王君兰
目的：探究米非司酮在治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：在本次研究中选择本院收治的97例子宫肌瘤患者为研究对象，对所有患者采用米非司酮进行治疗，对治疗效果进行分析。结果：97例患者治疗后的子宫平均面积和子宫肌瘤平均面积明显少于治疗前，组间数据比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。本次研究中97例患者没有出现明显的肝肾功能异常或者其他不良反应，在用药期间3例患者出现了轻度恶心的症状，4例患者出现阴道干燥的症状，经过半个月的治疗后，临床不良反应消失，优势明显。结论：对子宫肌瘤患者应用米非司酮进行治疗，其优势明显，不良反应少，对患者自身无明显影响，值得临床推广应用。
作者：黄丽 刊期： 2017年第01期
目的：研究分析依达拉奉与银杏达莫联合治疗急性脑梗的临床疗效。方法：选取2015年1月～2015年12月我院收治的急性脑梗患者86例，根据患者的入院顺序将86例患者平均分为观察组与对照组，每组43例。对照组单纯应用依达拉奉进行治疗，观察组在对照组患者治疗基础上再加入银杏达莫进行联合治疗。观察并比较两组患者的临床治疗效果情况。结果：观察组患者治疗后的总有效率显著高于对照组患者，（P＜0．05）差异具有统计学意义。两组患者不良反应方面比较无明显差异，（P＞0．05）差异不具有统计学意义。结论：依达拉奉与银杏达莫联合治疗急性脑梗的临床治疗效果确切，安全性好，值得在临床上广泛推广应用。
作者：李国强 刊期： 2017年第01期
观察护理干预在阑尾炎手术患者中的应用效果。方法：将120例阑尾炎手术患者（2014年10月－2015年10月）分为观察组和对照组，每组60例，常规护理方法———对照组阑尾炎手术患者，观察组再实施护理干预。结果：观察组患者在伤口感染、伤口延迟恢复率、家属满意度的比较中优于对照组，P＜0．05。结论：阑尾炎患者术后护理干预不仅可以防止患者的伤口感染，还可以得到患者家属的高度信任与满意，干预患者伤口的感染情况，患者家属的满意程度也相对较高。
作者：胡一兰 刊期： 2017年第01期
目的：对耐多药肺结核的产生原因与护理对策进行观察分析。方法：选取我院2015年1月～2016年10月在门诊登记的58例肺结核患者的病例资料为研究对象，对其相关因素进行仔细的分析。结果：58耐多药肺结核患者中，耐 HR 的有33例，耐 HRS 的有4例，耐 HRE 有13例，耐HRES 有8例。同时，疗程为1个月的患者有3例，疗程为1～3个月的有13例，疗程为4～5个月的有12例，疗程为6～14个月的有25例，疗程超过15个月的有5例。此外，化疗方案合理的有15例，不规则服药患者有43例，占比75．0％。结论：耐多药肺结核病症发生的主要原因在于诊断不及时、疗程不足与化疗方案不合理、患者的防痨知识宣教欠缺等，通过采取及时有效的、综合的治疗与护理措施，可有效减少耐多药肺结核病症的产生。
作者：王琼 刊期： 2017年第01期
桡骨远端骨折是骨伤科急诊的常见骨折之一，随着社会年龄结构的老龄化，该骨折发生呈现上升趋势，老年人的桡骨远端骨折多以粉碎型多见。笔者对粉碎性桡骨远端骨折进行深入研究，使得多数患者避免开刀手术治疗。近年来采用手法复位前臂开窗式石膏夹固定治疗粉碎性桡骨远端骨折，治疗中指导患者患肢功能锻炼，疗法简易安全实用，患者骨折皆能满意疗效。为此，笔者对2012年09月－2015年09月期间，门诊就诊的粉碎性桡骨远端骨折患者166例用手法复位前臂开窗式石膏夹固定进行治疗，患者全部随访，现总结报告且报道如下。
作者：贾江波；张宇 刊期： 2017年第01期
目的：探讨医护一体化在胎盘早剥急救中的应用及效果。方法：从我院急诊室2014年～2015年抢救的98例胎盘早剥孕妇中抽取足月孕周44例，上半年22例下半年22例分为对照组与观察组。对照组执行的是传统的护理管理模式，观察组执行的是医护一体化的护理管理模式。比较两组病人的抢救时间、术后胎盘剥离面积、术中出血量、住院天数以及出院后随访患者的满意度。结果：医护一体化的护理管理模式大大提高了胎盘早剥病人的抢救效率，促进了母儿的愈后，使医疗护理质量及医患、护患的关系得到认可。
