何举纲
目的:探讨微视频在本科护理专业学生内科护理教学及临床实习中的应用效果.方法:以整群抽样法选取2014级护理本科班为观察组(210人),2013级护理本科班为对照组(196人).在《内科护理学》教学及大四临床实习过程中,观察组采用传统教学模式为主、微视频为辅的教学方式,对照组采用传统教学模式,即课堂多媒体授课结合临床带教实习.比较2组学生期末考核理论成绩、操作成绩和临床实习出科总成绩,并采用问卷调查的形式让观察组学生评价微视频辅助传统教学的学习效果.结果:观察组学生的期末考试理论成绩、操作成绩及临床实习出科总成绩均高于对照组(P＜0.05);观察组多数学生表示支持微视频辅助传统课堂教学,赞同微视频可以促进重难点知识的内化(94.29％)、提高临床技能(98.10％)、激发学习兴趣(97.14％)、学习主动性(92.86％)和提高学习效率(95.24％).结论:构建基于护士核心能力的《内科护理学》微视频教学资源库,是辅助《内科护理学》课堂教学和临床实习的良好教学方法,可以有效提高教学效果及学生综合能力.
作者：高娟；郭亚茹；蒋谷芬 刊期： 2018年第07期
目的:从肉桂酸的含量差异性研究不同产地玄参的质量,为确定新的玄参等级质量标准提供依据.方法:根据《七十六种药材商品规格标准》将同一产地玄参药材分成3个等级,依照2015版药典标准对玄参内涵性指标进行评价,并建立HPLC法对不同产地不同等级玄参药材中肉桂酸进行含量测定.结果:所测定的13批玄参药材基本符合药典标准,不同产地不同等级玄参药材中内桂酸的含量差异悬殊,同一产地玄参药材中肉桂酸含量与原有等级之间的关联性不具普遍性.结论:(1)在制定新等级质量标准时,不能笼统地将每个产地的玄参按大小和重量分成一、二、三等;(2)增加肉桂酸含量标准,建议肉桂酸含量标准定为一等品应＞0.04％,二等品在0.04％ ～0.025％之间,三等品在0.025 ～0.015％之间,低于0.015则为不合格药材.
作者：刘芳；周小江；袁志鹰；许光明；张彪彪；陈逊；陈乃宏 刊期： 2018年第07期
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,病死居中国恶性肿瘤的第2位¨].其治愈率低,复发率高,多数患者因局部复发或病灶转移导致治疗困难.目前虽然原发性肝癌的治疗方法多样,根治性外科切除、肝脏移植、局部消融治疗、动脉化疗栓塞、放疗、系统性化疗等方法近年来发展迅速,但治疗形势仍十分严峻.笔者现对2016 ～ 2018年原发性肝癌在治疗方面的新研究进展作如下综述.
作者：刘珍；邓天好；程华初；曾普华；赵梁；王柏果；谭达全 刊期： 2018年第07期
目的:观察针灸疗法与西药治疗对帕金森病(PD)的临床疗效.方法:将78例PD患者随机分为治疗组和对照组各39例.对照组实施西药治疗,治疗组在西药治疗的基础上给予针灸治疗,均以持续治疗4周为1个疗程,3个疗程后观察比较2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为82.05％,显著高于对照组的61.54％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组UPDRS评分均较治疗前显著改善(P＜0.05),且治疗组UPDRS评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:采用针灸结合西药治疗PD的临床效果显著,且有助于患者术后生活质量的改善.
作者：李广尚；段向南；程明 刊期： 2018年第07期
介绍江劲波教授辨治慢性再生障碍性贫血的经验.江教授认为本病的主要病理特点是肾虚血瘀邪毒,主要病机为肾精亏虚,精亏髓枯;临证将其分为肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚3型论治,以补肾填髓为主,辅以化瘀解毒之法治疗,在临床中疗效显著.
作者：胡哲；刘凯 刊期： 2018年第07期
介绍王遵来主任医师从肺论治月经病的经验.肺主宣发肃降、主气司呼吸、通调水道,如雾露之溉,下达精微于胞宫,调畅月经的疏泄,与妇人月经病有着紧密联系.肺参与营血的生成,推动气血运行,与肝肾联系密切.一旦肺脏发生病变,除了引起咳嗽、水肿等肺系疾病,也会导致月经病.王遵来从宣通肺气、补肺滋阴、泻肺祛邪论治月经病,取得较好疗效.并附验案1则,以资佐证.
