周曙芳；刘薇薇；王媛媛
目的：探究舒适护理对老年肝胆管结石手术效果及安全性的影响。方法：以本院84例老年肝胆结石患者为例，随机将患者分为对照组和观察组各42例，对照组实施肝胆结石手术临床常规护理，观察组实施在此基础上实施舒适护理，对比两组患者的护理效果。结果：观察组的临床有效率和护理满意率高于对照组，而观察组的并发症发生率低于对照组，两组之间的差异显著（P＜0．05）。结论：在老年肝胆管结石手术中实施舒适护理有明显的效果，可减少并发症的发生，并提高护理满意率。
作者：傅荣 刊期： 2017年第01期
目的：主要是对护士在内分泌科工作中对学生实习期间带教工作中的体会进行了研究与探讨，提出了相关的建议。方法：对学生在内分泌专科实习中带教经验进行了总结，从而来提出几点建议。结果：在对学生的临床实习带教中，护理人员具有十分重要的作用，是带教老师中的主要力量，能够在很大程度上培养学生的学习热情，不断促进学生的进步与发展。结论：在学生临床带教过程中，护理人员对学生实习带教工作有很大的必要性，尤其是一些高年资护理人员，在带教工作中要有效指导学生，能够加强与学生的沟通，从而对学生临床工作进行指导，提升学生的综合素质。
作者：胡洪炜；李苏；陈丽芬 刊期： 2017年第01期
目的：本次主要对PFNA治疗不稳定型股骨转子间骨折36例的临床效果进行观察，为临床治疗提供重要依据，确保患者早日康复。方法：选取收治的不稳定型股骨转子间骨折36例，对所有患者采用PFNA治疗。结果：患者术中平均出血量为（96．23±20．12）ml，患者平均手术时间为（（60．23±12．71）min，平均下地时间为（8．53±1．68）d。骨折愈合的平均时间为（16．56±1．12）周。依照Sander评分标准对患者的功能情况进行判断，其中28例患者为优，6例患者为良，2例患者为差，总优良率为94．44％。结论：PFNA治疗不稳定型股骨转子间骨折效果确切，有利于患者早日康复，值得推广。
作者：季建安；谷彩仙 刊期： 2017年第01期
目的：分析右美托咪定在老年患者腰－硬联合麻醉中的镇静效果，对其安全性做出评价。方法：选取2015年5月－2016年11月80例实施腰－硬联合麻醉的老年患者进行临床研究观察。随机分为2组，每组40例，实验组采用右美托咪定作为镇静药物，对照组选用常规镇静药物进行麻醉辅助处理，观察对比2组患者镇静效果和对生命体征指标的影响。结果：实验组患者潮气量、镇静评分明显优于对照组（P＜0．05）；实验组麻醉风险事件发生率为7．5％，低于对照组（22．5％），2组差异显著（P＜0．05）；实验组和对照组麻醉前后自主呼吸频率、MAP、HR 指标无显著变化（P＞0．05）。结论：采用右美托咪定作为老年患者腰－硬联合阻滞麻醉的辅助镇静药物，效果良好，且对患者生命体征无显著影响。
作者：黎安华 刊期： 2017年第01期
目的：探讨老年性骨质疏松症采取加味独活寄生汤联合西药治疗的临床效果及患者安全性状况。方法：选择2014年7月到2016年7月期间本院收治的70例老年性骨质疏松症患者进行研究，将患者随机分为西药组（n＝35）和联合组（n＝35），西药组患者采取常规西药治疗，联合组患者采取加味独活寄生汤联合西药治疗，治疗3个月后对两组患者的疗效、血清骨钙素水平及安全性进行统计学分析。／结果：联合组患者治疗总有效率、骨密度T值与西药组相比明显升高，联合组患者治疗后疼痛评分、血清骨钙素水平与西药组相比明显较低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。两组患者均未出现明显不良反应。结论：加味独活寄生汤联合西药治疗老年性骨质疏松症效果显著，能提高血骨钙素水平，且安全性高，可推广运用。
