李晓波
目的：分析在临床的药事管理工作之中合理应用用药质询的效果及价值。方法：选取本院在2014年12月至2015年12月间所收治的临床患者170例作为研究对象，分别予以170份用药处方，对比患者在实施前、后应用的效果。结果：经合理用药质询的实施之后，不合理用药的应用率显著比实施之前低。通过统计学的分析，存在着P＜0．05的明显差异。结论：针对临床患者在临床的药事管理工作之中合理应用用药质询，能够显著降低用药不合理所带来的风险，提升了药学服务的总质量，可在临床药事的管理工作进行广泛的推广及应用。
作者：刘海容 刊期： 2017年第01期
目的：分析梅尼埃病并发良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的特点。方法：选取我院2014年11月－2016年11月诊治的BPPV患者88例，全部患者都符合BPPV的诊断标准。其中有50例患者符合梅尼埃病的诊断标准，并且这些患者都采用变位试验进行诊断，采用管石复位法进行治疗。然后分析这50例患者的临床资料，找出该病的临床特点。结果：通过体位诱发实验可以知道，后半规管BPPV有37例（74．00％），水平半规管BPPV有13例（26．00％），后半规管BPPV明显多于水平半规管BPPV；水平半规管BPPV和后半规管BPPV一次复位的成功率都低，需经多次复位才能成功，并且该病的复发率较高；50例患者中有11例发生自发性眼震（22．00％），有30例发生半规管轻瘫（60．00％）。P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：经分析可以发现，梅尼埃病并发BPPV疾病的特点为：①女性患者的比例要高于男性患者的比例。②BPPV大多都并发于梅尼埃病之后。③该病持续时间较长。④半规管轻瘫比较多见。⑤梅尼埃病并发BPPV中大部分类型是后半规管BPPV。⑥BPPV治疗比较困难，一次复位的成功率低，需经多次复位才能成功，并且该病的复发率较高。
作者：葛李倩 刊期： 2017年第01期
目的：评估神经导航辅助下微创技术治疗老年患者丘脑出血患者的疗效。方法：收集180例老年丘脑出血的患者（≥60岁），发病后6－24小时经保守治疗后开颅手术。随机分为2组。通过神经导航辅助下钻孔血肿外引流术患者为实验组，通过开颅血肿清除手术患者为对照组。比较两组患者的麻醉时间、术中出血量、血肿清除率及并发症的发生率、6个月后有效率（通过日常生活活动能力（ADL）评分的定义）。结果：对照麻醉时间较长（3．41±0．54 h vs．1．14±0．31 h，P＜0．01），和血液损失更多（273±89 ml vs．93±34 ml，P＜0．01）。两组间血肿清除率无显著差异（79．37±14．31％ vs．80．19±20．05％，P＞0．05）。实验者在手术后并发症中与对照组相比，气管切开（P＜0．01）、肺感染（P＜0．01）、低蛋白血症（P＜0．05）。其他并发症的发生率差异无统计学意义，包括消化道溃疡与癫痫。预后良好的患者比例（ADL I－III）锁孔组更好（P＜0．05）。结论：应用神经导航辅助下微创穿刺置管治疗老年丘脑出血，有利于减少术后并发症，改善预后。
作者：许明涛；许莉 刊期： 2017年第01期
目的：分析脑出血患者实施小骨窗微创手术治疗效果，为临床治疗提高参考。方法：回顾性分析我院在2013年5月～2015年10月收治80脑出血患者的临床资料。结果：微创组患者治疗总有效率（95．2％）显著高于传统组（61．5％）（P＜0．05），两组患者死亡率差异不明显（P＞0．05）。术后并发症包括再出血、肺部感染、电解质紊乱等，微创组患者术后并发症发生率显著低于传统组（P＜0．05）。结论：脑出血患者采取小骨窗微创手术治疗，疗效显著，能够提高患者存活率，术后患者身体恢复状况较好，具有明显优势。
