缪志强；李新莉
目的：分析神经内科老年眩晕患者临床疾病病发原因和治疗效果。方法：将我院神经内科于2013年6月到2016年2月所接收老年眩晕患者80例作为本组调查对象，行分组处理后借助不同疗法治疗，判定其治疗结果。结果：全部老年眩晕患者中，男31例，女49例，男女比例为1∶1．58，女性老年患者略高于男性老年患者。发病高的两类情况为慢性主观性头晕和良性发作性位置性眩晕，分别占35．0％和28．8％。不同方法治疗后，患者临床疾病好转率为86．25％。结论：临床诱发老年人眩晕的主要因素为慢性主观性头晕，根据患者临床病症对症治疗效果突出，可提高疾病治愈率，减少并发症。
作者：钱丽娅 刊期： 2017年第01期
无菌物品从灭菌程序结束到病人使用，维持无菌状态起着十分重要的作用，无菌物品质量直接影响着医疗护理质量和患者的安全[1]，无菌物品的质量管理，是减少和预防院内交叉感染的保证。本文重点介绍落实对无菌物品有效性确认，包括过程监测结果和接受进入无菌物品发放区的确认无菌物品有效性的方法，阐述无菌物品存放区管理原则、消毒供应中心及临床科室无菌物品的储存以及无菌物品的发放准备和核对。
作者：陈涛 刊期： 2017年第01期
目的：研究和分析孕期健康教育在妇产护理的重要的临床价值，探究具体的孕期的健康教育的具体措施。方法：将我院2013年11月－2015年11月的来我院进行治疗的120例孕妇为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各为60例；对照组对孕妇进行常规的孕期护理工作措施；观察组：在对照组孕期护理的基础上，对孕妇进行糖尿病和高血压基础疾病的健康教育的护理工作。对比两组产妇的护理临床疗效和护理满意度。结果：经过一系列的护理保健工作之后，观察组孕期妇女所出现的妊娠阶段的糖尿病以及妊娠阶段的高血压以及。结论：对孕期妇女采取孕期健康教育护理工作，可以高效地改善和降低孕妇出现妊娠阶段的高血压和糖尿病等基础病症的产生，另外对于降低剖宫产的几率具有重要的临床意义，保障母婴的健康发育，值得在临床上推广和应用。
作者：黄耀翔 刊期： 2017年第01期
目的：探索品管圈思维在手术室护理管理重点环节如标本管理中的应用及效果。方法：由手术室10个人组成品管圈，分析手术室的术后标本在迟送、漏送方面各个环节可能引起的原因，根据相关的原因，制定相应的对策。结果：标本的迟送、漏送从原有的18．22％降至7．15％。结论：品管圈活动在手术室中的应用取得了满意的效果，提高了标本的运送率，并极大地提升了手术室工作人员的的团队精神，护理意识和工作满意度都得到了极大的提升，保证了标本的安全和正确的送检。
作者：盛冬梅；付斌；伍宏香 刊期： 2017年第01期
目的：评价经皮椎弓根螺钉内固定术和传统手术治疗胸腰椎骨折的优劣性。方法：选取2014年07月～2016年01月我院骨科收治的胸腰椎骨折患者88例，按随机数字表法将其分成实验组44例，对照组44例，实验组行经皮椎弓根螺钉内固定术，对照组行开放性椎弓根螺钉内固定术，对比手术效果。结果：实验组切口长度小于对照组，术中出血量、术后引流量少于对照组，手术时间及住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；实验组胸腰部重度疼痛、感染、内固定破坏发生率均低于对照组（P＜0．05）。结论：经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的效果优于传统手术，值得临床进一步应用、推广。
作者：梁九洲 刊期： 2017年第01期
