吴斌
目的：探讨流行性腮腺炎合并胰腺炎的临床观察与护理方法。方法：对我院2013年1月－2015年12月期间收治的73例流行性腮腺炎合并胰腺炎患者，进行临床观察和优质护理服务，对其临床护理资料进行分析和总结。结果：71例患者痊愈出院，痊愈率97．2％，2例患者因家属要求自动出院，效果良好。讨论：对流行性腮腺炎合并胰腺炎患者进行优质护理服务，加强护理观察，能提高治疗效果，减轻病人痛苦，促进康复，提高治愈率，提高护理质量。
作者：邱明梅 刊期： 2017年第01期
软组织缺损坏死的修复是临床上一个棘手的问题，传统治疗方法需频繁换药，不仅工作量大，疗程长，且易出现创面感染、骨髓炎、MODS 等并发症。近年来我院引进德国 Ulm 大学创伤外科 Fleischman 博士首创的负压封闭引流技术（vacuumsealing drainage VSD）［1］治疗软组织缺损坏死，取得满意效果。它是一项治疗急慢性软组织损伤的新技术，是一种处理浅表创面和用于深部引流的全新方法，它能够彻底去除腔隙、创面的分泌物或坏死组织，对创伤后的问题创面，经久不愈的慢性感染创面，有很好的治疗效果，是外科治疗技术的革新。
作者：吴晓红 刊期： 2017年第01期
目的：探讨对人流术后患者实施人性化护理的方法和临床效果。方法：选取2015年4月至2016年4月我院收治的行人流手术的患者60例，随机分成两组，对30例对照组患者实施常规护理，对观察组30例患者实施人性化护理，观察两组患者的护理效果。结果：观察组患者在心理变化及身体变化的比较结果上均明显优于对照组，P＜0．05，有统计学意义。结论：对人流术后患者实施人性化护理的效果显著，且能显著提升患者的舒适程度，值得临床进行推广。
作者：车险峰 刊期： 2017年第01期
随着现代临床医学的不断发展，在药物的使用上也出现了更多的新型药物，而这些药物在实际的安全使用中，也极有可能发生混淆的现象。如何加强对此类药物的安全管理，也就成为了当下社会的主要研究方向。本文从安全管理的对策进行分析，探究其中不断发展的安全管理对策。
作者：何仕琼 刊期： 2017年第01期
目的：观察雷贝拉唑在老年非糜烂性胃食管反流的治疗效果，为今后药物的选择提供参考。方法：以我院消化科于2015年1月至2016年11月期间经胃镜检查诊断为非糜烂性胃食管反流的100例老年患者作为观察样本，采用便利抽样法将其分为对照组与观察组各50例，对照组采用枸橼酸莫沙必利分散片治疗，观察组在此基础上联合雷贝拉唑治疗，对比两组的治疗效果与治疗前后症状积分变化情况。结果：（1）观察组中，显效33例，有效15例，无效2例，总有效率为96％；对照组中，显效20例，有效19例，无效11例，总有效率为78％；观察组明显高于对照组，具有统计学意义，P＜0．05。（2）治疗前，两组的典型症状积分、食管外症状积分与总积分之间比较无明显差异，不具有可比性，P＞0．05。治疗后，观察组的典型症状积分、食管外症状积分与总积分分别为（2．31±0．59）分、（0．49±0．18）分、（2．26±0．42）分；均明显低于治疗前，并明显低于对照组，均具有统计学意义，P＜0．05。结论：雷贝拉唑在老年非糜烂性胃食管反流的治疗效果确切，可以明显缓解临床症状。
作者：陈玉 刊期： 2017年第01期
目的：分析探讨我院西药房处方发放差错发生的原因及预防措施。方法：将我院开展数字化管理之前时间设为对照组，开展数字化管理之后时间设为观察组，统计分析两组时间段西药房药品管理和药品发放差错情况，制作调查表，比较开展数字化管理前后，药品盘点时间、患者等候时间、药品报损率、账货相符率。结果：对照组西药房共调配处方250065例，差错发生率0．05％，观察组西药房共调配处方359608例，差错发生率0．02％；观察组期间的药品发放差错率明显低于对照组期间的药品发放差错率；观察组时间盘点时间、等候时间均少于对照组时间段（P＜0．05）；观察组时间段的药品报损率0．02％明显低于对照组时间段0．05％，观察组时间段的帐货相符率99．98％明显高于对照组时间段99．95％（P＜0．05）。结论：人工进行处方调剂和发放药品必然会发生差错，采用数字化管理西药药房可提高临床药师药学服务质量，降低西药房发放药品差错情况的发生，提高患者治疗满意度，值得推广。
