李风雷
中医护理的思想起源可以追溯到上古时期,它的历史起源、形成和发展等各个阶段实际上和中医学同步,具有悠久的历史和广泛的内容,但因历史和社会的种种原因,始终未能形成独立的专业.但翻阅我国古代医学著作不难发现,有关中医护理内容大多散见于诸多医学著作中.由于中医护理的具体实施通常为医者、护理人员甚至家属,因此,其表现有两大突出特征,一个是“医中有护”,另一个是“医护合一”.
作者：陈杰如；吴雅晶；陈莉军 刊期： 2016年第09期
介绍刘玉洁教授从肝论治抑郁症的经验.对刘教授两年来治疗抑郁症的原始资料进行整理和分析,围绕从肝论治对不同的证型进行辨证论治.疏肝利胆、和解枢机用柴胡龙骨牡蛎汤加减;疏肝理气、活血化瘀用自拟四逆香佛二花汤合柴胡疏肝散加减;行气开郁、化痰散结用温胆汤加减;柔肝健脾、养血安神用逍遥散加减;养肝补肾用滋水清肝饮加减.
作者：郑美媛；王清贤；刘玉洁 刊期： 2016年第09期
目的:观察逍遥散联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效.方法:将66例原发性胆汁性肝硬化患者随机分为两组,每组33例.对照组采用熊去氧胆酸治疗,治疗组在对照组的基础上给予逍遥散治疗,疗程为6个月,观察比较治疗前后患者肝功能、免疫指标的变化,综合评价两组的临床疗效.结果:总有效率治疗组为93.94％,对照组为69.70％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后肝功能及免疫指标组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:逍遥散联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效显著,值得进一步推广.
作者：刘晗；施伯安 刊期： 2016年第09期
介绍王恩龙教授治疗特发性面神经麻痹的经验.王教授认为该病的病机要点为本虚标实,以机体气血不足为本,风、毒邪痹阻为标,应用针刺为主、分为急性期、恢复期与后遗症期3期综合治疗,取得了较好的效果.
作者：孙瑜泽；王恩龙 刊期： 2016年第09期
目的:研究麻仁益通片对实验小鼠的通便作用.方法:采用缺水3d和复方地芬诺酯两种方法建立小鼠便秘模型,通过计算墨汁推进率,判断麻仁益通片对小鼠肠道蠕动功能的影响;通过测定首次排黑便的时间和6h内排便粒数及重量,判断麻仁益通片对小鼠排便功能的影响.结果:与模型对照组比较,麻仁益通片低、中、高剂量组均可明显增加小鼠小肠墨汁推进率(P＜0.05,P＜0.01);中、高剂量组可缩短首次排黑便时间(P＜0.05),增加6h排便量(P ＜0.05,P＜0.01);麻仁益通片对小鼠体质量无明显影响.结论:麻仁益通片具有良好的促进排便和促进肠道蠕动功能.
作者：周卿意骏；劳嘉；万丹；贺炜；徐琳本；肖娟 刊期： 2016年第09期
目的:观察臭氧定点注射“肩三针”穴位结合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效.方法:将68例肩周炎患者按就诊的先后随机分为两组各34例.治疗组以臭氧定点注射“肩三针”穴位结合关节松动术治疗,对照组采用“肩三针”电针治疗.在疗程结束后比较两组患者疼痛改善程度和临床综合疗效差异,并于治疗结束后第2、3个月进行动态随访,并比较随访临床疗效.结果:治疗完成1周的总有效率治疗组为100.0％,对照组为94.1％;随访临床疗效,第2个月总有效率治疗组为94.1％,对照组为85.3％;第3个月总有效率治疗组为88.2％,对照组为79.4％,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).治疗结束后1周疼痛评分治疗组为(3.15±1.47)分,对照组为(5.63±1.74)分,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:臭氧定点注射“肩三针”穴位结合关节松动术治疗能够有效改善肩周炎患者疼痛及临床症状,且远期效果稳定,值得临床推广.
作者：潘忠益；李威；徐芸；夏杨；张照庆 刊期： 2016年第09期
目的:探究当归白芍方加减治疗肝气郁结型中风后焦虑的临床效果.方法:将72例肝气郁结型中风患者随机分为治疗组和对照组各36例.治疗组给予当归白芍方加减进行治疗,对照组给予阿司匹林与尼莫地平联合治疗.观察比较两组治疗有效率及治疗后的焦虑、抑郁情况.结果:治疗有效率治疗组为83.33％,对照组为61.11％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后焦虑、抑郁评分组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:当归白芍方加减治疗肝气郁结型中风,效果明显,能够有效缓解患者的焦虑情况,值得推广.
