钏艾莉
目的：对耐多药肺结核的产生原因与护理对策进行观察分析。方法：选取我院2015年1月～2016年10月在门诊登记的58例肺结核患者的病例资料为研究对象，对其相关因素进行仔细的分析。结果：58耐多药肺结核患者中，耐 HR 的有33例，耐 HRS 的有4例，耐 HRE 有13例，耐HRES 有8例。同时，疗程为1个月的患者有3例，疗程为1～3个月的有13例，疗程为4～5个月的有12例，疗程为6～14个月的有25例，疗程超过15个月的有5例。此外，化疗方案合理的有15例，不规则服药患者有43例，占比75．0％。结论：耐多药肺结核病症发生的主要原因在于诊断不及时、疗程不足与化疗方案不合理、患者的防痨知识宣教欠缺等，通过采取及时有效的、综合的治疗与护理措施，可有效减少耐多药肺结核病症的产生。
作者：王琼 刊期： 2017年第01期
目的：探究米非司酮在治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：在本次研究中选择本院收治的97例子宫肌瘤患者为研究对象，对所有患者采用米非司酮进行治疗，对治疗效果进行分析。结果：97例患者治疗后的子宫平均面积和子宫肌瘤平均面积明显少于治疗前，组间数据比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。本次研究中97例患者没有出现明显的肝肾功能异常或者其他不良反应，在用药期间3例患者出现了轻度恶心的症状，4例患者出现阴道干燥的症状，经过半个月的治疗后，临床不良反应消失，优势明显。结论：对子宫肌瘤患者应用米非司酮进行治疗，其优势明显，不良反应少，对患者自身无明显影响，值得临床推广应用。
作者：黄丽 刊期： 2017年第01期
目的：探究鹿角霜与抗生素联合在急性乳腺炎中的治疗效果。方法：本研究选取我院2015年7月－2016年7月间所接收与治疗的急性乳腺炎患者100例，随机分为对照组和观察组，其中对照组采用抗生素治疗，而观察组采用抗生素和鹿角霜进行治疗，然后对照两组治疗结果。结果：观察组的治疗总有效率高于对照组，中断哺乳率低于对照组，其差异较为显著（P＜0．05）。结论：抗生素与鹿角霜结合治疗急性乳腺炎的效果较为明显，对哺乳造成的影响较小，值得临床广泛地推广和应用。
作者：王跃宏；郭晓银 刊期： 2017年第01期
目的：分析糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理方法和效果。方法：从我院2015年6月～2016年10月收治的糖尿病性慢性肾功能衰竭患者中选取94例进行研究，均接受血液透析治疗，并根据其入院顺序分为两组，每组47例，对照组行常规护理，观察组则在此基础上实施全面护理，比较两组患者的并发症发生情况以及护理满意度。结果：经比较，观察组的并发症发生率为6．38％，低于对照组的23．40％，且护理满意度为91．49％，高于对照组的74．47％，组间差异显著，均存在统计学意义（P＜0．05）。结论：对经血液透析治疗的糖尿病性慢性肾功能衰竭患者给予全面护理，可以有效预防并发症的发生，提高患者对护理工作的满意度，适合进行临床推广。
作者：张娅 刊期： 2017年第01期
目的：详细探究患者疼痛科微创介入术后出现不良反应的原因以及具体的预防措施。方法：随机本院2015年5月至2016年5月收治的20例骨质疏松并椎体压缩性骨折患者以及80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，对于骨质疏松并椎体压缩性骨折患者，采用椎体成形术进行治疗，对于腰椎间盘突出症患者，采用椎间盘靶点射频热凝术＋臭氧消融术＋硬膜外前间隙松解术进行治疗。对患者不良反应发生情况以及产生原因进行分析。结果：20例行骨质疏松并椎体压缩性骨折手术患者在术后没有出现不良反应；80例行腰椎间盘突出症手术患者术后，有2例患者出现氧过敏，过敏症状胸闷，气促，心悸，血压升高等并发症，经上氧，地塞米松10 mg缓慢静推后，症状好转。结论：在对患者行疼痛科微创介入术过程中，要求医生能够准确掌握疼痛科各类微创介入术适应证，针对手术过程中可能会出现的不良反应，对患者给予有效的预防措施，这样才能够降低疼痛科患者经微创介入术治疗后不良反应发生率。
