赵兴丽
目的：研究并分析心脏手术患者术后中心静脉导管感染原因与对策。方法：将2014年3月～2015年8月我院收治的112例心脏病患者纳入本组研究中，本组患者均实施手术疗法，并在术后为其应用艾贝尔双腔导管，均经右侧颈静脉进行置管，回顾分析本组患者中心静脉导管感染原因与对策。结果：在术后护理过程中，9例患者发生中心静脉置管并发症，并发症发生率8．03％，分别为导管阻塞、导管相关感染、导管脱出与拔管后渗血，其中导管阻塞与导管相关感染发生率高。结论：对心脏手术患者在术后应用中心静脉置管对于促进患者的康复有着积极的意义，为了降低中心静脉导管感染发生率，护理人员要注意观察，采取优质的护理措施，延长导管留置时间。
作者：朱静 刊期： 2016年第07期
目的：探讨老年带状疱疹患者行个性化护理干预的临床效果。方法：本次研究以我院收治的老年带状疱疹患者96例为研究对象，时间范围为2014．5～2015．8，年分为对照组和护理组，对比个性化护理在临床中的应用效果。结果：护理组中止疱时间为2．1d，结痂时间为3．6d，止痛时间为5．0d；对照组中止疱时间为2．4d，结痂时间为4．2d，止痛时间为6．5d。比较发现护理组在止疱时间、结痂时间方面与对照组比较差异具有显著统计学意义，P＜0．05；在止痛时间方面差异具有显著性，P＜0．01。结论：个性化护理应用于老年带状疱疹治疗和护理中效果显著，显著缩短患者止疱、结痂时间，对于患者镇痛具有良好效果。值得广泛推广。
作者：王咏梅；陈晓丽 刊期： 2016年第07期
目的：探讨人性化护理模式应用于脑外科护理中的临床应用效果。方法：选择我院脑外科2013年1月至2015年1月收治的患者80例，通过随机方式将全部患者分成对照组和实验组，每组各40例；两组患者分别给予常规护理干预和人性化护理模式。结果：护理干预后实验组患者的并发症发生率显著低于对照组患者（P＜0．05），对护理工作的满意度显著高于对照组患者（P＜0．05）。结论：人性化护理模式在脑外科护理中的应用，能让患者的并发症发生率降低，促进患者更好康复，同时还能让患者对护理工作的满意度有效提升，具有临床推广价值。
作者：吕佳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨静疗小组在护理风险管理中的作用。方法：成立静疗小组，注重培训，提高静疗小组成员的理论知识水平和技术操作水平，采取必要的措施对输液过程中可能存在的不安全事件加以有效的预防，以使护理风险得以降低。选择2013年6月至2014年6月在本院住院的200例患者作为对照组，无静疗小组参与；选择2014年7月至2015年7月患者200例作为试验组，由静疗小组进行输液管理。对两组各项情况加以对比分析。结果：相较于对照组，试验组输液途径更优，静脉炎、药物外渗的发生率更低，非计划性拔管发生率更低，组间差异具有明显的统计学意义（P＜0．05）。结论：成立静疗小组有助于降低护理不良事件的发生率，提高输液管理效果，对促使患者获得良好的治疗效果具有重要作用。
作者：程滨 刊期： 2016年第07期
目的：探讨心电图对陈旧性心肌梗死的诊断效果观察。方法：对253例冠心病患者使用动态心电图监测，观察记录患者心肌缺血发作时间、发作症状、心率变化及ST段缺血性下移阵次。结果：126患者中发生心肌缺血103例，检出率81．7％，ST段下移发生1210阵次。无症状性心肌缺血患者68例，检出率66．1％，检出986阵次（81．49％），ST段下移幅度平均（0．23±0．06）mv；有症状心肌缺血35例，检出率33．9％，检出224阵次（18．51％），ST段下移幅度（0．17±0．08）mv；两组患者心肌缺血发生时，ST段下移幅度、阵次对比差异具有统计学意义（P＜0．05）；心肌缺血发生时间段主要集中在06：00～18：00，其中06：00～12：00时间段为发生心肌缺血高峰期。患者的缺血时间为23min／次。68例无症状性心肌缺血患者在监测过程中ST段下移时出现明显的心率加快，心肌缺血发作前患者心率平均为（70．53±6．8）次／min，发作时心率平均为（90．2±10．6）次／min，无症状性心肌缺血发生前后患者的心率变化差异具有统计意义（P＜0．05）。结论：动态心电图可以有效诊断无症状性心肌缺血，并能够详细显示发作时间、缺血时间、是有效诊断无症状性心肌缺血的重要手段。
