苏为吉
目的:研究医护患三位一体化的护理在临床实施过程中,对高血压患者服药依从性的影响水平.方法:采用问卷调查的方式,准确的分析100例患者采用三位一体化护理后,高血压依从性的变化.结果:治疗后患者的依从性出现变化,其中良好的有61例,较差的有39例.其中有28例没有按照规范的标准进行治疗,11例患者认为治疗效果不佳,随意换药,影响治疗效果.结论:医护患三位一体化的护理可以有效的提升高血压患者的依从性,提升患者的治愈率.根据高血压患者实际的血压变化水平,准确的分析药物治疗效果,分析其中的知识内容和标准,逐步提升服药依从性.
作者：朱俊霞；伍星奂 刊期： 2017年第03期
目的:为了观察喹诺酮类药物用于呼吸道感染患者治疗中的临床效果,探讨喹诺酮类药物安全性.方法:本文选取2014年01月-2014年12月我院接收治疗的150例呼吸道感染患者作为本文研究主体,按照患者治疗时间的先后进行分组,即为第一组、第二组和第三组,每组患者各50例.第一组患者接受左氧氟沙星治疗,第二组患者接受莫西沙星治疗,第三组接受加替沙星治疗,对比三组患者临床治疗效果.结果:三组患者接受不同的药物治疗,患者病情均有明显改善.第一组患者治疗总有效率为100%,第二组患者治疗总有效率为84%,第三组治疗总有效率为92%,对比三组患者总有效率,三组数据间差异较为显著,统计学有意义(P<0.05).结论:呼吸道感染患者接受喹诺酮类药物治疗,临床疗效确切,有效改善了患者临床症状,但是左氧氟沙星的临床疗效佳,不良反应少,因此值得在临床上推广.
作者：曹庭利 刊期： 2017年第03期
目的:对利福布丁联合莫西沙星方案治疗耐多药(MDR)结核病的具体方法以及疗效进行详细探究.方法:随机选取2011年1月至2015年1月本院收治的60例耐多药结核病患者作为研究对象,所有患者均符合耐多药(MDR)结核病诊断标准.根据随机分配原则,将60例患者分为对照组和观察组,每组30例.对于对照组患者,采用耐多药结核病标准化治疗方案,即:6个月阿米卡星-左氧氟沙星-丙硫异烟胺-吡嗪酰胺-对氨基水杨酸/18个月左氧氟沙星-丙硫异烟胺-吡嗪酰胺-对氨基水杨酸化疗.对于观察组患者,采用以下治疗方案:6个月利福布丁-莫西沙星-丙硫异烟胺-吡嗪酰胺-阿米卡星/18个月利福布丁-莫西沙星-丙硫异烟胺-吡嗪酰胺化疗.对两组患者治疗效果进行比较和分析.结果:治疗24个月后,观察组患者痰菌转阴率为76.67%,对照组患者痰菌转阴率为46.67%,组间差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对于耐多药结核病患者,可以采用利福布丁联合莫西沙星进行治疗,能够有效促进痰菌转阴,值得推广和应用.
作者：张学忠；李霞；蒋晓艳 刊期： 2017年第03期
无偿献血属于社会公益行动之一,主要是指为拯救他人生命,自愿且无偿献出自身血液的一种行为,目前,该行为已经在社会上得到广泛推广,但在无偿献血过程中,部分无偿献血者可能会发生一些不良反应,例如恶心呕吐、血压下降(上升)、心率减慢(加快)、胃肠蠕动增加、头晕等,该现象易在一定程度上影响广大无偿献血者的积极性.因此,为提高无偿献血者的积极性,有必要采取有效的干预措施.本文将对无偿献血不良反应的分型及其发生原因进行分析和综述,以便为减少无偿献血不良反应的发生提供相关指导.
作者：刘晓忠 刊期： 2017年第03期
目的:对严重多发伤伴创伤性失血性休克的急诊抢救的效果进行讨论.方法:选取我院治疗的严重多发伤伴创伤性失血性休克病人100例,时间为2015年3月-2016年9月,随机分为对照组50名病人,观察组50名病人.对照组采取普通急诊抢救方式,观察组采取优化性急诊抢救方式,对两组病人的抢救效果进行对比.结果:两组病人的抢救效果方面,对照组的 HR、MBP、SpO2含量等数据较观察组有较大差距,两组比较差异显著均有统计学意义(P<0.05).结论:对严重多发伤伴创伤性失血性休克病人加强急诊抢救措施的干预是提高抢救效果的有效方式,有重要的临床价值应该广泛应用.
