孙成梅
塑胶跑道是现阶段体育环境中常见的全天候跑道形式，具有弹性好、强度高以及耐磨防滑等特点，这种跑道形式被教育界的教育人员广泛推崇。但是，在近几年塑胶跑道设计及发展的过程中，其质量问题对学生的安全造成了一定的隐患。文章对塑胶跑道的技术及对塑胶跑道相关材料人体的影响进行了分析，旨在提高人们度塑胶跑道安全施工的重视，有效避免塑胶跑道对人体造成的危害。
作者：戴彤彤 刊期： 2016年第02期
目的：分析结直肠癌患者应用替吉奥联合奥沙利铂治疗的临床疗效。方法：选取2012年2月～2015年2月之间于我院接受治疗的结直肠癌患者100例，随机分为对照组与观察组，前者单纯静滴奥沙利铂化疗，后者在此基础上口服替吉奥，比较临床疗效与不良反应情况。结果：观察组的疾病控制率为84．0％，治疗有效率为40．0％，均高于对照组（分别为62．0％和10．0％），P＜0．05；观察组的骨髓抑制、肝肾功能异常、腹泻、口腔粘膜炎、恶心、呕吐、神经毒性发生率均低于对照组，P＜0．05。且观察组发生的不良反应均为Ⅰ度或Ⅱ度，对照组部分患者发生Ⅲ、Ⅳ度不良反应。结论：结直肠癌患者应用替吉奥联合奥沙利铂治疗能够有效控制疾病发展，并且无严重不良反应，安全性高。
作者：吴琼 刊期： 2016年第02期
目的：探讨品管圈活动在提高普外科年轻护士小儿静脉留置针穿刺技能中的作。方法：2015年3－10月，我科以“提高年轻护士小儿静脉留置针穿刺技能”为主题，开展为期8个月的品管圈活动，分析比较活动前后静脉留置针穿刺1次成功率，请儿科穿刺能手协助穿刺次数等5项指标。结果：实施品管圈活动后，静脉留置针穿刺1次成功率，请儿科穿刺能手协助穿刺次数等5项指标较实施前均有改善。比较差异且有统计学意义（P＜0．05）。结论：开展品管圈活动能提高普外科年轻护士的小儿静脉留置针穿刺技能，有利于小儿患者的临床用药、手术安全及紧急抢救，提高患儿家长满意度，同时提升了护士素质和业务水平。
作者：龙云香 刊期： 2016年第02期
目的：调查分析某中小学水痘和腮腺炎同时爆发的流行病学特征。方法：选取沾益县某中心小学自2007年4月至2007年5月间水痘和腮腺炎同时爆发的病例进行研究分析。从中分析总结水痘和腮腺炎同时爆发的流行病学特征，进一步为日后的疾病防控工作提供可靠的参考依据。结果：调查结果显示，自2007年4月至2007年5月间某中心小学共发生流行性腮腺炎136例（罹患率为37．78％），各班均有病例，各年级间比较差异具有显著性，（ P＜0．05）具有统计学意义，其中四年级患者率高达62．26％（病例数33例），学前班患病人数少，仅出现1例病例，罹患率1．85％；发现水痘病例110例，全校罹患率为30．56％，各班均有病例，各年级罹患率比较差异不具有显著性，（P＞0．05）不具有统计学意义。结论：研究表明，由于早期病人管理不严，隔离不及时，患者治疗不彻底，导致疫情蔓延。为了控制腮腺炎、水痘流行，必须规范落实各项防控措施，加强流行季节的学校监制度，大力开展卫生知识宣传，提高学生、家长及教师的防病意识。
作者：李加来 刊期： 2016年第02期
睡眠是消除大脑疲劳的主要方式，如果长期睡眠不足或睡眠质量不佳，会诱发多种疾病。2002年“全球睡眠调查”显示：我国约有45．4％的人存在睡眠障碍［1］。睡眠由多种因素影响，但主要由人体自身的稳态和内部昼夜节律来决定，稳态一般决定睡眠质量，而内部昼夜节律决定睡眠的时间。在睡眠障碍中，由个体睡眠－觉醒周期与所处环境不协调而引起的睡眠障碍称为昼夜节律失调性睡眠障碍（circadian rhythm sleep dis‐orders ，CRSD），它以失眠和（或）白天过度嗜睡，影响生活质量为主要临床表现。根据国际睡眠疾病（ICSD III）的分类标准［2］，CRSD 包括7大类9种以上的疾病，其中以睡眠时相延迟综合征（delayed sleep phase syndrome ，DSPS）为常见。随着现代社会工作生活压力的增大，亚健康人群的日益增多，DSPS发病率呈日益上升趋势，其发病机制及治疗引起广泛关注。近年来，中西医治疗睡眠时相延迟综合征的研究报道不断增多。本文将就目前该病的中西医研究进展做综述分析。
作者：洪肖娟 刊期： 2016年第02期