作者：李静 刊期： 2016年第07期
目的：探析手术室护理在腹腔镜胆囊切除术术中的临床有效性。方法：选取我院2011年4月－2015年10月实施腹腔镜胆囊切除术的80例患者，随机将患者分为研究组（40例）和对照组（40例），研究组患者术中加强手术室护理，对照组患者则采用一般模式护理。对两组患者的术后疼痛情况和满意度进行对比分析。结果：研究组患者的疼痛程度明显低于对照组，且研究组患者的满意度明显高于对照组（P＜0．05）。结论：在腹腔镜胆囊切除术术中加强手术室护理能有效减轻患者的疼痛程度，提高患者的满意度。
作者：孙宁；邓福欣 刊期： 2016年第07期
目的：通过对社区高血压病例规范化管理工作效果分析，为提高社区高血压病的控制率、治疗率提供依据。方法：将2013年7月－12月期间我社区管理的462例高血压患者随机分为规范化管理组和非规范化管理组，比较两组的血压控制率及服药依从率等情况。结果：高血压病例规范化管理率为87．01％，规范化管理组血压控制率为88．56％、服药依从率99．5％。结论：社区高血压病例规范化管理工作对提高社区高血压控制率和服药依从率有明显效果。
作者：马照梅 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析产科病房中的风险因素，同时提出有价值的护理对策。方法：选择我院产科在2014年1月至2016年1月间收治的200例产妇作为研究对象，按照随机数字表法分成研究组和对照组，每组100例，研究组产妇接受风险管理护理，对照组产妇接受常规管理护理，比较两组产妇的护理效果，进行回顾性对比分析。结果：对照组100例产妇对护理工作的满意度为70％，护理风险事件为9例，占9％，护理投诉为7例，占7％；研究组100例患者对护理工作的满意度为98％，护理风险事件为1例，占1％，护理投诉为0例，占0％；对照组100例产妇顺产的有42例，占42％，研究组100例产妇顺产的有60例，占60％；研究组产妇并发症发生率显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对产科病房中的风险因素对产妇进行风险管理护理能够有效提高产妇的顺产率，减少护理风险事件以及产妇并发症的发生，值得在临床上推广应用。
作者：董秀婷 刊期： 2016年第07期
俗话说“三分治、七分养”，指的就是护理工作的重要性。随着三镜（ERCP、腹腔镜、胆道镜）联合的微创技术的日益发展，新的护理理念在ERCP联合腹腔镜治疗胆总管结石方面显得尤为重要。现总结分析2009年1月－2013年1月我科39例ERCP联合腹腔镜治疗胆总管结石的护理体会。
作者：顾玲玲；沈灵姿 刊期： 2016年第07期
目的：分析针对ICU中重度颅脑损伤患者临床有效的治疗方法及效果。方法：随机选择2014年8月－2015年6月我院收治的70例ICU重度颅脑损伤患者视作研究对象，随机分成2个组，对照组给予患者常规治疗，观察组给予综合治疗，比较治疗效果。结果：观察组恢复良好、中度残疾所占比重分别为62．9％、22．9％，对照组分别占40％、14．3％；观察组重度残疾、植物人、死亡患者分别占8．6％、2．9％、2．9％，对照组分别占11．4％、17．1％、14．3％；观察组总有效率为85．7％，对照组为54．3％。结论：及时有效的治疗是保证ICU 重度颅脑损伤患者生命健康的必要手段，综合治疗可以作为治疗ICU重度颅脑损伤患者的有效方法。
作者：雷永生 刊期： 2016年第07期
