张莎；陈秀生
目的：通过对一定数量的冠心病患者经过体外反搏辅助治疗后的疗效观察，明确体外反搏是否能够明显改善冠心病患者的病情。方法：将60例UA住院患者随机分为2组（治疗组和对照组），2组均为30例，两组均给予口服抗血小板聚集药拜阿司匹林、调脂药阿托伐他汀钙片治疗，治疗组在口服西药的基础上加用体外反搏辅助治疗。对比两组治疗前后NYHA心功能分级、6min步行距离、中医症候积分以及临床症状积分，统计两组治疗后的疗效。结果：两组患者经治疗后NYHA心功能、6min步行距离、中医症候积分、心绞痛症状均有改善，并且治疗组的疗效及有效率显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：体外反搏治疗可以明显的提高冠心病患者的心功能，减轻临床症状。
作者：张洁 刊期： 2017年第01期
目的：探讨护理干预对四肢骨折患者的影响。方法：以我院于2015年1月－2016年1月间收治的70例四肢骨折患者为研究对象，按照时间顺序分为两组，采用常规护理的对照组（35例）和采用综合护理的观察组（35例），对比两种治疗方法的效果。结果：观察组患者的肢体肿胀时间、并发症发生率及护理满意度等均优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对四肢骨折患者实施综合护理，效果显著，值得推广和应用。
作者：吴小娟 刊期： 2017年第01期
目的：研究微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法：选取我院2013年4月至2016年4月收治的高血压脑出血患者50例，根据治疗方法不同，分为实验组和对照组，每组各25例，对照组患者进行传统的开颅手术治疗，实验组患者采用微创颅内血肿清除术进行治疗，组间比较患者的治疗总有效率、术中出血量、手术时间、住院时间和神经功能恢复情况。结果：经对比，实验组患者的治疗总有效率（96％）高于对照组（78％），实验组患者术中出血量、手术时间和住院时间均少于对照组，实验组患者神经功能的恢复优于对照组患者。对两组患者的治疗效果、术中出血量、手术时间、住院时间及神经功能的恢复情况进行比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：高血压性脑出血患者采用微创颅内血肿清除术效果较好，不仅减少了术中出血量、缩短了手术时间，且手术疤痕小，美观，神经功能恢复快，住院费用低，值得患者信赖和在临床上推广。
作者：王建会 刊期： 2017年第01期
目的：本研究通过对多种肺癌标志物的分析，为肺癌的诊断和治疗效果评估提供依据。方法：南通大学附属吴江第一人民医院2012年1月至2015年12月在肿瘤科住院采用一线方案化疗的晚期肺癌患者。共计74例患者纳入统计分析，年龄66±19岁，其中男43例，女31例，腺癌29例，鳞癌22例，小细胞肺癌23例；对照组为肺部CT未见异常的健康人群。结果：CEA在腺癌组检测的灵敏度高为58．6％；NSE 在小细胞肺癌组检测的灵敏度高为73．9％；CYFRA21－1在鳞癌组检测的灵敏度高为72．7％；CA125在腺癌组检测的灵敏度高为72．4％。在与对照组的比较中，腺癌组CEA、CYFRA21－1、CA125均显著高于对照组；鳞癌组仅CYFRA21－1显著高于对照组；小细胞肺癌组仅NSE 高于对照组；与腺癌组比较中，鳞癌组和小细胞肺癌组中的CEA、CA125均低于腺癌组；与小细胞肺癌组比较中，鳞癌组和腺癌组NSE均低于小细胞肺癌组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。23位腺癌患者治疗前后差异明显，治疗四周期后肿瘤大小、CEA、CYFRA21－1、CA125均下降明显，差异具有统计学意义。结论：肺癌血清标志物的检测在肺癌的辅助诊断和疗效评估方面有着重要的价值。
作者：曹婷华；陈超；凌鑫；李燕；宁志强；陆海林 刊期： 2017年第01期
