肖中苏；谢建平
目的 为了解湖南省突发中毒事件发生的规律,找出突发中毒事件发生的特点,更好的预防突发公共卫生事件的发生,降低中毒事件的发生率,有效的保障人民身体健康.方法 由调查员按照突发公共卫生事件应急报告情况收集全省2004-2006年度突发中毒事件进行统计分析.结果 全省2004-2006年共发生中毒事件110起,中毒人数3 487人,死亡32人;突发中毒事件接报途径主要以疾病监测为主,占80.91%;中毒场所分布,家庭(含聚餐)发生突发中毒事件起数多,为41.82%,中毒人数构成比分布则学校多,占46.09%.突发中毒事件主要是食物中毒和职业中毒,在具体的中毒原因上,有机磷等农药中毒、毒蘑菇食物中毒、蜡样芽胞杆菌、变形杆菌食物中毒居多,分别占18.81%、4.76%、8.49%、6.88%.结论 加强家庭聚餐、学校集体食堂和餐饮业的卫生监督和管理,加强对突发中毒事件卫生知识的宣传,增强市民自我保护能力,能有效预防突发中毒事件的发生.
作者：王革生；段红英；贺宾；易翠薇；易亮 刊期： 2007年第06期
目的 了解血吸虫病非流行区和流行区外出务工人员(农民工)流向、工种、工作生活环境及其行为学,分析外出打工者血吸虫病感染现状及造成血吸虫病传播或再流行的潜在危险.方法 分别从非流行区和流行区外出务工人员中,随机抽取500人以上进行问卷调查,然后进行血清学和病原学方法检查. 结果非流行区调查外出务工人员577人,血清检查阳性率15.53%,粪检阳性率1.89%,务工期间有99.8%的人员接触过疫水;流行区调查外出务工人员529人,血清检查阳性率32.82%,粪检阳性率3.40%,务工期间98.9%的人员未接触疫水.结论 非流行区外出人员在血吸虫病流行区务工期间,以务农为主接触疫水时间多,容易形成血吸虫病新感染;流行区外出人员中的血吸虫病人或传染源,在城市工厂打工,接触疫水感染血吸虫病机率少,造成当地血吸虫病传播或再流行的可能性小,但对有螺无病区、历史流行区、不知情疫源地,是造成血吸虫病再流行的潜在危险因素.
作者：刘国初；陈燕国；李君；朱剑君；赵正元；贺宏斌 刊期： 2007年第06期
目的 了解坑道空气污染状况及其危害,观察二氧化氯(ClO2)对坑道空气的消毒效果.方法 用撞击法和沉降法监测ClO2消毒前后细菌总数及真菌数,计算杀菌效果.结果 10 mg/m3消毒剂量作用30 min,撞击法及沉降法监测细菌总数消亡率为94.6%和93.5%;真菌数消亡率为92.1%和89.6%.5 mg/m3消毒剂量用两种方法监测细菌总数及真菌数消亡率为69.5%～73.3%.结论 用活化后ClO2 1 000 mg/L浓度,10 ml/m3对坑道空气喷雾消毒,作用30 min杀菌效果好.
作者：张永良；侯小平；张卫杰；郑世英 刊期： 2007年第06期
目的 探讨食物血糖指数(glycemic index,GI)营养教育和低GI膳食模式对社区糖尿病患者效果. 方法 选择126例糖尿病患者作为观察对象,随机分成低GI组和对照组.低GI组以食物血糖指数为主要营养教育内容,对照组以传统的糖尿病饮食教育和食物交换份为教育内容.采用集中授课、个别辅导、食品实物演示、电话随访等形式进行为期3个月的营养指导,观察两组患者的食物选择行为和血糖、血脂等相关生化指标的变化.结果 通过3个月的营养教育,低GI组患者的食物选择趋向合理,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂等生化指标与对照组比较有显著性差异.结论 营养教育是糖尿病治疗的有效方法之一,食物血糖指数营养教育和低GI膳食模式对控制血糖和血脂的效果较为理想,可适用于在社区糖尿病患者中推广和普及.