目的：探究舒适护理对老年肝胆管结石手术效果及安全性的影响。方法：以本院84例老年肝胆结石患者为例，随机将患者分为对照组和观察组各42例，对照组实施肝胆结石手术临床常规护理，观察组实施在此基础上实施舒适护理，对比两组患者的护理效果。结果：观察组的临床有效率和护理满意率高于对照组，而观察组的并发症发生率低于对照组，两组之间的差异显著（P＜0．05）。结论：在老年肝胆管结石手术中实施舒适护理有明显的效果，可减少并发症的发生，并提高护理满意率。
作者：傅荣 刊期： 2017年第01期
针对提升中药房信息管理水平的价值进行分析，主要表现在明确各项医疗信息，提升药房的工作效率；实时更新药品信息，保证患者的用药安全以及转变药品管理方式，保证药物的质量安全等方面，并一些提升中药房信息管理水平的相关建议，以期能够推动中药房的全面发展。
作者：张姚飞；龙永 刊期： 2017年第01期
目的：对应用优质护理干预模式对患有糖尿病的患者在治疗期间实施护理的临床效果进行研究。方法：选择我院收治的患有糖尿病的患者88例，随机分为对照组和观察组，平均每组44例。采用常规慢性疾病护理模式对对照组患者实施护理；采用优质护理干预模式对观察组患者实施护理。对比治疗期间的血糖水平控制效果和对糖尿病治疗期间的护理服务满意度。结果：观察组患者治疗期间的血糖水平控制效果明显优于对照组；对糖尿病治疗期间的护理服务满意度明显高于对照组。结论：应用优质护理干预模式对患有糖尿病的患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显。
作者：覃红芸 刊期： 2017年第01期
目的：分析本地区泌尿生殖道支原体感染情况及耐药趋势，给临床合理应用抗生素提供参考依据。方法：对本院2015年6月－2016年6月门诊及住院收治的365例疑诊为泌尿生殖道支原体感染患者进行支原体培养鉴定及药敏。结果：支原体感染率为51．23％（187／365），其中解脲支原体感染占91．98％（172／187），单纯解脲支原体感染对交沙霉素、加替沙星、左氧氟沙星的耐药率分别为3．49％、6．39％、9．30％，总体耐药率较低。结论：解脲支原体是泌尿生殖道支原体感染的主要病原体，交沙霉素和加替沙星对其有很好的疗效，可作为首选治疗药物。
作者：钏艾莉 刊期： 2017年第01期
血液透析是终末期肾病患者主要的替代治疗。维持性血液透析患者透析充分性的含义笼统的讲是大程度地提高患者的生活质量，有少的并发症，保证患者佳生活和工作能力。为了提高患者生存率改善生活质量减少并发症，必须找出影响透析充分性的因素并不断改善，以保证透析充分性。
作者：葛茂琳；余双双 刊期： 2017年第01期
目的：对ESRD病人在维持性血透治疗时，不同的透析剂量，不同的透析器和不同的透析方式下观察血清心肌肌钙蛋白T／I（Tropnin，cT-nT／I）的浓度变化，以进一步观察其心肌损伤的情况和上述不同透析状态下的差异性。方法：对纳入研究健康对照组（40人）及透析观察组（160人） A组：5次／2周透析治疗，40人；B组：2次／周透析治疗，40人；C组：3次／周透析治疗，40人；D组：血液透析滤过（Hemofiltration，HDF）＞2次／周，40人。进行血清cTnT／I、肌红蛋白（Myo）、肾功、高敏c－反应蛋白（CRP－U）、肌酸激酶（CK），肌酸激酶同工酶（CK－MB）、心脏彩超检查。结果：1．纳入研究的所有血液透析患者（A、B、C及D组）cTnT值均较对照组有明显升高，P值＜0．05，有显著性差异。2．cTnI在A组及B组其血浆浓度较对照组有明显升高，P值＜0．05，有显著性差异。但cTnI在C组及D组与正常对照组比较无明显差异，P 值＞0．05。3．cTnT／I 在所有维持性血透患者中，进行组间两两比较，P值均＞0．05，无统计学差异。4．