作者：章欢 刊期： 2017年第01期
目的：探究健康教育应用于围产期妇女预防保健的临床效果。方法：从我院围产期产妇中随机选取260名作为研究对象，并将其分为对照组与观察组，均为130名。安排对照组患者接受一般健康知识教育，而观察组患者则接受系统化预防保健教育，比较两组产妇的满意度、产妇并发症及新生儿疾病发生情况。结果：观察组产妇的满意度明显优于对照组，观察组产妇并发症及新生儿疾病发生几率明显低于对照组，且P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：将系统化健康教育应用于围产期产妇预防保健，可有助于提升产妇保健护理的能力，降低母婴发病率，效果显著，应在医学上推广使用。
作者：赵丽东 刊期： 2017年第01期
目的：探讨肺曲霉菌病的临床特点、诊断和治疗方法，提高对该病的认识，减少误诊和漏诊。方法：回顾性分析31例肺曲霉菌病患者的临床资料。结果：31例肺曲霉菌病患者中，临床表现以咯血常见，CT表现多样性，以单发或多发团块影为主。其中，仅15例初步诊断考虑为肺曲霉菌病，16例被误诊为肺癌或肺结核。17例经手术治疗，12例经内科保守治疗，2例因个人因素放弃治疗。27例治疗后好转，2例死亡。结论：肺曲霉菌病的临床和影像学表现缺乏特异性，易误诊，对可疑病例应尽早取得组织病理学结果，及早治疗，改善预后。
作者：姜秋芳；刘瑞娟 刊期： 2017年第01期
近年来，消毒供应中心管理控制问题得到了业内的广泛关注，研究其相关课题有着重要意义。本文首先指出了要提高消毒供应中心工作人员的整体素质，并结合相关实践经验，分别从严格执行标准预防、加强再生物品环节的质量管理，以及加强消毒供应中心消毒灭菌的质量监测等多个角度与方面，对该课题展开了研究，阐述了个人对此的几点看法与认识，望有助于相关工作的实践。
作者：沈爱梅 刊期： 2017年第01期
目的：探究社区门急诊护理工作中开展风险管理后所取得的临床价值。方法：选取我社区2015年1月－2016年6月门急诊患者80例，随机分组法将其分为观察组和对照组，每一组40人。对照组护理方法为常规基础护理，对观察组患者开展风险管理模式。针对护理满意度及护理质量评分情况，对两组患者进行对比分析。结果：针对护理满意度情况，观察组满意度（100％）显著高于对照组满意度（80％），两组之间存在明显差异（P＜0．05）；在护理质量评分方面，观察组各方面质量评分结果高于对照组（P＜0．05）。结论：社区门急诊护理工作中开展风险管理后所取得的临床价值显著，提高患者对护理工作满意度的同时，明显改善护理质量，有利于患者疾病的恢复，应在临床广泛推广应用。
作者：王君兰 刊期： 2017年第01期
目的：探讨治疗急性喉炎时采用布地奈德和地塞米松的效果。方法：以2014年1月至2016年6月为期，共挑选患儿98例。其中49例患儿给予布地奈德治疗，所得数据记Ⅰ组；另外49例患儿则采用地塞米松治疗，所得数据记Ⅱ组，两组均采用雾化吸入治疗模式。结果：Ⅰ组治疗总有效率为95．92％（47／49），明显高于Ⅱ组71．43％（35／49），同时Ⅰ组患儿各项临床症状消失时间和住院时间均明显低于Ⅱ组。两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在治疗急性喉炎时采用布地奈德雾化吸入的疗效更好，并且可缩短住院时间。
作者：宣伟 刊期： 2017年第01期
