崔静宜；郜然然；何芳；张庆文
肝纤维化是指由于各种原因导致肝细胞发生坏死、炎症刺激,使肝脏中胶原蛋白等细胞外基质(ECM)的增生及降解失去平衡,而导致肝脏内纤维结缔组织异常沉积的病理过程,是各种慢性肝病进一步发展为肝硬化、肝癌的必经过程.虽然现在肝纤维化是一个可逆性病变已被公认[1],但若不及时纠正、阻止,使得肝小叶及血管等被改建,肝脏的正常结构遭到破坏,中心静脉区和汇管区出现间隔及假小叶形成,则会发展为肝硬化等不可逆转的病变.因此,积极进行抗纤维化是阻止病情进展的关键.现将中医药抗肝纤维化的研究概况综述如下.
作者：李迎梅；贾建伟 刊期： 2016年第01期
目的:观察精杞颗粒对免疫功能低下小鼠模型的影响.方法:采用环磷酰胺(Cy)和60 Co诱导的免疫功能低下小鼠作为动物模型,分别测定其免疫器官重量、腹腔巨噬细胞吞噬活性、白细胞数量、IL-2和IFN-r含量、IgA和IgM水平,作为评价免疫功能的指标.结果:精杞颗粒能明显增加环磷酰胺模型小鼠的胸腺与脾脏重量和白细胞的数量,提高巨噬细胞的吞噬功能及IL-2、IFN-r含量;能明显增加60Co免疫低下小鼠胸腺与脾脏重量,提高巨噬细胞的吞噬功能及免疫蛋白IgA、IgM含量.结论:精杞颗粒能提高机体的免疫功能.
作者：徐琳本；李勇敏；肖娟；吕元；肖梅英 刊期： 2016年第01期
目的:观察铍针松解拔罐减压法治疗臀上皮神经卡压综合征的临床疗效.方法:对30例臀上皮神经卡压综合征患者患侧进行铍针松解拔罐减压治疗,比较治疗前后疼痛视觉模拟评分、健侧与患侧局部软组织张力变化情况.结果:总有效率为96.67％.患侧治疗后500g压力时张力计刻度位移高于治疗前(P＜0.05);健侧治疗前后500g压力时张力计刻度位移无明显差异(P＞0.05).结论:铍针松解拔罐减压术能够降低局部软组织张力,对疼痛的缓解明显.
作者：刘毅；王平 刊期： 2016年第01期
目的:观察克林霉素联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将80例慢性盆腔炎患者随机分为两组,每组40例,对照组单用克林霉素治疗,治疗组在对照组基础上给予中药灌肠治疗,观察比较两组临床疗效及对炎症因子的影响.结果:TNF-α、IL-1β两组治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);总有效率治疗组为97.5％,对照组为87.5％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);复发率治疗组为5.1％,对照组为25.7％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:克林霉素联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎优于单用克林霉素治疗.
作者：封国珍；张倩；曾继花 刊期： 2016年第01期
目的:观察针灸治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:将90例周围性面瘫患者随机分为两组,治疗组50例采用针灸治疗,对照组40例采用西药治疗,治疗30d后评价疗效.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为77.5％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组疗程较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸治疗周围性面瘫疗程短,疗效确切.
作者：张婷；陈月桥 刊期： 2016年第01期
目的:了解病案教学法及综合考试方法在中医内科临床实习教学中的应用效果.方法:选择在我院进行临床实习的中医学专业本科学生共83人,随机分为试验组42人和对照组41人;两组采不同教学方法进行临床教学实践,试验组为病案教学法,对照组为传统教学方法,通过综合考试方法进行教学效果的评估和比较.结果:试验组和对照组在客观题、技能考核成绩方面差异无统计学意义(P＞0.05);试验组的主观题成绩、答辩成绩及满意度方面均优于对照组(P＜0.01或0.05),说明试验组学生在分析总结病案和语言表达交流能力方面更优于对照组学生.结论:病案教学法及综合考试方法在中医内科实习教学中优于传统教学方法,能更好地提高中医内科实习教学的效果.
