童亚
在传统心血管危险因素中，血尿素较为常见，与此同时高尿酸血症是诱发动脉粥样硬化的高危因素，与冠心病、脑卒中和心血管疾病死亡率和患病率存在相关性，独立性相对较强，通常情况下，血尿酸来源体内核酸代谢，属于可溶性抗氧化剂，一旦血尿酸水平呈现上升状态，会对血小板聚集起到促进作用，在一定程度上会提高血栓发生率。为此，本问对血尿酸与心脑血管疾病的相关性，现对心脑血管疾病做一综述。
作者：刘芳 刊期： 2017年第01期
目的：探析腹部外伤大出血抢救的手术室护理配合要点。方法：择取我院2012年3月至2014年7月腹部外伤大出血患者94例，将其随机分为两组，每组47例，分别采取常规护理（对照组）和手术室配合护理（观察组）。结果：两组患者的体温恢复时间、苏醒时间和死亡率对比，观察组患者数据显著优于对照组（P＜0．05）。结论：在腹部外伤大出血患者的抢救中，采取手术室配合护理可加速患者体温恢复和苏醒，降低死亡率。
作者：王润波 刊期： 2017年第01期
目的：分析糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理方法和效果。方法：从我院2015年6月～2016年10月收治的糖尿病性慢性肾功能衰竭患者中选取94例进行研究，均接受血液透析治疗，并根据其入院顺序分为两组，每组47例，对照组行常规护理，观察组则在此基础上实施全面护理，比较两组患者的并发症发生情况以及护理满意度。结果：经比较，观察组的并发症发生率为6．38％，低于对照组的23．40％，且护理满意度为91．49％，高于对照组的74．47％，组间差异显著，均存在统计学意义（P＜0．05）。结论：对经血液透析治疗的糖尿病性慢性肾功能衰竭患者给予全面护理，可以有效预防并发症的发生，提高患者对护理工作的满意度，适合进行临床推广。
作者：张娅 刊期： 2017年第01期
目的：探讨老年高血压患者的临床护理方法及效果。方法：从我院收治的老年高血压患者当中抽取36例作为临床研究对象。随机分组：对照组18例，采用常规护理；观察组18例，采用综合护理干预。比较两组患者的护理效果。结果：护理前，两组患者的血压对比无明显差异（P＞0．05）。护理后，观察组患者的血压明显低于对照组，结果对比差异显著（P＜0．05）。结论：老年高血压患者采用综合护理能够有效提高血压控制效果。
作者：周萌萌；张英春；王丹丹；杨娟 刊期： 2017年第01期
目的：探讨宫外孕保守治疗的临床疗效。方法：回顾性分析丹东市妇女儿童医院2014年1月至2016年6月间的宫外孕保守治疗患者的病历资料156例，分析了甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗的疗效，分析治疗前后临床症状、妊娠包块大小、血β－HCG 值和不良反应。结果：有效率为92．9％。结论：宫外孕应用甲氨蝶呤联合米非司酮的保守治疗，疗效确切，治疗方法简便、不良反应小，值得临床推广应用。
作者：王静 刊期： 2017年第01期
目的：探究临床护理路径在急性左心衰患者中的应用效果。方法：选取本院2010年5月～2015年6月间收治的40例急性左心衰患者，分为实验组与对照组，每组各20例，对照组行常规护理干预，实验组采用临床护理路径，对比两组患者护理满意度与护理质量达标率、住院时间。结果：实验组患者护理满意率为95．0％、护理质量达标率为90．0％；对照组以上指标分别为70．0％、55．0％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组平均住院时间为（9．10±2．5）d，对照组为（15．75±4．5）d，两组住院时间对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床护理路径应用在急性左心衰患者治疗中有显著效果，患者护理满意度与护理质量高，缩短了患者治疗时间，是一种值得推广与应用的护理模式。
作者：张玉林 刊期： 2017年第01期
目的：探讨玻璃酸钠滴眼液联合鱼腥草滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法：选取2013年11月－2015年10月我院收治的110例干眼症患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，各55例，6次／日，连续用药8周。其中对照组患者采用玻璃酸钠滴眼液进行治疗，观察组在对照组患者治疗的基础上联合鱼腥草滴眼液进行治疗，比较两组患者临床疗效。结果：观察组患者治疗总有效率为94．6％，对照组患者为74．6％；观察组患者临床疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者不良反应发生率为5．4％，对照组为9．0％，两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：玻璃酸钠滴眼液联合鱼腥草滴眼液能够显著地缓解干眼症患者临床症状，降低不良反应的发生率，治疗效果安全有效。