目的：探讨临床中实施综合护理的模式对高龄产妇分娩方式以及产程的影响。方法：本院近年来共收治高龄产妇132例，并将此作为研究资料，按照随机平均分组的原则，将所有患者分为观察组以及对照组两类，分别采取综合护理的模式以及常规护理模式，比较两组高龄产妇在分娩方式以及产程方面的差异。结果：在对观察组高龄产妇实施综合护理模式之后，其自然分娩48例，占全部患者的72．7％，产程平均持续时间为7．12±0．24h ；而在对对照组高龄产妇实施常规护理模式之后，其自然分娩21例，占全部患者的31．8％，产程平均持续时间为10．68±0．26h。两组高龄产妇的相关数据差异较为明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床中针对高龄产妇采取综合护理的模式，能够显著提升自然分娩的几率，缩短产程时间，降低产后并发症的出血几率，值得推广使用。
作者：卿娟 刊期： 2016年第02期
目的：研究护理干预对于心内科患者睡眠质量影响。方法：选取本院自2012年1月～2015年4月间收治的78例心内科患者，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，39例／组，对照组采用常规方法进行护理，观察组采用护理干预，对比分析两组护理模式对于睡眠质量影响。结果：经过本院分组护理，采用 PSQI进行睡眠质量评分比较，观察组的 PSQI积分均显著低于对照组（P＜0．05），具有统计学意义；组内比较，两组患者护理后PSQI积分均显著显著降低（P＜0．05），具有统计学意义。结论：针对心内科患者开展睡眠质量影响研究，干预护理模式使得患者的睡眠情况均有所改善，对于患者疾病康复具有积极作用，值得临床的应用和推广。
作者：孙涛 刊期： 2016年第02期
目的：对加味二仙汤应用于更年期抑郁症临床治疗中的疗效进行分析研究。方法：选取于2013年7月－2015年12月期间在我院接受治疗的更年期抑郁症患者106例，并随机分为参照组和实验组各53例，观察常规西药治疗和加味二仙汤治疗的效果并比较。结果：实验组患者的痊愈率显著高于参照组[60．4％ VS 28．3％]，治疗总有效率显著高于参照组[92．5％ VS 73．6％]；同时治疗后实验组患者的HAMD评分以及社会功能量表评分均显著低于参照组，组间差异经t检验，有统计学意义（P＜0．05）。结论：加味二仙汤应用于更年期抑郁症临床治疗中的疗效显著，值得大力推广。
作者：陈畅明 刊期： 2016年第02期
纵隔肿瘤是胸外科较常见的一种疾病。肿瘤较小者无明显不适症状，往往在体检时被发现。因病变部位较特殊，较大的肿瘤可引起呼吸不畅、气喘、胸闷等不适症状，一般治疗方法为开胸肿瘤切除［1］。随着微创技术的发展，临床上广泛应用胸腔镜进行纵隔肿瘤切除。胸腔镜对机体创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、恢复周期短等优点，成为肿瘤肿瘤常见治疗方案［2］。传统胸腔镜手术一般需全身麻醉，单侧肺通气，不仅需要对患者进行气管插管，而且术后需常规留置胸腔引流管，这就在一定程度上导致患者术后疼痛程度较重，疼痛时间长，感染的几率增加。为了减轻患者创伤，我科于2005年12月，开展了一例非气管插管，无管单孔（即观察孔操作孔合一）胸腔镜下纵隔肿瘤切除术。此术式是微创技术中较前沿技术，开展较少，对护理提出了更高的要求，需要护士更严密的监测，现将相关护理报告如下。
作者：詹会智；刘惠；金素；廖平；肖媛媛 刊期： 2016年第02期
目的：分析临床中脑供血不足头晕患者的临床护理效果。方法：将我院于2013年10月－2015年7月期间收治的88例脑供血不足头晕患者纳入此次研究中，根据护理方法所存在的差异性分为观察组以及对照组，两组患者的护理方法分别为常规护理以及综合护理，比对护理效果。结果：观察组以及对照组分别经过常规护理以及综合护理后，经计算其护理满意度分别为90．91％以及72．73％，比较后可知差异性加强，产生统计学意义。结论：脑供血不足头晕患者采用综合护理后，能够缓解其病情，提升护理效果。
作者：孙成梅 刊期： 2016年第02期
