关春爱
目的：探讨分析瑞舒伐他汀钙在治疗老年冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法：选取我院于2014年6月－2016年6月收治的老年冠心病合并高血脂患者150例，按照随机数字分表方法将其分为A、B、C 三组，每组各50例患者，3组患者均进行冠心病的常规临床治疗，对 A 组进行10mg的阿托伐他汀给药治疗，此外分别对B组、C组患者进行10mg、20mg的瑞舒伐他汀钙给药治疗，连续治疗4个月后，对3组患者的临床疗效等进行比较分析。结果：A组患者的总有效率为74．0％，B组患者的总有效率为80．0％，C组患者的总有效率为92．0％（P＜0．05）；C组患者治疗后的TC、TG以及LDL－C水平均明显低于A、B两组，HDL－C水平则明显高于A、B两组；3组患者的不良反应发生率比较的差异不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：相同剂量的阿托伐他汀和瑞舒伐他汀钙，瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的临床疗效显著，且不同剂量的给药治疗效果不同，高剂量瑞舒伐他汀钙能够更有效的控制患者血脂水平，安全性较高。
作者：肖柱旻 刊期： 2017年第01期
目的：观察静脉使用益血生胶囊联合蔗糖铁注射液治疗肝肾阴虚型IDA的疗效。方法：选取我院于2016年1月－6月收治的100例缺铁性贫血患者为研究对象，将所选患者随机分为治疗组和对照组，每组50例，对照组给予静脉滴注蔗糖铁注射液治疗，治疗组在对照组的基础上加用益血生胶囊。分别于治疗3个月及停止治疗6个月后比较两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组。两组患者数据对比后存在明显统计学差异（P＜0．05）。结论：益血生胶囊联合蔗糖铁注射液治疗肝肾阴虚型缺铁性贫血疗效较好，不良反应少，值得临床推广。
作者：张莎；陈秀生 刊期： 2017年第01期
目的：探讨运用PDCA循环法对急诊科N0护士定位抢救执行准确率的影响。方法：选取2013年8月－2014年7月笔者所在急诊科N0护士24名作为常规导师带教组，选取2014年8月－2015年7月笔者所在急诊科N0护士24名作为PDCA组。观察两组定位抢救执行准确率、医生对N0护士满意度。结果：PDCA循环组定位抢救执行准确率明显高于常规带带教组（P＜0．05）；医生对N0护士配合满意度明显高于常规带教组（P＜0．05）。造成定位抢救执行准确率低的原因主要为站位不准确，流程混淆。结论：应用PDCA循环法能够有效的提高急诊科N0护士定位抢救执行准确率，提高医生对N0护士配合满意度，确保抢救工作准确及时完成。
作者：肖乾；李娜 刊期： 2017年第01期
目的：探讨急诊护理方法在脑出血昏迷患者中的干预效果。方法：抽选我院2015年8月－2016年8月间60例脑出血昏迷患者，患者入院后采用数字随机分组的方式分为两组，干预组患者采用急诊护理方式进行护理，对照组患者采用常规护理，比较患者抢救成功率以及抢救成功时间。结果：干预组抢救成功的29例，死亡人数为1例，抢救成功率为96．7％；对照组抢救成功的23例，死亡人数为7例，抢救成功率为76．7％，比较具备统计学差异，P＜0．05。两组患者抢救时间长度分别为（49．6±10．5）min、（75．8±12．6）min，比较具备统计学差异，P＜0．05。结论：急诊护理方式能够提升患者抢救成功率，减少抢救时间。
作者：张春华 刊期： 2017年第01期
目的：分析脑出血患者实施小骨窗微创手术治疗效果，为临床治疗提高参考。方法：回顾性分析我院在2013年5月～2015年10月收治80脑出血患者的临床资料。结果：微创组患者治疗总有效率（95．2％）显著高于传统组（61．5％）（P＜0．05），两组患者死亡率差异不明显（P＞0．05）。术后并发症包括再出血、肺部感染、电解质紊乱等，微创组患者术后并发症发生率显著低于传统组（P＜0．05）。结论：脑出血患者采取小骨窗微创手术治疗，疗效显著，能够提高患者存活率，术后患者身体恢复状况较好，具有明显优势。
