胡昌军;吴主经;姚芳瑜
目的探讨乙肝病毒标志物定量与HBVDNA含量的关系.方法选择我科住院的乙型肝炎患者697例,采用人院时第一份血清,应用时间分辨免疫荧光分析法测定其乙肝病毒标志物的含量并用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法测定其病毒含量,同步监测肝功能.41例患者作肝脏活检,送病理切片及肝组织免疫组化检查.结果HBsAg、HBeAg与HBVDNA的相关系数分别为0.313、0.561,P值均<0.05,显示HBsAg、HBeAg与HBVDNA为正相关.HBVDNA与肝实质损害指标ALT、AST、PAB、ALB、TBIL、PT不存在相关性,P值均>0.05.HBVDNA与肝组织炎症活动度(G)的等级相关系数为-0.535,P<0.05,显示HBVDNA与其为负相关.结论HBsAg、HBeAg是反映乙肝病毒复制的指标之一,不能完全以病毒量的多少来判断肝功能受损的程度,随着HBVDNA复制水平的降低,肝组织的炎症加重.
作者:张永红;唐晓鹏;田沂;许允;梁骏 刊期: 2005年第03期
目的检测71株多重耐药不动杆菌高产AmpC酶和ESBLs流行病学特征及61株鲍曼不动杆菌耐药性.方法采用改良三维试验检测高产AmpC酶和ESBLs,用K-B法作药敏.结果71株不动杆菌检测出高产AmpC酶40株、ESBLs23株、SSBL6株、非AmpC酶和非ESBLs广谱酶2株,61株产酶鲍曼不动杆菌除对亚胺培南高度敏感外,对其余所试各药耐药率均超过80%.结论不动杆菌产AmpC酶检出率高于ESBLs,治疗产酶株不动杆菌感染的首选药物为亚胺培南.
作者:龙建国;侯天文;陈兴;王缚鲲;张健;白云;李玮 刊期: 2005年第03期
目的探讨脐带扭转螺距值及脐动脉血流参数与新生儿阿氏评分的关系.方法选择在我院待产的孕妇发生脐带扭转46例,孕周在37~41周之间,测量胎儿脐动脉血流参数、计算脐带扭转1周节段的长度和脐带直径,即脐带扭转螺距值;胎儿出生后立即进行阿氏评分,观察其与新生儿窒息的关系.结果脐带扭转螺距值越小(<2.0)及脐动脉血流S/D比值增高(>3.0),胎儿宫内窘迫发生的机会越大,新生儿阿氏评分越低.结论脐带扭转螺距值及脐动脉血流参数可作为产前及产时评估胎儿危险度的一项重要指标.
作者:吴玮;田春芳;付丽娟;林斌;陈晖 刊期: 2005年第03期
目的探讨小儿纤维喉镜检查时的耐受性及安全性.方法对60例咽喉疾病小儿患者行纤维喉镜检查,观察他们的耐受程度及心理干预对检查安全性的影响.结果60例小儿患者耐受良好者34例(56.7%),耐受一般者20例(33.3%),耐受差者6例(10%),通过适时干预患儿的心理行为,57例(95%)均能较顺利完成检查.结论接受纤维喉镜检查的小儿患者大多耐受性良好,并经医生合理的心理干预,纤维喉镜检查在小儿中的应用是安全的.
作者:陈湘晖;赵素萍;冯永 刊期: 2005年第03期
目的了解医学院校学生对食品卫生法的知晓情况,为宣传教育活动提供参考.方法采用自制问卷对两所医学院校共206名学生进行食品卫生法知识调查.结果两医学院校的学生对食品卫生法的认知程度偏低,且程序方面的条款的了解率比实体方面的了解率要低;不同学历学生的了解程度有差异.结论必须加强食品卫生法的宣传教育,尤其是法律程序方面的教育;同时必须继续提高民众的文化水平.
作者:饶永华;赵衡文 刊期: 2005年第03期
探讨符合中国国情的氨基酸、脂肪酸、有机酸、糖类、核苷酸等遗传性代谢病的早期筛查或诊断的新思路、新方法,努力提高我国遗传性代谢病的临床与科研水平.
作者:王鹢超;周剑锋;吴虹;王华;刘远新 刊期: 2005年第03期
学生群体性癔症是因小学生神经系统发育不全,外界刺激引起紧张、恐惧促发的心理反应.采取心理治疗为主的综合疗法,即可控制该病.做好儿童的健康教育工作十分必要.