作者：徐彦琴 刊期： 2017年第01期
目的：分析右美托咪定在老年患者腰－硬联合麻醉中的镇静效果，对其安全性做出评价。方法：选取2015年5月－2016年11月80例实施腰－硬联合麻醉的老年患者进行临床研究观察。随机分为2组，每组40例，实验组采用右美托咪定作为镇静药物，对照组选用常规镇静药物进行麻醉辅助处理，观察对比2组患者镇静效果和对生命体征指标的影响。结果：实验组患者潮气量、镇静评分明显优于对照组（P＜0．05）；实验组麻醉风险事件发生率为7．5％，低于对照组（22．5％），2组差异显著（P＜0．05）；实验组和对照组麻醉前后自主呼吸频率、MAP、HR 指标无显著变化（P＞0．05）。结论：采用右美托咪定作为老年患者腰－硬联合阻滞麻醉的辅助镇静药物，效果良好，且对患者生命体征无显著影响。
作者：黎安华 刊期： 2017年第01期
目的：研究青光眼患者滴眼药方法的护理干预以及效果。方法：选择2013年1月－2015年1月我院收治的88例青光眼患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组两组，每组44例。其中对照组患者进行专科护理，观察组患者在对照组的基础上进行护理干预，比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者对滴眼药的掌握程度为优的有30例，其优良率为100％，显著高于对照组的15例、79．55％（P＜0．05）；观察组患者对护理很满意的有28例，其护理满意度为97．73％，显著高于对照组的10例、77．27％（P＜0．05）。结论：在常规眼科护理的基础上加强护理干预可显著改善青光眼患者对疾病的认知情况，提高患者对正确应用滴眼药的掌握度，实用性强，值得临床推荐。
作者：李霞 刊期： 2017年第01期
目的：探讨美托洛尔联合贝那普利治疗老年原发性高血压合并心室流出道室性心律失常的疗效。方法：选取我院2014年2月～2016年1月接收的经导管射频消融治疗成功的 RVOT室性期前收缩／室性心动过速（PVCs／IVT）老年原发性高血压患者66例作为研究对象，分为治疗组与对照组，比较治疗前后临床资料。结果：两组患者治疗前后血压变化情况见表1．两组患者治疗前收缩压、舒张压以及心率变化比较无明显差异，治疗后与治疗前比较，差异显著（P＜0．05）；治疗组治疗后收缩压、舒张压、心率与对照组治疗后比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：美托洛尔联合贝那普利治疗老年原发性高血压合并心室流出道室性心律失常具有较好的疗效。
作者：许晓霞 刊期： 2017年第01期
目的：研究综合护理干预在提高支气管炎患儿治疗效果中的临床价值。方法：选取2015年2月－2016年3月我院收治的支气管炎患儿70例，使用随机的方法将70例患儿分为对照组和观察组各35例，对照组予以支气管炎常规护理，观察组予以综合护理干预，对比两组患儿经护理后的治疗效果及临床症状消失时间。结果：观察组患儿的治疗有效率和临床症状消失时间均优于对照组，差异具有统计学意义 P＜0．05。结论：对于支管炎患儿予以综合护理干预，可以提高患儿的治疗效果，促进患儿更快的恢复，值得在临床推广。
作者：马钇求 刊期： 2017年第01期