作者：张渠琳 刊期： 2017年第01期
目的：探讨精细化护理干预对儿童预防接种效果的影响。方法：收集我院2015年2月－2016年2月251例预防接种麻风疫苗的儿童，数字抽取分成观察组与对照组，对照组儿童采用常规护理措施，观察组采用精细化护理干预，对比两组儿童接种及时率、不良反应及家长满意度。结果：观察组儿童家长满意度96．75％高于对照组88．28％（P＜0．05）；观察组儿童接种及时率82．93％明显高于对照组69．53％（P＜0．05）；观察组接种不良反应发生率3．25％低于对照组9．38％（P＜0．05）。结论：精细化护理干预对儿童预防接种效果显著，可提高儿童接种及时率，减少不良反应，提高儿童家长的护理满意度，应用价值较高。
作者：张群英 刊期： 2017年第01期
目的：了解中卫市戒毒维持治疗的脱失原因，为进一步推动戒毒维持治疗健康发展及制定相关政策提供依据。方法：对289例脱失戒毒维持治疗进行电话和家属随访调查。结果：中卫市戒毒维持治疗门诊脱失率61．49％，在参加戒毒维持治疗期间因偷吸毒品被公安机关强制戒毒或劳教戒毒而脱失率8．30％；因偷、抢、骗及其他违法行为被公安机关羁押而脱失率40．83％；因生病、怀孕、脱失率29．76％；自认为已戒断而脱失率13．49％；死亡4．15％；脱失原因不明0．69％；因外出务工、做生意而脱失率2．76％。脱失人员治疗期间尿吗啡检测阳性率为19．72％。注射吸毒是吸毒人群感染艾滋病、丙肝病毒的主要途径[3]，不安全的注射吸毒行为是造成艾滋病传播的主要原因。
作者：刘兴平 刊期： 2017年第01期
目的：探索品管圈思维在手术室护理管理重点环节如标本管理中的应用及效果。方法：由手术室10个人组成品管圈，分析手术室的术后标本在迟送、漏送方面各个环节可能引起的原因，根据相关的原因，制定相应的对策。结果：标本的迟送、漏送从原有的18．22％降至7．15％。结论：品管圈活动在手术室中的应用取得了满意的效果，提高了标本的运送率，并极大地提升了手术室工作人员的的团队精神，护理意识和工作满意度都得到了极大的提升，保证了标本的安全和正确的送检。
作者：盛冬梅；付斌；伍宏香 刊期： 2017年第01期
目的：对生育政策调整后，基层医院产科所采用的分娩方式变化进行了对比。方法：收集我院产科不同阶段的4600例住院分娩产妇的病历资料，其中在2014年1月至9月实施了“单独二孩”政策实施前的病历和在2016年1月至9月实施政策后的病历各2300例，对不同时期产妇的分娩方式存在的差异进行对比。结果：实施“二孩政策”后进行阴道分娩的比例有所下降，而剖宫产的比例则有所上升。结论：将两组数据相比，2016年生育政策实施后采用阴道分娩的比例下降，剖宫产的比例升高，同时孕期合并症和瘢痕子宫的产妇增多，提示“单独二孩”政策实施对产妇结构和生育方式已产生影响，产科工作难度增加，医院产科应该采取积极措施，应对助产形势的变化。
作者：王治杰 刊期： 2017年第01期
目的：探讨玻璃酸钠滴眼液联合鱼腥草滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法：选取2013年11月－2015年10月我院收治的110例干眼症患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，各55例，6次／日，连续用药8周。其中对照组患者采用玻璃酸钠滴眼液进行治疗，观察组在对照组患者治疗的基础上联合鱼腥草滴眼液进行治疗，比较两组患者临床疗效。结果：观察组患者治疗总有效率为94．6％，对照组患者为74．6％；观察组患者临床疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者不良反应发生率为5．4％，对照组为9．0％，两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：玻璃酸钠滴眼液联合鱼腥草滴眼液能够显著地缓解干眼症患者临床症状，降低不良反应的发生率，治疗效果安全有效。