作者：何晓琴；吴素琴；陈志明；金桂仙 刊期： 2007年第06期
目的 探讨儿童牙齿健康的影响因素.方法 选择5～11岁儿童进行调查问卷及体检,对结果进行单因素及多因素Logistic逐步回归分析.结果 回归分析提示儿童日常食品如甜点心和糖果,儿童日常抚养人,出生后的喂养方式,刷牙的起始时间,儿童的全身健康状况及家庭收入等因素与儿童牙齿健康显著相关,其中儿童刷牙的起始时间,儿童全身健康状况及抚养人的学历是保护因素.结论 通过调查和分析证实影响儿童牙齿健康的几个因素的客观存在性,对医疗工作者及相关行业的人员进行儿童牙齿保健工作具有一定的指导意义.
作者：王翔宇；张林明；陈显久；郭建锴；陈钢钢；邢学武；王维；赵华明；尚凡晶；郜原；张春敏 刊期： 2007年第06期
目的 了解市场流通的抑菌洗液产品卫生质量,保障消费者权益,并为卫生监督部门管理提供依据.方法 用国标法对在市场抽查的洗液产品进行微生物指标检测. 结果在本次专项抽查所进行的洗液产品中部分产品存在微生物污染,其中一份检出致病菌绿脓杆菌. 结论洗液产品的卫生质量应引起有关部门的重视,要进一步规范洗液产品的生产、流通、以及市场各个环节的质量监督工作,卫生监督部门要进一步加强洗液产品监督管理工作.
作者：江建真；潘珍瑜；刘红；林萍 刊期： 2007年第06期
目的 为揭示农村学校食堂及学生饮用水安全隐患,健全卫生监督长效机制提供科学依据. 方法按食品卫生监督量化评分标准设计检查内容和表格,对平江县108所学校的食堂卫生许可证、健康证持证情况、食堂基础卫生设施,学生饮用水及餐具消毒情况进行检测.结果 学校卫生许可证持证率24.3%;有效健康证持证率73.1%;关键监督项目:食堂与污染源距离,三防设施、冷藏设施、专用洗涤池中学与小学分别为83.6%、58.8%;11.9%、11.8%;76.1%、32.3%;74.6%、35.3%;经统计学处理,中学与小学差异有显著性.学生饮用水总合格率57.0%,餐具消毒合格率中学36.4%,小学31.6%.结论 关键监督项目达不到卫生要求,学生饮用水合格率低,致使卫生许可证持证率不高,学校存在安全隐患.因此,加强领导与监督管理,完善基础卫生设施,改水、改厕是平江县学校的当务之急.
作者：袁德兴；吴多根 刊期： 2007年第06期
目的 研究不同的清洗消毒方法对内镜的影响.方法 2003年4月-2004年5月共清洗消毒6 021条内镜采用三槽法;2004年6月-2005年8月清洗消毒7 522条内镜采用《规范》法1;2005年9月-2006年12月9 405条内镜采用《规范》法2.比较三槽法、《规范》法1、《规范》法2三种不同方法内镜故障发生情况.结果 应用三槽法6 021条发生气/水不畅69例,图像模糊47例,漏水16例,机械故障23例;应用《规范》法1共7 522条发生气/水不畅8例,图像模糊13例,漏水35例,机械故障23例;应用《规范》法2共9 405条发生气/水不畅1例,图像模糊3例,漏水7例,机械故障18例.结论 应用《规范》法2消化内镜故障均有减少(P＜0.05).《规范》法2优于《规范》法1与三槽法.
作者：石泽亚；杨瑜明；刘展；刘小明；李冬英；杨庆临 刊期： 2007年第06期
目的 探讨安全套在宫颈环切术(Leep)中的临床应用效果.方法 应用安全套观察69例接受宫颈环切术的患者其手术时间、失血量、术中反应、术后阴道流血天数及创面愈合情况. 结果观察组术中手术时间、失血量明显少于对照组,术中反应明显低于对照组,两组比较,差异有显著性.随访至术后12周,两组术后阴道流血天数无差异;宫颈病变一次性治愈率观察组97.10%(67/69),有效率达100%(69/69),对照组97.14%(68/70),有效率达100%(70/70),两组比较,差异无统计学意义.结论 Leep刀在宫颈环切时套入安全套操作简单,能有效地保护阴道壁,暴露术野,节省手术时间,减少出血,减轻患者术时反应.