目的：分析中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果。方法：选取我院2012年1月至2014年1月收治的冠心病不稳定型心绞痛患者56名，随机分成结合组与对照组，每组28名。两组患者在常规检查并给于优质护理基础上，对对照组患者给予常规西药治疗，结合组给予中西医结合治疗。记录治疗过程中患者疼痛发作时间、持续时间、疼痛程度，并进行心电图测试，综合以上指标评定治疗效果。结果：结合组总有效率为92．9％，对照组总有效率为75．0％，中西医结合治疗效果明显好于对照组。结论：中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛临床效果良好，值得广泛推广与应用。
作者：杨招娣 刊期： 2016年第02期
心力衰竭是一种导致呼吸困难及低氧血症的常见临床危重综合征。临床上以急性左心衰常见，急性左心衰竭是指由于某种原因导致心排量在短时间内急剧下降，使得左心室舒张末期压和肺静脉压增高，导致肺间质和肺泡水肿常致不同程度的低氧血症。如缺氧不能及时改善，造成机体各重要脏器不可逆的损害，病情会迅速进展导致死亡。因此，保持患者正常的血氧浓度有重要意义。机械通气是目前治疗呼吸衰竭有效的方法之一而无创通气（non －invasive ventilation ，NIV）治疗，包括持续气道正压通气和双水平气道正压通气以其方便及疗效可靠正受到越来越多临床工作者的重视。无创通气 NIV是指不经气管插管而增加肺泡通气的一系列方法的总称。BiPAP呼吸机作为一种无创通气手段，多年来已成功的应用于各型肺源性呼吸衰竭患者的治疗，效果良好。现将护理体会汇报如下。
作者：宣秀园；鲍谢雨 刊期： 2016年第02期
目的：研究急诊面部皮肤软组织外伤运用微创美容技术修复的临床效果。方法：我院选择2013年5月－2015年5月间急诊外科诊治的面部皮肤软组织外伤的患者，运用微创美容技术进行修复，大多数伤口运用细针细线进行分层缝合，对于存在皮肤缺损的伤口可运用植皮或者局部皮瓣进行修复。结果：本文所选的136例患者中，132例患者面部伤口为甲级愈合，2例患者伤口边缘皮肤严重挫伤，修剪不足，一些出现坏死，伤口部位裂开，需要再次实施手术。2例患者皮肤缝合张力过大，缝合间距过密，一些皮肤浅层出现坏死，通过换药2周以后伤口愈合。进行局部皮瓣修复因植皮修复的患者，都良好成活，未见坏死。对其进行6－18个月的随访观察，未见疤痕增生、挛缩，无需进行Ⅱ期整形。结论：急诊面部皮肤软组织外伤的患者运用微创美容技术修复的效果较好，患者满意度相对较高，值得在临床上推广应用。
作者：高艳萍 刊期： 2016年第02期
目的：探讨分析家庭动力学干预对社区高血压患者血压控制状况以及相关知识知晓的影响，为临床研究提供参考依据。方法：选择2011年3月－2014年5月期间来我院诊治的200例高血压患者，按照随机数字表法分为实验组和对照组，每组患者100例。所有患者均给予基础抗高血压药物治疗。实验组患者在此基础之上给予家庭动力学干预，对照组患者则实施基础护理。比较干预前后两组高血压患者相关知识知晓率的差异系，分析比较干预前后两组高血压患者血压控制的情况。结果：干预前，两组患者关于高血压正常值、高血压并发症、控制食盐用量、合理膳食等相关知识的知晓程度无显著差异性（P＞0．05）；干预以后，除高血压正常值与控制食盐用量相关知识两组患者知晓率相近外，其他知识如高血压并发症、合理膳食、戒烟、戒酒、心理、情绪调节、适当体育运动、规律服药、监测血压变化等实验组患者的知晓率均高于对照组患者，均具有明显差异性（P＜0.05）；干预前，两组患者的血压控制状况相差无几（ P＞0．05），干预后，实验组患者血压控制良好例数70例，血压控制一般例数28例，血压控制较差例数12例，对照组患者血压控制良好例数32例，血压控制一般例数33例，血压控制较差例数35例。除血压控制一般例数相差很小，其他指标实验组患者均明显优于对照组患者，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对社区高血压患者实施家庭动力学干预，能够显著提高患者的相关知识的知晓率，明显改善血压控制状况，是一种在你临床上广泛推广的护理干预方法。
作者：王茀勇 刊期： 2016年第02期
目的：探讨肠造口术后护理方法。方法回顾性分析肠造口术后护理的相关资料，对其进行总结分类。结果：进一步明确肠造口分类以及术后护理。结论：通过明确肠造口分类，可以更好的采取有针对性的术后护理措施，取得更加满意的护理效果。
作者：王颖姿 刊期： 2016年第02期
