张庆；王敏博；杨旭红
目的:观察立舒酊治疗软组织挫伤的临床疗效.方法:将64例软组织挫伤患者随机分为两组各32例,治疗组采用立舒酊治疗,对照组采用扶他林乳膏治疗.结果:总有效率治疗组为90.6％,对照组为68.8％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组疼痛积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:立舒酊可显著改善软组织挫伤患者运动功能,提高其生活质量.
作者：潘远伟；罗宗富 刊期： 2016年第09期
慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)是以胃黏膜上皮和固有腺体萎缩,数目减少,黏膜变薄,常伴有肠上皮化生和不典型增生为特征的消化系统常见疾病.由于其反复发作且不易治愈,同时存在一定癌变概率,因而备受学术界关注.WHO已将CAG定为胃癌前状态,伴有肠化生和不典型增生称为胃癌前病变(PLGC).治疗方面中医药已凸显出明显的优势,除了可以明显改善CAG临床症状,还可一定程度上逆转其发展和癌变.研究中医药对CAG-PLGC-胃癌发生发展过程的阻断和逆转机制,继而为防治PLGC寻找新的靶点,降低胃癌发生率和病死率是目前的重点研究内容.
作者：汪波；韦维 刊期： 2016年第09期
目的:观察止脱洗剂熏洗结合提肛运动治疗混合痔术后疼痛、水肿、坠胀的临床疗效.方法:120例混合痔术后患者,按入院顺序随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组采用止脱洗剂熏洗结合提肛运动治疗,对照组采用常规中药熏洗治疗.连续7d治疗后观察比较两组肛门肿痛坠胀的疗效评分.结果:两组治疗前后疗效评分组内比较及治疗后组间比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:止脱洗剂结合提肛运动运用于混合痔术后肛门疼痛、水肿、坠胀的疗效满意,值得临床推广.
作者：王庆香 刊期： 2016年第09期
目的:观察自制痔瘘外洗方对肛肠病术后创面的疗效.方法:将120例肛肠病术后患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组予痔瘘外洗方熏洗治疗,对照组予高锰酸钾溶液熏洗治疗.观察比较两组综合疗效、疼痛程度及创面愈合时间.结果:总有效率治疗组为90.00％,对照组为73.33％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后48h内4个观察时点止痛效果、前3次换药结束后0.5h时点止痛效果、术后48h内索要镇痛剂及创面愈合时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:痔瘘外洗方能明显缓解患者肛肠病术后的疼痛,缩短创面愈合时间,提高临床疗效.
作者：刘秋江；谢翔宇；林康泉；林明惠；叶海荣 刊期： 2016年第09期
脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)是一种髓鞘脱失性疾病,由于典型病变部位常位于脑桥中央而得名,但类似病变也累及脑桥及以外区域,如丘脑,基底节,大、小脑的灰白质联合等,后一种情况又称为脑桥外脊髓溶解症(extrapontine myelinolysis,EPM)[1].近年来,国内关于快速纠正低钠血症、肝移植后导致的CPM的相关报道增多,但尚未见糖尿病低血糖反应继发脑桥中央髓鞘溶解症的有关报道.2015年1月3日我院收治1例糖尿病低血糖反应继发CPM,现介绍如下.
作者：张庆；王敏博；杨旭红 刊期： 2016年第09期
小儿遗尿症(NE)是指小儿≥5岁、睡眠状态下不自主排尿≥2次/周,持续6个月以上[1].据研究统计,学龄儿童遗尿的发生率仍很高,各年龄段遗尿发生率随着年龄的增长而降低,男性由6岁的10.2％下降为18岁的1.4％,女性由6岁的9.7％逐渐下降为18岁的0.9％,青春期后稳定在1％左右[2].有研究者对1500例遗尿症患儿做临床问卷及检查,分析结果表示:在该地区就诊的遗尿患儿中,近1/3患儿合并有器质性病变,近1/3患儿有遗尿家族史,绝大多数患儿学习成绩不理想[3],本病如延续至成年,将严重影响患者的身心健康,终导致人格障碍.因此,早期的专科检查及治疗对于遗尿患儿具有十分重要的临床意义,现将小儿遗尿症的中医药治疗方法作如下综述.
