张琴;刘新华
目的:为修订《中国药典》2015版二部提供参考建议.方法:对该本书中存在问题的药品质量标准进行分析,提出修订的建议.结果:进一步完善了药品质量标准.结论:药品质量标准需要不断完善.
作者:谈大川 刊期: 2017年第03期
胰岛素自身免疫综合征 (insulin autoimmune syndrome IAS)又称自身免疫性低血糖症(autoimmunehypoglycemia,AIH)[1],是一种罕见类型的低血糖症,1970 年由日本 Hiram 首次报道,故又称 Hiram 病.其主要临床特点以反复发作的低血糖、高胰岛素血症及胰岛素自身抗体(IAA) 或胰岛素受体抗体阳性[2].IAS患者比较少见,现报道1例.
作者:李琼芬;钟琼仙 刊期: 2017年第03期
目的:对比分析应激性胃溃疡患者应用奥美拉唑与西咪替丁治疗的临床效果.方法:随机选择我院2015年4月至2017年1月期间收治的82例应激性胃溃疡患者为研究对象,按照硬币法均分为两组,即对照组与试验组,各41例.对照组患者应用西咪替丁治疗,试验组患者应用奥美拉唑治疗,比较分析两组患者的临床疗效、止血时间及血清胃泌素水平.结果:试验组患者治疗总有效率为90.2%,高于对照组患者的70.7%,组间差异明显(P<0.05).试验组患者止血时间短于对照组患者,血清胃泌素水平低于对照组患者,组间差异明显(P<0.05).结论:应激性胃溃疡患者应用奥美拉唑治疗的效果更好,能够明显缩短患者止血时间,降低患者血清胃泌素水平,是一种值得临床应用与推广的治疗药物.
作者:邱永利 刊期: 2017年第03期
目的:观察匹多莫德联合玉屏风颗粒在儿童急性肺炎治疗中的临床疗效.方法:入选2014年1月至2016年12月的急性肺炎患儿200例,按照随机的分配原则分成对照组与观察组,各100例.两组患者均给予常规的治疗,在常规治疗基础上对照组采用匹多莫德颗粒治疗,观察组应用匹多莫德联合玉屏风颗粒治疗,比较两组的临床疗效和免疫指标变化情况.结果:观察组治疗总的有效率为98.0%,明显高于对照组治疗总的有效率69.0%,差异有统计学的意义(P<0.05).观察组的咳嗽、发热和肺内湿罗音的消失时间均较对照组短,差异有统计学的意义(P<0.05).治疗后,观察组的免疫指标CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+均明显高于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).结论:匹多莫德联合玉屏风颗粒在儿童急性肺炎治疗中的临床疗效显著,可有效改善临床症状,缩短治疗时间,增强免疫力,值得在临床中推广应用.
作者:黄先红;胡冰 刊期: 2017年第03期
目的:讨论数字化X线摄影术运用于肋骨骨折诊断中的价值.方法:分析我院120例肋骨骨折患者临床资料,其中60例的诊断方式为传统X线片法,设为对照组;60例的诊断方式为数字化X线摄影术,设为实验组.将两组患者的诊断契合率、漏诊率和误诊率进行比较,同时也比较两种诊断方式拍出的胶片质量. 结果:对照组的诊断契合率相比于实验组较高,实验组的误诊率和漏诊率均低于对照组的误诊率和漏诊率;数字化X线摄影术拍出的胶片质量高于传统X线片法拍出的质量.结论:数字化X线摄影术运用于肋骨骨折诊断,具有高诊断符合率、低误诊漏诊率的优点,胶片质量高,提高诊断效率,值得业内推广.
作者:高峰 刊期: 2017年第03期
目的:观察分析鼻内镜下钩突路径和鼻丘路径治疗慢性额窦炎临床效果.方法:选取本院2014年3月-2015年12月收治的行鼻内镜下手术治疗的慢性额窦炎患者80例作为本次研究的对象,随机分为两组,每组各40例.对照组选择钩突路径,观察组选择鼻丘路径,观察比较两组的临床效果.结果:对照组的治疗总有效率为90.0%;观察组的治疗总有效率为92.5%.两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:鼻内镜下钩突路径和鼻丘路径治疗慢性额窦炎具有相同的临床效果,在临床上具有推广应用的价值.
