李阳；邓天好；王云启；梁慧；李玉明
武连仲系天津中医药大学第一附属医院针灸科主任医师,教授.在40余年的临床经验中,武教授潜心医学,对斜颈合并抽动秽语综合征及中风偏瘫的治疗经验独到,提出以“醒脑腑,通神窍”为治则,重视颔厌穴应用,临床疗效肯定.笔者有幸侍诊于侧,受益匪浅.现将武教授应用颔厌穴治疗脑病验案2则介绍如下.
作者：王冰卉；楚江静；王敏 刊期： 2016年第09期
声带白斑,是指声带黏膜表面呈白色斑块状隆起或白色角状突起样病变,主要因刺激因素长期作用于喉部黏膜而引起,有一定的恶变倾向[1].临床主要症状为声嘶.属中医学“喉喑”之范畴.谯凤英主任医师就职于天津中医药大学第一附属医院,行医30余载,对咽喉疾病的治疗有着丰富的经验.现将谯教授治疗声带白斑验案2则介绍如下.
作者：欠雅蓉；谯凤英 刊期： 2016年第09期
目的:研究葛根枳椇子栀子胶囊对大鼠急性肝损伤的保护作用及其机制.方法:采用50％ CCl4橄榄油溶液和乙醇分别复制大鼠急性肝损伤模型,检测葛根枳椇子栀子胶囊干预后血清ALT、AST活性和肝匀浆SOD、MDA、GSH的含量,光镜观察大鼠肝脏病理组织学并进行病理学检测评分;测定样品对正常大鼠胆汁分泌量的影响.结果:与模型对照组比较,葛根枳椇子栀子胶囊高剂量组可降低CCl4肝损伤模型大鼠血清ALT、AST含量及肝组织病理学评分(P＜0.01或0.05),葛根枳椇子栀子胶囊高、中、低剂量组大鼠肝脏损伤均可见不同程度的改善;低剂量组可降低酒精性肝损伤模型大鼠MDA含量(P＜0.05),高剂量组可降低酒精性肝损伤模型大鼠肝组织病理学评分(P＜0.05);高剂量组可升高正常大鼠的胆汁分泌量增加率.结论:葛根枳椇子栀子胶囊对CCl4大鼠急性肝损伤具有保护作用,其机制可能与保护细胞膜及提高肝细胞抗脂质过氧化作用有关.
作者：郭起岳；吴贤生；余庆涛；葛亚中；马忠华；严家荣；钟志勇；刘月姝；李思婷 刊期： 2016年第09期
流行病学的调查和统计研究表明,超过50％的美国人体重超标,大约20％的人达到肥胖诊断标准[1].在我国,肥胖及其引发的相关疾病也广泛受到关注,但就体重超标会给个体带来何种严重影响,及指导人们如何采取有效防治措施等仍显欠缺.
作者：司原成；苗维娜 刊期： 2016年第09期
总结尤昭玲教授治疗体外受精-胚胎移植中输卵管积水的经验.尤教授认为瘀水互结、阻塞胞脉为输卵管积水的主要病机.其结合中医整体观念独创中药内服+外敷二联疗法,辅以特色体位+运动的干预措施治疗体外受精-胚胎移植中输卵管积水,收到了显著的临床疗效,值得进一步推广.
作者：王南苏；尤昭玲 刊期： 2016年第09期
介绍刘玉洁教授从肝论治抑郁症的经验.对刘教授两年来治疗抑郁症的原始资料进行整理和分析,围绕从肝论治对不同的证型进行辨证论治.疏肝利胆、和解枢机用柴胡龙骨牡蛎汤加减;疏肝理气、活血化瘀用自拟四逆香佛二花汤合柴胡疏肝散加减;行气开郁、化痰散结用温胆汤加减;柔肝健脾、养血安神用逍遥散加减;养肝补肾用滋水清肝饮加减.
作者：郑美媛；王清贤；刘玉洁 刊期： 2016年第09期
总结陈钢教授治疗慢性咳嗽的5点独到经验.一是采用大方.因久咳者,病机多样且复杂,故用大方,多方面照顾;二是辨病论治与辨证论治相结合;三是必治咽喉;四是兼治鼻涕;五是有特色和实践经验的煎服药法.
