谭结怡
目的:制备痔清消袋泡茶并制定其质量标准.方法:将痔清消袋泡茶处方中的黄连、黄柏、苍术、秦艽、当归低温干燥,粉碎成粗粉;另9味药材采用水提、减压干燥后与上述药材粗粉混合制粒,并以显微图像法和薄层色谱C法对黄拍、秦艽、黄连、苍术、黄芩进行鉴别.结果:黄柏、秦艽显微特征明显,黄连、苍术、黄芩薄层色谱斑点清晰,专属性强,重复性良好.结论:制备工艺简单可行,制剂质量稳定,质量控制方法简便、可靠、准确,可用于该制剂的质量控制.
作者：陈玲珑；张艳 刊期： 2017年第02期
据新的流行病学调查显示,在工业发达国家常见的心血管疾病类型是冠心病,亦是常见的死因.《中国心血管病报告2013》显示:我国成年人心血管疾病的发病率已经达到了30％,并日趋年轻化,形势不容乐观.现今针对冠心病的治疗方法主要有药物治疗、介入治疗、手术治疗、康复治疗,但仍以药物治疗为主.介入治疗与手术治疗虽能帮助患者度过危机,却不能改变冠状动脉已狭窄的事实,术后仍不能排除再次狭窄或者血栓的可能[1].心脏康复与预防综合疗法在国际上从起源至今已经发展了50年,作为一种现代信息数字化的综合治疗方法,具有经济、简便易行的优点.
作者：李姿蓉；刘德果；刘俊杰；杨笑颖；肖长江 刊期： 2017年第02期
目的:探讨消痤饮治疗肺热型寻常型痤疮临床疗效.方法:将60例肺热型寻常型痤疮患者随机分成治疗组和对照组,每组各30例,对照组采用多西环素肠溶胶囊、维生素B2片、维安脂胶囊配合阿达帕林凝胶外用治疗,治疗组仅用消痤饮配合阿达帕凝胶外用治疗,观察两组的疗效情况.结果:总有效率治疗组为93.3％,优于对照组的83.3％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消痤饮治疗肺热型寻常型痤疮疗效显著,可提高治愈率,值得临床推广应用.
作者：陈敏；丁建国 刊期： 2017年第02期
黄褐斑是由于皮肤黑色素的增加而形成的一种多对称分布于颧颊部,亦可累及眶周、前额、上唇和鼻部,呈褐色或黑色的皮肤病[1],民间俗称“黑斑”、“蝴蝶斑”,有时发于孕妇或月经不调的妇女,又称“妊娠斑”.流行病学研究发现,黄褐斑患者中,女性占有较大比例,尤以生育期女性的发病率较高,且容易伴随内分泌系统及生殖系统疾病而出现[2].现代医学认为黄褐斑与遗传、精神紧张、睡眠质量差、日晒、妊娠、化妆品使用不当、口服避孕药、抗惊厥药物使用不当及伴有妇科疾病、甲状腺疾病等因素有关[3].随着社会的发展,人们对于美的追求也越来越高,黄褐斑逐渐成为医学界及美容界共同面临的难题.目前西医治疗手段[4]包括:外用脱色素制剂、皮肤剥脱剂,以及强脉冲激光,通过减少黑素合成或皮肤剥脱方法来减少色素,但复发率高,不宜长期使用.而中医药对于本病的治疗有一定的特色.其外治手段丰富,包括中药面膜、针灸、面部刮痧、穴位埋线、穴位注射、中药喷雾加按摩、耳穴疗法等[5],并取得了显著疗效.