作者:韩旭 刊期: 2017年第03期
目的:对比局部麻醉与全身麻醉下行鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻- 鼻窦炎的临床效果.方法:从我院选取40例鼻窦炎患者,随机分为对照组与治疗组各20例,对照组患者施以全身麻醉措施,而治疗组患者采用局部麻醉方法,观察两组患者手术中的出血量、术后鼻腔渗血量、手术时间情况,以及终的麻醉效果评估.结果:治疗组采用局部麻醉,其术中出血量、术后鼻腔渗血量及手术时间等,均少于或低于采用全身麻醉的对照组(P<0.05);而麻醉效果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在鼻内镜手术治疗中,采用局部麻醉与全身麻醉均能够得到良好的麻醉效果,而全麻由于手术时间短、术中出血量相对较少,尤其在复杂手术中,能够保证手术视野清楚明确,因而更具优势.
作者:简登明 刊期: 2017年第03期
目的:对澜沧县农村在校3-5年级小学生中视力不良者屈光状态进行调查,并对戴镜者检查其矫正视力,为本县农村小学生眼保健工作提供依据.方法:对澜沧县16个乡镇完小在校3-5年级小学生进行裸眼视力检查,自戴近视镜矫正视力的学生进行戴镜视力检查,对视力不良者进行散瞳验光检查.结果:视力不良占筛查总人数的2.94%,视力不良以屈光不正为主,占89.83%,其中近视性屈光不正多,占79.66%,其次是远视性屈光不正,占10.17%.弱视及眼病引发的视力不良占10.17%.戴镜人数占视力不良者8.47%.矫正视力不足人数占戴镜人数比例的60%, 未经矫正的屈光不正者占视力不良者81.36%,需矫正的屈光不正者中只有9.43%的儿童拥有和配戴了眼镜.结论:在澜沧县农村小学生中视力不良原因以屈光不正为主,农村小学生配镜率低,配戴眼镜现况不容乐观.普查视力和屈光状态,以早期发现屈光不正和弱视,进行及时防治,对控制农村小学生视力不良有重要意义.
作者:李红芬;梁朝光;徐建莲;石香国 刊期: 2017年第03期
目的:讨论精细化管理在手术室管理中应用的效果.方法:本次观察将选取82名需要手术的患者,将会随机把患者分成研究组与对照组,每组41例.用精细化管理进行手术的作为观察组;对照组采用常规管理,两组操作方法一致,观察两组患者的治疗效果和满意程度,进行整理分析得出结果.结果:两组患者分别在精细化管理和常规管理后,观察组治疗有效率为88.09%,对照组治疗有效率为78.57%,术后对患者进行满意度调查,结果显示观察组患者的满意度显著高于对照组,两组各值比较差异较大,经计算得出(P<0.05)具有统计学意义.结论:对于手术室管理,应用精细化管理效果显著,提高患者手术质量的同时可以改善患者手术时的舒适度,更容易使患者接受,并且可以提高护理的总体水平,增强护士的专业水平和手术室的管理水平,具有进行广泛的临床应用价值.
作者:杨素容 刊期: 2017年第03期
目的:探究老年股骨转子骨折患者通过股骨近端防旋髓内钉与股骨近端解剖锁定钢板治疗后取得的临床成效.方法:选取我院2015年1月-2016年6月入院的股骨转子骨折患者80例,随机分组法分为观察组和对照组,每一组40人.对照组治疗方法为股骨近端解剖锁定钢板治疗,观察组为股骨近端防旋髓内钉治疗.针对平均手术时间、术中出血量及不良反应发生情况,对两组进行分析.结果:在平均手术时间、术中出血量方面,观察组明显低于对照组,(P<0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率(7.5%)显著低于对照组(25%),(P<0.05).结论:老年股骨转子骨折患者通过股骨近端防旋髓内钉与股骨近端解剖锁定钢板治疗后均能取得显著临床效果,但经股骨近端防旋髓内钉治疗后,其手术时间和术中出血量明显减低,且不良反应发生率较低,应推广应用.