作者：朱秋蓉；刘艳红；李亚琼 刊期： 2007年第06期
目的 为了解农村人群糖尿病发生的危险因素.方法 用计算机检索CNKI数字图书馆2000-2006年发表的有关农村人群糖尿病发生危险因素的研究文献,进行Meta分析.结果 农村人群糖尿病发生的主要危险因素为糖尿病家族史(OR为:2.92,95%CI为2.68～3.12)、高血压史(OR为1.87,95%CI为1.67～2.07)、肥胖(OR为1.13,95%CI为1.09～1.17)、喜荤食(OR为113,95%CI为1.09～1.70)和年龄(OR为1.04,95%CI为1.02～1.06). 结论 需加强对农村糖尿病防治知识的健康教育.
作者：张晓方；蔡闽 刊期： 2007年第06期
目的 研究非小细胞肺癌(NSCLC)组织中胸苷磷酸化酶(TP)的表达和淋巴管计数,探讨其临床病理意义及其相互关系.方法 70例NSCLC手术切除标本常规石蜡包埋切片,TP和淋巴管染色方法均为SP免疫组化法.结果 70例NSCLC组织TP阳性46例,阳性率为65.7%.TNM分期的Ⅰ(Ⅰa/Ⅰ b)期、无淋巴结转移、组织学分级Ⅰ和Ⅱ级病例TP阳性率及D2-40标记淋巴管计数/HP明显低于TNM分期的Ⅱ和Ⅲ期(Ⅱa/Ⅱb和Ⅲa/Ⅲb)、有淋巴结转移、组织学分级Ⅲ和Ⅳ级病例(P＜0.05或0.01),鳞癌与腺癌比较无统计学意义(P＞0.05),TP阳性病例中的淋巴管计数明显高于阴性病例中的淋巴管计数(t=7.529,P=0.000＜0.01).结论 TP表达和淋巴管计数与NSCLC的发生、进展及转移等生物学行为有密切关系,可能是评估NSCLC预后的重要生物学指标,NSCLC组织分泌的TP可能具有促淋巴管生成的作用.
作者：袁运长；夏振坤；尹邦良 刊期： 2007年第06期
目的 对人乳头瘤病毒(HPV)感染所致尖锐湿疣患者的IL-2和IFN-r水平进行观察,探讨HPV感染对机体细胞因子的影响.方法 该研究调查了30例经临床诊断的尖锐湿疣患者,并经HPV6.11型PCR检测为阳性,其中随机抽取了10例进行组织病理学诊断,诊断结果均为尖锐湿疣.30例患者为CA患者组,选择30例正常健康者作为对照组,采用夹心酶联免疫吸附法(ELISA)试剂盒对30例CA患者和30例对照组受试者的血清中白介素-2(IL-2),r干扰素(IPN-r)的含量进行检测. 结果 CA患者与正常对照组对比较血清中IL-2(17.75±7.52 pg/ml,P＜0.01)和IFN-r(27.89±9.1 pg/ml,P＜0.05)的含量显著性下降. 结论 HPV感染导致尖锐湿疣患者血清中IL-2,IFN-r含量显著性下降,引起细胞免疫功能下降,因此,在临床上可以考虑用白介素-2和r干扰素治疗尖锐湿疣.
作者：易宙进；吴雄伟 刊期： 2007年第06期
在妊娠3个月内人为地采取措施终止妊娠称为人工流产.人工流产按所采用的方法不同,可分为手术流产和药物流产.两种方法均是对正常妊娠生理过程的人为阻断,对卵巢功能均具有一定程度的影响.卵巢的生理功能包括排卵和内分泌功能,对女性的生殖功能、身心健康及生活质量具有重要意义.
作者：朱茂灵 刊期： 2007年第06期
为探讨改厕及采取卫生宣传教育措施对改善农村卫生条件,控制肠道传染病及蠕虫病的效果,我们组织开展了现况调查.结果 表明:改厕及卫生宣教组的卫生条件、卫生习惯明显优于对照组,卫生厕所使用率是对照组的3.1倍.虫卵携带率对照组明显高于观察组,差异有统计学意义(χ2=3.9,P＜0.05).通过采取改厕及卫生宣传教育措施已对改善农村卫生条件,控制肠道传染病及蠕虫病起到了较好的作用.
作者：刘建如；杨光耀；李灿 刊期： 2007年第06期
现有的卫生学的教学模式已不能满足现代卫生学发展和适应未来复合型人才培养需要,以问题为基础的教学(Problem Based Learning,PBL)具有培养学生主动的自我学习、提高学习效果和培养学生良好的沟通能力及协作能力的作用,被广泛应用,可应用于卫生学的教学改革中.
