胡昌军;吴主经;姚芳瑜
目的观察组胺球蛋白在哮喘性支气管炎的预防、治疗中的作用.方法将5年来在本门诊治疗的哮喘性支气管炎患儿205例分成用药组(123例)和对照组(82例),比较两组患儿的治愈时间、再次发病间隔时间及一年内发病的次数.结果用药组治疗、预防效果明显高于对照组(P<0.05).结论组胺球蛋白能缩短哮喘性支气管炎的疗程、减少发病率.
作者:陈颖香;郑卡林 刊期: 2005年第03期
目的建立稳定的少、弱精症患者Y染色体微缺失的基因诊断方法,研究男性不育与Y染色体位点缺失的相关性.方法选取位于AZF区15个STR微卫星标记分成4组进行多重PCR的检测.结果90例少弱精患者中,检出7例缺失,占患者的7.8%.其中有3例为单个位点的缺失,有4例为大片断缺失.结论多重PCR是检测Y染色体微缺失的合适方法,AZFb和AZFc区与少弱精症密切相关.
作者:钱卫平;李崎;谭玉梅;邹红艳;张敏;宋丹;卢光琇 刊期: 2005年第03期
随着市场经济体制的不断完善和卫生体制改革的进一步深化,职业病防治机构的职能已由依托卫生监督行政执法到向为社会提供职业卫生技术服务转变,<中华人民共和国职业病防治法>明确规定:职业卫生技术服务机构必须由省级以上人民政府卫生行政部门进行资质审定,资质审定的必备条件是申请单位必需有完善的质量体系等.随着市场经济进程的加快,一些外资、合资、民营等职业卫生技术服务机构也会进入我国职业卫生技术服务市场,因此质量体系建立和运行的成功与否将是职业卫生技术服务机构在市场竞争中立于不败之地的根本所在.本文就职业卫生技术服务机构质量体系的建立和运行加以探讨,以供同行参考.
作者:宋交才;黄觉之;孙康;谢文博 刊期: 2005年第03期
目的探讨特异性结核抗体检测(TB-ICT)技术诊断活动性结核病的意义.方法每份血清、脑脊液、胸水标本用TB-ICT检测卡(上海奥普)进行检测,痰液直接涂片,脑脊液,胸水离心涂片进行抗酸染色,镜检.结果TB-ICT技术检测活动性结核阳性率为44.85%显著地高于经典的结核病原学检查法的18.63%(x2=175.49,P<0.01);在检出三种活动性结核病中,以活动性肺结核阳性率高,结核性胸水次之,结脑(脑脊液)低.结论TB-ICT技术检测活动性结核可明显提高阳性检出率,具有重要的诊断参考意义.
作者:欧阳晖 刊期: 2005年第03期
目的了解公用电话细菌污染状况,为减少社会交叉感染提供实验依据和预防对策.方法调查5台公用电话按键,同时采样单位3台电话作对照,进行菌落计数,并作细菌鉴定.结果调查的8台电话按键均有细菌污染,计数低为6CFU/cm2,高为1500CFU/cm2,公用电话按键92.5%含致病菌,单位电话按键62.5%含致病菌.公用电话按键细菌污染比单位电话严重.结论公用电话细菌污染严重,必须重视对公用电话的消毒管理.
作者:庞五妹 刊期: 2005年第03期
目的观察没食子酸丙酯对大鼠缺血再灌注心肌线粒体呼吸酶的影响.方法结扎大鼠冠状动脉30min再灌注20min,测定心肌线粒体中琥珀酸脱氢酶(SDH)、细胞色素氧化酶(CCO)、Ca2+·Mg2+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性及细胞色素、磷脂含量.结果没食子酸丙酯(20和40mg.kg-1,结扎冠状动脉前60minip)能显著减轻缺血再灌注所致琥珀酸脱氢酶(SDH)、细胞色素氧化酶(CCO)、Ca2+·Mg2+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性的抑制(P<0.05),及细胞色素aa3、细胞色素C和膜磷脂含量的减少.结论没食子酸丙酯对缺血再灌注时心肌线粒体呼吸酶具有保护作用.
作者:曾嵘;李元建 刊期: 2005年第03期
目的进一步探讨前S1抗原(PreSlAg)测定在乙型肝炎诊断疗效和预后等方面的应用价值.方法用ELISA法检测218例HBsAg阳性的急、慢性乙型肝炎患者的PreS1Ag和血清标志物(HBVM),同时用荧光定量PCR法测定HBVDNA,并对其中20例经拉米夫定治疗的急性患者进行动态观察.结果HBeAg阳性组,PreS1Ag阳性率为87.2%,HBeAb阳性组为59.8%,HBeAg、HBeAb均阴性组PreS1Ag阳性率为79.7%,PreS1Ag与HBVDNA检测结果一致.结论PreS1Ag的测定可动态观察乙型肝炎病毒复制情况,可作为临床常规检测项目,是对乙肝病毒前C区突变时HBeAg的补充,在乙型肝炎的诊疗中有很大的应用价值.