cTnT／I 水平与CRP－U、左室心肌质量指数（Leftventricular massindex，LVMI）、CK－MB、Myo值、血红蛋白值具有正相关，而与射血分数（EF值）具有负相关。结论：1．通过对血浆 cTnT／I 浓度测定反映慢性肾衰竭维持性血液透析患者心肌损害较为普遍。其中，cTnT较cTnI敏感性更高，而cTnI在血液透析不充分状态下较对照组有明显升高，在血液净化相对充分的患者与正常对照组比较无明显差异。2．血液透析和血液透析滤过两种不同血液净化方式以及血液透析不同治疗剂量下对血浆cTnT／I 浓度水平影响差异不大。3．尿毒症患者处于微炎症状态、左室肥厚、心肌收缩力下降及贫血可加剧心肌损害，这种心肌损害与CK－MB和肌红蛋白所反映的心肌损害相一致。
作者：刘斌；孙艳玲；姜晓岚；李黎；王邦斌；白帆 刊期： 2017年第01期
目的：通过调查分析新疆石河子市急诊开放性损伤流行病学特征，揭示急诊开放性损伤的特点和规律，为提高本地区急诊创伤的预防和急救水平提供科学依据。方法：采用前瞻性资料收集方法，收集2014年1月～2014年12月石河子市某三甲医院急诊外科4836例开放性损伤患者资料进行分析。结果：（1）急诊开放性损伤高发年龄段在14～39岁（49．26％，2382／4836），男女患者比例为2．96：1。（2）常见损伤部位为头部（49．98％，2417／4836）、四肢（40．16％，1942／4836）。（3）首要致伤原因为交通伤（47．64％，2304／4836），其次是坠落伤／摔倒（24．19％，1170／4836），第三是锐器损伤（18．05％，873／4836）。结论：应完善本地区院前急救系统，加强开放性损伤高发时间段的管理，加大交通安全、高空作业安全等宣传力度，重点进行头部、手的防护。
作者：谭杏 刊期： 2017年第01期
目的：探析腹部外伤大出血抢救的手术室护理配合要点。方法：择取我院2012年3月至2014年7月腹部外伤大出血患者94例，将其随机分为两组，每组47例，分别采取常规护理（对照组）和手术室配合护理（观察组）。结果：两组患者的体温恢复时间、苏醒时间和死亡率对比，观察组患者数据显著优于对照组（P＜0．05）。结论：在腹部外伤大出血患者的抢救中，采取手术室配合护理可加速患者体温恢复和苏醒，降低死亡率。
作者：王润波 刊期： 2017年第01期
目的：探讨隐裂性牙髓炎根管治疗的临床效果。方法：选取2013年6月～2015年6月我院收治的100例隐裂性牙髓炎患者，随即平均分为两组，对照组采用多次根管展开治疗，观察组采用一次性根管治疗，均使用CEREC3进行全冠修复，观察患者术后疼痛反应，评价治疗效果。结果：术后6个月，观察组治疗有效率为94．00％（47／50），显著高于对照组的80．00％（40／50），差异具有统计学意义（P＜0．05）；术后7d，观察组患者疼痛发生率明显低于对照组患者，而满意率则明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：一次性根管填充法治疗隐裂性牙髓炎能够显著缩短康复时间，降低患者的痛苦，提高治疗成功率。
作者：张勇 刊期： 2017年第01期
目的：分析头孢他啶在临床使用中所产生的不良反应，并为临床诊治提供科学依据。方法：抽取我院于2015年2月－2016年3月期间收治的50例头孢他啶不良反应患者，选择回顾性分析方法对其临床资料进行分析。结果：经研究可知，其中56％的患者累及器官为消化系统，24％的患者累及器官为皮肤黏膜，14％的患者累及器官为神经系统，6％的患者累及器官为心血管系统。结论：头孢他啶不良反应和用药剂量过大、年龄以及肾功能等存在一定的关系，因此在对其进行注射时需要对患者的反应进行严密观察，并选取相应的注射速度，当出现不良反应现象时应及时解决。