作者：龙富立；王娜；覃海；唐子芹；张荣臻；陈小明；梁潇月；毛德文 刊期： 2016年第01期
丛集性头痛是原发性血管神经性头痛之一,因其在丛集期内头痛密集发作而得名.在临床上不常见,一般好发于青壮年男性,发作前常无先兆.其发病特点是:疼痛多局限于单侧眶、颞、额区,并伴有同侧的球结膜充血、流泪等自主神经症状.其发作频率1次/2d ～8次/d,持续时间15 ～ 30min,有典型的丛集期及缓解期.目前,丛集性头痛的发病机制尚不明确,西医常以镇痛安定类药物治疗,但效不佳,病情易反复.
作者：郭忠春；张冬丽 刊期： 2016年第01期
目的:观察自拟加味缩泉丸治疗伴隐性脊柱裂小儿遗尿症(肾气不足型)的临床疗效.方法:将67例伴隐性脊柱裂遗尿症患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组37例采用自拟加味缩泉丸治疗,对照组30例采用中成药夜尿宁丸治疗,服药期间忌食生冷辛辣之品,睡前2h不喝水、不吃水果,治疗1个月后对疗效进行对比观察.结果:总有效率治疗组为94.6％,对照组为76.7％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);且两组治疗后遗尿次数、睡眠深度及伴随症状积分比较,治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟加味缩泉丸治疗伴隐性脊柱裂小儿遗尿症(肾气不足型)疗效明显优于中成药夜尿宁丸.
作者：杨丽珍；陈莉 刊期： 2016年第01期
介绍周延峰教授治疗免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的经验.周教授认为ITP多因各种外感内伤因素致邪气入侵,脉络损伤、离经之血外溢肌肤黏膜而成.治疗以止血活血为主,同时注重宁血、补虚,临床分为气阴两虚、气不摄血、血热妄行、瘀血阻络、阴虚火旺5型,辨证论治,疗效显著.
作者：赵沙沙 刊期： 2016年第01期
目的:观察天灸治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:将60例脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者随机分为治疗组及对照组各30例,治疗组以天炙贴敷治疗,对照组以西药治疗,疗程4周,比较两组临床疗效.结果:总有效率治疗组为96.67％,对照组为83.33％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).治疗组不良反应发生率及复发率均低于对照组.结论:天灸治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的疗效优于西药治疗.
作者：江莉君 刊期： 2016年第01期
《灵枢·五邪》按照邪在肺、肝、脾(胃)、肾、心的顺序,分别论述了邪气侵袭五脏,根据五脏不同生理功能而引发的不同病证表现及针刺治疗.对该篇的学术思想从五脏五行,互藏互用和五邪证治、各有法度两方面进行了归纳和概括.
作者：潘思安；常小荣；钟欢；汪厚莲；呙安林 刊期： 2016年第01期
目的:观察wPBL教学法与床边教学法相结合在中医糖尿病临床实习教学中的效果.方法:62名临床医学生随机分成观察组(采用wPBL教学法与床边教学法相结合)和对照组(采用床边教学法),2周后通过理论考试和实践综合能力考核成绩评估教学效果.结果:理论测试成绩观察组为(57.6±6.18)分,对照组为(58.1±6.25)分,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);实践综合能力观察组为(24.1±3.29)分,对照组为(20.4±2.85)分,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:wPBL教学法与床边教学法相结合更能有效地提高学生的中医糖尿病诊疗实践的综合能力.
作者：洪兵；陈丽娟；殷学超 刊期： 2016年第01期
介绍梁苹茂教授治疗甲状腺功能亢进症的经验.梁师认为其病因病机为禀赋不足,肝气郁滞,复感外邪所致;多用自拟甲宁方治疗,效果良好.并附验案1则,以资佐证.
作者：侯献兵；陈丹丹；梁苹茂 刊期： 2016年第01期
目的:通过对751名女大学生的中医体质进行调查,了解女大学生的中医体质分布特点,为女大学生的不同体质调养提供参考依据.方法:对751名女大学生采用《中医体质调查问卷》进行中医体质调查,并进行统计分析.结果:在751名女大学生确定的体质类型中,平和质275人(36.61％),居于前3位的偏颇体质类型分别为气虚质、阳虚质、气郁质.倾向体质中,居于前3位的分别为阴虚质、阳虚质、血瘀质.结论:女大学生平和质所占比例较低,以偏颇体质居多,确定的偏颇体质以气虚质、阳虚质、气郁质居多,有倾向的偏颇体质中以阴虚质、血瘀质和阳虚质居多.