作者：孙鲜策；朴丰源；杨光；李秋娟 刊期： 2007年第06期
目的 使用受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价化学发光分析法(CLIA)检测前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)对前列腺癌的诊断价值,确定临床判断前列腺癌的佳临床阈值.方法 CLIA法检测前列腺癌患者血清PSA,并用ROC曲线进行分析.结果 该试验经ROC曲线分析,确定佳阈值为5.35 ug/L,此点灵敏度为70.6%、特异度为81.8%,ROC曲线下面积(ACUROC)0.72,说明CLIA法检测血清PSA在临床上对前列腺癌的诊断有一定准确性.结论 使用ROC曲线可确定CLIA法检测血清PSA在前列腺癌诊断时的佳临界阈值,并判断其临床诊断价值.
作者：卿文衡；田辉 刊期： 2007年第06期
血吸虫病是血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病.人主要是通过皮肤接触含尾蚴的疫水而感染,主要病变是由腹泻或排脓便血,血中嗜酸性粒细胞显著增多,慢性期以肝脾大为主,晚期以肝门静脉周围纤维化为主,可发展为门静脉高血压,巨脾与腹水.
作者：曹群良；唐华文；裴汉杰 刊期： 2007年第06期
目的 了解湖南省家犬狂犬病毒(RV)的感染状况,为防制狂犬病提供科学依据.方法 在湖南省人间狂犬病的高、中、低疫区选择冷水滩区、邵东县、桃源县、湘乡市、泸溪县,由当地CDC工作人员在市场收集市售家犬的脑组织,冷冻保存送至湖南省CDC微生物实验室,采用直接免疫荧光法(DFA)检测RV抗原和RT-PCR方法检测RV特异性核酸进行确证.结果 湖南省2005年5个县(市、区)家犬RV感染率为3.80%,其中邵东县、桃源县、湘乡市、泸溪县、冷水滩区家犬RV感染率分别为7.24%、5.88%、3.51%、1.97%和1.22%,各地区家犬RV感染率差异有统计学意义(P＜0.05).雄性、雌性犬只RV感染率分别是4.05%和2.86%(P＞0.05).大型犬、中型犬的RV感染率分别为4.38%和2.80%(P＞0.05).结论 湖南省家犬狂犬病毒感染率较高,需加强犬只免疫,对犬只严格管理,遏止狂犬病疫情的发生.
作者：刘富强；高立冬；戴德芳；郭绶衡；张红；黄一伟；陈立章 刊期： 2007年第06期
目的 通过对宜昌市1997-2006年流行性乙型脑炎发病情况进行分析,为制定预防和控制措施提供依据.方法 采用描述性流行病学方法分析宜昌市1997-2006年乙脑的发病情况,揭示其流行病学特征.结果 1997-2006年宜昌市累计发生钩体病例162例,死亡11例,宜昌市各地区均有发病,年平均发病率为0.407/10万.高发人群为0～10岁年龄组的儿童和学生,高发时间为7-9月.结论 宜昌市1997-2006年乙脑发病率虽总体上呈下降趋势,但应继续开展乙脑疫苗接种工作,普及健康防病知识,在乙脑高发期灭蚊防蚊,避免乙脑的暴发流行.
作者：杨小兵；徐勇；彭磊；贺圆圆；魏巍；刘军；严薇荣 刊期： 2007年第06期
目的 了解郴州市近15年来自然疫源性传染病的流行特征,为有效制定防治措施提供科学依据. 方法 采用描述流行病学方法,运用Excel进行数据整理,分析甲乙类自然疫源及虫媒传染病的三间分布特点及其变化规律.结果 该市15年来共报告甲乙类自然疫源及虫媒传染病7种共4 747例,年平均发病率为7.06/10万,死亡530例,年平均死亡率为0.79/10万,年平均病死率为11.16%.该类传染病发病率总体呈下降趋势,除狂犬病稍有上升外,其他均有不同程度的下降.结论 该类传染病在法定传染病中发病率较低,但病死率较高,防治工作不容忽视.狂犬病占此类传染病死亡构成的71.32%,狂犬病的控制尤其重要.该类传染病有明显的季节特点和人群特征,应做好重点地区高危人群的防治干预.该类传染病经过多年的防治,基本得到控制,但应高度警惕新发传染病的发生.
作者：姚令辉；段良松；陈伟华；苏小可 刊期： 2007年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
