凌东辉；钟春霞
该文报告了对鞍钢1 035名男性职工高血脂认知行为的调查情况,结果显示,对40岁以上的人应每年常规测量一次血脂的观点,赞同率为78.2%;认为高血脂能导致脑血栓为75.7%,高血压能导致冠心病为56.0%,高血脂能导致糖尿病为26.6%,高血脂导致以上三种疾病仅为18.2%,不知道高血脂会如何发展为14.5%;对如何预防血脂的措施,认为应少吃高脂肪食物为72.6%、应增加体力活动为54.1%、应控制体重为36.1%、应少吃盐为33.9%、应服降脂药为34.9%;职工对高血脂的认识,20岁组和50岁组高于30岁组和40岁组,文化程度高的好于文化程度低的人群;职工中血脂的检测,40岁以上的人两年内为15.3%,五年内为17.5%,职工自报高血脂患病率为5.2%,自报高血脂发生率37.5%,自报高血脂发生率随年龄和体重的增加而上升.提示应加强健康教育工作,为职工提供方便的社区服务.
作者：车亚芬；刘黎明；曲弘；董春林 刊期： 2005年第02期
目的了解新生儿感染性肺炎革兰阴性病原菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的产生,对12种抗生素的耐药性及与临床抗生素的应用的关系.方法对临床诊断为感染性肺炎的新生儿患者,无菌取痰进行普通培养和高渗培养,用我室快速鉴定系统并联合法国生物梅里埃系统鉴定细菌,以K-B法进行药敏分析,用双纸片法对分离的革兰阴性杆菌进行ESBLs检测,同时对患者ESBLs检测前的抗生素应用情况进行调查.结果2 164份标本获革兰阴性需氧杆菌428株,阳性率19.8%,肠杆菌科菌306株(71.5%),产ESBLs菌共83株(19.4%),肠杆菌科78株(25.5%).在13种抗生素中亚胺培南的耐药率低,其次为环丙沙星、头孢他啶、阿米卡星.感染产ESBLs菌患者在检测前使用任何抗生素及使用第三代头孢菌素的比率为97.6%(81/83)、63.9%(53/83),明显高于感染不产ESBLs菌的患者在检测前使用任何抗生素及使用第三代头孢菌素的比率:69.3%(239/345),18.0%(62/345),两者比较差异有显著性(P＜0.005).结论抗生素的应用尤其第三代头孢菌素的应用是ESBLs菌产生的危险因素,亚胺培南是治疗感染产ESBLs菌的首选药物.
作者：李先斌；尤灿；黄彩芝；黎赛；蒋玉莲 刊期： 2005年第02期
目的采用半巢式PCR方法检测牙菌斑、唾液及胃粘膜幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp),以了解口腔中Hp与胃粘膜Hp感染的关系.方法利用半巢式PCR方法(Heminested PCR Assay)扩增磷酸葡萄糖胺变位酶基因(phosphogluco-samlne mutase gene、glmM)内部片段,并对82例慢性胃炎和十二指肠溃疡患者的牙菌斑、唾液及胃粘膜进行检测.结果56例确诊Hp感染的患者中胃粘膜半巢式PCR检测全部阳性,22例(39.3%)牙菌斑Hp阳性,34例(60.7%)唾液Hp阳性;26例胃粘膜Hp阴性的患者中3例(11.5%)牙菌斑Hp阳性,3例(11.5%)唾液Hp阳性.结论Hp不仅存在于胃粘膜组织中,也存在于口腔牙周组织,提示口腔中的Hp可能与胃粘膜中的Hp存在着一定的病因学关系.
