闫观升；王志广；刘龙；张宏；李凤
目的：探析加味小柴胡汤治疗小儿感冒的临床治疗效果。方法：抽取我院于2015年3月～2016年7月诊治的80例小儿感冒患儿，随机分成两组，分别给予西医常规治疗、加味小柴胡汤进行治疗，统计分析与比较两组患儿的临床治疗效果。结果：观察组患儿的临床治疗有效率是95％，对照组是92．5％，差异不明显（P＞0．05）。治疗7d后，观察组患儿的咳嗽减轻、肺部音、体温等均优于对照组，差异性显著（P＜0．05）。结论：加味小柴胡汤治疗小儿感冒的临床治疗效果较为明显，能够有效消除患儿的临床症状，且副作用较小，保障患儿的身体健康。
作者：文波 刊期： 2017年第01期
目的：观察内科综合治疗糖尿病足的临床疗效分析促进糖尿病足伤口愈合的因素。方法：收治糖尿病足患者1例行内科治疗后观察其伤口愈合情况生化资料及并发症好转情况。结果：治疗后完全痊愈71例（59．17）治疗无效例（1．67）。PG、hPG、HbA1c、BP、LDL、ABI、皮温在治疗前后有显著差异（P＜0．05）控制好血糖、BP、LDL提高ABI及皮温有利于糖尿病足溃疡的愈合。结论：内科综合治疗糖尿病足切实有效。
作者：黄智慧 刊期： 2017年第01期
目的：探讨和分析全程优化护理工作在抢救急性心肌梗死患者中的应用情况。方法：选取某院急诊科在2015年1月～2016年1月期间收治的急性心肌梗死患者60例，采用平均分组的方式把所有患者分为两组，分别为观察组和对照组，每组30例患者，其中对照组患者给予常规的护理工作，观察组患者则是在对照组患者的基础上给予全程优化的护理工作，比较两组患者的护理效果。结果：经过抢救工作之，对照组患者病情评估时间、建立静脉通道时间、急救的总时间、平均的住院时间均大于观察组患者，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。讨论：对于需要抢救的急性心肌梗死患者在抢救的过程中还需要给予全程优化的护理工作，以此为患者的抢救工作争取更多的机会，值得广大医疗机构推广使用。
作者：梁素云；谭玉玲 刊期： 2017年第01期
目的：探讨系统化护理在小儿门诊静脉输液患儿中的临床应用效果。方法：对2013年1月至2014年12月在本院进行门诊输液治疗的121例患儿实施系统化护理作为观察组，回顾性分析2011年1月至2012年12月在我院门诊输液治疗的115例患儿的相关资料作为对照组，比较两组患儿不良事件发生率与家长对护理工作的满意度。结果：观察组与对照组不良事件发生率分别为1．7％与7．0％，两组患儿不良事件发生率差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组与对照组输液室环境、护理人员穿刺技术、护理人员服务态、总满意度评分分别为95．68±2．36、94．23±1．78、95．52±2．47、95．89±3．34与78．21±1．89、83．68±2．35、78．35±3．21、80．38±3．82，两组间上述各项评分差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：在门诊小儿输液患儿中实施系统化护理，可以减少治疗中不良事件发生率，提高护理满意度。
作者：卜娟 刊期： 2017年第01期
目的：探究右旋美托咪定对扁桃体剥离合并腺样体吸切手术患儿七氟醚麻醉后苏醒期躁动的影响。方法：选取2015年3月～2016年3月期间，我院接受治疗的60例扁桃体剥离合并腺样体吸切手术患儿作为研究对象，随机分为观察组（n＝30）和对照组（n＝30），对照组给予患儿注射生理盐水，待患儿发生躁动注射丙泊酚进行镇定，观察组给予患儿持续静脉注射右美托咪定直到手术结束，观察分析两组患儿的血流动力学变化情况，苏醒期躁动发生率和并发症发生率。结果：观察组患儿的血流动力学变化情况好于对照组，苏醒期躁动发生率和并发症发生率低于对照组，两组患儿的血流动力学变化情况，苏醒期躁动发生率和并发症发生率具有较大的差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用右旋美托咪定对扁桃体剥离合并腺样体吸切手术患儿进行麻醉具有较大的意义。
