董明华
目的:分析药物临床试验中受试者脱落原因、探讨提高依从性的相关对策. 方法:收集了我院在2015年6月至2016年12月期间开展的38项药物临床试验资料为研究对象,受试患者共达828例,根据受试患者的脱落的原因进行归纳总结分析. 结果: 所有受试患者中脱落者达62例,其中因个人因素致脱落者41项,占66.1%;受药物临床试验方案影响者13项,占21.0%;客观环境因素致脱落的8项,占12.9%. 结论:对开展药物临床试验的各个阶段实施针对性措施,能够使受试者充分认知临床试验的重要性、提高依从性,为制定应对不良反应事件的措施、建立和谐的医患关系都能奠定良好的益处,从而全方面提高药物临床试验质量.
作者：张翌韦；李岩 刊期： 2017年第07期
目的:分析肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的临床特征.方法:本次选择我院2013年1月12日-2016年6月12日住院部收治的100例肝硬化患者作为研究对象;并对其临床表现、危险因素、腹水培养结果以及肝功能、凝血功能进行观察和评价;结果:100例肝硬化患者中出现自发性细菌性腹膜炎20例,百分比为20.00%,其中典型表现为7例,百分比为35.00%,即发热、腹痛、腹部压痛、腹肌紧张;无典型表现为11例,百分位为55.00%,即腹水增加、黄疸、纳差等;无症状为2例,百分比为10.00%.结论:肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎在临床上具有较高的发病率,影响因素比较复杂,临床表现具有多样化和非典型性特点,会对患者的病情和预后造成一定程度的影响,为此应积极治疗和预防.
作者：罗璇 刊期： 2017年第07期
目的:分析急性脑梗塞早期针灸治疗配合康复训练的临床疗效.方法:选取我院2015年3月～2017年3月收治的急性脑梗塞患者50例作为研究对象,遵循随机分组基本原则,分为观察组、对照组,对照组实行常规治疗,观察组在此前提下使用早期针灸治疗配合康复训练,比对两组患者神经功能缺损程度评分、血清NSE以及IMA水平.结果:经过治疗后,观察组患者神经功能缺损程度评分、血清NSE以及IMA水平均明显优于对照组,数据间具有统计学意义(P<0.05).结论:针灸治疗配合康复训练应用在急性脑梗塞患者治疗过程,可有效改善患者神经功能缺损情况,有利于提升整体治疗效果,值得推广.
作者：伍莉 刊期： 2017年第07期
新形势下的医院数字化建设步伐正在加快,为自身的整体工作水平及服务水平提升带来了重要的保障作用.在此形势影响下,为了实现医院医疗器械的科学管理,应注重数字化管理方式的灵活运用,确保医疗器械管理有效性,降低实际的管理成本.基于此,本文将对医院医疗器械数字化管理进行分析,以便达到医院数字化建设要求.
作者：许夏阳 刊期： 2017年第07期
目的:查证目前我国护理不良事件的管理现状,通过文献分析其发生主要原因及影响上报重要的因素,从而寻求改善的方法.方法:通过对护理不良事件的具体定义,应用系统管理理论进行管理,从发生及影响上报的结构面、过程面及结果面进行综合分析及改善,运用根本原因分析的方法,采用PDCA循环理论,全面系统的对护理不良事件进行管理.结果:在结构面上,制定相关规范,建立统一的上报途径,加强人员培训;在过程面上,建立畅通的上报途径,定期对不良事件进行分析及汇总,追踪其改善成果,形成PDCA循环;在结果面上,鼓励护理人员发生护理不良事件后免责上报,护理部对所有不良事件进行汇总分析,主要针对流程及制度进行改善,将不良事件的上报列入到科室绩效考核指标.综合以上措施,从而降低不良事件的发生率,提高上报率.结论:改善护理人员对护理不良事件的认知,提高护士对护理不良事件的预防意识,从而降低护理不良事件的发生.