作者:黄桂湘 刊期: 2005年第03期
目的掌握炎陵县中小学生常见病患病情况,为防治工作提供依据.方法采用整群抽样的方法,随机抽取12所中小学校10609名学生按照<全国学生常见病综合防治方案技术规范>的要求进行调查.结果学生视力低下率40.38%,龋患20.89%,沙眼患病率0.55%,营养不良率31.25%,肥胖率4.57%.结论炎陵县中小学生常见病患病率较高,应采取有效措施防治.
作者:黄文群 刊期: 2005年第03期
目的改善妊娠期糖尿病(GDM)并发胎儿生长受限(FGR)的母婴预后.方法选择1997年1月~2004年6月在我院系统产前检查并分娩、符合GDM和FGR诊断标准的孕妇23例为FGR组,同期符合GDM诊断标准而新生儿出生体重正常的孕妇30例为对照组,分析两组GDM的发病孕周、脐血流S/D比值、孕期血糖控制情况、妊娠并发症和妊娠结局.结果FGR组:1.确诊为GDM的孕周早于对照组、胎盘病理检查异常和剖宫产率高于对照组(P<0.05).2.出现脐血流S/D比值升高早于对照组(P<0.01),孕期血糖控制欠佳、出现妊娠期高血压疾病、羊水过少、胎儿窘迫和早产较对照组显著增加(P<0.01).3.新生儿窒息、低血糖、红细胞增多症和脱水的发生率比对照组高(P<0.01);高胆红素血症的发生率比对照组显著增加(P<0.05).结论重视GDM的早期诊断和治疗,严格控制血糖、预防妊娠期高血压疾病等合并症的发生是改善GDM并发FGR的母婴预后的关键措施.
作者:文慧 刊期: 2005年第03期
目的观察组胺球蛋白在哮喘性支气管炎的预防、治疗中的作用.方法将5年来在本门诊治疗的哮喘性支气管炎患儿205例分成用药组(123例)和对照组(82例),比较两组患儿的治愈时间、再次发病间隔时间及一年内发病的次数.结果用药组治疗、预防效果明显高于对照组(P<0.05).结论组胺球蛋白能缩短哮喘性支气管炎的疗程、减少发病率.
作者:陈颖香;郑卡林 刊期: 2005年第03期
目的HIV抗体检测试剂的质量评价以及检测模式的确立.方法分别对4种国产第三代双抗原夹心法ELISA试剂、一种进口ELISA试剂、一种PA试剂进行试验总效率、干扰试验、重复性试验、精密度和效价检测.结果国产第三代ELISA试剂的试验总效率都达到99%以上,但不同厂家的试剂之间整体水平参差不齐.结论进口第三代双抗原夹心法ELISA试剂试验效率高,浙江省输血协会决定统一以某种优秀国产ELISA试剂做初检,某种进口ELISA试剂做复检的献血员筛查程序.
作者:王拥军;黄伯里;杨雪梅;郭志宏 刊期: 2005年第03期
血液分析仪在我国各级医院已得到广泛应用,国内已有较多的关于采用血液分析仪调查健康成人和学龄儿童等人群静脉血血细胞参数正常参考范围的报道[1~4],但关于幼儿血细胞参数值的报道少见.本文血液分析仪对长沙市631名健康幼儿的血细胞参数值参数进行了调查,现报告如下.
作者:董存岩;唐爱国;钱文生;周志芳;陈远林 刊期: 2005年第03期
在研究筛选胃病的治疗药物之前,常需要先选择好适合的建立胃损伤模型方法,通常可以通过药物的作用机制、药物的作用时间、实验时间、与人胃损伤相近程度等方面来考虑选择适合的胃损伤模型.建立胃损伤模型的方法有多种,本文将按化学法、物理法、心理因素等分类进行探讨.
作者:夏勇;吴惠岭;傅剑云;高筱萍;余昭;郑红生 刊期: 2005年第03期
目的进一步探讨前S1抗原(PreSlAg)测定在乙型肝炎诊断疗效和预后等方面的应用价值.方法用ELISA法检测218例HBsAg阳性的急、慢性乙型肝炎患者的PreS1Ag和血清标志物(HBVM),同时用荧光定量PCR法测定HBVDNA,并对其中20例经拉米夫定治疗的急性患者进行动态观察.结果HBeAg阳性组,PreS1Ag阳性率为87.2%,HBeAb阳性组为59.8%,HBeAg、HBeAb均阴性组PreS1Ag阳性率为79.7%,PreS1Ag与HBVDNA检测结果一致.结论PreS1Ag的测定可动态观察乙型肝炎病毒复制情况,可作为临床常规检测项目,是对乙肝病毒前C区突变时HBeAg的补充,在乙型肝炎的诊疗中有很大的应用价值.
