毕继琳
目的：为了提高血液透析患者的治疗效果并减少各不良事件的发生率，分析和探讨治疗过程中实施风险管理的价值和意义。方法：按照随机数字表的方法从2016年4月～2017年1月来该院实施血液透析的患者中选取30例作为研究对象，并通过抽签的方法将其分为观察组和对照组各15例，其中对照组患者采取常规护理管理，而观察组患者则采取风险管理，比较不同护理方案疗效差异。经比较，对照组的护理满意度为86．7％，明显低于观察组的93．3％；对照组风险事故的发生率为26．7％，明显高于观察组的13．3％，组间两项指标差异均存在显著差异（P＜0．05）。结论：给予血液透析患者实施规范化风险管理，能够在一定程度上有效提升患者的满意度，进而降低风险事件的实际发生率，效果显著。
作者：虞吉 刊期： 2017年第01期
目的：研究对先天性耳瘘的患者佳的手术时间以及相应的手术方法。方法：本文主要采取的为回顾性分析的方法，对患者治疗后的临床效果进行观察。本文选取的研究对象为2013年1月～2016年7月间来我院进行先天性耳瘘治疗的40例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，其中观察组18例患者发生耳瘘感染，在感染得到有效的控制后进行了相应的手术治疗，其余12例患者均在非感染期进行了相应而定手术治疗。并选取同期10例先天性耳瘘且发生耳瘘感染患者作为对照组，对患者进行三天基础治疗后，在对患者感染情况进行处理后，观察比较两组患者治疗效果。结果：40例患者接受不同时期的手术治疗后，观察组30例患者手术均进行的较为顺利，对所有患者进行为期6个月的随访，其中仅有感染控制后的患者疾病再次复发。10例患者手术成功4例，对手术未成功的患者，在对患者的感染进行有效的控制后，患者手术成功。结论：对先天性耳瘘的患者若患者无感染情况则应立即进行手术，手术方式以显微镜下的瘘管切除为主，若有感染的患者应在感染控制口立即进行手术，手术方法同上。
作者：印莎 刊期： 2017年第01期
目的：探讨硝普钠治疗慢性肾功能衰竭并急性左心衰的疗效。方法：入选2015年1月至2016年8月在我院肾内科因慢性肾功能衰竭（尿毒症期）并急性左心衰住院患者共102例，其中对照组30例，采用常规强心加硝酸甘油治疗；观察组72例，在常规强心治疗基础上加用硝普钠治疗，观察两组心衰缓解情况。结果：对照组有效率56．7％，观察组有效率97．2％。结论硝普钠在慢性肾功能衰竭并急性左心衰患者中疗效较好，值得推广。
作者：卢芳秀 刊期： 2017年第01期
目的：观察细节护理对于手术室护理质量以及满意度的影响。方法：分别随机选择未实施细节护理期间（2014年3月至2015年3月）和实施细节护理期间（2015年4月至2016年4月）的两组患者，每组各102例，其中未实施细节护理为对照组，实施细节护理期间为观察组，比较两组的护理质量和满意度。结果：观察组患者的护理质量评分和护理满意度评分均显著高于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对手术室患者实施细节护理，能够有效改善手术室护理质量，提高患者护理满意度，具有重要的应用价值。
作者：吴秋梅；罗润娥；谢咏梅 刊期： 2017年第01期
信息化对于提高医院文书档案管理能力和水平意义重大，本文将信息化医院文书档案管理与传统纸质文书管理作一简要对比，揭示信息化医院文书档案管理工作实施的必要性。
作者：白文瑾；焦桂生；王黎 刊期： 2017年第01期
现今，接种疫苗安全问题已经成为全社会广泛关注的问题，计划免疫工作在城市医院的进展较为成功，但在乡镇卫生院中仍存在一些弊端。对此，本文从各个角度探讨了目前乡镇卫生院预防接种工作中存在的问题，其中包括预防接种设备问题、接种人员资格问题、疫苗管理问题、计划免疫宣传工作问题等，并积极探索，提出了针对性的防范措施。