作者：刘兰婷；吴中兴；何倪 刊期： 2016年第09期
目的:观察穴位注射配合穴位按摩治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将59例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组29例给予口服中药治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用足三里穴位注射配合内关、足三里、中脘穴位按摩治疗,两组均治疗3个月后观察临床症状和胃镜下黏膜表现.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为72.4％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).胃镜下黏膜疗效总有效率治疗组为86.7％,对照组为65.5％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位注射配合穴位按摩治疗慢性萎缩性胃炎能够提高疗效.
作者：张丽华；陈秀荣；苏春芝 刊期： 2016年第09期
目的:探讨中医系统治疗干预慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期管理的临床效果.方法:将60例COPD肺脾气虚患者随机分为两组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加采用中药内服及穴位注射治疗,观察比较两组症状积分、肺功能指标及急性发作次数与住院次数.结果:两组治疗前后的CAT评分、FEV1、急性发作次数及住院次数组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在COPD稳定期管理方案中引入中医药治疗,可明显改善患者症状,延缓肺功能恶化,减少急性加重,从而提高患者生活质量.
作者：里自然；丘梅清；李俐；叶焰 刊期： 2016年第09期
介绍王恩龙教授治疗特发性面神经麻痹的经验.王教授认为该病的病机要点为本虚标实,以机体气血不足为本,风、毒邪痹阻为标,应用针刺为主、分为急性期、恢复期与后遗症期3期综合治疗,取得了较好的效果.
作者：孙瑜泽；王恩龙 刊期： 2016年第09期
介绍PBL教学法在中医养生康复学教学中的运用.以问题为基础,调动学生自主学习与思考的积极性,以期进一步提高中医养生康复学的教学水平.
作者：李风雷 刊期： 2016年第09期
介绍杨倩教授运用化浊解毒法治疗慢性胆囊炎的经验.杨教授以浊毒理论为基础,将化浊解毒法作为治疗大法,根据患者具体情况加减变化,配伍疏肝理脾、清利湿热、行气活血、滋阴柔肝等药物,联合饮食及情志进行综合调护,获得显著疗效.
作者：田琳；才艳茹；杨倩；陈宏宇；刘勇涛 刊期： 2016年第09期
失眠[1]是临床为常见的睡眠障碍类型,长期失眠对于正常生活和工作会产生严重负面影响,甚至会导致恶性意外事故的发生.2002年全球10个国家失眠流行病学研究(问卷调查)结果显示45.4％的中国人在过去1个月中曾经历过不同程度失眠.失眠属于现代医学中的“神经衰弱”范畴,表现为入睡困难(入睡时间超过30min)、睡眠维持障碍(整夜觉醒次数＞2次)、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少(通常少于6h),同时伴有日间功能障碍.其病情可有轻重之不同,轻者入睡困难,或睡不深熟,时寐时醒,或醒后不能再睡,重者可彻夜不眠.失眠长久不愈往往出现头晕、健忘、心悸、困倦等症,严重影响患者日常工作和身心健康.
作者：谭会；武平；吴双；张宇叶；白玉；熊燕；王丹；黄娟 刊期： 2016年第09期
中医正骨使用夹板进行外固定具有悠久的历史.夹板固定是整个骨折脱位治疗过程中一个必不可少的重要环节,也是具中医特色的一项技术.目前根据取材来源不同,夹板可以分为杉树皮夹板、柳木夹板、竹夹板、硬纸夹板等等不同种类.杉树皮夹板具有材质轻盈、富有弹性、透气疏风、易于更换等优点,是我国南方特别是广东传统的正骨外固定材料.现将杉树皮夹板固定的历史溯源、现代研究及其临床应用做一探讨,综述如下.
作者：虎群盛；黄枫；姜自伟 刊期： 2016年第09期
功能性便秘是在排除肠道器质性疾病情况下,表现为排便次数减少、粪便干结、排便费力、不尽感,伴或不伴有腹痛、腹胀、恶心等临床症状的疾病.随着当今社会人们饮食结构和心理因素的变化,本病的发病逐年递增,症状困难者排便频率为1周甚至半个月1次,更甚者长期无便意,这严重影响患者的生活和工作.目前对本病的治疗多采用泻剂、胃促动力药、手术治疗等,各种疗法均有其局限性和毒副作用,且疗效不太理想.