作者：赵洁；赵鋆 刊期： 2016年第09期
目的:观察小金丸联合雾化吸入治疗早期声带小结的临床效果.方法:将96例早期声带小结患者随机分为治疗组及对照组各48例,治疗组给予小金丸口服4周,配合庆大霉素+地塞米松雾化吸入治疗2周,对照组给予黄氏响声丸口服4周.观察比较两组临床效果.结果:总有效率治疗组为85.42％,对照组为70.83％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小金丸联合雾化吸入对早期声带小结治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者：王亚琴；任飞燕 刊期： 2016年第09期
介绍王恩龙教授治疗特发性面神经麻痹的经验.王教授认为该病的病机要点为本虚标实,以机体气血不足为本,风、毒邪痹阻为标,应用针刺为主、分为急性期、恢复期与后遗症期3期综合治疗,取得了较好的效果.
作者：孙瑜泽；王恩龙 刊期： 2016年第09期
呃逆俗称“打嗝”,主要是由于膈肌局部、膈神经或3～5颈髓以上中枢神经受到刺激引起一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛伴吸气期声门突然关闭发出特别的声音[1],西医认为临床上如果呃逆发作超过48h者称为顽固性呃逆.对于胃黏膜病变引起的顽固性呃逆,西医主要采用镇静药对症治疗及制酸保护胃黏膜等针对病因的治疗,其作用机制主要在于对原发病的控制,疗效并不明确[2].目前普遍认为针刺合中药治疗顽固性呃逆有较好的疗效,笔者临床运用针刺合竹茹鸡子黄汤(竹茹99、鸡蛋黄1个、冰糖适量)治疗顽固性呃逆,疗效显著,现介绍如下.
作者：任海亮；张娜 刊期： 2016年第09期
目的:建立丹黄通络丸的质量标准.方法:采用显微鉴别法对丹黄通络丸方中黄芪、天麻、茯苓等进行显微特征鉴别;采用薄层色谱法对方中丹参、全蝎进行TLC定性鉴别;采用HPLC-ELSD法对方中黄芪甲苷含量进行测定,并进行方法学考察.结果:黄芪甲苷在0.414 ～4.14mg(r =0.9997)范围呈良好的线性关系,平均回收率为100.19％,精密度、稳定性、重复性RSD均小于3.0％.结论:所建立质量标准方法稳定,重复性好,可有效控制成品质量.
作者：伍晓群；李跃辉 刊期： 2016年第09期
目的:观察比较人工骨髓芯减压打压植骨术与自体骨+人工骨髓芯减压打压植骨术治疗早中期股骨头坏死的临床疗效.方法:将ARCO(Ⅱ-IIIA)期股骨头缺血性坏死患者50例(62髋)随机分成两组,治疗组24例(30髋)采用人工骨+自体骨髓芯减压打压植骨术,对照组26例(32髋)采用人工骨髓芯减压打压植骨术.观察比较两组术前及术后1个月、6个月、24个月的VAS疼痛评分、Harris评分及影像学表现.结果:总有效率治疗组为96.67％,对照组为87.50％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗前后VAS评分和Harris评分组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).手术失败率治疗组为3.3％,对照组为6.3％.结论:人工骨+自体骨髓芯减压打压植骨术治疗早中期股骨头坏死较人工骨髓芯减压打压植骨术好,能够缓解患者疼痛,改善髋关节的功能.
作者：刘杰；郝阳泉；王玉贵；张宝刚；刘志勇 刊期： 2016年第09期
介绍杨倩教授运用化浊解毒法治疗慢性胆囊炎的经验.杨教授以浊毒理论为基础,将化浊解毒法作为治疗大法,根据患者具体情况加减变化,配伍疏肝理脾、清利湿热、行气活血、滋阴柔肝等药物,联合饮食及情志进行综合调护,获得显著疗效.
作者：田琳；才艳茹；杨倩；陈宏宇；刘勇涛 刊期： 2016年第09期
目的:探讨中医系统治疗干预慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期管理的临床效果.方法:将60例COPD肺脾气虚患者随机分为两组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加采用中药内服及穴位注射治疗,观察比较两组症状积分、肺功能指标及急性发作次数与住院次数.结果:两组治疗前后的CAT评分、FEV1、急性发作次数及住院次数组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在COPD稳定期管理方案中引入中医药治疗,可明显改善患者症状,延缓肺功能恶化,减少急性加重,从而提高患者生活质量.
