栾夏青
目的：探讨盆腹腔手术史对妇科微创手术治疗效果的临床应用价值。方法：回顾性分析我院收治的83例实施腹腔镜手术患者的临床资料，收治时段在2014年1月－2016年5月间；其中40例行盆腔手术者视为观察组；43例无盆腔手术者视为常规组，对两组患者的腹腔镜手术的治疗情况进行分析。结果：研究发现，观察组的盆腹腔粘连发生率为80％，高于常规组的13．9％，（P＜0．05），且既往盆腹腔手术的次数、类型以及原因均对盆腹腔粘连具有较高的影响（P＜0．05）；且观察组患者的中转开腹高于常规组，（P＜0．05）。结论：对行盆腹腔手术者可再次实施该手术，但术中需要防止出现中转开腹的情况。
作者：袁彩 刊期： 2017年第01期
目的：探讨急诊护理方法在脑出血昏迷患者中的干预效果。方法：抽选我院2015年8月－2016年8月间60例脑出血昏迷患者，患者入院后采用数字随机分组的方式分为两组，干预组患者采用急诊护理方式进行护理，对照组患者采用常规护理，比较患者抢救成功率以及抢救成功时间。结果：干预组抢救成功的29例，死亡人数为1例，抢救成功率为96．7％；对照组抢救成功的23例，死亡人数为7例，抢救成功率为76．7％，比较具备统计学差异，P＜0．05。两组患者抢救时间长度分别为（49．6±10．5）min、（75．8±12．6）min，比较具备统计学差异，P＜0．05。结论：急诊护理方式能够提升患者抢救成功率，减少抢救时间。
作者：张春华 刊期： 2017年第01期
目的：对情感智能干预应用在帕金森患者中的效果进行研讨，并分析干预措施对病人心理与生活质量的影响。方法：将我院在2014年10月～2015年12月期间所收治的79例神经内科帕金森患者作为本次研究对象，将其按照随机数字表法分成研究组（n＝40）和对照组（n＝39），对照组患者应用常规护理方法，研究组在此基础上加行情感智能的护理干预措施，护理三个月后，对两组患者护理后的抑郁情况以及生活质量情况进行对比分析。结果：研究组患者的生活质量评分与心理状态评分情况明显高于对照组，两组之间差异明显（P＜0．05），统计学意义存在。结论：情感智能干预能够有效减轻患者帕金森患者的心理负担，对提高患者应对能力，改善生活质量方面存在优势。
作者：张崇梅 刊期： 2017年第01期
目的：探讨应用锁定钢板治疗股骨近端骨折的临床效果，分析其临床价值。方法：分析具有完整临床资料的2012年6月－2016年8月前来我院就诊的股骨近端骨折患者88例，并随机将其分为观察组和对照组，对照组患者有38例，观察组患者有50例，观察组采用锁定钢板进行治疗，对照组采用传统解剖钢板进行治疗。分析比较两组不同的治疗方法对股骨近端骨折的临床疗效。结果：观察组全部患者股骨近端骨折均一期愈合。对照组患者的骨折手术时间为66．5±6．8min，愈合时间为15．5±0．5周，出血量500±30ml，观察组患者的骨折手术时间为50．5±3．6m i n，愈合时间为9．6±0．5周，出血量300±40ml。经X2检验，观察组和对照组两组患者的手术时间、骨折愈合时间、术中出血量等具有显著性差异（P＜0．05），观察组临床效果优于对照组。结论：锁定钢板治疗股骨近端骨折疗效明显优于传统解剖钢板的治疗方法，具有良好的临床应用价值，值得借鉴和推广。
作者：王红林；侯海林；刘建平；金泉；徐建平 刊期： 2017年第01期
舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，舌癌发病例数约占口颌面部癌的40％左右［1－3］，特别是在我国南方，舌癌约占口腔癌的41．8％［4］。手术是治疗舌癌的有效方法［5］，术后残存舌体、口底组织肿胀和舌后坠等原因导致患者张口受限、吞咽功能障碍，口腔机械自洁作用到干扰［6］，血液分泌物淤积口腔内，易发生口腔感染［7］，一旦发生感染，可致切口愈合不良、皮瓣坏死，严重影响其术后生存的质量［8］，甚至危及患者生命。因此，舌癌术后为患者提供有效的口腔护理以减轻患者痛苦和预防切口感染极为重要和必要［9］。为此我国护理人员在舌癌手术后口腔护理的方法、口腔护理液等方面进行了很多的研究和探索，现将相关文献综述如下。
