周宗艳
目的：探讨损伤控制性手术在严重腹部创伤性损伤患者治疗过程中的临床应用效果。方法：选择2015年5月至2016年5月来我院接受严重腹部创伤的患者20例，并将其分为观察组和对照组，每组10例。其中，观察组患者采用损伤控制性手术治疗，而对照组患者则使用传统的外科手术进行治疗，对两组患者的临床疗效进行对比。结果：观察组治愈率为40％，总有效率为80％，观察组治愈率和总有效率均高于对照组（P＜0．05）；观察组总并发症发生率为20％，对照组为36％，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：严重腹部创伤损伤经控制性手术治疗，提高了手术成功率，降低了死亡率，且避免更多并发症的发生，值得临床推广。
作者：罗城 刊期： 2017年第01期
目的：对历代医家论述和病例分析，浅谈半夏泻心汤治疗胃不和型失眠症状的效果。方法：通过复习名家医案总结半夏泻心汤治疗胃不和型失眠的临床效果。结果：胃不和型失眠症状明显改善。结论：半夏泻心汤对脾胃不和型失眠治疗疗效确切。
作者：张妍；杨志宏 刊期： 2017年第01期
目的：比较精准肝切除与非规则性肝切除术治疗肝内胆管结石的疗效。方法：选取贵州省人医院肝胆外科治疗的 IBDS患者106例，将其随机分为观察组和对照组，各53例，观察组患者行精准肝切除术治疗，对照组患者行非规则性肝切除术治疗。比较两组术中手术时间、当日引流量、出血量、治疗费用、术后住院时间，和治疗前后生化指标的变化情况，评价临床疗效。结果：观察组术中当日引流量、出血量、术后住院时间及治疗费用明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05。观察组优良率（96．76％）高于对照组（73．45％）．PH 组术后并发症发生率（16．58％）低于对照组（38．42％）。PH 组结石残留率（8．46％）低于IH 组（12．48％）（P＜0．05）。结论：精准肝切除治疗IBDS 可明显改善患者胆汁淤积情况，缩短患者住院时间，可减少手术创伤，降低术后并发症发病率和结石残留率，有利于患者康复。
作者：王常元；刘振华；冯新富 刊期： 2017年第01期
目的：探讨运用PDCA循环法对急诊科N0护士定位抢救执行准确率的影响。方法：选取2013年8月－2014年7月笔者所在急诊科N0护士24名作为常规导师带教组，选取2014年8月－2015年7月笔者所在急诊科N0护士24名作为PDCA组。观察两组定位抢救执行准确率、医生对N0护士满意度。结果：PDCA循环组定位抢救执行准确率明显高于常规带带教组（P＜0．05）；医生对N0护士配合满意度明显高于常规带教组（P＜0．05）。造成定位抢救执行准确率低的原因主要为站位不准确，流程混淆。结论：应用PDCA循环法能够有效的提高急诊科N0护士定位抢救执行准确率，提高医生对N0护士配合满意度，确保抢救工作准确及时完成。
作者：肖乾；李娜 刊期： 2017年第01期
目的：探究老年恶性肿瘤化疗患者恶心呕吐的护理对策。方法：医院选取2015年1月－2016年6月诊治的老年恶性肿瘤化疗患者70例，并且这些患者都伴随有恶心呕吐的临床症状。随机分为2组，对照组和观察组，每组各有35例患者对照组患者实施常规护理，观察组患者在对照组患者的基础上在进行综合护理干预。比较2组患者对护理工作的满意度。结果：观察组患者对护理工作的满意度（97．14％）明显高于对照组患者对护理工作的满意度（77．14％），P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：采用常规护理联合综合护理干预的方法对老年恶性肿瘤化疗患者的恶心呕吐症状进行护理，不仅可以降低患者呕吐的概率，还可以疏导患者的心理，提高患者的生活质量，在临床上值得推广应用。
作者：吴燕 刊期： 2017年第01期
目的：医院感染是住院患者常见的并发症。医院感染的发生，不仅增加原发疾病的治疗难度，延长住院时间与增加费用开支，尤其是近年来，随着广谱抗生素的广泛使用，多重耐药菌引起的医院感染已成为临床治疗的一个难题，同时，如何对发生耐药菌感染的病人管理，将耐药菌院内感染的后果控制在低范围，是控制耐药菌感染的首要任务。
作者：李兰川 刊期： 2017年第01期
目的：本次主要对小脑扁桃体下疝畸形的手术方式进行研究，为临床有效治疗提供相关参考依据。方法：选取我院2014年7月－2015年12月收治并已确诊的小脑扁桃体下疝畸形患者20例，对所有患者实施小骨窗颅后凹减压以及人工硬脑膜修补的手术进行治疗。结果：所有患者手术均顺利完成，且术后1个月进行磁共振成像的复查，治疗效果采用格拉斯哥预后评分标准来进行，评价结果为：15例患者治疗的效果较好，评分为好，占比为75％；4例患者治疗效果较差，评分为差，占比为20％，1例患者死亡，占比为5％。对存活的患者进行1－3年的随访，并采用tator评分的标准进行评价：10例患者的症状改善明显，6例患者的症状有所改善，3例患者的症状变化不明显。其总有效率为80％，安全评价：随访期间，未有患者出现脑膨出、脑脊液漏等并发症。结论：小骨窗颅后凹减压能够有效降低患者颅后凹的压力，使硬脑膜能够得到完整的重建，保证脑脊液通畅，且临床疗效显著。