作者：安仕勇；王来利 刊期： 2017年第01期
目的：研究微针联合射频治疗面部敏感性皮肤临床效果及安全性，为面部敏感的临床治疗提供参考。方法：选取我院在2015年3月到2016年3月收治的100例面部敏感患者为研究对象，随机分为观察组50例和对照组50例，观察组按疗程接受微针联合射频治疗；对照组患者接受微针治疗，6次为一个疗程，观察两组患者面部皮肤的敏感程度的改善状况，分析临床治疗效果以及应用的安全性。结果：观察组总有效率达到96％，对照组有效率达到80％，观察组的治疗效果明显好于对照组，P＜0．05差异有统计学意义；患者治疗后的不良反应比较，P＞0．05差异无统计学意义。结论：在面部敏感性皮肤的临床治疗上，对患者实施微针联合射频治疗方案，能够获得较好的治疗效果，改善患者的面部敏感症状，重建皮肤屏障功能，降低皮肤受外界刺激后的敏感反应，改善患者的生活质量，获得的理想效果，同时应用微针联合射频治疗的安全性较高，值得在临床上推广应用。
作者：谢仕乔 刊期： 2017年第01期
目的：分析卡维地洛联合缬沙坦对慢性心力衰竭的治疗作用及安全性。方法：抽取2014年8月～2016年8月收治的76例慢性心力衰竭病人资料分析，根据随机数字法，把76例病人均分为2组，一组应用缬沙坦治疗为对照组，另一组在对照组治疗基础上联合卡维地洛治疗，比较两组治疗效果和心功能改善情况、不良反应情况。结果：观察组疗效优于对照组，不良反应少于对照组，各项指标改善优于对照组，两组对比差异显著（P＜0．05）。结论：慢性心力衰竭病人应用卡维地洛联合缬沙坦治疗疗效较好，而且改善各项指标明显不，不良反应少，临床治疗安全性较高，建议推广应用。
作者：陈启鹄 刊期： 2017年第01期
目的：分析在临床的药事管理工作之中合理应用用药质询的效果及价值。方法：选取本院在2014年12月至2015年12月间所收治的临床患者170例作为研究对象，分别予以170份用药处方，对比患者在实施前、后应用的效果。结果：经合理用药质询的实施之后，不合理用药的应用率显著比实施之前低。通过统计学的分析，存在着P＜0．05的明显差异。结论：针对临床患者在临床的药事管理工作之中合理应用用药质询，能够显著降低用药不合理所带来的风险，提升了药学服务的总质量，可在临床药事的管理工作进行广泛的推广及应用。
作者：刘海容 刊期： 2017年第01期
目的：探讨医护一体化在胎盘早剥急救中的应用及效果。方法：从我院急诊室2014年～2015年抢救的98例胎盘早剥孕妇中抽取足月孕周44例，上半年22例下半年22例分为对照组与观察组。对照组执行的是传统的护理管理模式，观察组执行的是医护一体化的护理管理模式。比较两组病人的抢救时间、术后胎盘剥离面积、术中出血量、住院天数以及出院后随访患者的满意度。结果：医护一体化的护理管理模式大大提高了胎盘早剥病人的抢救效率，促进了母儿的愈后，使医疗护理质量及医患、护患的关系得到认可。
作者：章欢 刊期： 2017年第01期
目的：探讨在消毒供应中心清洗复用医疗器械的重要性。方法：将2015年1月后我院手术室的复用医疗器械送入消毒供应中心清洗，对比清洗前后复用医疗器械的清洗评分和包装评分。同时将2015年1月后在我院住院治疗的58例患者设为观察组，回顾分析2015年1月前在我院住院治疗的58例患者的临床资料，并将其设为对照组。比较两组患者住院治疗期间的医院感染发生率。结果：送入消毒供应中心清洗后，复用医疗器械的包装评分和清洗评分均明显升高，与清洗前比较差异显著（P＜0．05）。观察组住院期间的医院感染发生率为5．2％，明显低于对照组的24．1％（P＜0．05）。结论：将复用医疗器械送入消毒供应中心清洗，可有效改善复用医疗器械应用价值，降低医院感染发生率。