作者：朱风琴 刊期： 2016年第09期
脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)是一种髓鞘脱失性疾病,由于典型病变部位常位于脑桥中央而得名,但类似病变也累及脑桥及以外区域,如丘脑,基底节,大、小脑的灰白质联合等,后一种情况又称为脑桥外脊髓溶解症(extrapontine myelinolysis,EPM)[1].近年来,国内关于快速纠正低钠血症、肝移植后导致的CPM的相关报道增多,但尚未见糖尿病低血糖反应继发脑桥中央髓鞘溶解症的有关报道.2015年1月3日我院收治1例糖尿病低血糖反应继发CPM,现介绍如下.
作者：张庆；王敏博；杨旭红 刊期： 2016年第09期
目的:观察比较人工骨髓芯减压打压植骨术与自体骨+人工骨髓芯减压打压植骨术治疗早中期股骨头坏死的临床疗效.方法:将ARCO(Ⅱ-IIIA)期股骨头缺血性坏死患者50例(62髋)随机分成两组,治疗组24例(30髋)采用人工骨+自体骨髓芯减压打压植骨术,对照组26例(32髋)采用人工骨髓芯减压打压植骨术.观察比较两组术前及术后1个月、6个月、24个月的VAS疼痛评分、Harris评分及影像学表现.结果:总有效率治疗组为96.67％,对照组为87.50％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗前后VAS评分和Harris评分组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).手术失败率治疗组为3.3％,对照组为6.3％.结论:人工骨+自体骨髓芯减压打压植骨术治疗早中期股骨头坏死较人工骨髓芯减压打压植骨术好,能够缓解患者疼痛,改善髋关节的功能.
作者：刘杰；郝阳泉；王玉贵；张宝刚；刘志勇 刊期： 2016年第09期
目的:研究界面缩聚法制备当归补血汤微囊的优化工艺.方法:以癸二酰氯及1,6-己二胺为囊材,采用界面缩聚法制备当归补血汤微囊.运用正交设计,以微囊的载药量和包封率为指标,考察主要工艺参数对当归补血微囊制备的影响.结果:优选的制备工艺条件为:囊心比囊材为0.2∶1、乳化剂用量为1.4mL、搅拌时间为30min,优选工艺条件下评估指数均值为50.49％.结论:优选的制备工艺对利用界面缩聚法制备当归补血微囊具有一定的指导意义.
作者：黄胜；袁志鹰；袁莉；张莹；罗凯；李亮；杨岩涛 刊期： 2016年第09期
声带白斑,是指声带黏膜表面呈白色斑块状隆起或白色角状突起样病变,主要因刺激因素长期作用于喉部黏膜而引起,有一定的恶变倾向[1].临床主要症状为声嘶.属中医学“喉喑”之范畴.谯凤英主任医师就职于天津中医药大学第一附属医院,行医30余载,对咽喉疾病的治疗有着丰富的经验.现将谯教授治疗声带白斑验案2则介绍如下.
作者：欠雅蓉；谯凤英 刊期： 2016年第09期
总结陈钢教授治疗慢性咳嗽的5点独到经验.一是采用大方.因久咳者,病机多样且复杂,故用大方,多方面照顾;二是辨病论治与辨证论治相结合;三是必治咽喉;四是兼治鼻涕;五是有特色和实践经验的煎服药法.
作者：刘兰婷；吴中兴；何倪 刊期： 2016年第09期
慢性萎缩胃炎成因复杂,病程缠绵,临床多见.刘华一教授根据多年临床经验提出“因滞致虚,因虚夹邪”是慢性萎缩性胃炎的病机,治疗上强调标本兼治,在培补脾胃的同时,治以活血祛瘀、消食导滞、疏肝和胃、调畅气机,中西并重,取得良好效果.
作者：李昆阳；刘华一 刊期： 2016年第09期
武连仲系天津中医药大学第一附属医院针灸科主任医师,教授.在40余年的临床经验中,武教授潜心医学,对斜颈合并抽动秽语综合征及中风偏瘫的治疗经验独到,提出以“醒脑腑,通神窍”为治则,重视颔厌穴应用,临床疗效肯定.笔者有幸侍诊于侧,受益匪浅.现将武教授应用颔厌穴治疗脑病验案2则介绍如下.