目的：对ESRD病人在维持性血透治疗时，不同的透析剂量，不同的透析器和不同的透析方式下观察血清心肌肌钙蛋白T／I（Tropnin，cT-nT／I）的浓度变化，以进一步观察其心肌损伤的情况和上述不同透析状态下的差异性。方法：对纳入研究健康对照组（40人）及透析观察组（160人） A组：5次／2周透析治疗，40人；B组：2次／周透析治疗，40人；C组：3次／周透析治疗，40人；D组：血液透析滤过（Hemofiltration，HDF）＞2次／周，40人。进行血清cTnT／I、肌红蛋白（Myo）、肾功、高敏c－反应蛋白（CRP－U）、肌酸激酶（CK），肌酸激酶同工酶（CK－MB）、心脏彩超检查。结果：1．纳入研究的所有血液透析患者（A、B、C及D组）cTnT值均较对照组有明显升高，P值＜0．05，有显著性差异。2．cTnI在A组及B组其血浆浓度较对照组有明显升高，P值＜0．05，有显著性差异。但cTnI在C组及D组与正常对照组比较无明显差异，P 值＞0．05。3．cTnT／I 在所有维持性血透患者中，进行组间两两比较，P值均＞0．05，无统计学差异。4．cTnT／I 水平与CRP－U、左室心肌质量指数（Leftventricular massindex，LVMI）、CK－MB、Myo值、血红蛋白值具有正相关，而与射血分数（EF值）具有负相关。结论：1．通过对血浆 cTnT／I 浓度测定反映慢性肾衰竭维持性血液透析患者心肌损害较为普遍。其中，cTnT较cTnI敏感性更高，而cTnI在血液透析不充分状态下较对照组有明显升高，在血液净化相对充分的患者与正常对照组比较无明显差异。2．血液透析和血液透析滤过两种不同血液净化方式以及血液透析不同治疗剂量下对血浆cTnT／I 浓度水平影响差异不大。3．尿毒症患者处于微炎症状态、左室肥厚、心肌收缩力下降及贫血可加剧心肌损害，这种心肌损害与CK－MB和肌红蛋白所反映的心肌损害相一致。
作者：刘斌；孙艳玲；姜晓岚；李黎；王邦斌；白帆 刊期： 2017年第01期
目的：探讨微创治疗肝内外胆管结石时优质护理应用方法及效果。方法：对照组给予临床常规护理，研究组提供常规护理基础上加用优质护理服务，记录两组肝内外胆管结石患者护理后不良情绪、满意度。结果：接受微创手术治疗前后经不同方法护理后，两组SDS、SAS 量表评分均较之前显著改善（降低），但研究组SDS、SAS、自拟护理满意度调查表评分均优于对照组，数据对比P＜0．05。结论：对肝内外胆管结石患者给予常规护理与护理干预相结合的综合性优质护理服务有利于缓解其负面情绪，对维持护患关系良好性及确保患者生活质量均具有积极意义。
作者：杨旭 刊期： 2017年第01期
目的：观察细节护理对于手术室护理质量以及满意度的影响。方法：分别随机选择未实施细节护理期间（2014年3月至2015年3月）和实施细节护理期间（2015年4月至2016年4月）的两组患者，每组各102例，其中未实施细节护理为对照组，实施细节护理期间为观察组，比较两组的护理质量和满意度。结果：观察组患者的护理质量评分和护理满意度评分均显著高于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对手术室患者实施细节护理，能够有效改善手术室护理质量，提高患者护理满意度，具有重要的应用价值。
作者：吴秋梅；罗润娥；谢咏梅 刊期： 2017年第01期
目的：分析腹外疝手术围手术期应用甘露聚糖肽注射液预防手术感染的临床效果。方法：选取2015年8月～2016年8月期间在我院接受腹外疝手术的72患者，将其随机分为观察组和对照组，每组各36例，观察组患者围手术期给予甘露聚糖肽注射液，对照组患者围手术期给予相同剂量的生理盐水，观察比较两组患者术前术后免疫学指标变化情况及术后感染情况。结果：观察组患者术后CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋及NK细胞数较术前明显增多，且术后观察组患者CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋及NK细胞数明显高于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义；对照组术后CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋及NK细胞数较术前无明显差异，P＞0．05，差异无统计学意义。观察组术后总感染率为19．4％，明显低于对照组的44．4％，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：在腹外疝手术围手术期应用甘露聚糖肽注射液可有效增强患者免疫功能，减少术后感染的发生，有利于术后恢复。