作者：祝玉玲 刊期： 2017年第01期
目的：对胎儿窘迫的临床观察以及干预措施进行探讨。方法：从我院2015年1月～2016年10月发现的胎儿窘迫中选取130作为研究对象，给予临床观察和护理干预，并收集其临床资料，对其分娩结局以及相关影响因素进行回顾性分析。结果：①经统计，本组胎儿剖宫产、助产分娩和阴道分娩所占的比例分别为16．42％、20．00％和65．38，无死亡。②经分析，脐带因素、产妇因素和胎盘因素在胎儿窘迫中的发生率分别为50．77％、19．23％和30．00％。结论：通过密切的临床观察，及时给予心理干预、胎心和胎动监测等干预措施，可以显著改善产妇和胎儿的状态，促进安全分娩或及时终止妊娠。
作者：罗曾珠 刊期： 2017年第01期
桡骨远端骨折是骨伤科急诊的常见骨折之一，随着社会年龄结构的老龄化，该骨折发生呈现上升趋势，老年人的桡骨远端骨折多以粉碎型多见。笔者对粉碎性桡骨远端骨折进行深入研究，使得多数患者避免开刀手术治疗。近年来采用手法复位前臂开窗式石膏夹固定治疗粉碎性桡骨远端骨折，治疗中指导患者患肢功能锻炼，疗法简易安全实用，患者骨折皆能满意疗效。为此，笔者对2012年09月－2015年09月期间，门诊就诊的粉碎性桡骨远端骨折患者166例用手法复位前臂开窗式石膏夹固定进行治疗，患者全部随访，现总结报告且报道如下。
作者：贾江波；张宇 刊期： 2017年第01期
目的：讨论分析对肠易激综合症实施护理干预后，患者生存质量的改变结果。方法：选取2014年1月至2016年6月期间，笔者医院诊断肠易激综合症的60例患者，随机分组，对照组进行常规治疗、护理，实验组在对照组基础上加用个体化的护理干预，用焦虑自评量表（SAS）和对抑郁自评量表（SDS）评定患者的生活质量并进行比较。结果：护理后实验组患者的治疗依从性为93．3％，对照组为80％，两组差异具有统计学意义，P＜0．05；用SAS和SDS评定患者心理状态结果为：护理后实验组平均分为（42．3±11．4）分，对照组平均分为（59．3±13．4）分，两组差异显著，P＜0．05；护理后对患者进行问卷调查，其中实验组护理满意度为96．7％，对照组患者的护理满意度为83．3％，两组差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：肠易激综合症实施护理干预后，可以改善患者的心理状态，提高患者的生存质量，可在临床推广。
作者：李静 刊期： 2017年第01期
目的：评估神经导航辅助下微创技术治疗老年患者丘脑出血患者的疗效。方法：收集180例老年丘脑出血的患者（≥60岁），发病后6－24小时经保守治疗后开颅手术。随机分为2组。通过神经导航辅助下钻孔血肿外引流术患者为实验组，通过开颅血肿清除手术患者为对照组。比较两组患者的麻醉时间、术中出血量、血肿清除率及并发症的发生率、6个月后有效率（通过日常生活活动能力（ADL）评分的定义）。结果：对照麻醉时间较长（3．41±0．54 h vs．1．14±0．31 h，P＜0．01），和血液损失更多（273±89 ml vs．93±34 ml，P＜0．01）。两组间血肿清除率无显著差异（79．37±14．31％ vs．80．19±20．05％，P＞0．05）。实验者在手术后并发症中与对照组相比，气管切开（P＜0．01）、肺感染（P＜0．01）、低蛋白血症（P＜0．05）。其他并发症的发生率差异无统计学意义，包括消化道溃疡与癫痫。预后良好的患者比例（ADL I－III）锁孔组更好（P＜0．05）。结论：应用神经导航辅助下微创穿刺置管治疗老年丘脑出血，有利于减少术后并发症，改善预后。
作者：许明涛；许莉 刊期： 2017年第01期
目的：医院感染是住院患者常见的并发症。医院感染的发生，不仅增加原发疾病的治疗难度，延长住院时间与增加费用开支，尤其是近年来，随着广谱抗生素的广泛使用，多重耐药菌引起的医院感染已成为临床治疗的一个难题，同时，如何对发生耐药菌感染的病人管理，将耐药菌院内感染的后果控制在低范围，是控制耐药菌感染的首要任务。
作者：李兰川 刊期： 2017年第01期
目的：探讨下肢骨折患者预防术后膝关节僵硬中实施优质护理服务的效果。方法：选择2015年8月到2016年8月作为此次研究的时间段，在此时间段内选择本院收治的下肢骨折80例患者进行研究，所有患者均采取手术治疗，采取入院编号单双法将患者分为传统组（n＝40）和优质组（n＝40），传统组采取传统护理，优质组采取优质护理，统计对比两组患者的护理效果。结果：优质组患者护理后康复训练知识认知度、膝关节屈曲度与传统组相比明显较高，差异具备统计学意义（P＜0．05）。结论：下肢骨折患者术后实施优质护理服务可有效预防术后膝关节僵硬，可推广运用。
作者：汪慕华 刊期： 2017年第01期