作者：陈莲芳 刊期： 2017年第01期
目的：研究分析依达拉奉与银杏达莫联合治疗急性脑梗的临床疗效。方法：选取2015年1月～2015年12月我院收治的急性脑梗患者86例，根据患者的入院顺序将86例患者平均分为观察组与对照组，每组43例。对照组单纯应用依达拉奉进行治疗，观察组在对照组患者治疗基础上再加入银杏达莫进行联合治疗。观察并比较两组患者的临床治疗效果情况。结果：观察组患者治疗后的总有效率显著高于对照组患者，（P＜0．05）差异具有统计学意义。两组患者不良反应方面比较无明显差异，（P＞0．05）差异不具有统计学意义。结论：依达拉奉与银杏达莫联合治疗急性脑梗的临床治疗效果确切，安全性好，值得在临床上广泛推广应用。
作者：李国强 刊期： 2017年第01期
目的：探讨在冠心病心绞痛患者中的应用预见护理的效果。方法：以随机抽签的方式，将2015年8月－2016年9月期间于我院实施治疗的冠心病心绞痛患者86例分为对照组（n＝43例）和观察组（n＝43例），前者采用常规护理，而后者采用预见护理，通过对比研究的方式，探讨预见护理的效果。结果：观察组疗效明显高于对照组（P＜0．05），观察组并发症发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论：临床上针对冠心病心绞痛患者应用预见护理，能够促进患者病况的改善，临床应用价值较高，值得推广。
作者：金桃玲；冯百宁 刊期： 2017年第01期
目的：探讨糖尿病肾病尿毒症期的血液透析临床治疗效果。方法：将本院2014年1月至2015年12月接收糖尿病肾病尿毒症期患者共31例作为本文研究主体，患者均接受血液透析治疗，观察患者的血压、白蛋白、血糖、血肌酐以及BUN 指标变化情况，对比治疗前后患者生存率和死亡率。结果：患者通过血液透析治疗之后，心衰、胸腹水、水电解质、酸碱平衡以及贫血等状况均出现明显改变，与治疗前相比较，患者身体各项指标明显改善。透析后，患者出现了发热、心力衰竭以及心律失常等症状，并针对患者情况进行处理，治疗过程中并未出现严重并发症患者。患者生存率为100％，并未出现患者死亡，死亡率为0，对比治疗前后两组数据，数据差异显著，统计学存在意义（P＜0．05）。结论：糖尿病肾病尿毒症期患者接受血液透析治疗，有效的控制了并发症发生率，稳定患者病情，值得推广使用。
作者：罗敏 刊期： 2017年第01期
目的：探讨肺曲霉菌病的临床特点、诊断和治疗方法，提高对该病的认识，减少误诊和漏诊。方法：回顾性分析31例肺曲霉菌病患者的临床资料。结果：31例肺曲霉菌病患者中，临床表现以咯血常见，CT表现多样性，以单发或多发团块影为主。其中，仅15例初步诊断考虑为肺曲霉菌病，16例被误诊为肺癌或肺结核。17例经手术治疗，12例经内科保守治疗，2例因个人因素放弃治疗。27例治疗后好转，2例死亡。结论：肺曲霉菌病的临床和影像学表现缺乏特异性，易误诊，对可疑病例应尽早取得组织病理学结果，及早治疗，改善预后。
作者：姜秋芳；刘瑞娟 刊期： 2017年第01期
目的：了解中卫市戒毒维持治疗的脱失原因，为进一步推动戒毒维持治疗健康发展及制定相关政策提供依据。方法：对289例脱失戒毒维持治疗进行电话和家属随访调查。结果：中卫市戒毒维持治疗门诊脱失率61．49％，在参加戒毒维持治疗期间因偷吸毒品被公安机关强制戒毒或劳教戒毒而脱失率8．30％；因偷、抢、骗及其他违法行为被公安机关羁押而脱失率40．83％；因生病、怀孕、脱失率29．76％；自认为已戒断而脱失率13．49％；死亡4．15％；脱失原因不明0．69％；因外出务工、做生意而脱失率2．76％。脱失人员治疗期间尿吗啡检测阳性率为19．72％。注射吸毒是吸毒人群感染艾滋病、丙肝病毒的主要途径[3]，不安全的注射吸毒行为是造成艾滋病传播的主要原因。
作者：刘兴平 刊期： 2017年第01期