作者：卢春雨 刊期： 2017年第01期
目的：探讨细致化护理管理在妊娠高血压患者中的应用价值。方法：选取我院2015年7月到2016年7月收治的70例妊娠高血压患者为研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，对照组实施常规护理管理，观察组实施细致化护理管理。结果：观察组收缩压和舒张压为120．53±9．34和80．45±7．580mmHg，均低于对照组的138．76±11．23和96．52±7．40mmHg，差异具有统计学意义P＜0．05）；新生儿Apgar评分为9．73分，高于对照组的7．23分，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；产后出血率和卫生儿不良时间均低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：细致化管理是一种高效的护理手段，可以改善妊娠期糖尿病患者及婴儿的情况，值得在临床上推广应用。
作者：王存芳 刊期： 2017年第01期
目的：通过调查分析新疆石河子市急诊开放性损伤流行病学特征，揭示急诊开放性损伤的特点和规律，为提高本地区急诊创伤的预防和急救水平提供科学依据。方法：采用前瞻性资料收集方法，收集2014年1月～2014年12月石河子市某三甲医院急诊外科4836例开放性损伤患者资料进行分析。结果：（1）急诊开放性损伤高发年龄段在14～39岁（49．26％，2382／4836），男女患者比例为2．96：1。（2）常见损伤部位为头部（49．98％，2417／4836）、四肢（40．16％，1942／4836）。（3）首要致伤原因为交通伤（47．64％，2304／4836），其次是坠落伤／摔倒（24．19％，1170／4836），第三是锐器损伤（18．05％，873／4836）。结论：应完善本地区院前急救系统，加强开放性损伤高发时间段的管理，加大交通安全、高空作业安全等宣传力度，重点进行头部、手的防护。
作者：谭杏 刊期： 2017年第01期
对我院住院和门诊抑郁障碍病人进行MECT合并抗抑郁药与单用抗抑郁药物随机对照研究，用HAMD CGI和TESS评定疗效和副反应，结果显示：MECT合并抗抑郁药疗效优于单用抗抑郁药物，且起效时间短，虽部分病人存在短暂性认知缺损，但随时间推移均可逆，自杀自伤风险明显降低。
作者：郭春光 刊期： 2017年第01期
目的：分析不同固位形光固化树脂修复楔状缺损的临床疗效。方法：选取2014年1月到2015年10月在本院接受治疗的82例牙体组织楔状缺损的患者，基于患者所采用的临床治疗方式，分为甲组与乙组（n＝41）。甲组采用固位形治疗方式，乙组采用无固位形治疗方式，对比两组患者临床治疗成功率以及修复后1年的不良反应问题发生率。结果：甲组患者治疗成功率为97．56％，显著高于乙组患者85．37％，差异比较具有统计学意义（P＜0．05）。同时甲组患者治疗后1年不良反应发生率为4．88％，低于乙组患者19．51％，数据对比差异显著（P＜0．05）。结论：光固化树脂修复楔状修复中，固位形治疗的方式有助于提升临床治疗的成功率，降低患者的不良问题发生率，保证患者治疗后的生活质量。
作者：陈妍 刊期： 2017年第01期
目的：对于急性冠脉介入术后早期应用重组人脑利钠肽的临床效果进行观察并分析。方法：本研究对象为80例急性前壁心肌梗死患者，均实施经皮冠脉介入治疗，随机分成研究组、参照组，各具病例数为40例。将常规治疗冠心病举措应用于参照组，于此基础上对研究组患者展开早期重组人脑利钠肽治疗，观察及对比疗效情况。结果：通过对比两组患者术后的cTnl、NT－proBNP情况，研究组明显优于参照组，同时比较LVEDd和LVEF，研究组优于参照组，P值小于0．05。结论：急性冠脉介入术后早期应用重组人脑利钠肽治疗，更能获得佳治疗效果，显著改善预后。
作者：陈会校 刊期： 2017年第01期