作者：刘兴海 刊期： 2017年第01期
目的：探讨细致化护理管理在妊娠高血压患者中的应用价值。方法：选取我院2015年7月到2016年7月收治的70例妊娠高血压患者为研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，对照组实施常规护理管理，观察组实施细致化护理管理。结果：观察组收缩压和舒张压为120．53±9．34和80．45±7．580mmHg，均低于对照组的138．76±11．23和96．52±7．40mmHg，差异具有统计学意义P＜0．05）；新生儿Apgar评分为9．73分，高于对照组的7．23分，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；产后出血率和卫生儿不良时间均低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：细致化管理是一种高效的护理手段，可以改善妊娠期糖尿病患者及婴儿的情况，值得在临床上推广应用。
作者：王存芳 刊期： 2017年第01期
目的：分析人工肝血浆置换术治疗肝衰竭患者并发症的临床观察及护理措施。方法：对我院2014年1月至2015年9月收治的100例肝衰竭患者应用人工肝血浆置换术治疗，同时合理的采取护理措施，通过后期检测来判断并发症的治疗效果。结果：PE 术后，TBIL、AST、ALT、NH3都有明显的降低，且PT也有着显著的缩短，但也出现一些并发症。结论：PE能够有效的改善肝衰竭患者的生化指标，但是会伴随出现一些并发症，这就需要护理人员及时对其进行解决，从而减少机体的损伤。
作者：谢仕利 刊期： 2017年第01期
目的：分析全程护理在慢性鼻窦炎鼻内镜手术围手术期护理中的应用效果。方法：研究对象选取本院2013年1月至2015年12月病例数60例慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者，随机将患者分为研究组和参比组各30例。研究组接受全程护理干预，参比组患者接受一般护理干预。对两组患者围手术期并发症发生率以及护理满意度结果进行观察对比。结果：研究组患者发生创面感染、鼻腔粘连等并发症的人数少于参比组，对比组间差异结果显著（P＜0．05）；研究组患者的护理满意度高于参比组，对比结果同样显著（P＜0．05）。结论：全程护理在慢性鼻窦炎鼻内镜手术围手术期具有较好的作用，预防并发症发生、提高患者满意度，值得推广。
作者：麦晓纯；王雅燕；黄敏儿 刊期： 2017年第01期
目的：研究皮肤癌前病变及浅表皮肤癌患者采用氨基酮戊酸光动力疗法治疗的效果。方法：选取我院2013年7月～2015年6月收治的皮肤癌前病变及浅表皮肤癌患者50例为研究对象，采用氨基酮戊酸光动力疗法对其进行治疗，研究其临床治疗效果。结果：paget 病的有效率为87．5％，鲍温病为100％，庞状癌为100％，鳞状细胞癌为90％，基底细胞癌为95％，日光性角化病为100％；患者不良反应较轻。结论：氨基酮戊酸光动力疗法治疗皮肤癌前病变及浅表皮肤癌的效果显著，值得广泛推广。
作者：李晓燕 刊期： 2017年第01期
目的：分析孕产期健康教育培训对剖宫产率及母乳喂养的作用。方法：研究对象选取本院2014年5月至2015年4月收接受的300名孕产妇，随机将其分为研究组与对照组各150例。对照组接受常规的产前检查与健康指导，研究组孕产妇接受孕产期健康教育培训。对两组孕产妇妇的剖宫产率、母乳喂养率指标进行对比。结果：研究组孕产妇的剖宫产更低而母乳喂养率更高，对比组间差异结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：孕产期健康教育培训能够提高产妇对于剖宫产和母乳喂养的认识，从而降低剖宫产率提高母乳喂养率，具有很高的应用价值。
作者：赵琴 刊期： 2017年第01期
目的：探讨系统化护理在小儿门诊静脉输液患儿中的临床应用效果。方法：对2013年1月至2014年12月在本院进行门诊输液治疗的121例患儿实施系统化护理作为观察组，回顾性分析2011年1月至2012年12月在我院门诊输液治疗的115例患儿的相关资料作为对照组，比较两组患儿不良事件发生率与家长对护理工作的满意度。结果：观察组与对照组不良事件发生率分别为1．7％与7．0％，两组患儿不良事件发生率差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组与对照组输液室环境、护理人员穿刺技术、护理人员服务态、总满意度评分分别为95．68±2．36、94．23±1．78、95．52±2．47、95．89±3．34与78．21±1．89、83．68±2．35、78．35±3．21、80．38±3．82，两组间上述各项评分差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：在门诊小儿输液患儿中实施系统化护理，可以减少治疗中不良事件发生率，提高护理满意度。