目的：对ESRD病人在维持性血透治疗时，不同的透析剂量，不同的透析器和不同的透析方式下观察血清心肌肌钙蛋白T／I（Tropnin，cT-nT／I）的浓度变化，以进一步观察其心肌损伤的情况和上述不同透析状态下的差异性。方法：对纳入研究健康对照组（40人）及透析观察组（160人） A组：5次／2周透析治疗，40人；B组：2次／周透析治疗，40人；C组：3次／周透析治疗，40人；D组：血液透析滤过（Hemofiltration，HDF）＞2次／周，40人。进行血清cTnT／I、肌红蛋白（Myo）、肾功、高敏c－反应蛋白（CRP－U）、肌酸激酶（CK），肌酸激酶同工酶（CK－MB）、心脏彩超检查。结果：1．纳入研究的所有血液透析患者（A、B、C及D组）cTnT值均较对照组有明显升高，P值＜0．05，有显著性差异。2．cTnI在A组及B组其血浆浓度较对照组有明显升高，P值＜0．05，有显著性差异。但cTnI在C组及D组与正常对照组比较无明显差异，P 值＞0．05。3．cTnT／I 在所有维持性血透患者中，进行组间两两比较，P值均＞0．05，无统计学差异。4．cTnT／I 水平与CRP－U、左室心肌质量指数（Leftventricular massindex，LVMI）、CK－MB、Myo值、血红蛋白值具有正相关，而与射血分数（EF值）具有负相关。结论：1．通过对血浆 cTnT／I 浓度测定反映慢性肾衰竭维持性血液透析患者心肌损害较为普遍。其中，cTnT较cTnI敏感性更高，而cTnI在血液透析不充分状态下较对照组有明显升高，在血液净化相对充分的患者与正常对照组比较无明显差异。2．血液透析和血液透析滤过两种不同血液净化方式以及血液透析不同治疗剂量下对血浆cTnT／I 浓度水平影响差异不大。3．尿毒症患者处于微炎症状态、左室肥厚、心肌收缩力下降及贫血可加剧心肌损害，这种心肌损害与CK－MB和肌红蛋白所反映的心肌损害相一致。
作者：刘斌；孙艳玲；姜晓岚；李黎；王邦斌；白帆 刊期： 2017年第01期
目的：了解患儿家属的心理护理需求，旨在缓解护患、医患矛盾，提高护理质量。方法：选取某三甲儿童医院患儿家属作为调查对象，自制问卷，共回收462份问卷。结果：患儿家属对护理方面的心理需求高，主要体现在了解患儿病情、对医护技术水平上。其他对费用、环境、态度等也表现出较高的需求。结论：医护人员应积极、及时主动了解患儿家属的心理护理需求，以提高护理质量。
作者：曾正渝；杜秋华；聂晓娅；张小娟 刊期： 2017年第01期
目的：探讨早期康复治疗对急性脑卒中患者运动功能的探讨并对治疗过程进行总结。方法：选取急性脑卒中患者139例随机分为治疗组79例和对照组60例进行试验，两组均采用相同的临床药物治疗，同时对治疗组采用运动治疗、电刺激治疗等多种早期康复疗法，后对两组患者在3个月后进行运动功能的评测。结果：两组的运动功能的评测结果具有很大的差异，其中治疗组的效果较为明显。结论采用早期康复治疗对该种疾病的患者的运动功能具有良好的促进作用，可以进一步提高患者的生存能力及质量。
作者：侯治峰 刊期： 2017年第01期
目的：分析在临床的药事管理工作之中合理应用用药质询的效果及价值。方法：选取本院在2014年12月至2015年12月间所收治的临床患者170例作为研究对象，分别予以170份用药处方，对比患者在实施前、后应用的效果。结果：经合理用药质询的实施之后，不合理用药的应用率显著比实施之前低。通过统计学的分析，存在着P＜0．05的明显差异。结论：针对临床患者在临床的药事管理工作之中合理应用用药质询，能够显著降低用药不合理所带来的风险，提升了药学服务的总质量，可在临床药事的管理工作进行广泛的推广及应用。
作者：刘海容 刊期： 2017年第01期
目的：探究阿莫西林联合碳酸铝镁片与兰索拉唑治疗消化道溃疡患者的临床疗效。方法：选取我院2015年1月－2016年8月诊治的消化道溃疡患者100例，随机分为2组，分别是对照组和观察组，每组各有50例患者。其中，给予对照组患者兰索拉唑进行治疗，给予观察组患者阿莫西林联合碳酸铝镁片与兰索拉唑进行治疗。观察并比较2组患者的治疗效果。结果：观察组患者第4周的治疗有效率是72．00％，第6周的治疗有效是86．00％；而对照组患者第4周的治疗有效率是84．00％，第6周的治疗有效率是94．00％。观察组患者第4周和第6周的治疗有效率都显著高于对照组患者，因此，观察组的治疗效果要比对照组的治疗效果好，P＜0．05，差异都具有统计学意义。结论：阿莫西林联合碳酸铝镁片与兰索拉唑治疗消化道溃疡患者的临床疗效显著，该方法在临床上值得推广使用。