作者：张渠琳 刊期： 2017年第01期
目的：探讨护理干预对四肢骨折患者的影响。方法：以我院于2015年1月－2016年1月间收治的70例四肢骨折患者为研究对象，按照时间顺序分为两组，采用常规护理的对照组（35例）和采用综合护理的观察组（35例），对比两种治疗方法的效果。结果：观察组患者的肢体肿胀时间、并发症发生率及护理满意度等均优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对四肢骨折患者实施综合护理，效果显著，值得推广和应用。
作者：吴小娟 刊期： 2017年第01期
目的：总结对盆腔炎患者实施健康教育护理干预的价值。方法：本次实验研究所选择的盆腔炎患者，均为我院在2015年1月到2015年8月期间收治治疗，总计80例。按照护理干预方案不同，将80例盆腔炎患者分为采取健康教育护理干预的实验组以及采取常规护理干预的参照组，组间基本资料对比P＞0．05，比较两组患者护理干预后的满意度、生活质量评分。结果：实验组患者护理满意度以及生活质量评分观察指标均优于参照组，差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：对盆腔炎患者实施健康教育护理干预能够更好改善患者的生活质量，提高护理满意度。
作者：何晓华 刊期： 2017年第01期
产科剖宫产术多以椎管内麻醉为主，由于全身麻醉药物对胎儿呼吸的影响以及产妇术中可能引起误吸，全麻在产科剖腹产术中的应用受到限制。瑞芬太尼为新型短效麻醉性镇痛药，其镇痛作用强，起效快，代谢快，长时间输注无蓄积作用。国内外已广泛应用于临床。然而，在产科的全麻中应用甚少。我院自2014年7月至2016年4月因不适宜应用椎管内麻醉而行全麻的产妇60例，应用瑞芬太尼辅助产科全麻，观察其对产妇及新生儿的影响，评价瑞芬太尼用于剖宫产全麻的可行性和安全性。现报告如下；
作者：王锋；卢雅静 刊期： 2017年第01期
目的：探讨针对性护理在小儿肺炎护理中的应用效果。方法：选取我院2013年6月－2015年5月收治的80例肺炎小儿患者，把这80例患者分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上进行整体干预。就常规护理和针对性的护理干预进行回顾性分析。比较两组的恢复效果。结果：在小儿肺炎治疗过程中进行综合护理干预，可提高治疗效果，减少并发症、缩短住院时间。
作者：黄佩钰 刊期： 2017年第01期
针对提升中药房信息管理水平的价值进行分析，主要表现在明确各项医疗信息，提升药房的工作效率；实时更新药品信息，保证患者的用药安全以及转变药品管理方式，保证药物的质量安全等方面，并一些提升中药房信息管理水平的相关建议，以期能够推动中药房的全面发展。
作者：张姚飞；龙永 刊期： 2017年第01期
目的：研究在人体解剖学教学过程中培养学生临床思维能力的教学效果。方法：依据教学安排将2014～2016三个年级的部分班级进行研究，在人体解剖学的教学过程中注重培养和训练学生的临床思维能力，认识人体内各种变化运动，强调各种变化之间的关系，分析学习效果、思想变化、价值观等一系列的改变。结果：通过临床思维能力的训练，人体解剖学的教学效果优良率达到99．6％。同时，学生在思想变化、自主学习能力、知识体系构建、医学价值观及对人体解剖的本质理解等方面有了明显提高。结论：加强人体解剖学教学过程中培养学生临床思维能力训练能够有效培养医学生自主学习能力、帮助学生们构建清晰地知识体系、提高学习效果、加深对人体解剖学的认识，并促进学生们养成正确的医学伦理和价值观念。