作者：代维维；张丽飞；罗祥；高子平 刊期： 2017年第02期
目的:探讨胃痛患者中医证素辨证与红外热像图的相关性.方法:将符合纳入标准的胃痛患者130例,根据中医辨证分为寒邪客胃、肝气犯胃、痰饮停胃、湿热蕴胃、瘀血阻胃、胃阴亏虚、脾胃虚寒与饮食停胃8个不同的证型组.受试者经中医证素辨证诊断系统WF-Ⅲ中医(辅助)诊疗软件进行诊断,研究证素特征;并通过IR236M医用人体热像检测系统扫描,扫描范围为脘腹部、背部,记录脾俞、胃俞、肝俞、中脘、章门、期门、膻中的红外温度.结果:胃痛的病位证素以胃、脾、肝多见;病性证素出现频次为:阳虚＞气滞＞食积＞热＞阴虚＞寒＞湿＞瘀血＞痰饮,其中以阳虚、气滞、食积为主.红外热成像图研究结果显示,健康组左右两侧穴位温度差异无统计学意义(P＞0.05),胃病受试组左右两侧穴位温度均出现不对称分布,差异有统计学意义(P＜0.05);各组间穴位相对温度比较,寒邪客胃组、脾胃虚寒组脾俞、胃俞、中脘穴位温度均比健康组低(P＜0.05),湿热蕴胃组、胃阴亏虚组脾俞、胃俞、中脘穴位温度均比健康组高(P＜0.05),其余证型组穴位温度与健康组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:寒证、热证胃痛患者的红外热成像表现与中医证素基本一致,红外热成像技术可作为中医辅助诊断手段之一运用于临床.
作者：许艳巧；黄碧群；周娴；卿龙丽 刊期： 2017年第02期
目的:探讨单侧人工牵引下张氏加压推拿治疗顽固性腰椎间盘突出症的疗效.方法:选取顽固性腰突症患者30例,予以单侧人工牵引下张氏加压推拿治疗,每天1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:30例患者治愈4例,显效20例,有效4例,无效2例,总有效率为93.3％.结论:单侧人工牵引下张氏加压推拿治疗顽固性腰椎间盘突出症疗效显著.
作者：严全；司马雄翼；黄会保；蒋学余 刊期： 2017年第02期
目的:观察自拟利咽汤联合大椎穴点刺放血治疗慢性咽炎的临床疗效.方法:将郁热熏咽型慢性咽炎112例随机分为治疗组和对照组各56例,治疗组采用自拟利咽汤联合大椎穴点刺放血治疗,对照组采用华素片含服,观察两组临床疗效.结果:总有效率治疗组为91.07％,对照组为71.43％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟利咽汤联合大椎穴点刺放血治疗郁热熏咽型慢性咽炎有较好疗效.
作者：谢湖；李耀新；肖一柳；曹理铭；杨焕彪 刊期： 2017年第02期
目的:观察中医护理干预对老年高血压病患者便秘的临床效果.方法:选取116例老年高血压便秘患者,排除继发性高血压、胃肠道器质性病变及相关手术病史,随机分为观察组和对照组各58例.观察组采用中医护理干预预防便秘,对照组采用常规护理方法.结果:两组发生便秘及与便秘相关的并发症比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年高血压痛便秘患者进行中医护理干预,可减少患者便秘发生率,从而减少血压的波动及心脑血管事件的发生,改善患者的生活质量.
作者：谭结怡 刊期： 2017年第02期
目的:探讨小檗碱吴茱萸碱配伍对高脂血症大鼠肝脏LXRα和脂肪PPARγ蛋白表达的影响.方法:将60只大鼠随机分为空白组6只与模型组54只.建立高脂饮食诱导高脂血症大鼠模型,选取造模成功的48只大鼠随机分为8组(每组6只)后药物干预8周,检测各组大鼠的血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平以评价药物作用效果;以Western blot方法检测肝脏LXRα和脂肪PPARγ蛋白的表达.结果:与模型组相比,小檗碱吴茱萸碱配伍能够明显降低高脂血症模型大鼠血清TC、LDL-C水平(P＜0.01),且降脂效果优于小檗碱或吴茱萸碱单用,能够升高血清HDL-C水平(P＜0.05),但其作用弱于吴茱萸碱单用;小檗碱吴茱萸碱配伍能够明显上调模型大鼠肝脏LXRα和脂肪PPARγ的表达,且其作用强于小檗碱或吴茱萸碱单用(P＜0.05).结论:小檗碱吴茱萸碱配伍能够降低高脂饮食诱导的高脂血症大鼠血脂水平,其作用机制与其上调LXRα和PPARγ蛋白的表达有关.