作者：李壑；高应南；张太齐 刊期： 2017年第03期
目的:对阿卡波糖对糖耐量降低合并心血管疾病患者的治疗方法以及疗效进行详细探究.方法:随机选取2015年8月至2016年9月本院收治的40例糖耐量降低合并冠心病患者作为研究对象,根据随机分配原则,将40例患者分为对照组和观察组,每组各20例.两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较,差异不具有统计学意义,P>0.05.对照组患者,不服用阿卡波糖;观察组患者服用阿卡波糖.随访2年,对所有患者的各项指标水平进行统计比较.结果:两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、年龄、BMI差异均无统计学意义(P>0.05).2年后,观察组患者餐后2h血糖由(8.95±1.01)mmol/L降至(7.52±1.98)mmol/L(P=0.036),对照组患者餐后2h血糖由(8.97±1.15)mmol/L降至(8.04±1.51)mmol/L(P=0.067).两组治疗前后BMI、血脂无明显变化.除轻度腹胀外,无皮疹、严重低血糖等不良反应发生.结论:阿卡波糖有效降低冠心病合并糖耐量减低患者餐后血糖,控制心血管危险因子,降低心血管事件发生率,改善预后,优化患者生活质量,值得推广和应用.
作者：朱小涛 刊期： 2017年第03期
目的:探讨艾滋病病人的临床护理要点.方法:回顾收集我科2013年1月-2016年10月于我院收治的30例艾滋病病人的临床护理资料.结果:5例死亡,其他病人有4例转入重症监护室、1例转院治疗,其余20例症状控制后出院.结论:及早治疗,精心的护理对改善艾滋病病人的生活质量和控制艾滋病的传播有着至关重要的作用.
作者：甘正宇 刊期： 2017年第03期
目的:探讨优质护理服务在针灸疼痛科的临床应用效果.方法:以我院于2015年5月-2016年5月间收治的60例针灸疼痛科的膝骨性关节炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例.给予对照组常规护理,给予观察组优质护理,对比两种护理方式的临床效果.结果:观察组的护理满意度和护患纠纷发生次数均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对针灸疼痛科的患者实施优质护理服务,能够提高护理满意度,降低护患纠纷发生率,值得推广和应用.
作者：刘仁萍 刊期： 2017年第03期
目的:分析肩难产发生的高危因素、处理方法及预防措施.方法:将我院2014年1月-2017年1月收治的30例肩难产产妇设为实验组,将同期30例非肩难产的正常产妇设为对照组,对比分析两组新生儿的各项指标及肩难产的高危因素.结果:实验组新生儿体重重于对照组,其头围、身长、胸围均长于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);实验组妊娠期合并糖尿病、产程异常、胎儿头盆不称、巨大胎儿等高危因素发生率高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期合并糖尿病、产程异常、胎儿头盆不称、巨大胎儿是肩难产发生的高危因素,需引起重视,早期积极、有效地处理与预防,可减少肩难产的产生.
作者：王子健 刊期： 2017年第03期
目的:探究水囊压迫对剖宫后子宫瘢痕处妊娠刮宫术前的应用效果.方法: 按照随机数字表法将2014.4-2105.7入诊我院进行治疗的122例剖宫后子宫瘢痕处妊娠刮宫术患者分为AB两组各61例,其中A组进行药物治疗(甲氨蝶呤以及米非司酮)后行刮宫术,B组使用水囊压迫.对比两组患者治疗疗效以及住院情况.结果: B组患者术中出血量、术后24h内出血量以β-HCG下降至正常水平时间分别为(42.58±6.79)ml、(30.28±8.46)ml、(21.14±5.84)d,均优于A组,P<0.05.B组患者收住院时按以及治疗费用分别为(12.58±3.21)d、(8459.65±647.58)元,均优于A组,P<0.05.结论: 在CSP患者剖宫产前使用水囊压迫24h可以减少刮宫术中出血量有利于患者恢复、减少住院费用.
作者：朱素英 刊期： 2017年第03期
目的:观察细致化口腔护理对新生儿呼吸机相关性肺炎的预防效果.方法:选择2015年2月至2016年8月于我院行经口机械通气治疗的患儿359例,根据入院时间分为两组,对照组179例,研究组180例.对照组行常规口腔护理,研究组行细致化口腔护理.观察两组护理效果.结果:对照组口部润泽度及口腔黏膜评分、口腔pH值均低于研究组,机械通气及住院时间,以及呼吸机相关性肺炎发病率均高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在行机械通气治疗的新生儿中行细致化口腔护理可有效预防呼吸机相关性肺炎发生,加速患儿康复进程.