目的：分析神经内科老年眩晕患者临床疾病病发原因和治疗效果。方法：将我院神经内科于2013年6月到2016年2月所接收老年眩晕患者80例作为本组调查对象，行分组处理后借助不同疗法治疗，判定其治疗结果。结果：全部老年眩晕患者中，男31例，女49例，男女比例为1∶1．58，女性老年患者略高于男性老年患者。发病高的两类情况为慢性主观性头晕和良性发作性位置性眩晕，分别占35．0％和28．8％。不同方法治疗后，患者临床疾病好转率为86．25％。结论：临床诱发老年人眩晕的主要因素为慢性主观性头晕，根据患者临床病症对症治疗效果突出，可提高疾病治愈率，减少并发症。
作者：钱丽娅 刊期： 2017年第01期
目的：探讨一种简单、安全、精确的PICC尖端定位的方法。方法：选取我院2015年7月～2016年5月，经我院静疗小组评估后需行PICC置管的120例患者，随机分为观察组和对照组各60例，观察组采用心房内心电图引导PICC尖端定位方法行PICC置管，对照组采用常规体表测量法行PICC置管。比较两组方法PICC导管尖端一次性到达上腔静脉（SVC）的成功率，和一次性到达佳位置即SVC下段和SVC与右心房交界处的成功率。结果：观察组一次性到达佳位置的成功率明显优于对照组。结论：运用心房内心电图定位技术行PICC置管，可提高PICC尖端一次性到达佳位置的成功率，值得临床推广使用。
作者：陈霞；吴宏；黄小妹 刊期： 2017年第01期
目的：研究门诊抗菌药处方调查及合理性。方法：收取本门诊2595张抗菌药处方，收取时间为2016年1月到2016年9月期间，根据药品说明书、抗菌药物临床用药指导原则等资料，对门诊抗菌药处方不合理情况进行分析。结果：在门诊2595张抗菌药处方，其中不合理处方共有957张，占36．9％，主要存在问题为剂量错误、联用不当、给药频率不当、选药不合理等，前5位抗菌药物分别为头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、、左氧氟沙星注射液、注射用头孢唑肟、克拉霉素胶囊等，在处方中，单一用药、二药联用、三药联用、四药联用分别占抗菌药处方的94％、5．4％、0．2％、0．03％。结论：通过对门诊抗菌药处方调查及合理性进行分析，针对门诊抗菌药处方所存在的不合理使用情况，实施相关管理措施，从而提高门诊抗菌药处方的安全性和合理性。
作者：刘文明 刊期： 2017年第01期
目的：探究老年慢性胃溃疡的临床诊断及内科综合治疗。方法：随机选取本院2013年4月至2015年3月间收治的老年性慢性胃溃疡患者100例作为本次研究的观察对象，回顾性分析本组临床资料，总结老年慢性胃溃疡临床诊断及内科综合治疗。结果：本组患者均通过胃镜检查确诊，且根据患者的具体发病情况予以雷贝拉唑、抗幽门螺杆菌、铝碳酸镁片、果胶秘等药物，并有效防治不良反应。终78例患者治愈，治愈率78％，其中幽门螺杆菌阳性患者（96例）治愈76例，治愈率79．17％。结论：老年性胃溃疡应根据患者的病情结合胃镜检查及其他临床检查，尽早诊断，进一步实施内科综合治疗，继而提高临床疗效。
作者：湛斌 刊期： 2017年第01期
目的：探究类风湿性关节炎活动期经中药联合抗风湿药治疗的临床效果。方法：选取我院2014年10月～2015年12月收治的50例类风湿性关节炎患者，经随机平行的方式，分成观察组和对照组，各25例。观察组在活动期给予中药、抗风湿药物联合治疗，对照组常规疗法治疗，对比两组临床效果。结果：观察组的治疗总有效率96％，对照组的治疗总有效率72％，差异具有统计学意义，P＜0．05。两组临床症状、体征比较，差异显著，P＜0．05。结论：活动期类风湿性关节炎患者，通过中药联合抗风湿的药物治疗，临床效果较佳，且治疗安全、可靠，值得临床方面广泛应用和推广。