作者：刘建强；张盼 刊期： 2018年第07期
目的:观察中医三步序贯法治疗急性脑出血的临床疗效.方法:将84例急性脑出血患者随机分为2组各42例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中医三步序贯法治疗.结果:总有效率治疗组为95.24％,对照组为73.81％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后FMA评分与ADL评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医三步序贯法治疗急性脑出血的效果满意,可明显提升患者的运动功能与日常生活能力.
作者：朱进波 刊期： 2018年第07期
左归丸出自明代张景岳的《景岳全书·新方八阵》,原方以熟地黄为君药,以山药、山茱萸、枸杞、鹿角胶及龟甲胶为臣药,以菟丝子、川牛膝为佐使药,共奏滋阴补肾、填精益髓的功效,主要用于治疗真阴不足、肾精亏虚之证.临床可辨证应用于女性更年期前后诸症、生殖功能异常性疾病、骨科劳损性疾病、内分泌科疾病、常见慢性老年性疾病等.现将近年来左归丸在妇科疾病方面的应用概况综述如下.
作者：唐锦；王晶；戴婷；赵姬楠 刊期： 2018年第07期
介绍了邓铁涛教授根据五脏相关理论治疗高血压病的临床经验.从辨证分型、治法以及方药进行了阐述.认为高血压痛病位不独在肝,与其他脏腑密切相关.从肝论治,平肝潜阳,以石决牡蛎汤或天麻钩藤饮加减;从脾论治,健脾益气平肝,以半夏白术天麻汤或赭决七味汤加减;从心脾论治,调脾护心,以归脾汤或邓氏温胆汤加减;从肝肾论治,或滋肾养肝,或肝肾双补,以莲椹汤或肝肾双补汤加减.
作者：陈秒旬；周波；陈瑞芳 刊期： 2018年第07期
目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗胆心综合征的临床疗效.方法:将80例胆心综合征患者随机分为2组各40例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,比较2组综合疗效及中医症状积分.结果:总有效率治疗组为92.31％,对照组为86.84％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组中医症状积分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).随访1年2组复发率及复发时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:柴胡加龙骨牡蛎汤结合西医常规治疗胆心综合征较单用西医常规治疗能显著提高临床疗效,降低复发率.
作者：王艳敏 刊期： 2018年第07期
介绍了张智龙教授运用养血柔肝针法治疗卒中后睡眠障碍的经验.认为卒中后睡眠障碍的基本病机为肝郁克脾,脾失健运,痰瘀内生,气血生化不足,肝无所藏,肝血不足,魂无所归,痰浊上扰及久病气血亏虚,阳不入阴所致,证多属肝郁痰瘀,临证从肝论治,因肝脾同居中焦,生理及病理关系密切,故强调培土荣木法,创立养血柔肝针法运用于临床.
作者：邢晓彤；张智龙 刊期： 2018年第07期
目的:观察健脾化浊汤治疗冠心痛合并脂肪肝脾虚痰瘀证的临床疗效.方法:将60例冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予健脾化浊汤加西医常规治疗,对照组给予单纯西医常规治疗.观察2组的各方面疗效和相关指标的变化.结果:2组中医证候疗效、心绞痛疗效、心电图疗效比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组中医证候积分、肝脏彩超分级、血脂水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾化浊汤治疗冠心痛合并脂肪肝脾虚痰瘀证,疗效显著,且未发现明显不良反应.
作者：袁恒佑；丁秀丽；尹萍；刘建和 刊期： 2018年第07期
介绍王永宏教授治疗复发性流产的经验.王教授认为,复发性流产以肾气虚损为主要病机,兼有脾虚肝郁、气血亏虚,治疗上应预培其损,顺应自然周期,以补肾为主,兼以补气健脾,再辅以补血、疏肝,根据月经周期的不同时段进行治疗,自拟女更康1号方配合寿胎丸加减,疗效显著.并附验案1则,以资佐证.
