文波
目的：探讨临床上使用聚乙二醇干扰素－α－2a治疗24周应答不佳的乙型肝炎e抗原阳性的乙型肝炎患者的临床影响因素及其优化治疗措施。方法：我们对2014年5月－2015年8月期间来我院进行就诊治疗的80例乙型肝炎患者的临床治疗进行回顾性研究。我们使用聚乙二醇干扰素－α－2a对其进行治疗，并密切观察患者的血常规、生物学指标以及病毒学指标等，随访观察时间24周为观测的时间点。结果：经过治疗与观察我们发现，治疗24周以后，只有24例患者HBV DNA阴转，且其e抗原血清转换良好，血清 HBV DNA 水平与其无明显相关性，总体上显示应答效果不佳；经过半年时间的随访，HBV DNA的复发折有15例，其复发比率为18．75％，e抗原血清学转换者维持应答。结论：聚乙二醇化干扰素－α—2b 具有免疫调节和抗病毒双重作用，24周时 HBe Ag 血清学转换率和 HBV DNA阴转率与治疗前血清ALT水平密切相关，停药后具有持续应答效应。
作者：白彦菊；姜慧敏 刊期： 2017年第01期
目的：探究一次性根管治疗和多次法根管法在治疗牙体牙髓病中的效果。方法：在本次研究中选择近两年我院收治的78例牙体牙髓病患者为研究对象，基于治疗方式的差异，将其分为甲组和乙组，每组39例患者，分别应用一次性根管治疗和多次法根管法进行治疗，对临床效果进行分析。结果：甲组中显效和有效的人数有21例和5例，总有效率为66．7％，乙组中显效和有效的人数有29例和4例，总有效率为84．6％，乙组的治疗效果明显优于甲组，各项数据比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对牙体牙髓病患者采用一次性根管治疗法进行治疗，其优势明显，患者对其满意率比较高，值得临床推广和应用。
作者：欧琳琳 刊期： 2017年第01期
目的：探讨对需行手术治疗的腹股沟疝患者实施腹膜前修补与单纯平片修补治疗的方法和临床效果。方法：选取2015年4月至2016年4月我院收治的需行手术治疗的腹股沟疝患者60例，随机分成两组，对30例对照组患者实施单纯平片修补治疗，对观察组30例患者实施腹膜前修补术治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组患者在手术及术后一般情况的比较结果上均明显优于对照组，P＜0．05，有统计学意义。结论：对需行手术治疗的腹股沟疝患者实施腹膜前修补术治疗的效果显著，且安全有效，值得临床进行推广。
作者：万聪 刊期： 2017年第01期
目的：本次主要对早期综合护理用于脑梗塞患者语言与肢体功能康复中的效果进行分析。方法：选取我院2014年3月－2016年3月收治并已确诊的脑梗塞患者80例，随机分为两组，采取常规护理者为参照组，在参照组护理的基础上采取早期综合护理者为试验组，每组患者各40例。对两组患者护理后的效果进行分析对比。结果：试验组语言和肢体功能的评分与护理前相比改善显著。与参照组相比明显要优，P＜0．05，有统计学意义。结论：脑梗塞患者应用早期综合护理不仅可促进其语言及肢体功能的恢复，还可使其生活质量得到极大提高。
作者：刘慧；唐冬梅 刊期： 2017年第01期
目的：通过对放射性核素治疗患者实施多媒体健康教育，让患者更好地接受隔离配合治疗，减少放射性核素的污染，避免对放射性敏感人群的影响，大限度地加速治疗患者体内核素的排出。方法：2016年3月至2016年9月选择80例接受放射性核素治疗的患者，年龄13－75岁，进行随机分组，分为实验组和对照组，实验组40例均采用标准化PPT进行健康教育，以 PPT 形式集中授课：由护士长组织科室人员有针对性地制定授课内容。科室内由专业基础扎实、有讲授经验的护理人员采用 PPT 形式将授课内容图文并茂的向病人和（或）家属进行讲解。讲课结束后通过互动及问卷调查的形式收集病人或家属意见和需求，及时了解他们的心理状态，进一步优化健康教育内容，完善PPT健康教育的内容，从而增进病人对疾病和核素治疗的正确认识，提高其诊疗依从性，改善和促进患者的身心健康。对照组40例，采用传统的书面及口头教育的形式。结论：通过标准化的PPT健康教育模式，能够提高患者及家属对医务人员的满意度，提高健康教育知识的掌握程度，融洽了护患关系，提高了患者住院隔离期间的依从性，加强了护患沟通机会，及时了解患者的意见和建议，提高了护士的学习主动性。