作者:戴春梅;郑兰香;李红卫 刊期: 2005年第03期
目的分析1997~2003年泰州市肺结核流行病学特征.方法用流行病学方法分析肺结核的三间分布特征.结果七年来,泰州市肺结核平均发病率为39.29/10万,全市各地、四季均有发病,菌(+)发病率为7.24/10万,30~69岁为高发年龄段,占发病总数的68.11%,农民、工人、离退、学生、家务发病数占总病例数的97.36%,且男性明显多于女性.结论泰州市肺结核防治形势十分严峻,必须进一步落实现代结核病控制策略.
作者:华海庆 刊期: 2005年第03期
目的了解重症监护病房(ICU)感染患者病原菌分布和耐药情况,为合理使用抗生素提供理论依据.方法对本院2003年ICU病房510份标本进行培养、分离、鉴定和药敏试验.结果从510份标本共分离出460株病原菌,其中G杆菌280株,占60.9%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;G+球菌128株,占27.8%,全部为金黄色葡萄球菌、血清凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌;真菌52株,占11.3%.产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和MR-SA、MRCNS的检出率分别为22.2%、36.7%和57.7%、40%.各类细菌对常用抗菌药物表现为严重耐药和多重耐药.在G杆菌中,铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、不动杆菌对亚胺培南的耐药率达到20%以上;而大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟杆菌对亚胺培南的耐药率为0.00%.三种G+球菌对万古霉素的耐药率为0.00%.结论通过了解ICU病房病原菌分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药提供依据,从而达到控制感染、减少新的耐药菌株出现的目的.
作者:吴勤如;杨翠华;罗君;黄颖桦 刊期: 2005年第03期
无论是国内还是国外,大学生都是心理障碍的高发人群,心理问题的发生率均在10%~30%之间.大学生心理健康问题成为大学生健康成长的主要障碍之一.大学生心理健康的研究也一直为国内外所广泛关注.本文从大学生心理健康的内涵、量表使用、影响因素、干预措施四个方面对近年来国内外大学生心理健康方面的研究成果进行概括和总结,为今后在该领域的研究提供参考.
作者:余晓波;方艳霞 刊期: 2005年第03期
目的探讨先天性卵巢发育不全症(Turner'S综合征)发病率、病因、临床表现、骨骼X线改变、诊断和治疗.方法对10年来经染色体检查确诊为Turner'S综合征148例患者进行回顾,分析性染色体畸变和骨骼X线改变与临床特点的关系.结果Turner'S综合征临床特点有原发性闭经、性幼稚、体形矮小、颈蹼与肘外翻等畸形,染色体核型呈45,XO患者是常见的染色体病.结论本病的共同点骨质疏松与骨龄延迟,本组几乎所有病例均有此改变,对本病诊断有价值.治疗主要用雌激素进行替代疗法.
作者:胡建阳 刊期: 2005年第03期
目的分析广东梅县1995~2003年九年来食物中毒发生情况,为制订防制策略提供依据.方法利用1995~2003年梅县食物中毒调查报告资料和人口资料,按年份、类型等进行分析.结果1995~2003年梅县发生食物中毒18宗,发病233人,发病率4.35/10万;非细菌性食物中毒11宗,占总宗数61.11%,均因误食农药污染的蔬菜和有毒植物引起,并死亡1人,食物中毒宗数以散发(含家庭)为主,集体次之,分别占总数的72.22%和27.78%,散发的家庭式食物中毒占总数的44.44%.集体食物中毒中,食品生产经营单位2宗,集体食堂3宗,各占总数的11.11%和16.67%.结论梅县九年来在食物中毒防治工作中取得了一定成绩,细菌性食物中毒有所控制,但集体食堂食物中毒和误食农药污染的蔬菜和有毒植物引起食物中毒的比重有所增加.提示我们要加强对集体食堂的卫生监督和群众的预防食物中毒知识宣传教育.
作者:李志威;黄闽昌;钟惠娟 刊期: 2005年第03期
目的研究长沙市学龄儿童血铅水平对儿童体格发育的影响.方法测量1014名长沙市学龄儿童血铅水平,并测量他们的身高、体重.同时根据1995年全国学生体质调查标准对儿童所测身高体重值进行评价.结果学龄儿童铅暴露水平较高,血铅水平平均为(88.9±27.4)μg/L,铅中毒率较高,达48.3%,但铅中毒的程度相对较低.受检儿童体格发育较落后,28.5%儿童的身高处于下等及中下等,21.3%儿童的体重处于下等及中下等.不同水平身高、体重儿童的血铅水平不同,且差异有显著性(F身高=31.65,P=0.000;F体重=32.13,P=0.000).结论铅对学龄儿童的身高、体重影响较大,血铅较高可能是现阶段影响本市学龄儿童体格发育的重要因素之一.
作者:康如彤;钟燕;刘康香 刊期: 2005年第03期