作者：程松 刊期： 2017年第01期
目的：调查妇科护理工作中患者隐私保护状况，探讨对患者的隐私保护对策。方法：选取我院2015年7～12月妇科患者100例，随机分为对照组与实验组各50例，针对对照组的妇科患者采取常规护理，而对观察组患者在普通护理基础上，加强患者的隐私保护。结果：实施了隐私保护的实验组妇科患者，其隐私的泄露明显低于对照组，患者满意度则显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：妇科护理中医护人员应尊重患者的人格尊严，对隐私采取保护措施，将保护隐私变成一种习惯与责任，避免医疗纠纷的发生。
作者：苏国秀 刊期： 2017年第01期
目的：研究川芎嗪注射液以及酚妥拉明联合应用于慢性肺源性心脏病心力衰竭临床治疗工作中发挥的作用。方法：选择本院96例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者，根据治疗方法的不同给予平均分组，对照组接受常规内科治疗，研究组另给予川芎嗪注射液与酚妥拉明结合治疗。结果：研究组总体治疗有效率为95．8％，对照组总体治疗有效率为58．3％，研究组总治疗有效率显著高于对照组（P＜0．05）；两组治疗过程中均无明显不良反应。结论：针对慢性肺源性心脏病心力衰竭患者，选择川芎嗪注射液以及酚妥拉明进行联合治疗可以大大提高临床治疗效果。
作者：宗晓敏；张广德 刊期： 2017年第01期
目的：详细探究ICU呼吸机相关性肺炎预防控制对策。方法：随机选取本院2015年5月至2016年7月收治的20例ICU行机械通气VAP患者以及20例未感染ICU行机械通气VAP患者作为研究对象。对两组患者的机械误吸情况、抗生素联合使用情况、H2受体拮抗使用情况、患者意识以及死亡率进行统计分析，并有针对性的提出ICU呼吸机相关性肺炎预防控制对策。结果：VAP的发生与患者年龄、平均通气时间、住院时间、意识障碍发生率、机械性误吸、抗生素联合使用、H2受体拮抗的使用以及意识状态均有一定的联系。结论：造成患者出现ICU 呼吸机相关性肺炎的危险因素有很多，对此，应该有针对性的采取有效的预防控制对策，这样才能保证ICU患者的临床疗效及预后。
作者：付翃 刊期： 2017年第01期
目的：探讨基层卫生院消化性溃疡内科治疗效果。方法：对2015年2月至2016年2月我院内科收治的消化性溃疡患者84例的临床资料回顾性分析，总结治疗方法，评价治疗效果。结果：84例患者中，治愈28例（33．3％），显效32例（38．1％），有效18例（21．4％），无效6例（7．1％），总有效率为92．9％。症状缓解平均时间为（11．9±2．8）d，溃疡愈合平均时间为（40．6±6．4）d。随访6个月，10例患者复发，复发率11．9％。所有患者均无不良反应发生。结论：消化溃疡患者实施针对性的治疗，能够促进溃疡的愈合，无不良反应，效果显著。
作者：廖富林 刊期： 2017年第01期
目的：探讨老年腰椎间盘突出症患者围术期疼痛针对性护理措施及效果。方法：选取我院2014年8月－2015年8月收治的患有腰椎间盘突出症的82例老年患者，按照数字法分为两组，对照组41例患者采用常规护理，观察组采用针对性护理，评价其护理情况。结果：两组患者在术前1d、术后6h、12h、1d的VAS评分存在显著性差异（P＜0．05），有统计学意义。护理后，观察组患者护理满意度为97．6％，对照组患者护理满意度为85．4％，存在显著差异（P＜0．05），有统计学意义。结论：老年腰椎间盘突出症患者采用针对性护理措施后疗效显著，患者的疼痛得到缓解，可在临床上广泛推广使用。
作者：彭红祝 刊期： 2017年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