作者:戴春梅;郑兰香;李红卫 刊期: 2005年第03期
目的比较国产与进口狂犬病疫苗的免疫效果,为狂犬病疫苗的使用和选择提供科学依据.方法对两年来我中心门诊被动物咬伤人群进行分组,分别使用国产与进口狂犬病疫苗进行全程免疫,两组在免疫后不同时间检测其抗体水平,计算抗体保护率,并比较两种疫苗的副反应.结果维尔博组免疫15d、6月的抗体阳性率分别为88.6%、54%,国产组则分别为59.5%、35%,t检验两者有显著性差异,但两组免疫2月后的抗体水平无显著差异;不同年龄段的两组人群免疫2月后的抗体阳转率除老年龄段外,亦无明显差异;维尔博组副反应少,症状轻.结论建议老年人及免疫功能低下的人群使用进口疫苗,免疫功能正常人群使用国产疫苗即可.
作者:曾超;黄丽雯;邬拓江;蔡小莉;刘芳 刊期: 2005年第03期
目的探讨补充含有蛋白质、微量营养素的辅助食品对婴幼儿血红蛋白和贫血的影响.方法从岳阳楼区5个乡选取4~12个月的婴幼儿分成两组,其中配方1组补充了蛋白质和微量营养素,两组儿童均观察到2岁为止.补充期间,每隔6个月对儿童进行一次大剂量维生素A补充,并进行血红蛋白测量.结果基线调查时,两组儿童的血红蛋白及贫血率没有显著性差别.补充了12个月后,配方1组儿童血红蛋白的增强使高于配方2组(P<0.0005),儿童贫血率明显下降,两配方组之间贫血率有显著差别;所有儿童至满2岁时,配方1组的血红蛋白增加值大于配方2组,有统计学显著意义(P=0.006).结论补充微量营养素和大剂量的维生素A可以增强婴幼儿的血红蛋白值,降低其贫血率.
作者:蔡亚辉 刊期: 2005年第03期
目的探讨血清CEA、CA125、NSE测定对肺癌的诊断价值.方法用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统测定89例肺癌病人和50例肺良性疾病患者血清CEA、CA125、NSE含量,并进行比较分析.结果肺癌患者CEA、CA125阳性率较高,分别为67.4%,53.9%,显著高于肺良性疾病组,且联合检测血清CEA、CA125、NSE可以将阳性率提高到89.8%.结论联合检测血清CEA、CA125、NSE对肺癌有较高的诊断价值.
作者:余剑英;黄柏英 刊期: 2005年第03期
目的了解血清中微量元素与胃癌的关系.方法采用比色法检测54例胃癌患者血清中Cu、Fe、Zn、Ca、Mg等5种微量元素的含量,并与40例正常人及30例胃良性疾病患者进行比较.结果胃癌患者血清Zn低于正常对照组(P<0.05),血清Cu、Fe(P<0.01)明显高于正常对照组,血清Ca、Mg的变化与正常人差别不大(P>0.05).结论胃癌的发生与发展与血清中微量元素的变化有密切关系.
作者:田俏梅;石新云;田红志 刊期: 2005年第03期
目的探讨深静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸膜炎的疗效.方法临床诊断的结核性胸膜炎252例,按随机化原则分为2组.治疗组126例,采用深静脉导管胸腔闭式引流术,控制抽液速度,第1次直至无胸液抽出为止,以后不定时反复抽液;对照组126例常规胸穿抽液.观察抽液量及胸液消失情况,两组患者均同时服用2HRZE/4HR方案,常规剂量,并应用强的松.结果治疗组抽放胸液(3896±1390)ml(880~6900ml),较对照组(2874±1075)ml(570~4750ml)相比差异有显著性(t=3.65,P<0.01);治疗组胸液消失天数(5.2±1.6)d(1.7~8.9d)较对照组(20.5±11.6)d(6.5~67d)相比差异有显著性(t=5.47,P<0.01).结论深静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸膜炎是一种有效的、副反应小、可耐受的方法.
作者:高卫红;杨薇娜;高春荣 刊期: 2005年第03期
目的改善妊娠期糖尿病(GDM)并发胎儿生长受限(FGR)的母婴预后.方法选择1997年1月~2004年6月在我院系统产前检查并分娩、符合GDM和FGR诊断标准的孕妇23例为FGR组,同期符合GDM诊断标准而新生儿出生体重正常的孕妇30例为对照组,分析两组GDM的发病孕周、脐血流S/D比值、孕期血糖控制情况、妊娠并发症和妊娠结局.结果FGR组:1.确诊为GDM的孕周早于对照组、胎盘病理检查异常和剖宫产率高于对照组(P<0.05).2.出现脐血流S/D比值升高早于对照组(P<0.01),孕期血糖控制欠佳、出现妊娠期高血压疾病、羊水过少、胎儿窘迫和早产较对照组显著增加(P<0.01).3.新生儿窒息、低血糖、红细胞增多症和脱水的发生率比对照组高(P<0.01);高胆红素血症的发生率比对照组显著增加(P<0.05).结论重视GDM的早期诊断和治疗,严格控制血糖、预防妊娠期高血压疾病等合并症的发生是改善GDM并发FGR的母婴预后的关键措施.