作者：刘水滨；肖波；林海燕 刊期： 2017年第01期
随着当代社会工作竟争压力的加大和生活节奏的加快，人们的生活方式正在发生着变化，越来越多的疾病也容易侵袭人体健康。很多人表面看起来很健康，殊不知身体可能已经潜伏着某些早期病理改变，很多妇科疾病在前期并无明显症状，而其潜在危险却是难以准确预料的，一旦突发，所带来的身体危害都是难以估计的。
作者：杨林山 刊期： 2017年第01期
目的：观察内科综合治疗糖尿病足的临床疗效分析促进糖尿病足伤口愈合的因素。方法：收治糖尿病足患者1例行内科治疗后观察其伤口愈合情况生化资料及并发症好转情况。结果：治疗后完全痊愈71例（59．17）治疗无效例（1．67）。PG、hPG、HbA1c、BP、LDL、ABI、皮温在治疗前后有显著差异（P＜0．05）控制好血糖、BP、LDL提高ABI及皮温有利于糖尿病足溃疡的愈合。结论：内科综合治疗糖尿病足切实有效。
作者：黄智慧 刊期： 2017年第01期
目的：探讨慢性支气管炎的患病情况与吸烟、年龄之间的关系。方法：从2015年8月－2016年8月我院收治的慢性支气管炎患者中随机选取160例作为本次研究的观察对象，并按患者的吸烟调查情况分为对照组（吸烟组）与观察组（不吸烟组），对此分析两组患者的COPD（慢性阻塞性肺疾病）的患病率以及年龄对患病情况的影响。结果：观察组患者的COPD患病率（27．50％）较对照组（82．50％）低，且两组患者的患病情况随着年龄的升高而不断增高，两组患者的比较结果存在较大的差异性（P＜0．05），具有统计学意义。结论：并非所有慢性支气管炎患者均可患有COPD，但是其患病率却与患者吸烟、年龄的增长有极大的关系，可随着患者的吸烟、年龄增长而加速病情的恶化，进而极易促使患者全身病症的发生，因此及时控制吸烟、早期接受治疗对慢性支气管的治疗以及对COPD的预防具有尤为重要的意义。
作者：缪志强；李新莉 刊期： 2017年第01期
目的：对动力髋螺钉、股骨近端防旋髓内钉在老年股骨粗隆间骨折患者中的治疗效果进行调查。方法：抽选我院2014年5月－2016年5月间50例股骨粗隆间骨折患者，患者入院后采用系统随机分组的方式分为两组，干预组患者采用股骨近端防旋髓内钉进行治疗，对照组患者采用动力髋螺钉进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：干预组患者术中出血量少于对照组、手术时间短于对照组、住院时间、下床时间短于对照组，比较具备统计学差异，P＜0．05。两组患者Harris评分（81．9±6．7）分、（70．4±5．9）分，比较具备统计学差异，P＜0．05。结论：股骨近端防旋髓内钉在老年股骨粗隆间骨折患者中的干预效果更为理想，安全性更高。
作者：张黎明 刊期： 2017年第01期
目的：探讨微量元素在儿童生长发育及保健中的作用。方法：选择于本院保健科进行微量元素检查的小儿，其中签署知情同意书的设定为观察组，不同意的为对照组。对照组中的儿童行常规保健护理，试验组中儿童在行等同于对照组常规保健护理的基础上，给予适量微量元素。结果：相较于观察组儿童，对照组中儿童出现微量元素缺失的情况更为严重，尤以锌离子和铁离子为显著；儿童家长对保健方案满意度也更高，两组差异具有显著性（P＜0．05）。结论：通过在常规儿童保健护理的基础上，适当地增添锌、铁等微量元素，有助于维持儿童体内微量元素的平衡，避免儿童在生长过程中出现微量元素缺失，确保儿童可以健康生长发育。
作者：李晓波 刊期： 2017年第01期