作者：郑亚林 刊期： 2017年第01期
目的：探究类风湿性关节炎活动期经中药联合抗风湿药治疗的临床效果。方法：选取我院2014年10月～2015年12月收治的50例类风湿性关节炎患者，经随机平行的方式，分成观察组和对照组，各25例。观察组在活动期给予中药、抗风湿药物联合治疗，对照组常规疗法治疗，对比两组临床效果。结果：观察组的治疗总有效率96％，对照组的治疗总有效率72％，差异具有统计学意义，P＜0．05。两组临床症状、体征比较，差异显著，P＜0．05。结论：活动期类风湿性关节炎患者，通过中药联合抗风湿的药物治疗，临床效果较佳，且治疗安全、可靠，值得临床方面广泛应用和推广。
作者：程松 刊期： 2017年第01期
目的：对256例肺结核发病情况进行探讨。方法：对2010－2013年来我院就诊肺结核病人256例的临床资料进行分析。调查内容包括：人口统计学指标，肺结核传播途径、症状、检查及治疗情况，患者对于此疾病的认知，患者工作环境、身体状况、营养与睡眠情况、是否吸烟喝酒和经济情况等。结果：256例患者中以女性为主，61－70年龄段患者所占比例较高。初中文化患者所占的比例大，为38．3％。其次为小学文化。对于疾病的传染途径、了解肺结核的防治机构和肺结核是否能治好等了解较少。大部分患者肺结核知识来源于广播电视和亲人好友。从患者生活状况来看，肺结核患者存在经济困难、吸烟、饮酒和缺乏运动等负面生活事件。结论：结核病是一种慢性感染性疾病，此类患者特点包括：高龄，文化程度低，对疾病知识缺乏了解，负面生活事件较多等。
作者：谢家平 刊期： 2017年第01期
目的：对于急性冠脉介入术后早期应用重组人脑利钠肽的临床效果进行观察并分析。方法：本研究对象为80例急性前壁心肌梗死患者，均实施经皮冠脉介入治疗，随机分成研究组、参照组，各具病例数为40例。将常规治疗冠心病举措应用于参照组，于此基础上对研究组患者展开早期重组人脑利钠肽治疗，观察及对比疗效情况。结果：通过对比两组患者术后的cTnl、NT－proBNP情况，研究组明显优于参照组，同时比较LVEDd和LVEF，研究组优于参照组，P值小于0．05。结论：急性冠脉介入术后早期应用重组人脑利钠肽治疗，更能获得佳治疗效果，显著改善预后。
作者：陈会校 刊期： 2017年第01期
目的：探讨舒适护理模式在人工流产受术者中的应用效果。方法：选择我院2015年7月至2016年7月期间自愿采用手术终止妊娠的妇女80例，采用随机分组的方式分为观察组和对照组，每组各40例，对照组受术者采用常规护理模式，观察组受术者采用舒适护理模式，观察两组的护理效果。结果：观察组受术者的满意度优于对照组（P＜0．05）；观察组受术者的手术成功率以及术后人流综合征发生率均优于对照组（P＜0．05）。结果：对人工流产受术者采用舒适护理模式，可以帮助其调节心理状态，缓解手术给患者造成的痛苦，提高受术者的配合度，减少术后人流综合征的发生，使受术者的满意度大大增加，值得临床推广。
作者：贾莉 刊期： 2017年第01期
目的：分析在临床的药事管理工作之中合理应用用药质询的效果及价值。方法：选取本院在2014年12月至2015年12月间所收治的临床患者170例作为研究对象，分别予以170份用药处方，对比患者在实施前、后应用的效果。结果：经合理用药质询的实施之后，不合理用药的应用率显著比实施之前低。通过统计学的分析，存在着P＜0．05的明显差异。结论：针对临床患者在临床的药事管理工作之中合理应用用药质询，能够显著降低用药不合理所带来的风险，提升了药学服务的总质量，可在临床药事的管理工作进行广泛的推广及应用。
作者：刘海容 刊期： 2017年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