作者：汪帆 刊期： 2017年第01期
目的：探讨采用泮托拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的治疗疗效。方法：选取2013年7月～2015年2月该院134例胃溃疡患者，根据治疗方案差异性将其分为A组与B组，两组各为67人。B组采用奥美拉唑进行治疗，A组则采用泮托拉唑进行干预治疗，治疗结束后，分析对比两组治疗疗效。结果：通过采用不同治疗方案，A组治疗疗效优于B组，两组对比具有较大差异性（P＜0．05）。结论：采用泮托拉唑治疗胃溃疡疗效较好，可有效减少不良症状，提升治疗疗效，减轻损伤，具备临床意义与价值。
作者：杨建江 刊期： 2017年第01期
目的：评估神经导航辅助下微创技术治疗老年患者丘脑出血患者的疗效。方法：收集180例老年丘脑出血的患者（≥60岁），发病后6－24小时经保守治疗后开颅手术。随机分为2组。通过神经导航辅助下钻孔血肿外引流术患者为实验组，通过开颅血肿清除手术患者为对照组。比较两组患者的麻醉时间、术中出血量、血肿清除率及并发症的发生率、6个月后有效率（通过日常生活活动能力（ADL）评分的定义）。结果：对照麻醉时间较长（3．41±0．54 h vs．1．14±0．31 h，P＜0．01），和血液损失更多（273±89 ml vs．93±34 ml，P＜0．01）。两组间血肿清除率无显著差异（79．37±14．31％ vs．80．19±20．05％，P＞0．05）。实验者在手术后并发症中与对照组相比，气管切开（P＜0．01）、肺感染（P＜0．01）、低蛋白血症（P＜0．05）。其他并发症的发生率差异无统计学意义，包括消化道溃疡与癫痫。预后良好的患者比例（ADL I－III）锁孔组更好（P＜0．05）。结论：应用神经导航辅助下微创穿刺置管治疗老年丘脑出血，有利于减少术后并发症，改善预后。
作者：许明涛；许莉 刊期： 2017年第01期
报告1例胰岛素自身免疫综合征患者的护理。患者在住院期情绪稳定，发生2次低血糖之后逐渐消失，经过10天的精心治疗与护理，患者好转出院。教育患者怎样判断低血糖反应，如何预防低血糖发生，发生后实施了积极有效的护理措施。给予充分的营养支持，以及进行个性化的心理护理。
作者：付晓杰；邓燕青；王佳 刊期： 2017年第01期
目的：探究人性化管理模式在医院护理管理中应用效果。方法：在本次研究中选择我院100名医护人员作为研究对象，将其分为甲组和乙组，给予一般管理模式和人性化管理，模式，对管理质量以及患者的满意率进行分析。结果：乙组医护人员的护理质量、护理行为和护理技能等指标明显高于甲组，组间数据具有统计学意义（P＜0．05）。乙组患者的护理满意率为90％，甲组护理管理满意率为70％。乙组满意率明显高于甲组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在医院护理管理阶段采用人性化管理模式，其优势显著，患者对其满意率比较高，同时能提升医护人员的综合技能，值得推广和应用。
作者：陈英 刊期： 2017年第01期
目的：探究分析高压氧联合药物治疗脑外伤认知功能障碍的效果。方法：随机选取我院在2015年1月～2016年1月收治脑外伤认知功能障碍患者126为研究对象，随机分为观察组（n＝63）和对照组（n＝63），对照组患者给予常规药物治疗，观察组患者联合高压氧治疗，分析两组患者治疗效果。结果：观察组患者综合有效率（96．8％）显著高于对照组（80．9％）（P＜0．05）。治疗后，观察组患者BI评分（77．82±12．46）分显著高于对照组（65．53±10．28）分，两组比较具有明显统计学意义（P＜0．05）。结论：脑外伤认知功能障碍患者在药物治疗基础上联合高压氧治疗能够提高治疗效果，改善预后，具有使用价值。
作者：黄忠宝 刊期： 2017年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