作者：祝玉玲 刊期： 2017年第01期
目的：详细探究患者疼痛科微创介入术后出现不良反应的原因以及具体的预防措施。方法：随机本院2015年5月至2016年5月收治的20例骨质疏松并椎体压缩性骨折患者以及80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，对于骨质疏松并椎体压缩性骨折患者，采用椎体成形术进行治疗，对于腰椎间盘突出症患者，采用椎间盘靶点射频热凝术＋臭氧消融术＋硬膜外前间隙松解术进行治疗。对患者不良反应发生情况以及产生原因进行分析。结果：20例行骨质疏松并椎体压缩性骨折手术患者在术后没有出现不良反应；80例行腰椎间盘突出症手术患者术后，有2例患者出现氧过敏，过敏症状胸闷，气促，心悸，血压升高等并发症，经上氧，地塞米松10 mg缓慢静推后，症状好转。结论：在对患者行疼痛科微创介入术过程中，要求医生能够准确掌握疼痛科各类微创介入术适应证，针对手术过程中可能会出现的不良反应，对患者给予有效的预防措施，这样才能够降低疼痛科患者经微创介入术治疗后不良反应发生率。
作者：吴宗文 刊期： 2017年第01期
目的：对胎儿窘迫的临床观察以及干预措施进行探讨。方法：从我院2015年1月～2016年10月发现的胎儿窘迫中选取130作为研究对象，给予临床观察和护理干预，并收集其临床资料，对其分娩结局以及相关影响因素进行回顾性分析。结果：①经统计，本组胎儿剖宫产、助产分娩和阴道分娩所占的比例分别为16．42％、20．00％和65．38，无死亡。②经分析，脐带因素、产妇因素和胎盘因素在胎儿窘迫中的发生率分别为50．77％、19．23％和30．00％。结论：通过密切的临床观察，及时给予心理干预、胎心和胎动监测等干预措施，可以显著改善产妇和胎儿的状态，促进安全分娩或及时终止妊娠。
作者：罗曾珠 刊期： 2017年第01期
目的：分析在四肢创伤骨折患者急性疼痛护理中实施护理管理的效果。方法：随机选择2015年1月－2016年1月在本院接受治疗的四肢创伤骨折患者60例参与研究，随机平均分成2组，进行不同护理管理，比较效果。结果：观察组护理后VAS疼痛评分、阿片类止痛药使用率、护理满意度为（2．04±0．51）分、6．67％、96．67％，对照组分别为（5．29±1．27）分、26．67％、80％；观察健康知识掌握情况优于对照组。结论：全面护理管理较常规护理管理用于四肢创伤骨折患者急性疼痛护理中效果更为显著，值得推广。
作者：唐冬梅；刘慧 刊期： 2017年第01期
目的：对生脉散合六味地黄汤加减在糖尿病患者中的治疗效果进行调查。方法：抽选70例糖尿病患者，将其随机平行分为观察组和对照组，每组35例，患者分别予以生脉散合并六味地黄汤加减治疗与常规胰岛素治疗，对患者治疗效果进行调查，同时将结果进行比较。结果：观察组患者治疗后空腹血糖水平为（6．2±0．8）mmol／L，明显低于对照组，观察组患者治疗后餐后2h血糖水平为（9．7±0．4）mmol／L，同样低于对照组，比较存在明显差异，P＜0．05。结论：生脉散和六味地黄汤加减在糖尿病患者中的治疗效果更为理想。
作者：程正波 刊期： 2017年第01期
目的：分析探讨我院西药房处方发放差错发生的原因及预防措施。方法：将我院开展数字化管理之前时间设为对照组，开展数字化管理之后时间设为观察组，统计分析两组时间段西药房药品管理和药品发放差错情况，制作调查表，比较开展数字化管理前后，药品盘点时间、患者等候时间、药品报损率、账货相符率。结果：对照组西药房共调配处方250065例，差错发生率0．05％，观察组西药房共调配处方359608例，差错发生率0．02％；观察组期间的药品发放差错率明显低于对照组期间的药品发放差错率；观察组时间盘点时间、等候时间均少于对照组时间段（P＜0．05）；观察组时间段的药品报损率0．02％明显低于对照组时间段0．05％，观察组时间段的帐货相符率99．98％明显高于对照组时间段99．95％（P＜0．05）。结论：人工进行处方调剂和发放药品必然会发生差错，采用数字化管理西药药房可提高临床药师药学服务质量，降低西药房发放药品差错情况的发生，提高患者治疗满意度，值得推广。