作者：毛珍；张红星 刊期： 2016年第09期
目的:系统评价国内社区护理干预对老年性骨质疏松症患者临床结局的影响.方法:通过计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和数字化期刊全文数据库(万方)等资源,收集有关社区护理干预对老年性骨质疏松症患者临床结局影响的试验(RCT、前后对照实验),同时追溯纳入文献及相关综述的参考文献,并进行文献质量评价和数据提取.2名评价者分别独立检索、筛查文献,提取数据、评价纳入文献的方法学质量后,进行交叉核对,任何争议通过共识原则解决.采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,按照Cochrae手册评价标准对纳入的文献进行质量评价.结果:社区护理干预可以缓解老年性骨质疏松症患者骨痛[OR =6.91,95％CI(2.97,16.09),P=0.00],可以降低患者的骨折发生率[OR=0.26,95％CI(0.15,0.45),P=0.00].结论:社区护理干预可有效预防和改善老年性骨质疏松症患者的生活质量.
作者：张艾川；牟善芳 刊期： 2016年第09期
目的:观察益气祛瘀汤治疗冠心痛心绞痛的临床疗效.方法:将80例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,每组40例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气祛瘀汤治疗.结果:心绞痛疗效总有效率治疗组为87.5％,对照组为67.5％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);心电图疗效总有效率治疗组为92.5％,对照组为72.5％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后TC、TG、HDL-C、LDL-C组内比较及组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:益气祛瘀汤能明显缓解冠心病患者的心绞痛症状,改善心电图缺血征象,且有一定的降脂作用,具有较好的临床疗效.
作者：金丽丽 刊期： 2016年第09期
目的:建立丹黄通络丸的质量标准.方法:采用显微鉴别法对丹黄通络丸方中黄芪、天麻、茯苓等进行显微特征鉴别;采用薄层色谱法对方中丹参、全蝎进行TLC定性鉴别;采用HPLC-ELSD法对方中黄芪甲苷含量进行测定,并进行方法学考察.结果:黄芪甲苷在0.414 ～4.14mg(r =0.9997)范围呈良好的线性关系,平均回收率为100.19％,精密度、稳定性、重复性RSD均小于3.0％.结论:所建立质量标准方法稳定,重复性好,可有效控制成品质量.
作者：伍晓群；李跃辉 刊期： 2016年第09期
目的:探讨清热祛湿解毒外洗方对肺癌靶向药物服药者药物性皮疹的临床疗效.方法:选取90例肺癌患者作为研究对象,所有患者均经病理诊断证实,且给予肺癌靶向药物吉非替尼、厄诺替尼、盐酸埃克替尼片治疗后出现药物性皮疹的情况,将其随机分为两组各45例.对照组给予常用外洗剂进行治疗,治疗组则给予自拟中药方外洗进行治疗,对两组临床治疗效果进行比较,并分析治疗组中不同皮疹分级患者的治疗效果.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为93.3％、66.7％,治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组中1度皮疹患者治疗有效率(100.0％)显著高于2度皮疹患者(95.5％)及3度皮疹患者(83.3％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用自拟的清热祛湿解毒外洗中药治疗肺癌靶向药物服药者药物性皮疹的临床疗效显著,具有一定的临床应用价值.
作者：李阳；邓天好；王云启；梁慧；李玉明 刊期： 2016年第09期
目的:观察臭氧定点注射“肩三针”穴位结合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效.方法:将68例肩周炎患者按就诊的先后随机分为两组各34例.治疗组以臭氧定点注射“肩三针”穴位结合关节松动术治疗,对照组采用“肩三针”电针治疗.在疗程结束后比较两组患者疼痛改善程度和临床综合疗效差异,并于治疗结束后第2、3个月进行动态随访,并比较随访临床疗效.结果:治疗完成1周的总有效率治疗组为100.0％,对照组为94.1％;随访临床疗效,第2个月总有效率治疗组为94.1％,对照组为85.3％;第3个月总有效率治疗组为88.2％,对照组为79.4％,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).治疗结束后1周疼痛评分治疗组为(3.15±1.47)分,对照组为(5.63±1.74)分,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:臭氧定点注射“肩三针”穴位结合关节松动术治疗能够有效改善肩周炎患者疼痛及临床症状,且远期效果稳定,值得临床推广.
作者：潘忠益；李威；徐芸；夏杨；张照庆 刊期： 2016年第09期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