作者：魏宏；林晶晶；王静；沈涛 刊期： 2017年第02期
心脏X综合征(CSX)指具有心绞痛或类似于心绞痛的症状,运动平板试验出现ST段下移而冠状动脉造影无异常表现的一类临床综合征.现代医学对其发病机制尚不明确,主要采取对症治疗,而运用气血津液中医理论辨证论治往往取得良好疗效.甘麦大枣汤出自《金匮要略》,可养心调肝、安神、和中缓急,主治妇人脏躁.通常认为脏躁病位在心,而胸痹者亦在心,也可由情志不遂引起或伴随或加重.后代医家用该方加减治疗冠心病心绞痛亦取得良好疗效[1].仲景认为心为火脏,炎上作苦,唯甘味可以调之,甘草甘润可除燥气,小麦味甘可辑聚正气,大枣性甘可调补营气,如是则神明安而心得其所养矣.笔者用其加味治疗心脏X综合征一是调节情志治心系功能性疾病;二是其性平和,可与活血化瘀等药疗心系器质性病症.现将甘麦大枣汤加味治疗心脏X综合征验案1则介绍如下.
作者：陈晨；张景凤 刊期： 2017年第02期
目的:观察三痹汤加减合中药离子定向导入治疗肩周炎急性期的临床疗效.方法:将68例急性期肩周炎患者随机分为两组,对照组33例采用三痹汤加减治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上予以活血安痛酒定向导入治疗.结果:总有效率治疗组为94.28％,对照组为84.85％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组疼痛VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:三痹汤加减合中药离子定向导入治疗肩周炎急性期疗效确切.
作者：雷濡萌；谢心军；张雄 刊期： 2017年第02期
卵黄囊瘤又称内胚窦瘤,是原始生殖细胞沿卵黄囊或卵黄方向分化的结果,是卵巢第二常见的恶性生殖细胞肿瘤,也是儿童和青春期女性常见的卵巢恶性肿瘤之一,绝大部分发生在30岁之前,罕见情况下发生在绝经后妇女,且多伴发卵巢上皮性肿瘤[1].卵黄囊瘤恶性度高,进展迅速,容易复发及转移,生存率低[2].该肿瘤对化疗药物十分敏感,经手术联合化疗治疗患者的生存期明显延长.但化疗药物会使卵巢的结构及功能受到损害,出现月经紊乱、闭经等围绝经症状,甚至导致不孕.笔者就导师运用中药周期疗法治疗右卵巢卵黄囊瘤Ⅰ c期术后化疗后患者闭经且成功双胎妊娠1例进行探讨,现报告如下.
作者：何芳；崔静宜；郜然然 刊期： 2017年第02期
急性心肌梗死是临床常见的急重症,起病急、病情变化快、病死率高.本文从4个方面阐述了急性心肌梗死患者的护理措施:(1)急性心肌梗死发作期护理;(2)急性心肌梗死的溶栓护理;(3)急性心肌梗死急诊PCI术后护理;(4)急性心肌梗死并发心力衰竭的护理.临床积极做好急性心肌梗死患者的护理工作,能减轻并发症的发生率,改善预后.
作者：吴绮 刊期： 2017年第02期
不孕症严重影响妇女的生殖健康,给患者的家庭幸福带来不利影响,据资料统计,不孕症约有25％ ～ 35％系排卵障碍引起,为女性不孕症的主要原因之一[1-4],且近年来发病率逐渐上升.对于本病,西医一般采取药物(促性腺激素、雌激素拮抗剂)或手术(卵巢打孔或卵泡穿刺术)治疗,但不可否认的是西药具有流产率高、卵巢过度刺激综合征、手术导致的盆腔粘连等缺陷.中医传统上采取口服中药治疗,其具有服用时间长且患者依从性差等不足.近年来临床研究发现,针灸疗法或针药结合促排卵疗效显著,极大程度上提高了排卵障碍性不孕症的治愈率,笔者查阅近3年来针灸促排卵的相关文献,并对其发展状况进行综述.
作者：周佩；段莹；保琼楠；冯红梅 刊期： 2017年第02期
目的:观察针药调神法治疗卒中后睡眠障碍的临床疗效.方法:将104例卒中后睡眠障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组52例,治疗组患者应用针药调神法治疗,对照组应用西药治疗,观察两组临床疗效及治疗前、治疗4周后、治疗8周后的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSOI)评分.结果:总有效率治疗组为98.08％,对照组为84.62％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组入睡时间、睡眠质量、安眠效率、睡眠效率及日间功能的改善程度治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组睡眠质量、入睡时间治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组整体睡眠改善情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针药调神法治疗卒中后睡眠障碍效果显著,能有效改善患者睡眠质量.