作者：石巧云 刊期： 2017年第03期
目的:探讨信息技术在医院病案管理工作中的应用价值.方法:2015年1月~2016年12月两年内的2010份病案作为研究对象.从2015年1月1日起将信息技术用于医院病案管理,即医院所有电脑均应用电子病案系统,所有患者病历均通过电脑输入的方式的记录.比较电子病案管理实施前后医院病案书写错误、病案书写不规范等情况的发生率以及病历归档率,并总结传统纸质病案管理和电子病案管理两种方法的利弊.结果:实施前的病案书写错误率5.5%和书写不规范发生率20.3%明显高于实施后的0.8%和1.0%,实施前病例归档率为80.4%,亦显著低于实施后99.2%,X2分别为3.092、6.315、3.638,P<0.05.另外,比较两种病案管理方法的利弊,可见电子病案在病案质量、存储空间、检索效率、存储安全性、以及信息传输和病案管理效率等方面较传统纸质病案有诸多优势.结论:将电子病案技术应用在医院病案管理工作,可有效提高病案参考质量和管理效率,简化管理过程,是病案管理工作更规范、科学、高效,值得应用.
作者：卫伟 刊期： 2017年第03期
腹膜透析是终末期肾衰竭患者治疗的主要方法之一,具有对血流量影响较小、不需进行血管穿刺、减少血源性感染、可保护残余肾脏功能等优点[1].而腹膜炎则是腹膜透析患者重要的并发症之一,并发腹膜炎会严重影响患者的透析效果,甚至终导致拔管.因此,在腹膜透析过程中,一定要严格无菌操作,避免发生腹膜炎,并发腹膜炎的患者,则应及时治疗及护理,提高透析质量.现将2016年1月收治1例腹膜透析并发腹膜炎的患者,经过精心的治疗及护理取得了满意的疗效,目前透析效果良好,生存质量较高.现将护理体会报告如下.
作者：胡娜；张全珍；赵兰；雍永雪 刊期： 2017年第03期
目的:研究和分析心理护理在提高耐多药结核患者治疗依从性中的作用.方法:通过对我院收治的36例耐多药结合患者的全部资料进行回顾性分析,全部患者均接受心理护理,对心理护理提高患者治疗依从性的作用进行总结分析.结果:对全部患者实施心理护理后,其治疗依从性为100%,且患者的健康状况以及心理状况等明显改善.同时患者精神病性、焦虑、恐怖等因子,与国内常模水准相近.结论:心理护理在提高耐多药结核患者治疗依从性方面具有积极作用,其既能有效改善患者的健康状况和心理状况,同时对于患者的治疗效果具有积极影响,值得应用于临床推广.
作者：张静娜；张娜 刊期： 2017年第03期
目的:研究评价双侧子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血中的疗效.方法:选取我院2013年1月-2015年12月收治的80例难治性产后大出血患者,按照所选取治疗方式的不同将其随机均分为对照组和研究组两组,每组40例,其中研究组患者采取子宫动脉栓塞法进行治疗,对照组患者采用常规子宫动脉结扎术进行治疗,通过对比分析两组患者治疗前后的产后总出血量、手术时间、阴道出血时间以及疗效情况,对两种治疗方法的疗效进行观察.结果:采用子宫动脉栓塞法治疗难治性产后大出血的研究组患者手术时间(55.5±6.5)min、产后总出血量(950.6±188.5)mL、阴道出血时间分别为(12.9±2.7)h,均明显优于子宫动脉结扎治疗的对照组患者患者手术时间(71.2±6.5)min、产后总出血量(1520.3±195.3)mL、阴道出血时间分别为(18.8±2.2)h,两组患者近期疗效观察指标差异有统计学意义(P<0.05);采用子宫动脉栓塞法治疗的研究组患者临床总有效率100%,且治疗后患者无并发症的发生,而采用动脉结扎治疗的对照组患者,共8例患者止血情况无效,其总有效率仅为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于难治性产后大出血患者采用双侧子宫动脉栓塞法进行治疗用时短、见效快且能够有效保留患者的生育能力,疗效显著,值得重视.