目的：对于妇产科护理上出现的不安全因素进行分析，并编制相关的护理安全的管理方式。方法：主要是从法律意识和业务水平以及管理方式等几个方面去对妇产科护理上出现的安全隐患进行分析，按照可能出现的安全隐患给予相关的干预措施，以对妇产科护理人员业务能力以及安全管理的能力加以提升。结果：妇产科护理上出现的主要不安全因素主要有护理人员法律与服务意识淡薄，还有医护人员自身的业务水平不充分，安全的管理制度有很大的漏洞。结论：通过对妇产科护理上出现的不安全因素进行分析，建设有关的干预措施，对于清除安全隐患，并且提升妇产科护理水平都有着非常积极的意义。
作者：钮戌英 刊期： 2016年第07期
目的：对急诊科救治急性心肌梗死患者的护理对策进行探讨。方法：选取我院急诊科2013年12月至2014年12月收治的心肌梗死患者92例，总结分析急诊救治过程中的护理经验。结果：92例患者经过治疗和护理后，显效率为48．91％，有效率为33．70％，无效率为9．78％，病死率为7．61％，总有效率为82．61％。12例患者并发休克，27例发生心力衰竭，28例并发心律失常。结论：急性心肌梗死发病快、病情危重，合理、有效的护理工作，能够大大提高患者的生存率，降低病死率。
作者：郑晓丽 刊期： 2016年第07期
目的：探究柴胡三参汤联合胺碘酮治疗冠心病室性期前收缩的临床效果，以供参考。方法：本次研究对象特从2014年5月～2016年3月于我院就诊的冠心病室性期前收缩患者中选取100例，通过随机分组的方法将其分为对照组与观察组，对照组患者采用稳心颗粒进行治疗，观察组患者采用柴胡三参汤联合胺碘酮进行治疗，对比2组患者经不同治疗后的治疗效果以及室性期前收缩次数的差异性。结果：观察组患者治疗总有效率为84．00％（42／50），对照组患者治疗总有效率为50．00％（25／50），且对照组患者的室性期前收缩次数[（371±102．4）次]明显高于观察组患者（P＜0．05）。结论：柴胡三参汤联合胺碘酮治疗冠心病室性期前收缩具有较好的临床疗效，其安全有效，值得推广应用。
作者：靳学红 刊期： 2016年第07期
目的：全面了解2014年贵州省德江县0－6岁儿童乙肝、麻疹抗体水平。方法：选取德江县龙泉乡142名0－6岁儿童开展乙肝、麻疹抗体水平检测，每名检测对象采集静脉血2ml，由贵州省铜仁市疾病预防控制中心检验科负责完成检验工作。结果：本次调查的142名0－6儿童中，抗－HBs阳性116名，阳性率为81．69％；麻疹IgG抗体阳性101人，阳性率71．12％。结论：2014年贵州省德江县0－6岁儿童抗－HBs平均阳性率低于卫生部在2006年开展了全国人群乙肝血清流行病学调查结果，年龄组越大阳性率越低；麻疹、抗体阳检率未达到群体免疫屏障，对此必须加强流动人口的管理，做好流动儿童的疫苗查漏补种工作。
作者：王文剑 刊期： 2016年第07期
目的：对人性化护理在儿科护理中的应用进行分析，对开展人性化护理在儿科护理中的实际作用进行探讨。方法：通过选择在我院儿科进行临床治疗的320例患者作为调查实验对象，将住院时间在2012年10月到2013年4月的160例临床患者作为对照组，将2013年5月到2013年9月的160例临床患者作为干预组，对于两组患者采取不同的护理方式，来进行数据统计分析。对照组的160例患者采取常规的临床护理手段进行护理工作，干预组通过采取一系列的人性化护理措施进行护理工作。通过进行数据统计比较对照组以及观察组两组患者的护理安全意外事件发生率、护理不良反应发生率、护理差错事件发生率以及患者家长的护理满意度。结果：上述几组数据比对之后发现，在护理安全意外事件发生率、护理差错事件发生率和护理不良反应发生率这三组数据上，都有明显的差异（P＜0．05），干预组的数据比例要明显低于对照组；在病患家长的护理满意度上，干预组要明显高于对照组（P＜0．05）。结论：通过采取人性化的护理措施能够显著地提高儿科患者的临床护理质量，提高了患者家长的满意程度，积极促进了患者的康复。
作者：叶红 刊期： 2016年第07期