作者：王缚鲲；张林；冉向阳；冯子坛；陈兴；安黎云；王宪灵 刊期： 2005年第02期
目的探讨外阴人乳头瘤病毒亚临床感染(SPI)的诊断及治疗.方法观察分析105例阴道镜拟诊外阴SPI的镜下特点、病理诊断,免疫组化检测HPV6、11、16、18型以及外阴SPI的治疗.结果105例拟诊外阴SPI的阴道镜特点均为病变区涂醋酸后变白.105例病检结果为:95例报告为外阴慢性增殖性炎症,7例报告为尖锐湿疣(CA),3例为外阴轻度不典型增生(VIN Ⅰ).HPV6、11、16、18型免疫组化检测阳性66例,阴性39例.外阴SPI的治疗采取药物治疗或药物与物理治疗相结合,3个月治愈率73.33%,6个月治愈率87.62%,9个月治愈率97.14%.结论HPV感染早期可能没有典型的挖空细胞,而仅表现为慢性增殖性炎症,阴道镜及醋酸白试验可用于外阴SPI的初步诊断,药物与物理治疗相结合治疗外阴SPI效果显著.
作者：邓新粮；武继承；肖松舒 刊期： 2005年第02期
目的测定传染性非典型肺炎(SARS)患者血清中免疫球蛋白IgA、IgG、IgM与补体C3、C4含量的变化,探讨SARS病毒感染和机体体液免疫状态的关系.方法采用免疫比浊法检测42例SARS患者血清中IgA、IgG、IgM与补体C3、C4含量.结果SARS患者血清中IgA、IgG及C3较正常对照组及无感染组均明显降低,其差别具有显著性(P＜0.05).恢复期IgA、IgM、C3含量增高,其他指标降低,IgA指标治疗前后有显著性差异(P＜0.05).结论感染SARS病毒后机体免疫力低下,SARS发病后可能导致体液免疫抑制;两者存在一定的关系,但病毒感染如何抑制免疫功能尚有待进一步研究.
作者：陈凤平；单万水；谷任峰；林东红；单金岚 刊期： 2005年第02期
为分析本地区麻疹的临床及流行病学特征,对1999年7月～2003年5月114例住院麻疹患儿的临床资料进行流行病学分析.结果显示114例麻疹患儿中107例未预防接种过麻疹疫苗.男孩多于女孩,发病年龄4个月～14岁,以婴幼儿及学龄前儿童居多、发病季节以冬春为多占88.5%,113例有发热,107例有不同程度皮疹,临床症状重,并发症发生率高.
作者：刘永林；杨玉山；乔小平 刊期： 2005年第02期
本文对41例重症药疹的致敏药物、临床表现、治疗和预后进行临床分析.结果发现本组资料中致敏药物易引起重症药疹的次序依次为:抗痛风药、抗生素、抗癫痫药、解热镇痛药等.提示近年来本地区引起重症药疹高发的药物种类有了新的特点,需引起临床医师的特别关注.
作者：肖嵘；丁艳；苏玉文；李勇坚；周怡新；梁云生；张静；李亚萍；文海泉 刊期： 2005年第02期
目的了解华容县健康人群乙型肝炎(乙肝)感染率及免疫水平,探讨健康人群乙肝预防的对策与措施.方法对2 290名前来华容县疾病预防控制中心预防门诊要求接种乙肝疫苗的健康人群,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc,按年龄、性别分组进行5项标志物(HBVM)的分析比较.结果HB-sAg总阳性率为12.93%,男、女分别为16.53%、10.00%,差异有显著性(P＜0.01);抗-HBs总阳性率为49.61%,其中男性为46.93%,女性为51.72%,各年龄组间抗-HBsAg阳性率差异有显著性(P＜0.01);HBVM全阴率为31.44%,男性为31.49%,女性为31.41%,差异无显著性(P＞0.05).结论人群中乙肝感染率高,免疫水平低,易感者多,建议制定成人乙肝疫苗扩大免疫计划,及时对易感人群接种乙肝疫苗,减少乙肝发病率.