作者：郑双芝；孙美华 刊期： 2017年第01期
目的：比较精准肝切除与非规则性肝切除术治疗肝内胆管结石的疗效。方法：选取贵州省人医院肝胆外科治疗的 IBDS患者106例，将其随机分为观察组和对照组，各53例，观察组患者行精准肝切除术治疗，对照组患者行非规则性肝切除术治疗。比较两组术中手术时间、当日引流量、出血量、治疗费用、术后住院时间，和治疗前后生化指标的变化情况，评价临床疗效。结果：观察组术中当日引流量、出血量、术后住院时间及治疗费用明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05。观察组优良率（96．76％）高于对照组（73．45％）．PH 组术后并发症发生率（16．58％）低于对照组（38．42％）。PH 组结石残留率（8．46％）低于IH 组（12．48％）（P＜0．05）。结论：精准肝切除治疗IBDS 可明显改善患者胆汁淤积情况，缩短患者住院时间，可减少手术创伤，降低术后并发症发病率和结石残留率，有利于患者康复。
作者：王常元；刘振华；冯新富 刊期： 2017年第01期
目的：研究青光眼患者滴眼药方法的护理干预以及效果。方法：选择2013年1月－2015年1月我院收治的88例青光眼患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组两组，每组44例。其中对照组患者进行专科护理，观察组患者在对照组的基础上进行护理干预，比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者对滴眼药的掌握程度为优的有30例，其优良率为100％，显著高于对照组的15例、79．55％（P＜0．05）；观察组患者对护理很满意的有28例，其护理满意度为97．73％，显著高于对照组的10例、77．27％（P＜0．05）。结论：在常规眼科护理的基础上加强护理干预可显著改善青光眼患者对疾病的认知情况，提高患者对正确应用滴眼药的掌握度，实用性强，值得临床推荐。
作者：李霞 刊期： 2017年第01期
目的：分析和探索在全膝关节置换术后应用超声引导下连续股神经阻滞的临床镇痛效果。方法：随机选择60例全膝关节置换术患者，依照抽签法平均划分成两组，对照组（30例）进行常规自控静脉镇痛，观察组（30例）进行超声引导下连续股神经阻滞镇痛。结果：观察组患者阻滞后的VAS评分显著低于对照组患者，且不良反应率（3．33％）也明显少于对照组患者（13．33％），比较均存在统计学意义（P＜0．05）。结论：在全膝关节置换术中应用超声引导下连续股神经阻滞，其临床镇痛效果显著，不良反应少。
作者：陈吕富 刊期： 2017年第01期
目的：探讨流行性腮腺炎合并胰腺炎的临床观察与护理方法。方法：对我院2013年1月－2015年12月期间收治的73例流行性腮腺炎合并胰腺炎患者，进行临床观察和优质护理服务，对其临床护理资料进行分析和总结。结果：71例患者痊愈出院，痊愈率97．2％，2例患者因家属要求自动出院，效果良好。讨论：对流行性腮腺炎合并胰腺炎患者进行优质护理服务，加强护理观察，能提高治疗效果，减轻病人痛苦，促进康复，提高治愈率，提高护理质量。
作者：邱明梅 刊期： 2017年第01期