目的：探讨中药疏肝和胃降逆汤治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：回顾性分析本院2014年7月－2015年7月收治的80例胆汁反流性胃炎患者的临床资料，将患者分为观察组和对照组，对照组采用常规西药治疗，观察组在常规西医治疗基础上采用中药疏肝和胃降逆汤治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果：观察组临床治疗总有效率（95．00％）明显高于对照组（77．50％），观察组复发率（2．50％）明显低于对照组（12.50％），两组数据对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对胆汁反流性胃炎患者采用中药疏肝和胃降逆汤治疗效果明显，而且安全性高、复发率低，适合胆汁反流性胃炎患者使用。
作者：冷玉琳；胡成玲 刊期： 2016年第02期
目的：了解我院IC U 临床分离病原菌种类及对常用抗菌药物的耐药状况。方法：收集2014年1月8日至2015年1月7日 IC U 临床分离的283株病原菌，并对分析其药敏结果。结果：临床分离的常见致病菌有G －菌（革兰阴性菌）、真菌、G＋菌（革兰阳性菌）。其中 G －菌主要有肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌，G＋菌主要有凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌。 G＋菌对利奈唑胺及万古霉素的敏感率为100％，对其他抗菌药物耐药率较高；G －菌中的肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌对亚胺培南敏感率为100％，其他细菌耐药程度各不一样。真菌感染超过 G＋球菌，对各类抗真菌药的耐药率均不高。结论：需高度重视IC U 细菌耐药状况，真菌感染比例较高，且耐药率较低。应针对细菌分布及特点，科学合理地使用抗菌药物，减少细菌感染的同时减少耐药细菌的产生和蔓延。
作者：傅强 刊期： 2016年第02期
目的：探讨糖尿病合并干酪性肺炎患者应用小剂量糖皮质激素治疗的临床疗效与价值。方法：选取本院54例糖尿病合并干酪性肺炎患者作为研究对象，根据不同治疗方案随机分2组，27例患者采用常规抗痨及控制血糖等治疗，将其定为对比组，27例患者应用小剂量糖皮质激素进结合常规治疗，将其定为观察组。观察各组患者血糖、肺部病灶等情况并比较疗效。结果：观察组肺部病灶吸收率（66．7％）及血糖均高于对比组（ P＜0．05），观察组与对比组痰菌转阴率相较 P＞0．05无明显差异。结论：糖尿病合并干酪性肺炎患者予以小剂量糖皮质激素治疗虽可导致患者血糖偏高但不影响痰菌转阴，患者肺部病灶吸收快，应用时间短且无明显全身并发症，具有较高安全性及可行性。
作者：王黑龙 刊期： 2016年第02期
目的：探讨剖宫产瘢痕部位妊娠（CSP）的四种治疗方法的临床价值。方法：选取2010年7月－2014年3月我院收治的CSP患者30例进行分组研究，按照不同治疗方法分为 A组（n＝8，采用药物保守治疗），B组（n＝7，采用双侧子宫动脉栓塞后清宫术），C组（n＝10，采用腹腔镜手术）， D组（n＝5采用直接清宫术），比较四组治疗效果。结果：四组出血量、住院时间以及血β－HCG恢复时间、月经恢复时间、包块消失时间进行比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：药物保守治疗、双侧子宫动脉栓塞后清宫术、直接清宫术、剖腹或经阴式手术病灶清除术治疗 CSP各有优势和缺陷，临床应权衡利弊慎重选择，以提高治疗效果，促进患者快速康复。
作者：李永玲 刊期： 2016年第02期
儿科护理人员面对的是特殊群体，儿童表现直率，对社会还没有很高的认识，并且不善于将自己表达出去，儿童的这些问题都直接影响着护理人员的护理，在现实的护理中，儿科的护士扮演着多种角色，一方面直接扮演者儿童的护理人员，另外一个方面扮演着儿童的代言人，还扮演着儿童的教育者，所以，儿科护士在工作中，要掌握多方面的技巧，提高儿科护理的质量。
作者：赵海霞 刊期： 2016年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