作者：汤芊；彭灵芝；王永宏 刊期： 2018年第07期
目的:观察健脾化痰方治疗代谢综合征的临床疗效.方法:将82例代谢综合征患者随机分成治疗组和对照组,对照组39例患者通过健康教育讲座进行常规生活方式干预及降压、降脂、降糖治疗,治疗组43例在对照组基础上加用健脾化痰方治疗.治疗3个月后,观察2组患者治疗前后体质量、腹围、BMI、BP、FPG、2hPG、HbA1C、TC、TG、HDL-C、LDL-C的变化.结果:总有效率治疗组为90.70％,对照组为74.36％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后体质量、腹围、BMI、2hPG、HbA1C、TC、TG、HDL-C、LDL-C较治疗前均有明显改善(P＜0.05),除BP外,治疗组其他指标的改善程度均优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾化痰方治疗代谢综合征患者在降脂、降糖、减重方面疗效颇佳,值得临床推广运用.
作者：张彦卿；林宁；黄晓青；林春梅；王嘉俊 刊期： 2018年第07期
介绍孙志佳教授运用脏腑相关理论治疗肺胀的经验.孙教授认为,肺胀是肺脾肾虚为本、痰瘀阻结为标的病证.其在运用脏腑理论治疗肺胀方面,尤其重视肺与脾、肺与肾、肺与大肠的关系,其中为关切肺脾的关系,在治疗过程中重视补脾益肺法的运用,取得了较好的临床效果.
作者：孙德宣；艾兴雨 刊期： 2018年第07期
“法象药理学”思维模式是中药药理学的重要理论之一,也是名老中医遣方用药的一个重要方式.旷惠桃教授临床工作中善于运用中医药治疗痹证,尤擅运用“法象药理学”思维选用中药治疗痹证,并能取得很好的临床疗效.
作者：杨柳；吴彬才；廖亮英；毛以林；旷惠桃 刊期： 2018年第07期
目的:探讨骨水泥型人工股骨头置换术(简称BHR)配合八珍汤治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:将82例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为治疗组36例和对照组46例.治疗组采用骨水泥型人工股骨头置换术配合八珍汤治疗,对照组单用骨水泥型股骨头置换术治疗,比较2组优良率及术后离床下地行走时间.结果:优良率治疗组为91.7％,对照组为65.2％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组术后离床下地行走时间比较,治疗组早于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:BHR配合八珍汤治疗老年股骨粗隆间骨折有较好临床效果.
作者：刘斌；邹震；肖林伟；樊文霞；陈洁；谭毅 刊期： 2018年第07期
目的:观察排酸护肾汤治疗尿酸性肾病的临床疗效.方法:将60例尿酸性肾病患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加排酸护肾方超微颗粒治疗,均以2周为1个疗程,治疗3个疗程.观察2组治疗前后的血尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(UNAG)、尿微量白蛋白(UALB)变化情况,评定综合疗效.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为70.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后UA水平均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P＜0.05),组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗后BUN、Scr、UNAG、UALB水平均明显下降,且优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05).不良反应发生率治疗组及对照组均为3.33％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:排酸护肾汤可有效改善尿酸性肾病患者的临床症状和体征,并可有效降低血UA、Scr、BUN、UNAG、UALB水平,疗效安全确切,值得临床推广应用.
作者：刘劲松；郑燕姣；钟颖；逯晶 刊期： 2018年第07期
目的:观察附辛汤治疗稳定型心绞痛阳气亏虚证的临床疗效.方法:选取稳定型心绞痛阳气亏虚证患者80例,随机分为2组各40例.对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加附辛汤治疗.观察2组临床综合疗效、中医证候疗效和心电图疗效.结果:2组临床综合疗效、心电图疗效及中医证候疗效总有效率比较,治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:附辛汤治疗稳定型心绞痛阳气亏虚证有较好疗效.
作者：彭仲祥；张保国；温淑端 刊期： 2018年第07期
介绍了蔡春江主任医师治疗溃疡性结肠炎的经验.分析其病因病机以湿热毒邪为主,脾虚与湿热共存.以扶正祛邪、寒热兼顾为治疗原则,常用葛根芩连汤合痛泻要方加减.从善用风药、不忘芳香、久病通络、适时固涩、内外兼顾5个方面介绍了其用药特点.
作者：李昕；苏雅慧；曹瑞雪；蔡春江 刊期： 2018年第07期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