目的：研究对先天性耳瘘的患者佳的手术时间以及相应的手术方法。方法：本文主要采取的为回顾性分析的方法，对患者治疗后的临床效果进行观察。本文选取的研究对象为2013年1月～2016年7月间来我院进行先天性耳瘘治疗的40例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，其中观察组18例患者发生耳瘘感染，在感染得到有效的控制后进行了相应的手术治疗，其余12例患者均在非感染期进行了相应而定手术治疗。并选取同期10例先天性耳瘘且发生耳瘘感染患者作为对照组，对患者进行三天基础治疗后，在对患者感染情况进行处理后，观察比较两组患者治疗效果。结果：40例患者接受不同时期的手术治疗后，观察组30例患者手术均进行的较为顺利，对所有患者进行为期6个月的随访，其中仅有感染控制后的患者疾病再次复发。10例患者手术成功4例，对手术未成功的患者，在对患者的感染进行有效的控制后，患者手术成功。结论：对先天性耳瘘的患者若患者无感染情况则应立即进行手术，手术方式以显微镜下的瘘管切除为主，若有感染的患者应在感染控制口立即进行手术，手术方法同上。
作者：印莎 刊期： 2017年第01期
目的：探讨妊娠伴卵巢肿瘤患者的围手术期护理方法。方法：选取我院（实习医院）于2015年8月－2016年8月间收治的46例妊娠伴卵巢肿瘤患者进行研究，对患者临床资料进行回顾性分析。结果：①护理满意度：实验组为95．65％，对照组为78．26％，对比有显著差异性（P＜0．05）。②并发症率：对照组26．09％，实验组4．35％，前者高于后者，对比有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合围手术期护理在妊娠伴卵巢肿瘤患者中应用效果较好，能降低并发症率，值得临床推广。
作者：吕俊 刊期： 2017年第01期
目的：分析卡维地洛联合缬沙坦对慢性心力衰竭的治疗作用及安全性。方法：抽取2014年8月～2016年8月收治的76例慢性心力衰竭病人资料分析，根据随机数字法，把76例病人均分为2组，一组应用缬沙坦治疗为对照组，另一组在对照组治疗基础上联合卡维地洛治疗，比较两组治疗效果和心功能改善情况、不良反应情况。结果：观察组疗效优于对照组，不良反应少于对照组，各项指标改善优于对照组，两组对比差异显著（P＜0．05）。结论：慢性心力衰竭病人应用卡维地洛联合缬沙坦治疗疗效较好，而且改善各项指标明显不，不良反应少，临床治疗安全性较高，建议推广应用。
作者：陈启鹄 刊期： 2017年第01期
观察护理干预在阑尾炎手术患者中的应用效果。方法：将120例阑尾炎手术患者（2014年10月－2015年10月）分为观察组和对照组，每组60例，常规护理方法———对照组阑尾炎手术患者，观察组再实施护理干预。结果：观察组患者在伤口感染、伤口延迟恢复率、家属满意度的比较中优于对照组，P＜0．05。结论：阑尾炎患者术后护理干预不仅可以防止患者的伤口感染，还可以得到患者家属的高度信任与满意，干预患者伤口的感染情况，患者家属的满意程度也相对较高。
作者：胡一兰 刊期： 2017年第01期
目的：探究泮托拉唑在治疗十二指肠溃疡的临床疗效和安全性。方法：在本次研究中选择近两年我院收治的73例十二指肠溃疡患者为研究对象，对患者应用不同治疗方式，以泮托拉唑和奥美拉唑为主，将其分为A组和B组，分别应用泮托拉唑和奥美拉唑进行治疗，对综合效果进行分析。结果：A组37例患者有显效人数33例，总有效率86．8％，B组为69．4％，A组的各项指标明显优于B组，比较结果差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。A组的不良反应率为2．7％，B 组的不良反应率为8．3％，B 组的不良反应率高于 A 组，组间数据比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对十二指肠溃疡患者采用泮托拉唑进行治疗，其优势显著，患者对其满意率比较高，值得临床推广应用。
作者：张勇 刊期： 2017年第01期