作者：陈琳 刊期： 2017年第01期
目的：探讨术前区域动脉灌注化疗联合腹腔镜手术治疗结直肠癌的并发症及对远期生存率的影响。方法：选取212例结直肠癌患者，随机分为研究组和对照组，各106例。研究组患者给予术前区域动脉灌注化疗联合腹腔镜手术，对照组患者只给予腹腔镜手术。比较两组患者治疗后的并发症发生情况及远期生存率的差异。结果：研究组患者并发症发生率为16．0％，对照组为25．5％，二者差异不具有统计学意义（X2＝2．868，P＞0．05）；研究组1、3年生存率及中位生存时间分别为90．4％，58．5％，40个月，均高于对照组为85．4％，30．3％，22个月；随着术后时间的延长，两组患者生存率均降低，研究组下降幅度较小，两组曲线的差异具有统计学意义（X2＝4．211，P＝0．039＜0．05）。结论：术前区域动脉灌注化疗联合腹腔镜手术治疗结直肠癌的并发症发生率降低，能有效提高患者的生存率和中位生存时间，远期疗效显著，值得推广应用。
作者：闫观升；王志广；刘龙；张宏；李凤 刊期： 2017年第01期
目的：研究金刚藤胶囊在慢性盆腔炎患者中的临床治疗效果，为临床提供依据。方法：选取2015年1月－2016年4月医院诊治的慢性盆腔炎患者60例，根据治疗措施不同将患者分为对照组30例和观察组30例，对照组采用康妇消炎栓治疗，观察组采用金刚藤胶囊治疗，比较两组临床疗效及安全性。结果：两组患者治疗前症状积分、体征积分差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组治疗后症状积分、体征积分，显著低于对照组（P＜0．05）；观察组不良反应发生率为10．0％，显著低于对照组的33．3％（P＜0．05）。结论：与康妇消炎栓治疗相比，慢性盆腔炎患者采用金刚藤胶囊治疗效果理想，药物不良反应发生率较低，值得推广应用。
作者：王莉华 刊期： 2017年第01期
观察护理干预在阑尾炎手术患者中的应用效果。方法：将120例阑尾炎手术患者（2014年10月－2015年10月）分为观察组和对照组，每组60例，常规护理方法———对照组阑尾炎手术患者，观察组再实施护理干预。结果：观察组患者在伤口感染、伤口延迟恢复率、家属满意度的比较中优于对照组，P＜0．05。结论：阑尾炎患者术后护理干预不仅可以防止患者的伤口感染，还可以得到患者家属的高度信任与满意，干预患者伤口的感染情况，患者家属的满意程度也相对较高。
作者：胡一兰 刊期： 2017年第01期
目的：探究一次性根管治疗和多次法根管法在治疗牙体牙髓病中的效果。方法：在本次研究中选择近两年我院收治的78例牙体牙髓病患者为研究对象，基于治疗方式的差异，将其分为甲组和乙组，每组39例患者，分别应用一次性根管治疗和多次法根管法进行治疗，对临床效果进行分析。结果：甲组中显效和有效的人数有21例和5例，总有效率为66．7％，乙组中显效和有效的人数有29例和4例，总有效率为84．6％，乙组的治疗效果明显优于甲组，各项数据比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对牙体牙髓病患者采用一次性根管治疗法进行治疗，其优势明显，患者对其满意率比较高，值得临床推广和应用。
作者：欧琳琳 刊期： 2017年第01期
目的：探讨局麻下腹股沟疝患者50例的疗效和优点。方法：回顾性分析2014－2016年50例次老年腹股沟疝。在局麻下实施内环充填式无张力疝修补术的效果。结果：50例均手术顺利，随访1－2年无1例复发。术后切口轻度脂肪液化2例，局部异物感2例，短期疼痛1例，阴囊积液或积血2例，总并发症发生率12％。经对症处理后正常出院或门诊随诊。无切口感染、疝复发等其他并发症及合并疾病加重。结论：局部麻醉下行老年腹股沟疝内环充填式无张力疝修补术，具有手术及麻醉适应范围更广、简捷易推广、术后恢复快、复发及并发症发生率低等优点，值得探讨。
