其中吸入信必可都保41例和使用普米克:+奥克斯都保42例,门诊复诊或电话随访进行两种治疗依从性的调查.结果 信必可组完全遵从医嘱用药者21例,依从率为51.2%,不同程度的未遵从医嘱用药(依从性不佳)者20例占48.8%,两者哮喘症状复发率分别为19.1%和45.0%;普米克+0奥克斯都保组完全遵从医嘱者16例,依.从率为38.1%,依从性不佳者61.9%,两者哮喘症状复发率分别为18.8%和53.8%,两组内复发率比较差异有显著性(P＜0.05),组间复发率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 信必可都保和普米克+奥克斯都保联合用药治疗哮喘患者的依从性有差异,信必可都保治疗组依从性更好,治疗依从性不佳是哮喘症状复发、病情控制不理想的重要原因之一.
作者：刘晓峰；孔灵菲 刊期： 2008年第05期
目的 探讨环孢菌素A制备免疫缺陷动物模型的方法与效果,为中医药防治艾滋病的实验研究提供合适的模犁.方法 小鼠腹腔注射环孢菌素A,注射量为25 mg/kg·d,隔天一次,共3次.通过观察动物的一般症状和脾脏、胸腺、肺组织病理变化,并检测动物脾脏重量指数、胸腺重量指数、外周血CD4+、CD8+T细胞亚群百分率,综合评价免疫缺陷动物模型.结果 与正常对照组比较,动物模型组出现反应迟钝,毛失光泽等一般症状,胸腺重量指数下降,CD4+T细胞百分率明显减少,CD8+T细胞百分率增高,胸腺组织萎缩、出现局部脂肪变性,肺脏有局灶性肺泡壁增厚、部分肺泡扩大.结论 环孢菌素A可以成功诱导以CD4+T细胞减少为主要特征的免疫缺陷,可以建立符合HIV主要致病特点的动物模趔.
作者：刘吉勇；卢芳国；朱惠斌；刘家望；黄顺玲；郭子华；葛金文 刊期： 2008年第05期
目的 为了解我院神经外科医院感染发病特点及相关危险因素,探讨有效的预防控制措施.方法 对2005年1月-2007年12月神经外科医院感染的病例进行回顾性调查分析.结果 神经外科医院例次感染率为7.39%,与全院同期医院例次感染率2.92%比较,有高度显著性差异(P＜0.01),感染部位以下呼吸道感染居首位(56.64%),其次足上呼吸道及皮肤软组织感染等;呼吸机、气管切开、动静脉插管、尿管插管等侵入性操作足医院感染的高危因素,病原菌以G-杆菌为主,占57.94%,其次G+杆菌占38.32%,真菌占3.74%.结论 应将神经外科患者作为医院感染重点监控对象,加强无菌技术操作规程;提高医务人员洗于率;尽量避免或减少侵入性操作;加强基础护理及专科护理和抗菌素的管理等是控制神经外科医院感染的有效措施.
作者：陈明纯 刊期： 2008年第05期
目的 分析一起流感暴发疫情的原因和特点.方法 对调查表进行描述性统计分析,提出传播途径假设,利用回顾性队列研究验证所提出的假设,探讨本次暴发的流行因素.结果 这是一起甲型流感暴发疫情,6月1-25日该厂共发生病例374例,总罹患率为14.17%,年龄16～46岁,男女比例为1∶2.86,男女罹患率差别没有统计学意义,病例主要集中在生产车间,地点罹患率差别有统计学意义.经实验室检测有5份甲型流感阳性.回顾性队列研究显示病例宿舍分布无聚集性,工作时戴手套和洗手为保护因素,流感病毒主要的传播途径是工人接触流水线上生产的产品而感染流感病毒.结论 及时报告、及时处理、加强宣传教育和流感预警监测是预防和控制流感疫情的重要措施.
作者：陈兵；马智超；周小涛；邓立权；熊田甜；吴泰顺 刊期： 2008年第05期
目的 探讨赣榆县胃癌有关危险因素及保护因素.方法 对新发胃癌病例及其健康对照者开展相关因素调查,应用非条件Logistic回归对相关危险和保护因素进行分析.结果 胃癌的主要危险因素为住地有污染(OR＝1.97),进食成(OR＝1.45)、进食热烫(OR＝1.82)、吃饭不按时(OR＝1.28),无遮盖存粮(OR＝1.29)、粮食有霉变可能(OR＝1.45),经常吸烟(OR＝1.28)、吸烟部位深(OR＝1.34)、家庭成员吸烟(OR＝1.35)、工作场所被动吸烟(OR＝1.54),经常饮酒(OR＝1.14),饮烫茶(OR＝1.72),性格抑郁(OR＝1.67),有癌症家族史(OR＝1.96);主要保护因素为经常生吃大蒜(OR＝0.85)、清晨饮茶(OR＝0.67).结论 本次研究所发现的有关结果可以为赣榆县胃癌的防治工作提供参考.
作者：王旭善；吴德林；张晓峰；顾绍升；金凤；潘振庆；武鸣；覃玉 刊期： 2008年第05期
目的 了解三门峡市不同属性医院医务人员劝告病人戒烟情况,为以后制定控烟工作规划提供依据.方法 使用统一问卷,采用询问和自我填表的形式对全市准三级医院在编的一线医务人员进行调查.结果 三门峡市准三级医院医务人员劝告病人戒烟率为49.06%,其中女性劝告吸烟病人戒烟率明显高于男性劝告率,分别为93.90%和84.10%;义煤集刚总医院医务人员劝告戒烟率明显高于市中心医院和黄河医院分别为65.22%、45.38%和40.60%.结论 三门峡市医务人员劝告吸烟病人戒烟率不到50%.劝告病人戒烟情况与医院禁止吸烟要求是否严格有关,应采取有效措施,提高医务人员劝告病人戒烟服务水平和劝告率.
作者：李红；程巧云；张俊贤 刊期： 2008年第05期
目的 探讨胰岛素泵在糖尿病病人围手术期中控制血糖的疗效.方法 持续皮下胰岛素输注(CSII)组20例及传统的每日多次皮下胰岛素注射(MSII)组22例,比较两组血糖控制水平、血糖达标时间、低血糖发生情况、胰岛素用量和术后并发症的发生率.结果 CSII组与MSII组治疗后,空腹血糖以及餐后血糖均能达标,且两组血糖值治疗前后差异有显著性(P＜0.05);CSII组平均血糖达标所用的时间明显低于MSII组(P＝0.003);CSIl组每日平均胰岛素用量明显少于MSII组(P＝0.00);CSII组的低血糖发生率低于MSII组;CSII组切口感染率低于MSII组.结论 CSII与MSII相比,明显缩短术前准备时间、减少胰岛素用量及低血糖发生率,能平稳、迅速控制血糖、降低手术并发症.
作者：邵芬；李晓行 刊期： 2008年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