作者:丁伟 刊期: 2017年第03期
剖宫产是解决难产和抢救胎儿的重要手段,是挽救孕产妇及围生儿生命的有效方法,近年来由于剖宫产技术的改进,妇幼保健三级网的健全,胎儿监护仪的使用以及社会因素使手术指征不断放宽,剖宫产率不断升高,剖宫产所引起的并发症也随之增加,术后腹部切口感染是剖宫产手术的并发症之一,若不及时恰当处理,会导致切口愈合时间延长,增加孕产妇的痛苦和经济负担,甚至引起医疗纠纷,因此如何降低剖宫产术后切口感染十分重要,2005年以来,我科总结了以前造成活跃期及第二产程产程延长产妇剖宫产术后切口感染较高的原因,术中胎盘胎膜娩出后用碘伏原液纱布擦试宫腔后将纱布自宫颈口塞入阴道,术毕自阴道取出,其感染率明显降低,现报道如下:1 资料与方法 1.1 一般资料:60例活跃期及第二产程延长的孕产妇(即宫口扩张3cm至10cm)为干预组,并选择同期活跃期及第二产程延长的孕产妇60例为对照组.
作者:吴翠群;杨慧 刊期: 2017年第03期
目的:探讨信息技术在医院病案管理工作中的应用价值.方法:2015年1月~2016年12月两年内的2010份病案作为研究对象.从2015年1月1日起将信息技术用于医院病案管理,即医院所有电脑均应用电子病案系统,所有患者病历均通过电脑输入的方式的记录.比较电子病案管理实施前后医院病案书写错误、病案书写不规范等情况的发生率以及病历归档率,并总结传统纸质病案管理和电子病案管理两种方法的利弊.结果:实施前的病案书写错误率5.5%和书写不规范发生率20.3%明显高于实施后的0.8%和1.0%,实施前病例归档率为80.4%,亦显著低于实施后99.2%,X2分别为3.092、6.315、3.638,P<0.05.另外,比较两种病案管理方法的利弊,可见电子病案在病案质量、存储空间、检索效率、存储安全性、以及信息传输和病案管理效率等方面较传统纸质病案有诸多优势.结论:将电子病案技术应用在医院病案管理工作,可有效提高病案参考质量和管理效率,简化管理过程,是病案管理工作更规范、科学、高效,值得应用.
作者:卫伟 刊期: 2017年第03期
目的: 探讨新生儿腹部手术后伤口裂开原因及修补方法.方法: 新生儿腹部手术228例,伤口裂开采用减张缝合外加腹带包扎及蝶型胶布拉合外加腹带包扎.结果: 228例新生儿腹部手术后8例出现伤口裂开(3.5%).腹壁修补成功率100%. 结论: 腹部伤口裂开应以预防为主.术前术后营养支持,术中严格无菌操作,合理缝合伤口,补充血容量,术后抗感染和积极采取减轻腹胀措施,是减少腹部伤口裂开的关键.减张缝合外加腹带包扎是治疗伤口裂开的主要方法.
作者:赵育军;赵继波;张天富;杨龙华;赵明;赵刚 刊期: 2017年第03期
目的:对持续性的人文关怀理念于ICU 护理中的应用情况进行探讨.方法:从 2016 年1月 ~ 2017 年1月我院所收治的ICU患者中任取80例作为本文研究的对象,随机分成观察组与对照组,每组各40 例患者,对观察组的ICU患者采用持续性的人文关怀理念进行护理,对对照组的ICU患者采取常规型护理.结果:观察组ICU患者对护理的满意度及其主动配合度都为92.5%,而对照组ICU患者的满意度与配合度分别为80.0% 和 77.5%,对比分析观察组与对照组的数据可知,观察组的ICU患者对护理满意度与主动配合度都明显高于对照组,具有统计学的意义(P<0.05).结论:在ICU患者的临床护理中,将持续性的人文关怀理念应用于其中,可以提升临床护理的质量,值得在医学临床上广泛地推广与应用.
作者:张书琴 刊期: 2017年第03期
随着年龄的增长,人们肺组织弹性降低,肺活量减少,而人们咳嗽反射差,呼吸道防御功能下降功能萎缩和呼吸道粘膜上皮细胞纤毛逐渐下降,容易引起呼吸道感染.CAP是人们常见的呼吸道感染之一,也是导致死亡的主要原因之一.由于人们一般合并较多的慢性基础疾病,且免疫功能降低,所以老年人CAP患者与青年人有不同的特点.