目的：观察外科手术治疗乳腺增生伴癌变的临床疗效。方法：将我院2011年3月－2016年3月收治的67例乳腺增生伴癌变患者作为研究对象，所有患者均给予改良根治术治疗，统计67例患者的临床疗效。结果：67例患者中，痊愈45例，显效14例，有效5例，无效3例，总有效率为95．52％，临床疗效较高；经1－3年的随访后，其中局部复发4例，局部复发率为5．97％，再住院8例，再住院率为11．94％，死亡3例，死亡率为4．48％。结论：外科手术治疗乳腺增生伴癌变，可取得理想的治疗效果，临床疗效显著，局部复发率、再住院率及死亡率低。
作者：齐生智 刊期： 2016年第07期
目的：探究急诊手术治疗门静脉高压症并上消化道大出血的临床效果。方法：在本次研究中选择2013年8月－2015年8月我院收治82例门静脉高压症并上消化道大出血患者为研究对象，对患者采用急诊手术方式进行治疗，对临床治疗效果进行回顾性分析。结果：82例患者中2例患者出现门静脉血栓，1例患者出现肝功能不全，2例患者出现顽固性腹水的症状，整体不良反应率为6％。结论：对门静脉高压症并上消化道大出血患者采用急诊手术进行治疗，效果明显，其中急诊断流术的应用范围比较广，也是当前治疗门静脉高压症并上消化道大出血的重要手段，值得临床推广和应用。
作者：李科 刊期： 2016年第07期
目的：观察麻子仁汤加味在肛裂及痔瘘术后便秘的治疗效果，为今后的临床工作提供思路。方法：于我院肛肠科选取2014年5月至2015年5月期间行手术治疗后发生便秘的150例患者作为本组研究的观察对象，采用平行随机抽样法将其分为对照组与观察组各75例，对照组给予酚酞片常规治疗，观察组给予麻子仁汤加味治疗，对比两组的治疗效果与不良反应发生情况。结果：（1）治疗后，观察组中显效31例，有效42例，无效2例，总有效率为97．33％；对照组中显效20例，有效41例，无效14例，总有效率为81．33％；观察组明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。（2）治疗期间，对照组共发生恶性呕吐6例、腹痛5例、腹泻5例，不良反应发生率为21．33％；观察组共发生恶性呕吐4例、腹泻2例，不良反应发生率为8％；观察组明显低于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：麻子仁汤加味治疗肛裂及痔瘘术后便秘的疗效确切，而且不良反应少，值得在临床中推广应用。
作者：陈丽君 刊期： 2016年第07期
目的：分析研究尿激酶对急性心肌梗死的临床治疗效果。方法：回顾性分析2013年6月至2014年6月期间在我院治疗的90例急性心肌梗死患者的临床资料。90例患者随机分为观察组和对照组各45例，对照组给予常规方法进行治疗，观察组在对照组的基础上使用尿激酶静脉溶栓治疗，观察2组临床疗效及不良反应。结果：观察组治疗总有效率（95．55％）明显高于对照组治疗总有效率（86．66％），组间比较差异显著（P＜0．05）；观察组的再通率（68．89％）显著高于对照组（24．44％），组间比较差异显著（P＜0．05）。结论：尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗患者能有效地提高血管再通率，疗效显著且安全性高，值得临床上使用。
作者：吴志强 刊期： 2016年第07期
目的：为科学合理利用手背静脉、减轻患者痛苦，针对不同人群使用不同穿刺准备方法提高远端浅静脉一次性穿刺成功率，探讨静脉穿刺方法在临床中的实用性。方法：两种穿刺方法均选择手背下1／3掌指关节附近的血管，第一种方法确定穿刺部位后松开止血带消毒再扎上止血带消毒待干进针；第二种方法是确定穿刺部位后消毒待干进针。结果：根据比较两者血管充盈度，一次性穿刺成功率、患者疼痛强度等方面，得到适合不同人群的穿刺方法。差异有统计学意义。结论：对于皮肤容易敏感患者，第一种穿刺能有效提高穿刺成功率；对于老年人，第二种穿刺方法能有效提高穿刺成功率。
作者：刘媛媛 刊期： 2016年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