作者：蔡娟 刊期： 2017年第07期
目的:分析在腹腔镜与胆道镜下实施胆总管的切开取石手术有效性.方法:搜集在我院治疗的胆总管结石患者800例,将其中行手术治疗的胆总管结石患者76例作为研究的对象,依据术式不同分成 开腹组和研究组,开腹组患者采取传统开腹手术治疗,研究组则在腹腔镜与胆道镜下实施胆总管的切开取石手术,记录比较患者治疗的效果.结果:研究组患者临床治疗的有效率总值与开腹组患者相比,数值明显要大于开腹组,组间对比显示存在显著的差异,P<0.05;研究组患者术后的住院时间、住院费用的总数、肛门排气的时间、手术的时间和开腹组患者相比,数值明显要小于开腹组,组间比较以后显示存在明显的差异,P<0.05;研究组患者并发症的发生率总值和开腹组患者相比,数值明显要小于开腹组,组间比较以后显示存在明显的差异,P<0.05.结论:在腹腔镜与胆道镜下实施胆总管的切开取石手术,不容易发生相关并发症,能够缩短患者住院的时间与肛门排气的时间,值得应用.
作者：谭军 刊期： 2017年第07期
目的:对阿奇霉素因应用于小儿肺炎临床治疗中的效果进行探析.方法:选取132例2014年4月-2017年2月期间在我院接受治疗的小儿肺炎患儿,并1:1随机分为参照组(给予红霉素治疗)和实验组(给予阿奇霉素治疗)各66例,对两种不同药物的治疗效果进行对照研究.结果:就治疗总有效率而言,实验组患儿明显高于参照组[92.42% vs. 72.73%];就就高热、咳嗽以及肺部啰音等临床症状消失时间而言,实验组患儿均明显短于参照组,因为P<0.05,组间差异具有统计学意义.结论:阿奇霉素因应用于小儿肺炎临床治疗中的效果十分理想,值得大力推广.
作者：杨宏强 刊期： 2017年第07期
目的:分析茶碱缓释片联合吸入布地奈德气雾剂治疗慢性持续性哮喘临床效果.方法:将本院2016年1月到2017年1月收治的90例慢性持续性哮喘患者视为分析对象,基于患者入院标号纳入联合组与参照组(n=45).参照组实施布地奈德雾化吸入治疗,联合组在此基础上,应用茶碱缓释片治疗,比较两组患者的临床治疗总有效率以及患者的大呼气流速转变情况.结果:联合组患者的临床治疗总有效率为97.78%,参照组患者的临床治疗总有效率为84.44%,差异对比具有统计学意义(P<0.05).同时,治疗后两组患者的大呼气流速均有所改善,但是联合组患者的改善效果更加显著,与参照组患者数据比较具有统计学价值(P<0.05).结论:茶碱缓释片与吸入布地奈德气雾剂在慢性持续性哮喘患者临床治疗中的联合应用,能够显著改善患者的临床症状,增强患者的大呼气流速,临床治疗应用价值较高.
作者：刘洪峰 刊期： 2017年第07期
目的:总结老年白内障超声乳化手术患者的手术室护理配合体会.方法:回顾分析 随机抽取2016年5月-2016年8月期间我院行老年白内障超声乳化手术治疗的36例患者临床资料,总结手术室护理配合措施,分析护理效果.结果:术后,患者的眼压、视力都明显改善(P<0.05),而且并发症少,并发症发生率为5.56%(2/36).结论:给予有效手术室护理配合,可有效改善患者眼压及视力,降低并发症发生率,提高患者生活质量,具有较高的应用价值.
作者：杨丽娜 刊期： 2017年第07期
目的:研究骨科截瘫后便秘应用开塞露结合穴位按摩的护理效果.方法:选取在我院接受治疗的骨科截瘫后便秘患者64例作为研究对象,按照随机原则将其分为各有32例患者的两组(研究组和对照组),给予对照组患者常规开塞露进行润肠帮助通便,在此基础上,研究组患者辅以穴位按摩进行护理干预,观察并比较两组患者的护理效果.结果:研究组的总有效率为93.75%,对照组的总有效率为75.00%,研究组显著高于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论:采取开塞露结合穴位按摩的方式对骨科截瘫后便秘患者进行护理干预,效果可靠,临床应用价值高.