作者：李敏；阿不都克尤木·阿不都热依木；曾科学 刊期： 2017年第02期
自拟益肝明目汤由柴胡10g、当归10g、白芍10g、川芎8g、丹参20g、茯苓20g、车前子10g、密蒙花20g、刺蒺藜15g、泽泻10g、茺蔚子10g、决明子15g组成,从其组成来看:当归、川芎、丹参归心经或心包经,可活血祛瘀,茯苓、车前子、泽泻、决明子归肾经,可利水明目,柴胡、刺蒺藜、茺蔚子、密蒙花归肝胆经,可舒肝明目.上述药物合用可活血化瘀、利湿化痰.临床中,对于痰瘀互结引起的黄斑囊样水肿,该方疗效显著,现列举2则验案如下,以供参考.
作者：陈向东；张又玮；覃艮艳；孙淑铭；聂辅娇；刘悦；彭清华 刊期： 2017年第02期
目的:观察任氏心脉康治疗原发性高血压病的临床疗效.方法:将原发性高血压病患者60例随机分为口服松龄血脉康对照组和口服任氏心脉康治疗组各30例,对两组患者的治疗效果及药物不良发应发生情况进行统计分析.结果:总有效率治疗组为86.67％,对照组为66.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);药物不良反应发生率治疗组为13.33％,明显低于对照组的30.00％ (P ＜0.05).结论:任氏心脉康治疗原发性高血压病临床应用效果显著且药物不良反应发生率低,值得推广应用.
作者：任浩师；任开益 刊期： 2017年第02期
临床研究表明,消渴病患者易出现不寐,主要表现为经常不能获得正常睡眠,睡眠时间、深度的不足,入睡困难,时寐时醒,醒后不寐或彻夜不寐等,不仅影响患者的生活、工作、治疗,更会影响内分泌激素的分泌,加重血糖波动,增加胰岛素抵抗的发生等,加重病情.西医治疗以苯二氮卓类为主,起效较快,但缺乏疗效理想的、针对不寐病因如心理因素等的药物治疗,也就不能从根本上、长久地解决这一问题.中医学强调整体观念和辨证论治,因人因证而异,临床治疗取得较好的效果.本文从原因分析、证型分布、中医药治疗等方面将近年消渴病伴不寐研究进展综述如下.
作者：任凤艳；刘丽香；潘迪；陆鹏；黄亚会；程倩倩；贺三美；侯君；周龙甫 刊期： 2017年第02期
中医脏腑相关理论高度总结和阐述了人体组织器官间的相互关联性,诸多学者运用现代医学知识对脏腑相关理论作出了部分阐释.本文基于外泌体具有源细胞特征、强大生物功能和靶向性,试图从外泌体角度对脏腑相关理论进行阐释.视外泌体为脏腑之间的一个靶向信使,由各脏腑细胞分泌,沿着脏腑相关的路线,靶向目标,调控靶器官功能,且运用脏腑相关理论有可能预测到外泌体的靶向运动和生物功能.如此,不仅可利用外泌体诠释脏腑相关理论的物质基础与分子机制,而且将谱写中医理论指导现代医学研究的新篇章.
作者：李勇敏；谭小宁；马荣丽；罗吉；罗燕；吕元；蒋士生 刊期： 2017年第02期
目的:研究虎杖苷对脑缺血再灌注损伤后Fas相关死亡区域(FADD)蛋白表达的影响.方法:将54只大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组、虎杖苷组,通过改良线栓法建立大脑中动脉闭塞局灶性脑缺血模型,采用免疫组化法观察虎杖苷对脑缺血再灌注后FADD蛋白表达的影响.结果:脑缺血再灌注6h后海马处的阳性细胞表达增多,24h达较高水平,至72h呈下降趋势.结论:脑缺血再灌注后FADD蛋白表达显著增强,虎杖苷可通过减少FADD蛋白表达起到脑保护作用.
作者：胡丹；刘秋庭；涂鄂文；钟银玲；陈威 刊期： 2017年第02期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