目的：探讨微量元素在儿童生长发育及保健中的作用。方法：选择于本院保健科进行微量元素检查的小儿，其中签署知情同意书的设定为观察组，不同意的为对照组。对照组中的儿童行常规保健护理，试验组中儿童在行等同于对照组常规保健护理的基础上，给予适量微量元素。结果：相较于观察组儿童，对照组中儿童出现微量元素缺失的情况更为严重，尤以锌离子和铁离子为显著；儿童家长对保健方案满意度也更高，两组差异具有显著性（P＜0．05）。结论：通过在常规儿童保健护理的基础上，适当地增添锌、铁等微量元素，有助于维持儿童体内微量元素的平衡，避免儿童在生长过程中出现微量元素缺失，确保儿童可以健康生长发育。
作者：李晓波 刊期： 2017年第01期
目的：了解患儿家属的心理护理需求，旨在缓解护患、医患矛盾，提高护理质量。方法：选取某三甲儿童医院患儿家属作为调查对象，自制问卷，共回收462份问卷。结果：患儿家属对护理方面的心理需求高，主要体现在了解患儿病情、对医护技术水平上。其他对费用、环境、态度等也表现出较高的需求。结论：医护人员应积极、及时主动了解患儿家属的心理护理需求，以提高护理质量。
作者：曾正渝；杜秋华；聂晓娅；张小娟 刊期： 2017年第01期
目的：探讨咪酯靶控输注复合瑞芬太尼在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法：将2015年6月我院妇科腹腔镜手术中采取丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉的78例患者作为对照组，另取2016年我院妇科腹腔镜手术中应用咪酯靶控输注复合瑞芬太尼的78例患者作为观察组，比较两组患者麻醉效果。结果：观察组患者睁眼时间、定向力恢复时间、拔管时间分别为（8．5±1．2）min、（11．7±1．6）min、（9．4±0．8）min 均短于对照组（16．5±2．4）min、（22．7±3．2）min、（18．5±2．5）min（P＜0．05）。结论：咪酯靶控输注复合瑞芬太尼在妇科腹腔镜手术中的应用效果优于丙泊酚联合瑞芬太尼。
作者：张弓 刊期： 2017年第01期
目的：分析60例重型颅脑外伤（TBI）行急诊手术的麻醉处理和救治过程。方法：对60例TBI 患者实施一系列救治措施，麻醉诱导要求占时短，循环干扰少，又保证氧供和提高动脉血氧浓度，同时能有效抑制有害应激反应和消除患者的精神紧张和不安，避免使用引起颅内高压或对循环有抑制作用的麻醉药，并早期应用肾上腺皮质激素。结果：60例患者的抢救、手术和麻醉管理均获得成功，经术后进一步积极支持治疗后95％患者康复。结论：术前全面了解患者颅脑外伤的严重程度，评估危险因素，有针对性地预测、预防颅脑外伤患者术中可能出现的并发症，作好充分的术前准备，选择合适的麻醉方法、药物、监测，围术期对患者并发症进行积极治疗，是提高急性颅脑外伤患者手术成功的重要因素。
作者：李亮 刊期： 2017年第01期
目的：分析探讨肿痛安胶囊治疗牙龈炎、智齿冠周炎的临床治疗效果。方法：随机选取2014年5月－2016年5月期间我院口腔科所收治的100例牙龈炎及智齿冠周炎患者进行本次研究，将其随机分为研究组50例和对照组50例；两组患者入院后进行局部冲洗，对照组患者将碘甘油注入到盲袋，而研究组患者则是将盐水冲释肿痛安胶囊后注入到盲袋，每天换药一次，对比分析两组患者疼痛缓解情况以及患者牙龈炎指数的变化情况，然后对两组患者的治疗总有效率进行评价和统计。结果：治疗5d以后，研究组患者疼痛缓解情况比对照组患者明显改善，组间比较差异具有统计学意义；两组患者治疗后牙龈炎状况均有一定程度改善，但研究组患者的牙龈状况改善情况较为显著，两组之间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组患者的治疗总有效率为94．0％，比对照组的88．0％明显偏高，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：肿痛安胶囊对于治疗牙龈炎、智齿冠周炎的临床效果显著，能有效缓解患者的疼痛感，改善龈炎指数，值得在临床上推广应用。
作者：刘丽楠 刊期： 2017年第01期
目的：分析全程护理在慢性鼻窦炎鼻内镜手术围手术期护理中的应用效果。方法：研究对象选取本院2013年1月至2015年12月病例数60例慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者，随机将患者分为研究组和参比组各30例。研究组接受全程护理干预，参比组患者接受一般护理干预。对两组患者围手术期并发症发生率以及护理满意度结果进行观察对比。结果：研究组患者发生创面感染、鼻腔粘连等并发症的人数少于参比组，对比组间差异结果显著（P＜0．05）；研究组患者的护理满意度高于参比组，对比结果同样显著（P＜0．05）。结论：全程护理在慢性鼻窦炎鼻内镜手术围手术期具有较好的作用，预防并发症发生、提高患者满意度，值得推广。