阐述手术室精密贵重器械的维护和保养的价值，主要表现在保证手术治疗工作的质量，构建良好的服务形象；延长医疗器械的使用时间，降低医院的运行成本等方面，并提出一些手术室精密贵重器械的维护和保养的相关建议。
作者：彭英 刊期： 2017年第01期
目的：探究人性化管理模式在医院护理管理中应用效果。方法：在本次研究中选择我院100名医护人员作为研究对象，将其分为甲组和乙组，给予一般管理模式和人性化管理，模式，对管理质量以及患者的满意率进行分析。结果：乙组医护人员的护理质量、护理行为和护理技能等指标明显高于甲组，组间数据具有统计学意义（P＜0．05）。乙组患者的护理满意率为90％，甲组护理管理满意率为70％。乙组满意率明显高于甲组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在医院护理管理阶段采用人性化管理模式，其优势显著，患者对其满意率比较高，同时能提升医护人员的综合技能，值得推广和应用。
作者：陈英 刊期： 2017年第01期
目的：探讨对行人工流产术后的患者实施康妇炎胶囊治疗对预防其出现术后感染的临床效果。方法：选取2015年4月至2016年4月我院收治的行人工流产术后的患者200例，随机分成两组，对100例对照组患者实施常规治疗，对观察组100例患者在常规治疗的基础上加以康妇炎胶囊治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组患者在炎症发生率及并发症发生情况的比较结果上均明显优于对照组，P＜0．05，有统计学意义。结论：对人工流产术后患者实施康妇炎胶囊治疗的疗效显著，且安全有效，值得临床进行推广。
作者：彭中桂 刊期： 2017年第01期
目的：探讨开胸腹腔镜联合下行食管癌切除、胃食管吻合术的麻醉管理，评价疗效及安全性。方法：本例手术采用全身麻醉双腔支气管插管，使用的是35 Fr／Ch双腔支气管导管，采用的是双肺听诊定位，开胸时行单肺通气，腹腔镜时行双肺通气。结果：麻醉效果满意，血液动力学维持稳定，手术时间8h30min，单肺通气5h。总结：采用全身麻醉双腔支气管插管行开胸、腹腔镜联合治疗食管癌手术麻醉效果理想，手术安全，值得在基层医院应用及推广。
作者：邓国富；姚智；付守婷 刊期： 2017年第01期
目的：分析人文关怀护理在尿毒症患者护理中的应用心得。方法：将我院2015年1月～2016年6月收治的60例血液透析患者作为本文研究主体，按照患者入院治疗的顺序将其分为干预组和传统组，干预组和传统组各30例，干预组采用人文关怀护理，传统组采用常规护理，两组均进行了为期两个月的护理，比较两组护理效果。结果：经过人文关怀护理，干预组患者紧张、焦虑、抑郁的消极情绪明显改善，干预组患者及家属护理满意度为96．7％，传统组患者及家属护理满意度为73．3％，干预组护理满意度高于传统组，对比两组患者临床数据，数据差异显著，统计学存在意义（P＜0．05）。结论：人文关怀护理能够显著改善血液透析患者的焦虑抑郁评分，护理满意度高，比较具有临床推广价值。
作者：周亚秋 刊期： 2017年第01期
目的：主要是对护士在内分泌科工作中对学生实习期间带教工作中的体会进行了研究与探讨，提出了相关的建议。方法：对学生在内分泌专科实习中带教经验进行了总结，从而来提出几点建议。结果：在对学生的临床实习带教中，护理人员具有十分重要的作用，是带教老师中的主要力量，能够在很大程度上培养学生的学习热情，不断促进学生的进步与发展。结论：在学生临床带教过程中，护理人员对学生实习带教工作有很大的必要性，尤其是一些高年资护理人员，在带教工作中要有效指导学生，能够加强与学生的沟通，从而对学生临床工作进行指导，提升学生的综合素质。
作者：胡洪炜；李苏；陈丽芬 刊期： 2017年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