作者：吴宗文 刊期： 2017年第01期
目的：通过调查分析新疆石河子市急诊开放性损伤流行病学特征，揭示急诊开放性损伤的特点和规律，为提高本地区急诊创伤的预防和急救水平提供科学依据。方法：采用前瞻性资料收集方法，收集2014年1月～2014年12月石河子市某三甲医院急诊外科4836例开放性损伤患者资料进行分析。结果：（1）急诊开放性损伤高发年龄段在14～39岁（49．26％，2382／4836），男女患者比例为2．96：1。（2）常见损伤部位为头部（49．98％，2417／4836）、四肢（40．16％，1942／4836）。（3）首要致伤原因为交通伤（47．64％，2304／4836），其次是坠落伤／摔倒（24．19％，1170／4836），第三是锐器损伤（18．05％，873／4836）。结论：应完善本地区院前急救系统，加强开放性损伤高发时间段的管理，加大交通安全、高空作业安全等宣传力度，重点进行头部、手的防护。
作者：谭杏 刊期： 2017年第01期
目的：对生育政策调整后，基层医院产科所采用的分娩方式变化进行了对比。方法：收集我院产科不同阶段的4600例住院分娩产妇的病历资料，其中在2014年1月至9月实施了“单独二孩”政策实施前的病历和在2016年1月至9月实施政策后的病历各2300例，对不同时期产妇的分娩方式存在的差异进行对比。结果：实施“二孩政策”后进行阴道分娩的比例有所下降，而剖宫产的比例则有所上升。结论：将两组数据相比，2016年生育政策实施后采用阴道分娩的比例下降，剖宫产的比例升高，同时孕期合并症和瘢痕子宫的产妇增多，提示“单独二孩”政策实施对产妇结构和生育方式已产生影响，产科工作难度增加，医院产科应该采取积极措施，应对助产形势的变化。
作者：王治杰 刊期： 2017年第01期
目的：分析全程护理在慢性鼻窦炎鼻内镜手术围手术期护理中的应用效果。方法：研究对象选取本院2013年1月至2015年12月病例数60例慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者，随机将患者分为研究组和参比组各30例。研究组接受全程护理干预，参比组患者接受一般护理干预。对两组患者围手术期并发症发生率以及护理满意度结果进行观察对比。结果：研究组患者发生创面感染、鼻腔粘连等并发症的人数少于参比组，对比组间差异结果显著（P＜0．05）；研究组患者的护理满意度高于参比组，对比结果同样显著（P＜0．05）。结论：全程护理在慢性鼻窦炎鼻内镜手术围手术期具有较好的作用，预防并发症发生、提高患者满意度，值得推广。
作者：麦晓纯；王雅燕；黄敏儿 刊期： 2017年第01期
目的：总结分析Mammotome微创旋切术加置管冲洗引流治疗慢性乳腺炎的临床效果。方法：在2014年2月－2016年4月期间，随机选取我院接收的90例慢性乳腺炎患者，随机分为观察组（45例）和对照组（45例），对照组采用常规治疗方法，观察组采用Mammotome微创旋切术加置管冲洗引流治疗方法，比较分析治疗效果以及相关指标。结果：在一次性治愈率以及康复时间方面，观察组优于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：对于慢性乳腺炎患者采用Mammotome微创旋切术加置管冲洗引流治疗，效果显著，同时康复过程中所需时间较短，值得临床推广应用。
作者：戴丽娜 刊期： 2017年第01期
目的：探讨老年性骨质疏松症采取加味独活寄生汤联合西药治疗的临床效果及患者安全性状况。方法：选择2014年7月到2016年7月期间本院收治的70例老年性骨质疏松症患者进行研究，将患者随机分为西药组（n＝35）和联合组（n＝35），西药组患者采取常规西药治疗，联合组患者采取加味独活寄生汤联合西药治疗，治疗3个月后对两组患者的疗效、血清骨钙素水平及安全性进行统计学分析。／结果：联合组患者治疗总有效率、骨密度T值与西药组相比明显升高，联合组患者治疗后疼痛评分、血清骨钙素水平与西药组相比明显较低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。两组患者均未出现明显不良反应。结论：加味独活寄生汤联合西药治疗老年性骨质疏松症效果显著，能提高血骨钙素水平，且安全性高，可推广运用。