针对提升中药房信息管理水平的价值进行分析，主要表现在明确各项医疗信息，提升药房的工作效率；实时更新药品信息，保证患者的用药安全以及转变药品管理方式，保证药物的质量安全等方面，并一些提升中药房信息管理水平的相关建议，以期能够推动中药房的全面发展。
作者：张姚飞；龙永 刊期： 2017年第01期
目的：研究优质护理服务模式应用于高血压患者中的效果。方法：将我院2015年3月至2016年4月的62例高血压患者作为研究对象，以随机原则分为对照组与观察组，各31例。对照组使用一般护理，在此基础上，观察组予以优质护理服务模式。观察两组护理依从性以及护理前后抑郁、焦虑情况。结果：观察组的护理依从概率为93．55％，明显高于对照组，P值小于0．05；观察组抑郁、焦虑自评量表评分数据均低于对照组，分别为（29．19±2．33）分、（28．81±2．45）分，P值小于0．05。结论：优质护理服务模式应用于高血压患者中效果较佳，能够改善患者护理依从性及不良心理，促进疾病康复。
作者：杨洪伟 刊期： 2017年第01期
目的：探讨精细化护理干预对儿童预防接种效果的影响。方法：收集我院2015年2月－2016年2月251例预防接种麻风疫苗的儿童，数字抽取分成观察组与对照组，对照组儿童采用常规护理措施，观察组采用精细化护理干预，对比两组儿童接种及时率、不良反应及家长满意度。结果：观察组儿童家长满意度96．75％高于对照组88．28％（P＜0．05）；观察组儿童接种及时率82．93％明显高于对照组69．53％（P＜0．05）；观察组接种不良反应发生率3．25％低于对照组9．38％（P＜0．05）。结论：精细化护理干预对儿童预防接种效果显著，可提高儿童接种及时率，减少不良反应，提高儿童家长的护理满意度，应用价值较高。
作者：张群英 刊期： 2017年第01期
目的：本次主要对小脑扁桃体下疝畸形的手术方式进行研究，为临床有效治疗提供相关参考依据。方法：选取我院2014年7月－2015年12月收治并已确诊的小脑扁桃体下疝畸形患者20例，对所有患者实施小骨窗颅后凹减压以及人工硬脑膜修补的手术进行治疗。结果：所有患者手术均顺利完成，且术后1个月进行磁共振成像的复查，治疗效果采用格拉斯哥预后评分标准来进行，评价结果为：15例患者治疗的效果较好，评分为好，占比为75％；4例患者治疗效果较差，评分为差，占比为20％，1例患者死亡，占比为5％。对存活的患者进行1－3年的随访，并采用tator评分的标准进行评价：10例患者的症状改善明显，6例患者的症状有所改善，3例患者的症状变化不明显。其总有效率为80％，安全评价：随访期间，未有患者出现脑膨出、脑脊液漏等并发症。结论：小骨窗颅后凹减压能够有效降低患者颅后凹的压力，使硬脑膜能够得到完整的重建，保证脑脊液通畅，且临床疗效显著。
作者：刘兴海 刊期： 2017年第01期
目的：探讨医护一体化在胎盘早剥急救中的应用及效果。方法：从我院急诊室2014年～2015年抢救的98例胎盘早剥孕妇中抽取足月孕周44例，上半年22例下半年22例分为对照组与观察组。对照组执行的是传统的护理管理模式，观察组执行的是医护一体化的护理管理模式。比较两组病人的抢救时间、术后胎盘剥离面积、术中出血量、住院天数以及出院后随访患者的满意度。结果：医护一体化的护理管理模式大大提高了胎盘早剥病人的抢救效率，促进了母儿的愈后，使医疗护理质量及医患、护患的关系得到认可。
作者：章欢 刊期： 2017年第01期