作者：戴毅 刊期： 2005年第02期
目的研究去白细胞输血对肾移植受者术前IL-2、IL-12、IL-6、IL-10水平变化的影响.方法随机将术前接受输血的肾移植受者分为去白细胞组和对照组,用一次性过滤器在输血前制备去白细胞血,两组观测病例分别为22例、18例.采用固相夹心ELISA法检测肾移植受者术前24 h内IL-2、IL-12、IL-6、IL-10的水平.结果肾移植受者去白细胞组IL-2、IL-12水平较对照组有所上升,但均无统计学差异(P＞0.05).去白细胞组IL-6、IL-10较对照组有所下降,但均无统计学差异(P＞0.05).且IL-2/IL-6、IL-12/IL-10的比值在二组间没有统计学差异.结论与未去白细胞输血比较,去白细胞输血对肾移植受者IL-2、IL-12、IL-6、IL-10的水平变化无影响,白细胞去除对输血所致的Th1/Th2失衡可能没有影响.提示白细胞去除不会下调输血对肾移植的有利效应.
作者：刘竞；文锋；蒋铁斌；陈丽华 刊期： 2005年第02期
目的运用国际较先进的导乐陪伴分娩方法,观察这种方法对产程、分娩、母乳喂养的影响及助产士满意度.方法对随机分组的120例导乐分娩及120例非导乐分娩的产妇的分娩方式、产程、产妇泌乳始动时间、产妇对护士和助产士的满意度等进行比较.结果观察发现导乐陪伴分娩组缩短了产程;降低剖宫产率、提高阴道分娩率(P＜0.01);产妇泌乳始动时间提前(P＜0.005);产妇对助产士的满意度大大提高.结论导乐陪伴分娩坚持以人为本的护理模式,提高了产科的服务质量,在确保母婴安全方面上了一个新的台阶,值得进一步推广.
作者：喻坚；陈丹；李田妹 刊期： 2005年第02期
目的探讨1998年洪灾对湖北省传染病流行的影响及相关的因素.方法对湖北省洪灾前后的传染病疫情及部分灾区流行的疾病个案进行了分析. 结果1998年与1997年、1993～1997年的平均水平相比,甲、乙类传染病的总发生率分别下降了4.21%和22.95%.1999年与1997年、1998年相比,分别下降了20.97%和17.50%.受灾县与非受灾县、全省和全国相比,灾期消化道和自然疫源性疾病上升较明显;灾后第二年,除了消化道传染病外,呼吸道传染病的上升也较显著.结论1998年洪涝灾害后,部分受灾县传染病的发病率虽有上升;但与1991和1996年比,传染病的总发生率反而下降.
作者：曾光；陈伟；张险峰 刊期： 2005年第02期
目的了解伤害对嘉定区劳动力和潜在劳动力的影响.方法收集2001～2003年嘉定区生命死因统计资料,进行潜在寿命损失年数(YPLL)分析.结果三年间0～75岁人群中,伤害的SYPLL率位居第一位或第二位;以交通事故的潜在寿命损失为主,溺水是14岁以下儿童潜在寿命损失的首位死因.结论伤害已成为对嘉定区劳动力和潜在劳动力生命与健康损失构成严重威胁的重要公共卫生问题,应当尽快采取预防措施.
作者：邵月琴；金亚清 刊期： 2005年第02期
目的探讨珠海市4～5岁儿童行为问题的流行病学特点,为减少儿童行为问题的发生提供干预措施.方法应用Achenbach儿童行为量表和<学龄前儿童行为问题影响因素调查表>,对1 022名4～5岁儿童进行研究.结果4～5岁儿童行为问题检出率为18.79%,男、女儿童检出率分别为22.29%、15.09%,两者差异有极显著性意义(P＜0.01).父母教育方式不一致、孩子与父母的关系差、父亲经常责备打骂孩子、儿童经常患病是行为问题发生的主要危险因素.结论4～5岁儿童行为问题是多因素综合作用的结果,并与父母教育的关系为密切.
作者：张红忠；梅文华 刊期： 2005年第02期
使用Microsoft Access XP设计制作卫生实验室信息管理的Microsoft Access数据库系统,可为实验室提供信息化办公、信息化管理所需的数据库,而无须花大量的金钱购买实验室信息管理系统数据库软件,为国家节约大量的财政开支.