作者：刘水滨；肖波；林海燕 刊期： 2017年第01期
目的：分析桡动脉路径行冠脉造影围术期的整体观察及护理效果。方法：选取2015年2月－2016年2月期间，在我院接受桡动脉路径行冠脉造影手术治疗的患者72例，随机分为对照组与观察组，各36例，对照组患者以常规护理措施进行护理，观察组患者则以整体护理方案进行护理，比较两组患者的围术期心理情况、室颤情况以及手术后手部创口的渗血情况。结果：护理后，观察组患者在心理状况，室颤发生情况以及手术后的手部创口渗血情况等方面均显著优于对照组（P＜0．05）。结论：整体护理效果在经桡动脉路径行冠脉造影患者围术期的临床护理中效果显著，值得在临床上推广和应用。
作者：毕继琳 刊期： 2017年第01期
目的：探讨隐裂性牙髓炎根管治疗的临床效果。方法：选取2013年6月～2015年6月我院收治的100例隐裂性牙髓炎患者，随即平均分为两组，对照组采用多次根管展开治疗，观察组采用一次性根管治疗，均使用CEREC3进行全冠修复，观察患者术后疼痛反应，评价治疗效果。结果：术后6个月，观察组治疗有效率为94．00％（47／50），显著高于对照组的80．00％（40／50），差异具有统计学意义（P＜0．05）；术后7d，观察组患者疼痛发生率明显低于对照组患者，而满意率则明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：一次性根管填充法治疗隐裂性牙髓炎能够显著缩短康复时间，降低患者的痛苦，提高治疗成功率。
作者：张勇 刊期： 2017年第01期
目的：分析头孢他啶在临床使用中所产生的不良反应，并为临床诊治提供科学依据。方法：抽取我院于2015年2月－2016年3月期间收治的50例头孢他啶不良反应患者，选择回顾性分析方法对其临床资料进行分析。结果：经研究可知，其中56％的患者累及器官为消化系统，24％的患者累及器官为皮肤黏膜，14％的患者累及器官为神经系统，6％的患者累及器官为心血管系统。结论：头孢他啶不良反应和用药剂量过大、年龄以及肾功能等存在一定的关系，因此在对其进行注射时需要对患者的反应进行严密观察，并选取相应的注射速度，当出现不良反应现象时应及时解决。
作者：郑亚林 刊期： 2017年第01期
软组织缺损坏死的修复是临床上一个棘手的问题，传统治疗方法需频繁换药，不仅工作量大，疗程长，且易出现创面感染、骨髓炎、MODS 等并发症。近年来我院引进德国 Ulm 大学创伤外科 Fleischman 博士首创的负压封闭引流技术（vacuumsealing drainage VSD）［1］治疗软组织缺损坏死，取得满意效果。它是一项治疗急慢性软组织损伤的新技术，是一种处理浅表创面和用于深部引流的全新方法，它能够彻底去除腔隙、创面的分泌物或坏死组织，对创伤后的问题创面，经久不愈的慢性感染创面，有很好的治疗效果，是外科治疗技术的革新。
作者：吴晓红 刊期： 2017年第01期
目的：评价在一般治疗基础上联合应用丁苯酞软胶囊联合舒血宁注射液治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：选择年龄在65－85岁，为缺血性脑血管疾病导致血管性痴呆患者120例，随机分为3组，A组40例在一般治疗基础上联合应用丁苯酞软胶囊联合舒血宁注射液治疗。B组40例在一般治疗基础上给予舒血宁注射液治疗。C组40例为对照组。3组在治疗前和治疗后2周、8周进行简易精神状态检查量表（MMSE）和长谷川痴呆量表（HDS）测定。对评分改变进行疗效评定，对以MMSE得分为参考指标的疗效指数进行评定，对结果进行统计学分析。结果：治疗后丁苯酞软胶囊联合舒血宁注射液治疗组MMSE和HDS评分优于舒血宁注射液治疗组（P＜0．05），显著优于对照组（P＜0．01）。疗效指数比较差异亦有显著性（P＜0．01）。结论：丁苯酞软胶囊联合舒血宁注射液治疗血管性痴呆有效、安全，能显著改善患者的认知功能。