作者：王志辉 刊期： 2017年第01期
目的：讨论妊娠期心脏病合并心力衰竭的相关影响因素，对其治疗方法和治疗效果进行分析。方法：从我院2013年3月～2016年9月收治的妊娠期心脏病患者中选取130例进行研究，对其临床资料进行回顾性分析，统计合并心力衰竭的发生率，分析其影响因素，总结治疗方法，并对治疗效果予以评价。结果：本组患者有73例合并心力衰竭，其发生率为56．15％，经比较，心功能Ⅰ～Ⅱ级的妊娠结局各项指标均优于Ⅲ～Ⅳ级，组间差异均有意义（P＜0．05）。结论：妊娠期心脏病合并心力衰竭会受到多种因素的影响，通过综合运用一般治疗、药物治疗和及时终止分娩等治疗，可以取得良好效果，实现安全分娩。
作者：董琳 刊期： 2017年第01期
目的：探讨应用锁定钢板治疗股骨近端骨折的临床效果，分析其临床价值。方法：分析具有完整临床资料的2012年6月－2016年8月前来我院就诊的股骨近端骨折患者88例，并随机将其分为观察组和对照组，对照组患者有38例，观察组患者有50例，观察组采用锁定钢板进行治疗，对照组采用传统解剖钢板进行治疗。分析比较两组不同的治疗方法对股骨近端骨折的临床疗效。结果：观察组全部患者股骨近端骨折均一期愈合。对照组患者的骨折手术时间为66．5±6．8min，愈合时间为15．5±0．5周，出血量500±30ml，观察组患者的骨折手术时间为50．5±3．6m i n，愈合时间为9．6±0．5周，出血量300±40ml。经X2检验，观察组和对照组两组患者的手术时间、骨折愈合时间、术中出血量等具有显著性差异（P＜0．05），观察组临床效果优于对照组。结论：锁定钢板治疗股骨近端骨折疗效明显优于传统解剖钢板的治疗方法，具有良好的临床应用价值，值得借鉴和推广。
作者：王红林；侯海林；刘建平；金泉；徐建平 刊期： 2017年第01期
目的：探讨下肢骨折患者预防术后膝关节僵硬中实施优质护理服务的效果。方法：选择2015年8月到2016年8月作为此次研究的时间段，在此时间段内选择本院收治的下肢骨折80例患者进行研究，所有患者均采取手术治疗，采取入院编号单双法将患者分为传统组（n＝40）和优质组（n＝40），传统组采取传统护理，优质组采取优质护理，统计对比两组患者的护理效果。结果：优质组患者护理后康复训练知识认知度、膝关节屈曲度与传统组相比明显较高，差异具备统计学意义（P＜0．05）。结论：下肢骨折患者术后实施优质护理服务可有效预防术后膝关节僵硬，可推广运用。
作者：汪慕华 刊期： 2017年第01期
目的：探索品管圈思维在手术室护理管理重点环节如标本管理中的应用及效果。方法：由手术室10个人组成品管圈，分析手术室的术后标本在迟送、漏送方面各个环节可能引起的原因，根据相关的原因，制定相应的对策。结果：标本的迟送、漏送从原有的18．22％降至7．15％。结论：品管圈活动在手术室中的应用取得了满意的效果，提高了标本的运送率，并极大地提升了手术室工作人员的的团队精神，护理意识和工作满意度都得到了极大的提升，保证了标本的安全和正确的送检。
作者：盛冬梅；付斌；伍宏香 刊期： 2017年第01期
痔是齿线两侧直肠上，下静脉丛的曲张静脉引起的团块，并因此而产生出血、栓塞或团块脱出。痔是常见病，随年龄增长而发病率高，常因有症状而影响劳动。
作者：李宗杰 刊期： 2017年第01期
目的：探讨护理干预应用于胰岛素泵治疗糖尿病中的效果。方法：抽取2015年8月至2016年8月我院收治的糖尿病患者220例，分为两组，110例对照组采用常规护理，110例试验组强化护理干预，并比较分析两组血糖水平、护理的满意度等。结果：对比发现，试验组经护理后患者的空腹血糖及餐后两小时血糖都低于对照组，而护理满意度高于对照组（P＜0．05）。结论：护理干预运用于胰岛素泵治疗糖尿病中有显著效果，值得推广与运用。