作者：麦晓纯；王雅燕；黄敏儿 刊期： 2017年第01期
目的：探究社区门急诊护理工作中开展风险管理后所取得的临床价值。方法：选取我社区2015年1月－2016年6月门急诊患者80例，随机分组法将其分为观察组和对照组，每一组40人。对照组护理方法为常规基础护理，对观察组患者开展风险管理模式。针对护理满意度及护理质量评分情况，对两组患者进行对比分析。结果：针对护理满意度情况，观察组满意度（100％）显著高于对照组满意度（80％），两组之间存在明显差异（P＜0．05）；在护理质量评分方面，观察组各方面质量评分结果高于对照组（P＜0．05）。结论：社区门急诊护理工作中开展风险管理后所取得的临床价值显著，提高患者对护理工作满意度的同时，明显改善护理质量，有利于患者疾病的恢复，应在临床广泛推广应用。
作者：王君兰 刊期： 2017年第01期
目的：研究川芎嗪注射液以及酚妥拉明联合应用于慢性肺源性心脏病心力衰竭临床治疗工作中发挥的作用。方法：选择本院96例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者，根据治疗方法的不同给予平均分组，对照组接受常规内科治疗，研究组另给予川芎嗪注射液与酚妥拉明结合治疗。结果：研究组总体治疗有效率为95．8％，对照组总体治疗有效率为58．3％，研究组总治疗有效率显著高于对照组（P＜0．05）；两组治疗过程中均无明显不良反应。结论：针对慢性肺源性心脏病心力衰竭患者，选择川芎嗪注射液以及酚妥拉明进行联合治疗可以大大提高临床治疗效果。
作者：宗晓敏；张广德 刊期： 2017年第01期
目的：探讨隐裂性牙髓炎根管治疗的临床效果。方法：选取2013年6月～2015年6月我院收治的100例隐裂性牙髓炎患者，随即平均分为两组，对照组采用多次根管展开治疗，观察组采用一次性根管治疗，均使用CEREC3进行全冠修复，观察患者术后疼痛反应，评价治疗效果。结果：术后6个月，观察组治疗有效率为94．00％（47／50），显著高于对照组的80．00％（40／50），差异具有统计学意义（P＜0．05）；术后7d，观察组患者疼痛发生率明显低于对照组患者，而满意率则明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：一次性根管填充法治疗隐裂性牙髓炎能够显著缩短康复时间，降低患者的痛苦，提高治疗成功率。
作者：张勇 刊期： 2017年第01期
本文主要针对消毒供应室护理人员针刺伤的危害及预防进行充分的讨论。针刺伤是护理工作中常见的一种职业性伤害，容易造成护理人员身体、心理等方面的危害并引发经济损失。提高医护工作人员的防护意识、加强临床带教及合理使用防护用具可减少针刺伤危险。通过对消毒供应中心实习护理人员的带教，有效减少了针刺伤的危害。
作者：靳靖 刊期： 2017年第01期
目的：分析头孢他啶在临床使用中所产生的不良反应，并为临床诊治提供科学依据。方法：抽取我院于2015年2月－2016年3月期间收治的50例头孢他啶不良反应患者，选择回顾性分析方法对其临床资料进行分析。结果：经研究可知，其中56％的患者累及器官为消化系统，24％的患者累及器官为皮肤黏膜，14％的患者累及器官为神经系统，6％的患者累及器官为心血管系统。结论：头孢他啶不良反应和用药剂量过大、年龄以及肾功能等存在一定的关系，因此在对其进行注射时需要对患者的反应进行严密观察，并选取相应的注射速度，当出现不良反应现象时应及时解决。
作者：郑亚林 刊期： 2017年第01期
目的：探讨精细化护理干预对儿童预防接种效果的影响。方法：收集我院2015年2月－2016年2月251例预防接种麻风疫苗的儿童，数字抽取分成观察组与对照组，对照组儿童采用常规护理措施，观察组采用精细化护理干预，对比两组儿童接种及时率、不良反应及家长满意度。结果：观察组儿童家长满意度96．75％高于对照组88．28％（P＜0．05）；观察组儿童接种及时率82．93％明显高于对照组69．53％（P＜0．05）；观察组接种不良反应发生率3．25％低于对照组9．38％（P＜0．05）。结论：精细化护理干预对儿童预防接种效果显著，可提高儿童接种及时率，减少不良反应，提高儿童家长的护理满意度，应用价值较高。