作者：李凝香；雷新锋；王乐；边亚礼；何新霞 刊期： 2017年第01期
目的：分析医院消毒供应中心护理工作的风险因素，制定相应的自我防范措施。方法：将2015年1月～6月回收处理1250件的医疗器械作为对照组，将2015年7月～12月回收的1260件医疗器械作为观察组，观察组实行自我防护措施教育。结果：观察组护理人员对职业满意度明显高于对照组护理人员，两组满意度差异具有统计学意义（P＜0．05），观察组风险事件发生率为1．75％，对照组风险事件发生率为3．36％，观察组风险发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：医院消毒供应中心认真做好应对工作环境的具体防护措施，可以有效减小消毒供应室的风险事件发生率，营造和谐安全的工作环境。
作者：周飞然 刊期： 2017年第01期
目的：探讨社区医院开展正性暗示护理对外科手术患者术中应激反应的影响。方法：选取在2014年11月～2016年1月于我院收治的30例外科手术患者作为研究对象，按照随机分配原则将其分为常规组和暗示组，每组15例。常规组采用常规护理干预措施，暗示组则在常规护理的基础上加用正性暗示护理干预指导，并观察两组患者的术中应激反应情况。结果：暗示组患者术中的心率、血压变化小，说明其应激反应小于常规组，差异存在统计学意义（P＜0．05）。结论：对外科手术患者开展正性暗示护理干预指导，能够减少应激反应，有利于外科手术效果的提高。
作者：赵叶 刊期： 2017年第01期
目的：探讨对需行手术治疗的腹股沟疝患者实施腹膜前修补与单纯平片修补治疗的方法和临床效果。方法：选取2015年4月至2016年4月我院收治的需行手术治疗的腹股沟疝患者60例，随机分成两组，对30例对照组患者实施单纯平片修补治疗，对观察组30例患者实施腹膜前修补术治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组患者在手术及术后一般情况的比较结果上均明显优于对照组，P＜0．05，有统计学意义。结论：对需行手术治疗的腹股沟疝患者实施腹膜前修补术治疗的效果显著，且安全有效，值得临床进行推广。
作者：万聪 刊期： 2017年第01期
目的：研究和分析孕期健康教育在妇产护理的重要的临床价值，探究具体的孕期的健康教育的具体措施。方法：将我院2013年11月－2015年11月的来我院进行治疗的120例孕妇为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各为60例；对照组对孕妇进行常规的孕期护理工作措施；观察组：在对照组孕期护理的基础上，对孕妇进行糖尿病和高血压基础疾病的健康教育的护理工作。对比两组产妇的护理临床疗效和护理满意度。结果：经过一系列的护理保健工作之后，观察组孕期妇女所出现的妊娠阶段的糖尿病以及妊娠阶段的高血压以及。结论：对孕期妇女采取孕期健康教育护理工作，可以高效地改善和降低孕妇出现妊娠阶段的高血压和糖尿病等基础病症的产生，另外对于降低剖宫产的几率具有重要的临床意义，保障母婴的健康发育，值得在临床上推广和应用。
作者：黄耀翔 刊期： 2017年第01期
目的：探讨妊娠伴卵巢肿瘤患者的围手术期护理方法。方法：选取我院（实习医院）于2015年8月－2016年8月间收治的46例妊娠伴卵巢肿瘤患者进行研究，对患者临床资料进行回顾性分析。结果：①护理满意度：实验组为95．65％，对照组为78．26％，对比有显著差异性（P＜0．05）。②并发症率：对照组26．09％，实验组4．35％，前者高于后者，对比有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合围手术期护理在妊娠伴卵巢肿瘤患者中应用效果较好，能降低并发症率，值得临床推广。
作者：吕俊 刊期： 2017年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