作者：周洪宇；蒋新军；段博文；张雅楠；方森；李东雅 刊期： 2016年第01期
介绍张庆文教授从虚实论治更年期崩漏的经验.张教授认为,崩漏主要病机为虚、瘀、热致冲任损伤,不能制约经血,其本在肾.故治疗上急则治其标,塞流以止血,兼重澄源;缓则治其本,澄源复旧并重.附验案1则,以资佐证.
作者：崔静宜；郜然然；何芳；张庆文 刊期： 2016年第01期
剖宫产(Cesarean Section)是我国产科通常选择的一种创伤性分娩方式,由此而带来的术后腹胀等并发症呈逐年上升趋势.国内对如何减轻甚至消除剖宫产术后腹胀等并发症进行了大量的临床研究,其中针灸等方法显示出一定优势.本文就近年来国内治疗剖宫产术后腹胀的临床研究现状综述如下.
作者：罗志为；曾鹏 刊期： 2016年第01期
目的:针对针灸治疗原发性痛经的临床综合疗效进行系统评价.方法:计算机全面检索PubMed、CNKI、VIP、WanFang等数据库中关于针灸治疗痛经的随机对照试验(RCTs),检索的时间区间均为从建库至2014年11月10日.依据文献的纳入标准与排除标准,检索上述数据库、筛选可用文献、提取文献的数据与资料及对文献进行质量评价后,然后运用Cochrane网所提供的RevMan 5.2软件对纳入的研究进行Meta分析.结果:后共纳入14篇RCTs,合计1123例原发性痛经患者.Meta分析结果显示:治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.001),倒漏斗图结果显示图形左右不对称,提示纳入文献很可能存在发表偏移.结论:针灸能有效地治疗原发性痛经,而三阴交、血海、关元、足三里、次髎穴在针灸治疗痛经中运用较为普遍且效果显著.但研究方法学质量低及可能存在的文献漏检对本系统评价结论产生一定的影响,故应用上述结论应谨慎.
作者：刘甜；魏华；徐雪琴；吴林；杨会生 刊期： 2016年第01期
目的:观察理伤膏外敷治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法:将180例急性腰扭伤患者随机分为治疗组与对照组,每组各90例.治疗组采用理伤膏外敷治疗,对照组采用云南白药气雾剂治疗.结果:治疗组总有效率为96.7％,高于对照组的80.0％(P＜0.05).结论:运用理伤膏外敷治疗急性腰扭伤,方法简单,操作安全,疗效满意.
作者：覃薛文；陈静；向鹏；张绪华；雷春湘 刊期： 2016年第01期
目的:观察淫羊藿苷对去势大鼠血清E2水平及骨组织ERβ基因表达的影响.方法:将72只雌性SD大鼠建立去卵巢骨质疏松症病理模型,随机分为淫羊藿苷高剂量组(A)、淫羊藿苷低剂量组(B)、壮骨止痛方中剂量组(C)、模型组(D)、戊酸雌乙醇对照组(E),另选取12只雌性SD大鼠为假手术组(F).各组分别灌胃给药13周.每组随机选取8只实验大鼠经腹主动脉采血,凝固后离心,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定检测各组血清E2浓度,并提取股骨组织mRNA样本进行PCR反应,检测ERβ基因的表达.结果:各给药组血清E2水平上升明显,ERβ基因表达回调明显,A、C、E、F组较D组血清E2水平上升、ERβ基因表达上调,差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01);B组上述指标与F组比较,差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论:淫羊藿苷可能通过改善去势大鼠血清E2水平,同时上调去势大鼠骨组织ERβmRNA的表达,使ERβ合成增加,从而提高ER的生物效应,达到抗绝经后骨质疏松的作用.
作者：刘珊；李劲平；杨琳；王文杰；杨岩冰；敬秀平 刊期： 2016年第01期
乌梅丸记载于《伤寒论》,主要用于厥阴病蛔厥的病证,主要症状见脘腹阵痛,烦闷呕吐,时发时止,得食则吐,甚至吐蛔,手足厥冷,或久痢不止等,其选方用药遵循酸苦辛并进,寒热并用,邪正兼顾的治疗原则.胆心综合征,是一种胆道系统疾病,如胆囊炎、胆结石等,通过植物神经反射引起冠状动脉收缩,从而引起导致冠状动脉供血不足,进而导致的以心绞痛、心律不齐,甚至心肌梗塞等一系列症状的临床综合症.
作者：王龙 刊期： 2016年第01期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