作者：张群英 刊期： 2017年第01期
目的：分析探讨我院西药房处方发放差错发生的原因及预防措施。方法：将我院开展数字化管理之前时间设为对照组，开展数字化管理之后时间设为观察组，统计分析两组时间段西药房药品管理和药品发放差错情况，制作调查表，比较开展数字化管理前后，药品盘点时间、患者等候时间、药品报损率、账货相符率。结果：对照组西药房共调配处方250065例，差错发生率0．05％，观察组西药房共调配处方359608例，差错发生率0．02％；观察组期间的药品发放差错率明显低于对照组期间的药品发放差错率；观察组时间盘点时间、等候时间均少于对照组时间段（P＜0．05）；观察组时间段的药品报损率0．02％明显低于对照组时间段0．05％，观察组时间段的帐货相符率99．98％明显高于对照组时间段99．95％（P＜0．05）。结论：人工进行处方调剂和发放药品必然会发生差错，采用数字化管理西药药房可提高临床药师药学服务质量，降低西药房发放药品差错情况的发生，提高患者治疗满意度，值得推广。
作者：徐彦琴 刊期： 2017年第01期
目的：观察产后护理干预促进母乳喂养82例效果情况。方法：选择2015年2月至2016年5月于我院妇产科就诊的产妇82例，根据随机数表，平均分为两组，即研究组与对照组。各组产妇均为41例，所、有产妇均以一般护理方法进行干预，而研究组则在以上基础上配合优质产后护理干预，后统计各组的平均泌乳周期以及乳房胀痛产生几率。结果：根据本次研究结果显示，研究组无论在平均泌乳周期及乳房胀痛产生几率低于对照组，而以上组间数据差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对比传统护理干预手段，采用优质产后护理干预能够有效促进产妇进行母乳喂养，同时缩短泌乳周期，减少产妇的不适感。
作者：周宗艳 刊期： 2017年第01期
目的：探讨一次性根管治疗对隐裂性牙髓炎患者术后疼痛和生活质量的影响。方法：将我院口腔科在2015年1月至2016年1月期间接收的150例（150颗牙）隐裂性牙髓炎患者作为研究对象，采用随机平分法将患者分为对照组和观察组，各75人，其中观察组接受一次性根管治疗，对照组接受传统的多次根管治疗。对两组术后疼痛情况和生活质量进行观察。结果：术后一周观察组的成功率是94．7％高于对照组的77．3％，差异存在统计学意义P＜0．05。结论：一次性根管治疗隐裂性牙髓炎，疗效显著，并且可以减少患者术后出现疼痛的概率，有效提升了患者的生活质量。
作者：尉信欣 刊期： 2017年第01期
目的：分析梅尼埃病并发良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的特点。方法：选取我院2014年11月－2016年11月诊治的BPPV患者88例，全部患者都符合BPPV的诊断标准。其中有50例患者符合梅尼埃病的诊断标准，并且这些患者都采用变位试验进行诊断，采用管石复位法进行治疗。然后分析这50例患者的临床资料，找出该病的临床特点。结果：通过体位诱发实验可以知道，后半规管BPPV有37例（74．00％），水平半规管BPPV有13例（26．00％），后半规管BPPV明显多于水平半规管BPPV；水平半规管BPPV和后半规管BPPV一次复位的成功率都低，需经多次复位才能成功，并且该病的复发率较高；50例患者中有11例发生自发性眼震（22．00％），有30例发生半规管轻瘫（60．00％）。P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：经分析可以发现，梅尼埃病并发BPPV疾病的特点为：①女性患者的比例要高于男性患者的比例。②BPPV大多都并发于梅尼埃病之后。③该病持续时间较长。④半规管轻瘫比较多见。⑤梅尼埃病并发BPPV中大部分类型是后半规管BPPV。⑥BPPV治疗比较困难，一次复位的成功率低，需经多次复位才能成功，并且该病的复发率较高。
作者：葛李倩 刊期： 2017年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