作者：金菊菊 刊期： 2017年第07期
目的:本次研究主要是为了探析促红素联合右旋糖苷铁在治疗早产儿贫血疾病上的治疗效果.方法:本次研究主要选取本院2016年1月至2016年9月所收治的48例患有贫血症状的早产儿为研究对象,采用随机分组的方法将所有患者分为研究组和对照组,每组患者人数各24例.其中对照组采用的治疗方式为促红素治疗,而研究组患者采用的治疗方式为促红素联合右旋糖苷铁治疗.两组的治疗疗程均为五周,观察并比较两组患者在治疗过程中的治疗效果等.结果:根据本次研究所提供的数据显示,两组患者在接受治疗之后,患者体内的血红蛋白、网织红细胞、红细胞比积等指标均有所下降,但是研究组患者的下降程度明显要低于对照组,且两组患者之间的差异具有统计学意义(P<0.05);此外,两组患者在接受治疗之后,研究组患者输血的发生率明显要低于对照组,且两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:根据本次研究结果显示,促红素联合右旋糖苷铁治疗与单纯的促红素治疗相比较,促红素联合右旋糖苷铁治疗的治疗效果明显要更好,且还能够有效的减少患者的输血次数.因此,该种治疗方法具有一定的临床意义,值得我们推广使用.
作者：刘英 刊期： 2017年第07期
目的:探讨急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的应用效果及护理干预评价.方法:选择2016年6月-2017年6月期间我院收治的急性心肌梗死患者120例为研究对象,均分为对照组和观察组,分别应用常规急诊护理和急诊护理路径,对比分析两组患者各项指标变化情况、住院费用、护理质量评分、满意度评分情况.结果:两组患者的分诊时间、急诊抢救时间、住院时间、卧床时间进行组间比较,观察组明显更低,两组患者的住院费用、护理质量评分、满意度评分进行组间比较,观察组的住院费用明显更低,护理质量评分、满意度评分明显更高,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的应用效果非常显著,能够有效的缩短抢救时间,提高患者抢救成功率、护理质量和满意度,值得推广应用.
作者：胡娟；黄河滔 刊期： 2017年第07期
目的:分析某企业接触粉尘职工职业健康检查结果.方法:选择2014-2016年某钢铁企业接触粉尘职工,共2000例,分别进行职业健康检查,在此基础上科学的分析检查结果.结果:本次检查中,共有1243人次的检查项目出现异常,异常总检出率为62.15%;胸片异常检出率会随着工龄的增加而有所增加;参与本次体检的2000人当中,其中炉前工种的胸片异常检出率是高的,其次是热处理,后是辅助.结论:职业健康监护,对于尽早发现职业病和相关的职业禁忌证非常重要;促进用人单位职业病防治意识的不断提高.
作者：谭惠忠 刊期： 2017年第07期
药物治疗的临床决策是临床思维的结果是对于具体病例药物治疗的全面的个体化的设计是通过分析、比较、判断和选择在众多方案中组织一个适宜该患者的方案文中对诊断与药物治疗的决策以及药学监护计划和在实际工作中的药物治疗具体方案的评估进行了具体的分析.
作者：晏晓华 刊期： 2017年第07期
目的:对社区护士的工作内容与工作满意度情况进行分析了解.方法:通过抽样法对某地区的45家社区卫生服务中心的护士进行研究,在2016年4月到2016年10月间采用问卷调查法对这45家社区卫生服务中心的全部护士进行问卷的发放,共计发放问卷1000份,实际回收的有效问卷有946份,有效回收率在94.6%.结果:通过对有效回收的946份调查问卷进行分析,拥有不同工作内容的护士对自己工作的满意度得分以及工资福利待遇、机构管理情况、同事间的关系以及个人发展前景等得分进行比较,其差异具有统计学意义(P<0.05),而在家庭与工作之间的平衡、工作符合程度、工作被认可度等方面的得分进行比较后,存在的差异没有统计学意义(P>0.05).结论:该地区社区护士的工作满意度普遍不高,同时,不同工作内容的社区护士对工作的满意度存在一定差异,有必要在对社区的专科护理进行进一步研究,以提高社区护士的工作满意度,存进社区卫生服务事业的发展.
作者：杨慧琴 刊期： 2017年第07期
目的:探析神经源性膀胱患者实施清洁间歇性导尿对其排尿的效果.方法:选择2015年1月-2016年12月本院神经源性膀胱患者200例,依据随机原则将全部患者平均分成对照组100例,接受基础护理,观察组100例,在基础护理之外实施清洁间歇性导尿,比较两组效果.结果:观察组护理后膀胱大容积、尿道大压力高于对照组,尿液大残余量、充盈期逼尿肌压力低于对照组.结论:清洁间歇性导尿能够改善神经源性膀胱患者排尿情况,减少残余尿量,值得广泛应用.