目的：研究微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法：选取我院2013年4月至2016年4月收治的高血压脑出血患者50例，根据治疗方法不同，分为实验组和对照组，每组各25例，对照组患者进行传统的开颅手术治疗，实验组患者采用微创颅内血肿清除术进行治疗，组间比较患者的治疗总有效率、术中出血量、手术时间、住院时间和神经功能恢复情况。结果：经对比，实验组患者的治疗总有效率（96％）高于对照组（78％），实验组患者术中出血量、手术时间和住院时间均少于对照组，实验组患者神经功能的恢复优于对照组患者。对两组患者的治疗效果、术中出血量、手术时间、住院时间及神经功能的恢复情况进行比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：高血压性脑出血患者采用微创颅内血肿清除术效果较好，不仅减少了术中出血量、缩短了手术时间，且手术疤痕小，美观，神经功能恢复快，住院费用低，值得患者信赖和在临床上推广。
作者：王建会 刊期： 2017年第01期
软组织缺损坏死的修复是临床上一个棘手的问题，传统治疗方法需频繁换药，不仅工作量大，疗程长，且易出现创面感染、骨髓炎、MODS 等并发症。近年来我院引进德国 Ulm 大学创伤外科 Fleischman 博士首创的负压封闭引流技术（vacuumsealing drainage VSD）［1］治疗软组织缺损坏死，取得满意效果。它是一项治疗急慢性软组织损伤的新技术，是一种处理浅表创面和用于深部引流的全新方法，它能够彻底去除腔隙、创面的分泌物或坏死组织，对创伤后的问题创面，经久不愈的慢性感染创面，有很好的治疗效果，是外科治疗技术的革新。
作者：吴晓红 刊期： 2017年第01期
目的：研究丹参酮ⅡA磺酸钠联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选择2014年9月到2016年8月这段时间在我院就诊的94例冠心病心绞痛患者，并将其随机分为研究组（n＝47）和对照组（n＝47），对照组患者在常规基础治疗的基础上联合氯吡格雷进行临床治疗，研究组患者在对照组患者的基础上配合丹参酮ⅡA磺酸钠进行临床治疗。分析比较两组患者治疗效果。结果：经过比较，研究组患者在治疗后心绞痛平均发作次数、持续时间等情况均远远优于对照组患者，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：丹参酮ⅡA磺酸钠联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛可以有效缓解患者心绞痛发作次数，减少心绞痛持续时间，具有很好的临床疗效，值得在临床上推广应用。
作者：向长江 刊期： 2017年第01期
目的：分析多元化教学法在儿科临床护理教学中的应用价值。方法：按照数字随机划分法将60名学生分为研究组与常规组（n＝30），常规组采用一般儿科临床护理教学方式，研究组采用多元化教学法，对比两组学生的实践成绩、理论成绩、各项操作技能评分以及学生的护理学习满意率。结果：研究组学生各项实践成绩、理论成绩以及操作技能评分均高于常规组学生，差异比较具有统计学意义（P＜0．05）。研究组学生课程满意满意率为100％，显著高于常规组80％，数据对比具有明显差异（P＜0．05）。结论：多元化教学法在儿科临床护理教学中应用的价值较高，有助于提升学生的各项儿科护理知识的掌握能力，增强学生实践操作能力与学习满意度，建议广泛应用。
作者：吴斌 刊期： 2017年第01期
目的：分析探讨老年呼吸内科感染的可能性及原因，以及临床治疗的方法。方法：采用回顾式分析的方法对我院2015年9月－2016年8月收治的120例老年呼吸内科病例进行分析。结果：从回顾式分析的结果来看，老年呼吸内科病例感染的风险是比较大的，120例中有27例感染，总感染率为22．5％。其中以上呼吸道和下呼吸道的感染为常见。通过对原因的分析可知，感染现象的出现和老年病例住院不及时、病情严重，以及抗生素药物使用过多等原因相关。结论：老年呼吸内科患者的感染率较高，医护人员应对其加强观察，以便及时发现问题及时治疗，治疗时需结合患者自身特点，为患者提供快速准确的治疗，提高治愈率。