作者:苏建辉 刊期: 2017年第03期
无偿献血属于社会公益行动之一,主要是指为拯救他人生命,自愿且无偿献出自身血液的一种行为,目前,该行为已经在社会上得到广泛推广,但在无偿献血过程中,部分无偿献血者可能会发生一些不良反应,例如恶心呕吐、血压下降(上升)、心率减慢(加快)、胃肠蠕动增加、头晕等,该现象易在一定程度上影响广大无偿献血者的积极性.因此,为提高无偿献血者的积极性,有必要采取有效的干预措施.本文将对无偿献血不良反应的分型及其发生原因进行分析和综述,以便为减少无偿献血不良反应的发生提供相关指导.
作者:刘晓忠 刊期: 2017年第03期
目的:对阿卡波糖对糖耐量降低合并心血管疾病患者的治疗方法以及疗效进行详细探究.方法:随机选取2015年8月至2016年9月本院收治的40例糖耐量降低合并冠心病患者作为研究对象,根据随机分配原则,将40例患者分为对照组和观察组,每组各20例.两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较,差异不具有统计学意义,P>0.05.对照组患者,不服用阿卡波糖;观察组患者服用阿卡波糖.随访2年,对所有患者的各项指标水平进行统计比较.结果:两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、年龄、BMI差异均无统计学意义(P>0.05).2年后,观察组患者餐后2h血糖由(8.95±1.01)mmol/L降至(7.52±1.98)mmol/L(P=0.036),对照组患者餐后2h血糖由(8.97±1.15)mmol/L降至(8.04±1.51)mmol/L(P=0.067).两组治疗前后BMI、血脂无明显变化.除轻度腹胀外,无皮疹、严重低血糖等不良反应发生.结论:阿卡波糖有效降低冠心病合并糖耐量减低患者餐后血糖,控制心血管危险因子,降低心血管事件发生率,改善预后,优化患者生活质量,值得推广和应用.
作者:朱小涛 刊期: 2017年第03期
目的:分析缬沙坦与氨氯地平联合用药治疗高血压合并2型糖尿病的疗效.方法:研究对象选取本院2015年7月至2016年6月收治的80例高血压合并2型糖尿病患者,随机将患者分为甲组和乙组各40例.甲组给予氨氯地平进行治疗;乙组患者在这一基础上联合缬沙坦进行治疗,对两组患者的血压和血糖等指标结果进行分析.结果:两组患者治疗后血压得到改善,且乙组的相对更低,组间差异结果显著(P<0.05);乙组患者治疗后的空腹血糖和空腹胰岛素水平较甲组更好,差异明显(P<0.05);两组患者治疗后的血脂指标差异不大,结果无显著性(P>0.05).结论:缬沙坦与氨氯地平联合用药治疗高血压合并2型糖尿病能够同时改善血糖与血压指标,对血脂的影响小具有较高的应用价值.
作者:邹峰 刊期: 2017年第03期
目的:研究和分析心理护理在提高耐多药结核患者治疗依从性中的作用.方法:通过对我院收治的36例耐多药结合患者的全部资料进行回顾性分析,全部患者均接受心理护理,对心理护理提高患者治疗依从性的作用进行总结分析.结果:对全部患者实施心理护理后,其治疗依从性为100%,且患者的健康状况以及心理状况等明显改善.同时患者精神病性、焦虑、恐怖等因子,与国内常模水准相近.结论:心理护理在提高耐多药结核患者治疗依从性方面具有积极作用,其既能有效改善患者的健康状况和心理状况,同时对于患者的治疗效果具有积极影响,值得应用于临床推广.
作者:张静娜;张娜 刊期: 2017年第03期
目的:观察人性化护理在新生儿肺炎临床护理中的应用效果.方法: 选择我院在2015年10月-2016年6月期间收治的新生儿肺炎患儿102例为研究对象,随机将其分为对照组(51例)及观察组(51例).对照组给予儿科常规护理,观察组则采取人性化护理措施.观察两组干预后临床护理疗效、复发情况.结果: 观察组临床护理的总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论: 新生儿肺炎患儿临床护理中应用人性化护理措施疗效显著,临床护理效果显著提高,降低新生儿肺炎复发几率,临床推广及进一步应用价值高.
作者:王燕 刊期: 2017年第03期