作者：马中岭 刊期： 2017年第03期
目的:探究分析卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术36例患者的临床研究.方法:选取2014年8月至2016年9月我院收治的卵巢囊肿蒂扭转患者36例为研究对象,随机分为选择腹腔镜下卵巢切除的对照组(18例),与选择腹腔镜下展开保留卵巢手术的观察组(18例),比较分析两组患者的前术后患者的生存质量指标,患者具体的手术时间、术中出血量和术后下床时间.结果:观察组患者的手术时间为(54.58±12.84)min、术后下床时间(32.51±2.82)h,与对照组患者的手术时间(55.51±3.46)min、术后下床时间(32.49±4.58)h,无明显差异显著(P>0.05).其中观察组患者的术中出血量(37.64±21.68)ml高于对照组患者的术中出血量(28.64±16.92)ml,具有差异(P<0.05).且经过治疗后观察组患者的患者生存质量指标明显优于对照组,效果显著(P<0.05).另外,观察组患者术后的妊娠率为83.33%,明显高于对照组的妊娠率50%,差异显著(P<0.05).结论:腹腔镜下卵巢囊肿缔结扭转保留卵巢手术可有效改善患者生存质量,具有术中出血量少、手术时间段和康复效果好等特点,效果显著,值得临床推广实践.
作者：陈少娟 刊期： 2017年第03期
目的:研究骨盆肿瘤的鞍形假体置换和保肢疗效.方法:总结分析6例骨盆肿瘤病例,男4例,女2例,年龄22-47岁,平均30.2岁,软骨肉瘤2例,骨巨细胞瘤4例,病程4-16个月,平均9.5个月,均行鞍形假体置换.结果:本组经过18个月-2年4个月随访,平均随访1年6个月.6例病人均没有发生过脱位、髂骨翼骨折或假体的植入失败,2例软骨肉瘤患者一例1年2个月后死于转移瘤,另一例至今存活.结论:骨盆肿瘤鞍形假体置换可增加髋部稳定性,避免肢体短缩,改善术后步态.对于肿瘤切除后所致的骨盆骨连续性丧失的关节重建,与其他方法相比,鞍形假体是一个简单有效的治疗选择.
作者：万梅；张洁 刊期： 2017年第03期
目的:探讨计划生育服务对产后避孕依从性及成功率的影响.方法:选取产后女性120例,将其随机分为干预组和对照组,对照组行常规产后保健,干预组在此基础上行计划生育服务,观察比较两组女性的避孕知识分得分、避孕的依从性、非意愿妊娠率及人工流产率.结果:干预组产后女性干预后的避孕知识得分、避孕总依从率明显高于对照组,产后随访12个月非意愿妊娠率及人工流产率明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:于产妇产后实行计划生育服务可提高避孕依从性及成功率,避免意外妊娠,保证生殖健康.
作者：蒋燕 刊期： 2017年第03期
目的: 探讨新生儿腹部手术后伤口裂开原因及修补方法.方法: 新生儿腹部手术228例,伤口裂开采用减张缝合外加腹带包扎及蝶型胶布拉合外加腹带包扎.结果: 228例新生儿腹部手术后8例出现伤口裂开(3.5%).腹壁修补成功率100%. 结论: 腹部伤口裂开应以预防为主.术前术后营养支持,术中严格无菌操作,合理缝合伤口,补充血容量,术后抗感染和积极采取减轻腹胀措施,是减少腹部伤口裂开的关键.减张缝合外加腹带包扎是治疗伤口裂开的主要方法.
作者：赵育军；赵继波；张天富；杨龙华；赵明；赵刚 刊期： 2017年第03期
剖宫产是解决难产和抢救胎儿的重要手段,是挽救孕产妇及围生儿生命的有效方法,近年来由于剖宫产技术的改进,妇幼保健三级网的健全,胎儿监护仪的使用以及社会因素使手术指征不断放宽,剖宫产率不断升高,剖宫产所引起的并发症也随之增加,术后腹部切口感染是剖宫产手术的并发症之一,若不及时恰当处理,会导致切口愈合时间延长,增加孕产妇的痛苦和经济负担,甚至引起医疗纠纷,因此如何降低剖宫产术后切口感染十分重要,2005年以来,我科总结了以前造成活跃期及第二产程产程延长产妇剖宫产术后切口感染较高的原因,术中胎盘胎膜娩出后用碘伏原液纱布擦试宫腔后将纱布自宫颈口塞入阴道,术毕自阴道取出,其感染率明显降低,现报道如下:1 资料与方法 1.1 一般资料:60例活跃期及第二产程延长的孕产妇(即宫口扩张3cm至10cm)为干预组,并选择同期活跃期及第二产程延长的孕产妇60例为对照组.
作者：吴翠群；杨慧 刊期： 2017年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