目的：调查妇科护理工作中患者隐私保护状况，探讨对患者的隐私保护对策。方法：选取我院2015年7～12月妇科患者100例，随机分为对照组与实验组各50例，针对对照组的妇科患者采取常规护理，而对观察组患者在普通护理基础上，加强患者的隐私保护。结果：实施了隐私保护的实验组妇科患者，其隐私的泄露明显低于对照组，患者满意度则显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：妇科护理中医护人员应尊重患者的人格尊严，对隐私采取保护措施，将保护隐私变成一种习惯与责任，避免医疗纠纷的发生。
作者：苏国秀 刊期： 2017年第01期
沙门氏菌是属于肠杆菌科的革兰氏阴性肠道杆菌，已发现的上千种菌株（其血清型超过2000个），其中与人体有关的主要为副伤寒甲杆菌、副伤寒乙杆菌、鼠伤寒杆菌、副伤寒丙杆菌、猪霍乱杆菌、伤寒杆菌和肠炎杆菌等，其中如伤寒杆菌、副伤寒甲杆菌和副伤寒乙杆菌能直接引起人类疾病，其余则可通过污染食物而引起人体食物中毒，因此沙门氏菌是造成食物中毒的主要病原菌。
作者：冉瑞芳；吴田 刊期： 2017年第01期
目的：探讨咪酯靶控输注复合瑞芬太尼在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法：将2015年6月我院妇科腹腔镜手术中采取丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉的78例患者作为对照组，另取2016年我院妇科腹腔镜手术中应用咪酯靶控输注复合瑞芬太尼的78例患者作为观察组，比较两组患者麻醉效果。结果：观察组患者睁眼时间、定向力恢复时间、拔管时间分别为（8．5±1．2）min、（11．7±1．6）min、（9．4±0．8）min 均短于对照组（16．5±2．4）min、（22．7±3．2）min、（18．5±2．5）min（P＜0．05）。结论：咪酯靶控输注复合瑞芬太尼在妇科腹腔镜手术中的应用效果优于丙泊酚联合瑞芬太尼。
作者：张弓 刊期： 2017年第01期
目的：对白血病化疗患者实施优质护理临床效果的分析与探讨。方法：选取80例在我院接受化疗的白血病患者进行护理研究，化疗时间在2014年7月至2015年7月。按照护理方式区别进行平均分组，分别为对照组和实验组，前者采用常规护理，后者采用优质护理，观察护理效果。结果：根据两组所得护理总有效率数据发现，实验组数据显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于在接受化疗的白血病患者而言，给予优质护理可以显著提高护理疗效，值得在临床进行推广。
作者：庞欣 刊期： 2017年第01期
目的：通过对45例冠心病患者心脏猝死的诱因调查与临床病理分析，了解冠心病猝死的一般规律。方法：选取滨州医学院病理教研室及淄博市中心医院自2006年1月至2016年10月因冠心病猝死的45例患者进行研究，在临床方面对猝死患者的猝死诱因、猝死发生季节、时间等进行调查，在病理方面对猝死患者心脏重量、左心室壁厚度及管腔狭窄程度、冠脉累及支数进行分析研究。结果：冠心病猝死主要诱因为情绪激动、劳累等因素，猝死多在白天发生，猝死患者的心脏重量增加，左室壁厚度增加。冠状动脉狭窄部位主要累及前降支，常有多支受累并存在不同程度狭窄。结论：冠心病猝死是在冠状动脉粥样硬化基础上发生的，情绪激动等精神心理因素是主要诱因。冠状动脉的病变范围和程度与猝死的发生率密切相关。
作者：孙瑶；孙琨；袁文丹 刊期： 2017年第01期
目的：探讨采用泮托拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的治疗疗效。方法：选取2013年7月～2015年2月该院134例胃溃疡患者，根据治疗方案差异性将其分为A组与B组，两组各为67人。B组采用奥美拉唑进行治疗，A组则采用泮托拉唑进行干预治疗，治疗结束后，分析对比两组治疗疗效。结果：通过采用不同治疗方案，A组治疗疗效优于B组，两组对比具有较大差异性（P＜0．05）。结论：采用泮托拉唑治疗胃溃疡疗效较好，可有效减少不良症状，提升治疗疗效，减轻损伤，具备临床意义与价值。
作者：杨建江 刊期： 2017年第01期
目的：对生脉散合六味地黄汤加减在糖尿病患者中的治疗效果进行调查。方法：抽选70例糖尿病患者，将其随机平行分为观察组和对照组，每组35例，患者分别予以生脉散合并六味地黄汤加减治疗与常规胰岛素治疗，对患者治疗效果进行调查，同时将结果进行比较。结果：观察组患者治疗后空腹血糖水平为（6．2±0．8）mmol／L，明显低于对照组，观察组患者治疗后餐后2h血糖水平为（9．7±0．4）mmol／L，同样低于对照组，比较存在明显差异，P＜0．05。结论：生脉散和六味地黄汤加减在糖尿病患者中的治疗效果更为理想。
作者：程正波 刊期： 2017年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