作者：赵从培 刊期： 2017年第01期
目的：分析60例重型颅脑外伤（TBI）行急诊手术的麻醉处理和救治过程。方法：对60例TBI 患者实施一系列救治措施，麻醉诱导要求占时短，循环干扰少，又保证氧供和提高动脉血氧浓度，同时能有效抑制有害应激反应和消除患者的精神紧张和不安，避免使用引起颅内高压或对循环有抑制作用的麻醉药，并早期应用肾上腺皮质激素。结果：60例患者的抢救、手术和麻醉管理均获得成功，经术后进一步积极支持治疗后95％患者康复。结论：术前全面了解患者颅脑外伤的严重程度，评估危险因素，有针对性地预测、预防颅脑外伤患者术中可能出现的并发症，作好充分的术前准备，选择合适的麻醉方法、药物、监测，围术期对患者并发症进行积极治疗，是提高急性颅脑外伤患者手术成功的重要因素。
作者：李亮 刊期： 2017年第01期
目的：探究老年慢性胃溃疡的临床诊断及内科综合治疗。方法：随机选取本院2013年4月至2015年3月间收治的老年性慢性胃溃疡患者100例作为本次研究的观察对象，回顾性分析本组临床资料，总结老年慢性胃溃疡临床诊断及内科综合治疗。结果：本组患者均通过胃镜检查确诊，且根据患者的具体发病情况予以雷贝拉唑、抗幽门螺杆菌、铝碳酸镁片、果胶秘等药物，并有效防治不良反应。终78例患者治愈，治愈率78％，其中幽门螺杆菌阳性患者（96例）治愈76例，治愈率79．17％。结论：老年性胃溃疡应根据患者的病情结合胃镜检查及其他临床检查，尽早诊断，进一步实施内科综合治疗，继而提高临床疗效。
作者：湛斌 刊期： 2017年第01期
目的：探讨急诊护理方法在脑出血昏迷患者中的干预效果。方法：抽选我院2015年8月－2016年8月间60例脑出血昏迷患者，患者入院后采用数字随机分组的方式分为两组，干预组患者采用急诊护理方式进行护理，对照组患者采用常规护理，比较患者抢救成功率以及抢救成功时间。结果：干预组抢救成功的29例，死亡人数为1例，抢救成功率为96．7％；对照组抢救成功的23例，死亡人数为7例，抢救成功率为76．7％，比较具备统计学差异，P＜0．05。两组患者抢救时间长度分别为（49．6±10．5）min、（75．8±12．6）min，比较具备统计学差异，P＜0．05。结论：急诊护理方式能够提升患者抢救成功率，减少抢救时间。
作者：张春华 刊期： 2017年第01期
目的：分析在临床的药事管理工作之中合理应用用药质询的效果及价值。方法：选取本院在2014年12月至2015年12月间所收治的临床患者170例作为研究对象，分别予以170份用药处方，对比患者在实施前、后应用的效果。结果：经合理用药质询的实施之后，不合理用药的应用率显著比实施之前低。通过统计学的分析，存在着P＜0．05的明显差异。结论：针对临床患者在临床的药事管理工作之中合理应用用药质询，能够显著降低用药不合理所带来的风险，提升了药学服务的总质量，可在临床药事的管理工作进行广泛的推广及应用。
作者：刘海容 刊期： 2017年第01期
目的：探讨术前区域动脉灌注化疗联合腹腔镜手术治疗结直肠癌的并发症及对远期生存率的影响。方法：选取212例结直肠癌患者，随机分为研究组和对照组，各106例。研究组患者给予术前区域动脉灌注化疗联合腹腔镜手术，对照组患者只给予腹腔镜手术。比较两组患者治疗后的并发症发生情况及远期生存率的差异。结果：研究组患者并发症发生率为16．0％，对照组为25．5％，二者差异不具有统计学意义（X2＝2．868，P＞0．05）；研究组1、3年生存率及中位生存时间分别为90．4％，58．5％，40个月，均高于对照组为85．4％，30．3％，22个月；随着术后时间的延长，两组患者生存率均降低，研究组下降幅度较小，两组曲线的差异具有统计学意义（X2＝4．211，P＝0．039＜0．05）。结论：术前区域动脉灌注化疗联合腹腔镜手术治疗结直肠癌的并发症发生率降低，能有效提高患者的生存率和中位生存时间，远期疗效显著，值得推广应用。
作者：闫观升；王志广；刘龙；张宏；李凤 刊期： 2017年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