作者：徐继刚 刊期： 2017年第01期
目的：探究社区产后访视护理服务在及时筛查出新生儿病理性黄疸，减少后遗症作用。方法：对我院2015年1月到2016年10月，因黄疸住院的新生儿资料，共100例。观察组：对50例患儿采用社区产后访视护理服务，经过产后7、14天的访视，一个月回医院随防检查。对照组：未经过社区产后访视护理服务的50例患儿。对比两组黄疸治疗的效果。结果：两组黄疸治疗效果对比，观察组治疗效果高于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：采用社区产后访视护理服务可以及时发现病理性黄疸的患儿，能让患儿及时得到治疗，减少黄疸所带来的后遗症，减少家庭经济负担及心理负担。
作者：谢峥华 刊期： 2017年第01期
目的：探究胸腔闭式引流术后院内感染病原菌分布及相应的预防对策。方法：选择2013年5月－2015年5月期间医院收治的80例行胸腔闭式引流术后发生感染的患者，分析感染患者病原菌分布，观察主要细菌的耐药性状况，为合理用药提供指导，同时总结预防行胸腔闭式引流术治疗的患者发生感染的护理措施。结果：80例行胸腔闭式引流术后发生感染的患者痰液标本中的细菌培养结果显示，共分离出110株病原菌，其中革兰阴性菌60株，比例54．55％，占据比重较大的是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌，分别为20．00％、14．55％与10．91％。革兰阳性菌40株，比例36．36％，金黄色葡萄球菌与肺炎链球菌分别占据17株（比例15．45％）与14株（比例12．73％）。结论：对行胸腔闭式引流术后发生感染的患者进行菌株培养可知，革兰阴性菌中占据比重较大的是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌，革兰阳性菌占据比重较大的是金黄色葡萄球菌与肺炎链球菌，还包括部分真菌。药敏实验显示不同的感染细菌对不同的抗菌药物或抗生素的耐药性不同，需合理使用抗菌药物。对行胸腔闭式引流术的患者感染患者采取有效的预防护理措施，能够有效降低感染的发生率。
作者：郭晓燕 刊期： 2017年第01期
目的：观察“模拟分娩”在临产妇护理中的应用效果。方法：随机选取2013年3月－2014年2月300例在本院分娩产妇作为观察组，前年同期在本院分娩280例产妇作为对照组，分别观察2组产妇心里状态、疼痛程度、分娩方式。结果：2组产妇在心里状态、疼痛程度、分娩方式三项指标上有显著差异（P＜0．01）。结论：“模拟分娩”可有效缓解临产妇的紧张恐惧心理，增强分娩过程中疼痛的耐受力，提高产妇配合助产士的生产能力，降低了剖宫产率，收到了良好的社会效益，值得产科推广应用。
作者：谈金萍；刘胜霞 刊期： 2017年第01期
随着中国医疗的发展，医患关系日趋紧张，外科病房的护理管理容不得半点差错。我院普外科采用风险管理的模式进行日常护理工作的管理，取得满意的效果。笔者回顾分析我院2016年4月－2016年06月住院治疗的患者216例为研究对像，其中108例患者接收常规护理管理（A组）；另外的108例患者实施风险管理（B组），收集指标评价的结果，进行对比分析，形成书面论文，回顾分析并总结报道如下。
作者：曹洋 刊期： 2017年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