作者：卜娟 刊期： 2017年第01期
目的：分析脑出血患者实施小骨窗微创手术治疗效果，为临床治疗提高参考。方法：回顾性分析我院在2013年5月～2015年10月收治80脑出血患者的临床资料。结果：微创组患者治疗总有效率（95．2％）显著高于传统组（61．5％）（P＜0．05），两组患者死亡率差异不明显（P＞0．05）。术后并发症包括再出血、肺部感染、电解质紊乱等，微创组患者术后并发症发生率显著低于传统组（P＜0．05）。结论：脑出血患者采取小骨窗微创手术治疗，疗效显著，能够提高患者存活率，术后患者身体恢复状况较好，具有明显优势。
作者：张渠琳 刊期： 2017年第01期
目的：探讨宫外孕保守治疗的临床疗效。方法：回顾性分析丹东市妇女儿童医院2014年1月至2016年6月间的宫外孕保守治疗患者的病历资料156例，分析了甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗的疗效，分析治疗前后临床症状、妊娠包块大小、血β－HCG 值和不良反应。结果：有效率为92．9％。结论：宫外孕应用甲氨蝶呤联合米非司酮的保守治疗，疗效确切，治疗方法简便、不良反应小，值得临床推广应用。
作者：王静 刊期： 2017年第01期
目的：探究临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术中的护理效果。方法：在本次研究选择近两年我院收治的接受鼻内镜手术的59例慢性鼻窦炎患者为研究对象，随机分为甲组和乙组，应用传统护理模式和临床护理路径，对整体效果进行分析。结果：甲组中非常满意和比较满意人数有20例，乙组非常满意和比较满意人数有26例，甲组满意率68．9％，明显低于乙组满意率86．7％，组间数据比较具有差异（P＜0．05）。甲组住院时间高于乙组，住院费用多于乙组，乙组的各项指标趋于正常，组间数据比较差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对接受鼻内镜手术的慢性鼻窦炎患者采用临床护理路径进行护理，其优势显著，能让患者尽快康复。
作者：蒲珊珊；李卫 刊期： 2017年第01期
目的：了解患儿家属的心理护理需求，旨在缓解护患、医患矛盾，提高护理质量。方法：选取某三甲儿童医院患儿家属作为调查对象，自制问卷，共回收462份问卷。结果：患儿家属对护理方面的心理需求高，主要体现在了解患儿病情、对医护技术水平上。其他对费用、环境、态度等也表现出较高的需求。结论：医护人员应积极、及时主动了解患儿家属的心理护理需求，以提高护理质量。
作者：曾正渝；杜秋华；聂晓娅；张小娟 刊期： 2017年第01期
目的：观察并评价雾化吸入方式治疗小儿中重度急性喉炎的临床护理效果。方法：我院收治的中重度急性喉炎患儿88例均分为两组，先给予两组患儿采用雾化吸入治疗，对照组44例仅实施常规护理，观察组44例实施综合护理，评价分析不同护理应用效果。结果：两组的疗效、治疗情况（雾化治疗次数、症状缓解时间以及住院时间）进行对比，均有显著差异P＜0．05。结论：小儿中重度急性喉炎实施雾化吸入治疗同时结合采用综合护理效果显著，可有效改善患儿的临床症状，值得推广应用到临床治疗中。
作者：冯俐华 刊期： 2017年第01期
目的：分析人文关怀护理在尿毒症患者护理中的应用心得。方法：将我院2015年1月～2016年6月收治的60例血液透析患者作为本文研究主体，按照患者入院治疗的顺序将其分为干预组和传统组，干预组和传统组各30例，干预组采用人文关怀护理，传统组采用常规护理，两组均进行了为期两个月的护理，比较两组护理效果。结果：经过人文关怀护理，干预组患者紧张、焦虑、抑郁的消极情绪明显改善，干预组患者及家属护理满意度为96．7％，传统组患者及家属护理满意度为73．3％，干预组护理满意度高于传统组，对比两组患者临床数据，数据差异显著，统计学存在意义（P＜0．05）。结论：人文关怀护理能够显著改善血液透析患者的焦虑抑郁评分，护理满意度高，比较具有临床推广价值。
作者：周亚秋 刊期： 2017年第01期
目的：探究分析风险管理在颅脑外伤护理中的应用意义。方法：选取2014年2月至2016年3月于我院住院治疗颅脑外伤患者102例为研究对象，随机分为常用护理管理的观察组（51例），与在对照组的基础上结合风险管理的观察组（51例）。比较分析一段时间后两组患者的GCS评分和GOS评分和护理差错和满意度等指标，评价疗效。结果：采用风险管理的观察组的GCS评分和GOS评分明显优于对照组，差异显著（P＜0．05）。观察组患者满意度、护理差错发生率明显优于对照组患者的满意度和护理差错发生率（P＜0．05）。结论：风险管理在颅脑外伤护理中的应用，可以有效的减少颅脑外伤护理中的风险事件，减少护理差错的发生率，提高患者的满意度，效果显著，值得临床推广。
作者：候丹丽 刊期： 2017年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