作者：杨涛 刊期： 2017年第01期
目的：分析本地区泌尿生殖道支原体感染情况及耐药趋势，给临床合理应用抗生素提供参考依据。方法：对本院2015年6月－2016年6月门诊及住院收治的365例疑诊为泌尿生殖道支原体感染患者进行支原体培养鉴定及药敏。结果：支原体感染率为51．23％（187／365），其中解脲支原体感染占91．98％（172／187），单纯解脲支原体感染对交沙霉素、加替沙星、左氧氟沙星的耐药率分别为3．49％、6．39％、9．30％，总体耐药率较低。结论：解脲支原体是泌尿生殖道支原体感染的主要病原体，交沙霉素和加替沙星对其有很好的疗效，可作为首选治疗药物。
作者：钏艾莉 刊期： 2017年第01期
目的：探讨辛伐他汀治疗心律失常临床疗效，并与美托洛尔作对比。方法：2015年1月至2015年12月期间，我院心血管内科纳入符合标准的60例心律失常患者作调查对象。随机分组处理，对照组30例，以药物美托洛尔进行治疗；观察组30例，以药物辛伐他汀进行治疗，分析比较两组患者的临床效果。结果：观察组与对照组治疗总有效率分别为96．7％及83．3％，组间存在统计学差异（P＜0．05）。在安全性方面，治疗期间两组患者均未见明显不良反应，安全性较高。结论：辛伐他汀治疗心律失常疗效显著，安全性高，优于美托洛尔治疗。
作者：陈文海；石昌花；吴秉凤；姜纪超 刊期： 2017年第01期
目的：研究和探讨鼻内镜手术治疗真菌球型鼻－鼻窦炎的临床治疗效果和应用价值。方法：选择我院2014年1月到2015年1月接收的真菌球型鼻－鼻窦炎患者130例，随机分为使用传统药物治疗的对照组患者65例，使用鼻内镜手术治疗的观察组患者65例，对比和分析两组患者临床治疗和术后复发情况。结果：观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组患者，且一年内真菌球型鼻－鼻窦炎的复发率明显较低，P＜0．05差异具有统计学意义，对比具有临床参考价值。结论：鼻内镜手术治疗真菌球型鼻－鼻窦炎，临床治疗效果，手术创伤小且术后复发率较低，是一种安全有效的治疗的治疗方法，具有临床推广价值。
作者：施其彪 刊期： 2017年第01期
目的：通过对妊高症发病因素及其护理措施进行探究，为今后提升该疾病治疗效果提供一定帮助。方法：采取随机选择法，选择本院2015年3月至2016年3月一年时间内发生所收治60例妊高症患者作为研究对象，随后采取数表法将他们平均分为对照组与实验组，其中前者采取常规护理措施，而后者施以优质护理，后对两组患者难产与子痫发生率、新生儿体重与Apgar评分这些指标进行对比。结果：①两组患者难产与子痫发生率对比上，实验组分别为3．33％（1／30）、6．67％（2／30），对照组则为13．33％（4／30）、16．67％（5／30），前者明显低于后者；②两组患者新生儿体重与Apgar评分对比上，实验组患者新生儿平均体重及评分为3．4±0．2（kg）、9．6±0．4，对照组则是2．8±0．2（kg）、8．4±0．2，同样是前者要优于后者。此外，上述对比差异构成统计学意义（P＜0．05）。结论：通过研究发现，妊高症患者受基因遗传、胎盘或滋养叶等细胞缺血因素所影响而出现妊高症，此时除了采取针对性治疗手段外，优质护理地实施不但可以减少患者并发症发生率，并且在提升孕妇与新生儿生存质量中发挥着积极作用。
作者：潘立 刊期： 2017年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