作者：徐彦琴 刊期： 2017年第01期
目的：通过对放射性核素治疗患者实施多媒体健康教育，让患者更好地接受隔离配合治疗，减少放射性核素的污染，避免对放射性敏感人群的影响，大限度地加速治疗患者体内核素的排出。方法：2016年3月至2016年9月选择80例接受放射性核素治疗的患者，年龄13－75岁，进行随机分组，分为实验组和对照组，实验组40例均采用标准化PPT进行健康教育，以 PPT 形式集中授课：由护士长组织科室人员有针对性地制定授课内容。科室内由专业基础扎实、有讲授经验的护理人员采用 PPT 形式将授课内容图文并茂的向病人和（或）家属进行讲解。讲课结束后通过互动及问卷调查的形式收集病人或家属意见和需求，及时了解他们的心理状态，进一步优化健康教育内容，完善PPT健康教育的内容，从而增进病人对疾病和核素治疗的正确认识，提高其诊疗依从性，改善和促进患者的身心健康。对照组40例，采用传统的书面及口头教育的形式。结论：通过标准化的PPT健康教育模式，能够提高患者及家属对医务人员的满意度，提高健康教育知识的掌握程度，融洽了护患关系，提高了患者住院隔离期间的依从性，加强了护患沟通机会，及时了解患者的意见和建议，提高了护士的学习主动性。
作者：郑双芝；孙美华 刊期： 2017年第01期
目的：探讨采用泮托拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的治疗疗效。方法：选取2013年7月～2015年2月该院134例胃溃疡患者，根据治疗方案差异性将其分为A组与B组，两组各为67人。B组采用奥美拉唑进行治疗，A组则采用泮托拉唑进行干预治疗，治疗结束后，分析对比两组治疗疗效。结果：通过采用不同治疗方案，A组治疗疗效优于B组，两组对比具有较大差异性（P＜0．05）。结论：采用泮托拉唑治疗胃溃疡疗效较好，可有效减少不良症状，提升治疗疗效，减轻损伤，具备临床意义与价值。
作者：杨建江 刊期： 2017年第01期
目的：医院感染是住院患者常见的并发症。医院感染的发生，不仅增加原发疾病的治疗难度，延长住院时间与增加费用开支，尤其是近年来，随着广谱抗生素的广泛使用，多重耐药菌引起的医院感染已成为临床治疗的一个难题，同时，如何对发生耐药菌感染的病人管理，将耐药菌院内感染的后果控制在低范围，是控制耐药菌感染的首要任务。
作者：李兰川 刊期： 2017年第01期
目的：探究子宫动脉栓塞介入治疗难治性产后出血的临床效果。方法：回顾分析2008年1月至2016年10月期间在我院进行治疗的难治性产后出血患者36例患者的临床资料，按采用的治疗方法分为对照组和观察组，观察组26例采用的子宫动脉栓塞介入治疗，对照组10例采用的子宫切除术治疗，对两组患者的临床资料进行整理分析。结果：观察组的手术时间、术后下床活动时间、住院天数都要短于对照组，术后并发症情况也明显优于对照组P＜0．05差异具有统计学意义。两组患者在止血有效率方面对比，无明显差异，P＞0．05差异无统计学意义。结论：采用两种方式都可以有效的止血，但是子宫动脉栓塞介入治疗手术时间、患者下床活动时间都较短，术后的并发症也较少，值得临床推广。
作者：沈丽丹 刊期： 2017年第01期
目的：本次主要对PFNA治疗不稳定型股骨转子间骨折36例的临床效果进行观察，为临床治疗提供重要依据，确保患者早日康复。方法：选取收治的不稳定型股骨转子间骨折36例，对所有患者采用PFNA治疗。结果：患者术中平均出血量为（96．23±20．12）ml，患者平均手术时间为（（60．23±12．71）min，平均下地时间为（8．53±1．68）d。骨折愈合的平均时间为（16．56±1．12）周。依照Sander评分标准对患者的功能情况进行判断，其中28例患者为优，6例患者为良，2例患者为差，总优良率为94．44％。结论：PFNA治疗不稳定型股骨转子间骨折效果确切，有利于患者早日康复，值得推广。
作者：季建安；谷彩仙 刊期： 2017年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