作者：贺学荣；吕晓红 刊期： 2017年第01期
目的：对外伤性踝关节骨折手术治疗方法以及临床治疗效果进行分析。方法：选择2013年7月～2016年7月我院骨科收取的50例外伤性踝关节骨折患者，随机对其进行分组，划分为观察组与对照组，每组25例，观察组选择手术治疗，观察组选取保守治疗，观察两组患者的治疗情况。结果：观察组患者优良率为92％，对照组患者优良率为80％，观察组患者负重时长、住院时长、愈合时间均明显优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于外伤性踝关节骨折患者，选择手术治疗除了可以提升其整体优良率，可推广。
作者：晏中华 刊期： 2017年第01期
目的：探讨对人流术后患者实施人性化护理的方法和临床效果。方法：选取2015年4月至2016年4月我院收治的行人流手术的患者60例，随机分成两组，对30例对照组患者实施常规护理，对观察组30例患者实施人性化护理，观察两组患者的护理效果。结果：观察组患者在心理变化及身体变化的比较结果上均明显优于对照组，P＜0．05，有统计学意义。结论：对人流术后患者实施人性化护理的效果显著，且能显著提升患者的舒适程度，值得临床进行推广。
作者：车险峰 刊期： 2017年第01期
目的：研究护士分层级管理模式对提高护理管理质量的意义。方法：于2015年1月到2016年4月期间实施护士分级管理方式，主要是通过科室护士长、组长、高级责任护士以及初级责任护士分级管理的模式，做好各项临床护理管理工作，对比实施前与实施后护理工作的质量以及患者的满意率。结果：分级管理后护理管理质量显著提升，患者的临床护理满意率由93．28％上升至99．25％，数据差异对比较为显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：护士分层级管理模式有助于提高护理管理的质量，为患者提供更为全面、优质的临床护理服务，保证各项护理工作的有序性、规范性开展，有助于和谐护患关系的构建。
作者：何银红 刊期： 2017年第01期
目的：研究优质护理服务模式应用于高血压患者中的效果。方法：将我院2015年3月至2016年4月的62例高血压患者作为研究对象，以随机原则分为对照组与观察组，各31例。对照组使用一般护理，在此基础上，观察组予以优质护理服务模式。观察两组护理依从性以及护理前后抑郁、焦虑情况。结果：观察组的护理依从概率为93．55％，明显高于对照组，P值小于0．05；观察组抑郁、焦虑自评量表评分数据均低于对照组，分别为（29．19±2．33）分、（28．81±2．45）分，P值小于0．05。结论：优质护理服务模式应用于高血压患者中效果较佳，能够改善患者护理依从性及不良心理，促进疾病康复。
作者：杨洪伟 刊期： 2017年第01期
目的：观察分析给予产妇围术期护理干预对母乳喂养的影响。方法：选取2013．12月～2015．11月时间段在我院待产住院的产妇中的86例，作为研究对象。采用随机数字表法将产妇分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，对观察组产妇实施围产期护理干预，比较2组产妇的母乳喂养率和母乳喂养质量以及护理满意度。结果：观察组产妇在护理后的母乳喂养率（76．74％）和喂养质量以及对护理的满意度（86．05％），均优于对照组数据（P＜0．05）。结论：围产期护理干预对提高母乳喂养率和喂养质量效果明显。
作者：乔海燕 刊期： 2017年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