作者：王冰卉；楚江静；王敏 刊期： 2016年第09期
克罗恩病是一种以肠道慢性炎性病变为主要表现的全身性疾病,病因尚未完全明确,可能与免疫功能紊乱有关,可发生于从口腔到肛门的消化道任何部位.病程表现为急性发作和缓解交替出现.克罗恩病在不同种族间发病率有明显差异,亚太地区以印度、日本及中东发病率高[1].但近年来,我国克罗恩病发病率呈逐年增长的趋势,与1989～1993年比较,2004 ～ 2008年克罗恩病发病率增高了8.5倍[2].笔者(第一作者)跟随导师学习期间,诊断十二指肠克罗恩病1例,现报告如下.
作者：邵成恺；曹泽伟 刊期： 2016年第09期
目的:系统评价中药灌肠治疗糖尿病肾病的临床疗效及安全性.方法:计算机检索CNKI、VIP、Wan Fang Data,查找国内外采用中药灌肠治疗糖尿病肾病的临床随机对照试验(RCT),检索时限截至2015年11月.由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:终纳入16个RCT,包括1230例研究对象.Meta分析结果显示:在治疗糖尿病肾病早期、临床、终末期方面,中药灌肠组比对照组具有明显优势.结论:中药灌肠治疗早期、临床及终末期糖尿病肾病疗效显著,未发现严重不良反应.但是由于缺乏高质量的文献,样本量有限,仍需做进一步研究.
作者：杜旭勤；石立鹏；李新华；程萍；谭梅 刊期： 2016年第09期
目的:观察调腹通络法治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效.方法:选择痉挛型脑瘫门诊患儿20例,给予调腹通络法(腹部推拿+肢体推拿)治疗,评价整体康复疗效,比较治疗前、治疗1个月、治疗2个月后股四头肌肌张力变化情况.结果:经过2个月治疗,20例痉挛型脑瘫患儿肌张力有明显降低,总有效率为95％;6个月后随访肌张力均有所降低,总有效率达100％.股四头肌张力治疗1个月和治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2个月后和治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:调腹通络法能显著降低痉挛型脑瘫患儿的股四头肌肌张力.
作者：赵田萌；冯兆才；杨常泉；李瑞士；闫婷 刊期： 2016年第09期
介绍虫类药在肺纤维化治疗中的应用.虫类药性喜攻逐走窜、通经达络,有植物类药不可及之优势.针对肺纤维化以虚为本,痰、瘀、毒为标的病机特点,施以虫类药取得了良好效果.
作者：刘庆银；李燕村；刘静；任玉娇；张伟 刊期： 2016年第09期
目的:探讨清热祛湿解毒外洗方对肺癌靶向药物服药者药物性皮疹的临床疗效.方法:选取90例肺癌患者作为研究对象,所有患者均经病理诊断证实,且给予肺癌靶向药物吉非替尼、厄诺替尼、盐酸埃克替尼片治疗后出现药物性皮疹的情况,将其随机分为两组各45例.对照组给予常用外洗剂进行治疗,治疗组则给予自拟中药方外洗进行治疗,对两组临床治疗效果进行比较,并分析治疗组中不同皮疹分级患者的治疗效果.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为93.3％、66.7％,治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组中1度皮疹患者治疗有效率(100.0％)显著高于2度皮疹患者(95.5％)及3度皮疹患者(83.3％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用自拟的清热祛湿解毒外洗中药治疗肺癌靶向药物服药者药物性皮疹的临床疗效显著,具有一定的临床应用价值.
作者：李阳；邓天好；王云启；梁慧；李玉明 刊期： 2016年第09期
抑郁症是以显著而持久的情绪低落为主要特征,常多伴随睡眠障碍,食欲下降,兴趣减退,严重者可有自伤、自杀倾向.它可以由各种原因引起,已在我国疾病总负担中位居第二.其临床表现十分复杂,发病原因和发病机制至今未明.目前基础研究主要围绕神经递质假说和神经内分泌功能紊乱学说来阐述其发病机制.临床研究则以睡眠障碍、认知障碍为热点[1].
作者：潘燕军；谢静涛 刊期： 2016年第09期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