作者：冼卓鹏 刊期： 2005年第02期
洛阳市地处豫西,全市121.7万人口均饮用深层地下水,其中4/5的人口饮用市政自来水,自来水水源由遍布市区的98眼井组成.1/5的人口饮用各单位的自备集中式供水,现有45个自备集中式供水单位共计86眼井.我们搜集了2001～2003年枯水期和丰水期完整的水质监测资料,按照2001年卫生部颁布的<生活饮用水卫生规范>进行评价,以了解洛阳市集中式供水的卫生质量和长期变化趋势.
作者：刘英 刊期： 2005年第02期
对非酒精性脂肪肝(NAFLD)血清进行C-反应蛋白、TNF-a水平的测定.结果表明:NAFLD组血清C-RP、TNF-a水平显著高于对照组,Binary Logistic回归分析二者为NAFLD发生的危险因素.结论:CRP、TNF-α等炎症因子上调炎症反应并可加重胰岛素抵抗(IR),因此改善IR或抑制炎症因子的产生和作用,对脂肪肝的治疗有积极意义.
作者：曾亚；肖云武；赵修斌 刊期： 2005年第02期
目的掌握冷水滩中小学生营养不良及肥胖状况,为干预措施的实施提供依据.方法对冷水滩2000～2004年连续5年的中小学生身高、体重资料采用身高标准体重法分析评价学生的营养状况.结果冷水滩中小学生营养不良年平均发生率21.9%,肥胖率5.7%.营养不良率和肥胖发生率与全国水平接近,并有性别差异和城乡差异.结论冷水滩中小学生的营养不良及肥胖问题应引起重视,应采取积极有效的干预措施进行预防和控制.
作者：文细妹 刊期： 2005年第02期
目的进一步探讨急性时相反应蛋白(APP)在类风湿性关节炎(RA)中的临床意义.方法应用Array特种蛋白测定系统测定RA患者及正常组血清类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、a1-酸性糖蛋白(AAG)、结合珠蛋白(HPT)、铜蓝蛋白(ER)的含量. 结果RA患者血清RF、CRP、AAG、HPT、CER水平明显高于正常对照组(P＜0.001).与RA稳定组相比RA活动组CRP、AAG、HPT、CER明显升高(P＜0.001).AAG含量与CRP、HPT、CER含量均呈正的直线相关关系.结论APP不仅能反映RA患者的临床状态和炎症程度,还是一种临床用药参考指标.
作者：秦立新；张林；陈远林；杨一芬 刊期： 2005年第02期
目的探讨引起不孕的主要因素及宫腹腔镜联合镜检在诊治不孕症中的价值.方法对诊断为不孕症的377例患者行宫腹腔镜联合镜检及相应手术治疗,进行回顾性分析.结果原发性不孕患者190例,主要病因是盆腔黏连93例(48.95%),宫内膜息肉47例(24.74%),输卵管阻塞伴或不伴输卵管积水46例(24.21%);继发性不孕患者187例,主要病因是盆腔黏连154例(82.35%),输卵管阻塞伴或不伴输卵管积水85例(45.45%),多囊卵巢综合征19例(10.16%).宫腹腔镜联合镜检与单纯宫、腹腔镜诊疗不孕症相比,诊断率明显提高(P＜0.05).结论宫腹腔镜联合镜检,女性不孕的主要原因为盆腔黏连、宫内膜息肉和输卵管阻塞伴或不伴输卵管积水和多囊卵巢综合征;宫腹腔镜联合镜检实现了两种微创手术的优势互补,漏检率低,诊疗同步.
作者：宋美玉；周昌菊；马薇 刊期： 2005年第02期
目的了解珠海市城区中、小学生家长对营养知识知晓现况和影响因素,为改善中小学生营养状况寻找有效措施.方法采用整群抽样的方法,抽取珠海市城区7～18岁在校学生的家长1 030人进行营养知识的问卷调查.结果学生家长营养知识水平普遍偏低,影响营养知识知晓的因素主要有家长的文化程度和家庭经济状况. 结论中、小学生家长的营养知识有待提高,在中、小学校内应大力加强营养健康教育.
作者：张秋平；梁小冬 刊期： 2005年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