作者:文慧 刊期: 2005年第03期
目的探讨宫颈沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)的感染情况及了解支原体耐药情况.方法应用金标法及支原体培养+药敏分析,对1636例宫颈拭子进行CT、UU和MH三种病原体检测.结果(1)三种病原体总检出率为49.08%(803/1636).其中单种病原体检出率为39.06%(639/1636),混合感染率为10.02%(164/1636);衣原体检出率为11.61%(190/1636);支原体检出率为37.47%(613/1636).(2)衣、支原体感染以21~40岁为主,占阳性患者的79.58%.(3)对支原体耐药率高的是壮观霉素(耐药率>90%),其中人型支原体及解脲+人型混合感染者对壮观霉素、罗红霉素、红霉素、阿齐霉素、克拉霉素等耐药率均>80%;对交沙霉素敏感,其次是强力霉素.结论(1)UU、CT、MH是宫颈感染的主要病原体,其感染率依次为UU>CT>MH.(2)支原体的耐药菌株较常见,临床治疗应根据药敏结果选择敏感药物.
作者:吴翠云;薛敏;肖松舒 刊期: 2005年第03期
目的了解HIV毒株在湖南省的亚型别特点和流行规律.方法收集湖南省不同地区40名既往已确认为HIV-1感染者的抗凝全血样品,提取前病毒DNA,用套式聚合酶链反应方法(nested-PCR)扩增病毒膜蛋白env基因的C2V3区,并进行序列测定.序列的排列、比较和同源性分析使用威斯康星GCG公司软件完成,确定亚型.结果通过PCR扩增得到33份样品的结果,依据env区基因序列,与HIV-1各个亚型国际参考株比较,通过系统进化分析,后确定湖南省样品分属6个亚型,分别为HIV-1B亚型中的泰国B(B')亚型10份,欧美B亚型3份,流行重组型CRF-BC5份,流行重组型CRF01-AE13份,A亚型1份和D亚型1份.结论湖南省已存在多种HIV-1亚型,应加强对HIV-1毒株亚型变异的监测,及时调整防治策略.
作者:陈曦;邢辉;贺健梅;魏民;郑军;马鹏飞;陈裕旭;梁浩;欧秋英;邵一鸣 刊期: 2005年第03期
目的探讨脐带扭转螺距值及脐动脉血流参数与新生儿阿氏评分的关系.方法选择在我院待产的孕妇发生脐带扭转46例,孕周在37~41周之间,测量胎儿脐动脉血流参数、计算脐带扭转1周节段的长度和脐带直径,即脐带扭转螺距值;胎儿出生后立即进行阿氏评分,观察其与新生儿窒息的关系.结果脐带扭转螺距值越小(<2.0)及脐动脉血流S/D比值增高(>3.0),胎儿宫内窘迫发生的机会越大,新生儿阿氏评分越低.结论脐带扭转螺距值及脐动脉血流参数可作为产前及产时评估胎儿危险度的一项重要指标.
作者:吴玮;田春芳;付丽娟;林斌;陈晖 刊期: 2005年第03期
目的探讨山楂抗氧自由基的作用.方法用邻二氮菲-Fe2+氧化法测定羟自由基(·OH);用改良的邻苯三酚氧化法测定超氧阴离子自由基(O2·).结果鲜山楂及干山楂水提液均有清除·OH及O2·的作用,与对照管比较有高度显著性(P<0.01),鲜山楂水提液清除氧自由基能力大于干山楂水提液(P<0.01).结论山楂水提液有较强清除氧自由基的作用.
作者:龚建武;王晓春 刊期: 2005年第03期
目的探讨静息心电图持续性ST-T改变在冠心病诊断中的临床意义.方法分析64例持续性ST-T改变患者选择性冠状动脉造影术和平板运动试验结果.结果冠状动脉造影发现狭窄者12例,其中活动平板运动试验阳性9例.未发现冠状动脉病变52例,其中运动试验阳性4例.结论静息心电图持续性ST-T改变不能做为慢性冠状动脉供血不足的特异性诊断.
作者:张忆湘 刊期: 2005年第03期
目的了解前列腺炎病原学情况,为临床诊治前列腺炎提供可靠依据.方法对1512份前列腺炎患者标本进行细菌、念珠菌培养及支原体、沙眼衣原体检测.结果1512例前列腺液标本检出病原微生物1398例,检出率92.46%,其中细菌741株(49.01%)、解脲支原体327例(21.63%)、人型支原体134例(8.86%)、沙眼衣原体70例(4.63%)、念珠菌126例(8.34%),混合感染率为22.09%.结论前列腺炎的病原体主要为细菌、支原体、沙眼衣原体、念珠菌,对临床诊治前列腺炎有重要意义.
作者:李树平;孟双艳;刘永红;李锐 刊期: 2005年第03期
围绕麻醉临床实践,改进麻醉教材内容,调整课程安排,合理安排内容和课时,改革教学方法,以提高麻醉解剖学教学质量,适应麻醉学科临床应用的需要.
作者:廖琴;欧阳文;童建斌 刊期: 2005年第03期