作者：许苏敏 刊期： 2017年第07期
目的:对剖宫产手术患者腹部切口护理方法进行研究.方法:选择我院2015年1月至2016年1月收治接受剖宫产手术产妇200例,术后开展切口、心理、体位等方面的指导.结果:相关护理措施有效缓解了患者伤口疼痛程度,其中出现脂肪液化产妇5例,出现伤口轻度感染2例,微波、红外线等对症处理后均痊愈出院.结论:针对剖宫产患者腹部切口开展有效护理,能够使患者痛苦得到缓解,并促进患者切口的良好愈合,值得进行广泛临床推广.
作者：王燕芹 刊期： 2017年第07期
目的:探究产程护理干预在头位难产产妇分娩中的应用效果.方法:在本院1995年1月至1996年12月期间的头位难产产妇中,随机抽取108例参与本次研究,将108116例头位难产产妇按照不同的护理方式分为对照组和观察组,每组各有产妇54例.给予对照组产妇常规护理,在此基础上,给予观察组产妇产程护理干预,比较两种护理方法对患者分娩结局的影响.结果:经过产程护理干预后,观察组产妇中剖腹产率低于对照组患者、阴道分娩率远高于对照组、新生儿窒息率为5.6%,远低于对照组新生儿窒息率16.7%,两组对比差异显著(P<0.05);对照组患者产程时间长于观察组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在头位难产产妇分娩中应用产程护理干预有助于缩短产程,增加阴道分娩率,降低新生儿的窒息率,改善头位难产产妇的分娩结局,可以广泛应用.
作者：何张燕 刊期： 2017年第07期
目的:对小儿血液系统常见疾病住院患儿的医院感染因素进行分析,以寻求降低住院患儿医院感染率的预防措施.方法:随机选取我院2015年3月-2017年3月所收治的186例血液系统常见疾病住院患儿作为主要研究对象,对其临床资料、治疗情况等进行回顾性分析,总结导致医院感染的危险因素,并提出相应的预防控制措施.结果:186例患儿中发生医院感染的共45例,感染率为24.19%,而住院患儿感染部位以呼吸道感染和胃肠道感染为主,同时这45例医院感染中检出25株病原菌,其中大肠埃希菌和白色念珠菌分别占据32%、18%的比例.结论:血液系统常见疾病住院患儿发生医院感染的危险因素较多,医务人员应加强对住院患儿医院感染的管理,以为患儿提供安全、舒适的住院环境.
作者：易雪岚；蒋焰；秦海燕 刊期： 2017年第07期
目的:为了对急诊内科急性腹痛进行更加深入的探讨,从而进一步推进急诊腹痛的临床治疗质量.方法:随机抽取在我院接受的100名急性腹痛患者.随机分为实验组和对照组,每组各五十名患者.对于对照组实施常规的急性腹痛治疗,对于实验组的患者实施基于对照组基础之上的泮托拉唑和生理盐水的静点治疗.控制好治疗时间的时长和质量,对两组的综合疗效进行比较,调查患者对诊疗服务的满意率和其他实效比率.结果:该一百名患者的初诊确诊率高达82%(82/100),内科疾病诊断准确率高达92%,妇科疾病诊断准确率高达89%,外科诊断准确率为72%.因而内科急性腹痛的临床诊断准确率要高于其他科.在我们的对照实验中,实验组72小时的临床治疗有效率高达86%,对照组72小时的临床治疗有效率为77%.因而实验组的治疗方法有着明显的优越性.结论:在当今的内科急诊急性腹痛的临床病例中,由内科疾病引发的急性腹痛为主要和多数的普通病例,但是我们在具体的治疗和诊断当中应该结合多效的诊断手法和影像措施,结合患者的生理指标来进行治疗策划,并且在常规服痛的治疗基础之上给予泮托拉唑死与生理盐水水的联合静点疗法,以提升患者的治疗有效率.
作者：马洪勇 刊期： 2017年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