目的：观察骨化三醇治疗甲亢性骨质疏松症的疗效。方法：选取39例甲亢性骨质疏松症患者作为研究对象，所有患者均采取骨化三醇治疗；对比治疗前后的视觉模拟评分法（VAS）评分、WOMAC评分、骨密度及血清骨代谢指标。结果：本组39例患者，治疗后，VAS评分、WOMAC评分较治疗前明显降低，骨密度较治疗前明显提高，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后，血清BALP、BGP 较治疗前明显提高，TRACP－5b、CTX较治疗前明显降低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：骨化三醇治疗甲亢性骨质疏松症的疗效显著，对于缓解症状、促进疾病转归、改善骨代谢指标和预后均具有积极作用。
作者：闫月玲 刊期： 2017年第01期
目的：分析和探索在全膝关节置换术后应用超声引导下连续股神经阻滞的临床镇痛效果。方法：随机选择60例全膝关节置换术患者，依照抽签法平均划分成两组，对照组（30例）进行常规自控静脉镇痛，观察组（30例）进行超声引导下连续股神经阻滞镇痛。结果：观察组患者阻滞后的VAS评分显著低于对照组患者，且不良反应率（3．33％）也明显少于对照组患者（13．33％），比较均存在统计学意义（P＜0．05）。结论：在全膝关节置换术中应用超声引导下连续股神经阻滞，其临床镇痛效果显著，不良反应少。
作者：陈吕富 刊期： 2017年第01期
目的：对耐多药肺结核的产生原因与护理对策进行观察分析。方法：选取我院2015年1月～2016年10月在门诊登记的58例肺结核患者的病例资料为研究对象，对其相关因素进行仔细的分析。结果：58耐多药肺结核患者中，耐 HR 的有33例，耐 HRS 的有4例，耐 HRE 有13例，耐HRES 有8例。同时，疗程为1个月的患者有3例，疗程为1～3个月的有13例，疗程为4～5个月的有12例，疗程为6～14个月的有25例，疗程超过15个月的有5例。此外，化疗方案合理的有15例，不规则服药患者有43例，占比75．0％。结论：耐多药肺结核病症发生的主要原因在于诊断不及时、疗程不足与化疗方案不合理、患者的防痨知识宣教欠缺等，通过采取及时有效的、综合的治疗与护理措施，可有效减少耐多药肺结核病症的产生。
作者：王琼 刊期： 2017年第01期
目的：探讨和分析全程优化护理工作在抢救急性心肌梗死患者中的应用情况。方法：选取某院急诊科在2015年1月～2016年1月期间收治的急性心肌梗死患者60例，采用平均分组的方式把所有患者分为两组，分别为观察组和对照组，每组30例患者，其中对照组患者给予常规的护理工作，观察组患者则是在对照组患者的基础上给予全程优化的护理工作，比较两组患者的护理效果。结果：经过抢救工作之，对照组患者病情评估时间、建立静脉通道时间、急救的总时间、平均的住院时间均大于观察组患者，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。讨论：对于需要抢救的急性心肌梗死患者在抢救的过程中还需要给予全程优化的护理工作，以此为患者的抢救工作争取更多的机会，值得广大医疗机构推广使用。
作者：梁素云；谭玉玲 刊期： 2017年第01期
目的：观察理气活血滴丸对冠心病稳定型心绞痛临床疗效。方法：对患者随机分为对照组和治疗组，对照组予以西医基础治疗，观察组在西医基础治疗上加用理气活血滴丸，观察两组治疗后心绞痛改善、中医症候疗效、心电图变化。结果：治疗后心绞痛、中医症候治疗组疗效较对照组好（P＜0．05），两组治疗后心电图比较，差异有显著性意义。结论：理气活血滴丸对冠心病稳定型心绞痛临床疗效显著，有改善中医症候、心电图缺血表现的作用，且未发生毒、副作用。
作者：王朝广 刊期： 2017年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