作者：里自然；丘梅清；李俐；叶焰 刊期： 2016年第09期
失眠[1]是临床为常见的睡眠障碍类型,长期失眠对于正常生活和工作会产生严重负面影响,甚至会导致恶性意外事故的发生.2002年全球10个国家失眠流行病学研究(问卷调查)结果显示45.4％的中国人在过去1个月中曾经历过不同程度失眠.失眠属于现代医学中的“神经衰弱”范畴,表现为入睡困难(入睡时间超过30min)、睡眠维持障碍(整夜觉醒次数＞2次)、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少(通常少于6h),同时伴有日间功能障碍.其病情可有轻重之不同,轻者入睡困难,或睡不深熟,时寐时醒,或醒后不能再睡,重者可彻夜不眠.失眠长久不愈往往出现头晕、健忘、心悸、困倦等症,严重影响患者日常工作和身心健康.
作者：谭会；武平；吴双；张宇叶；白玉；熊燕；王丹；黄娟 刊期： 2016年第09期
为探索《黄帝内经》中“燔针”的有关涵义,笔者认真研究《内经》里的相关条文及历代医家的注解,认为“燔针”的本义是用火烧针,非指针具,具体意义为何,应当联系相应的篇章条文.笔者大胆揣测,“燔针劫刺”,指用火烧针使其暖也而后刺,疾入疾出的一种刺法.“焠刺”,指用火将针烧红后再刺,刺后需待烧红的针冷却,然后再出针的一种刺法.“燔针劫刺”与“焠刺”的区别在于烧针的程度以及刺后的手法,“焠刺”与“火针”的不同在于刺后的处理,将“燔针”做温针之类的理解,可能并非《内经》的初衷,是在继承的基础上有所创新.在理解《内经》所提及的“燔针”时,当与“燔针劫刺”、“焠刺”及“火针”互参.
作者：杨慧琳；宁晴；钟延进；张锦华；陈弘；吴节 刊期： 2016年第09期
总结尤昭玲教授治疗体外受精-胚胎移植中输卵管积水的经验.尤教授认为瘀水互结、阻塞胞脉为输卵管积水的主要病机.其结合中医整体观念独创中药内服+外敷二联疗法,辅以特色体位+运动的干预措施治疗体外受精-胚胎移植中输卵管积水,收到了显著的临床疗效,值得进一步推广.
作者：王南苏；尤昭玲 刊期： 2016年第09期
目的:探讨肺复康方联合分子靶向药治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法:将60例非小细胞肺癌患者随机分为两组各30例,治疗组采用肺复康方联合埃克替尼治疗,对照组单用埃克替尼治疗.观察两组近期疗效、临床主症疗效、生活质量及不良反应发生情况等.结果:在改善患者临床症状、提高患者生活质量、减轻不良反应等方面,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且具有良好的安全性.结论:肺复康方联合埃克替尼治疗NSCLC疗效较好,能有效改善患者临床症状,提高生活质量,并降低毒副反应的发生.
作者：高佩；王云启 刊期： 2016年第09期
目的:观察逍遥散联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效.方法:将66例原发性胆汁性肝硬化患者随机分为两组,每组33例.对照组采用熊去氧胆酸治疗,治疗组在对照组的基础上给予逍遥散治疗,疗程为6个月,观察比较治疗前后患者肝功能、免疫指标的变化,综合评价两组的临床疗效.结果:总有效率治疗组为93.94％,对照组为69.70％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后肝功能及免疫指标组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:逍遥散联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效显著,值得进一步推广.
作者：刘晗；施伯安 刊期： 2016年第09期
目的:观察椎间孔镜下髓核摘除联合通络活血汤治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性.方法:将60例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者按入组先后顺序随机分为两组,对照组30例采用手术加西药治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加通络活血汤治疗.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为80.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:手术联合通络活血汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效优于手术加西药治疗.
作者：唐成剑；周长征 刊期： 2016年第09期
肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害,导致其合成、解读、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,出现以凝血功能障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床证候群[1].越来越多的证据显示免疫介导的肝损伤在肝衰竭的发病中起到了重要作用[2].近年来,对肿瘤坏死因子α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)的研究越发深入,特别新技术、新方法的运用,使TNF-α在肝衰竭发生、发展中的作用机制研究有了一系列新的见解与发现.本文拟就TNF-α与肝衰竭关系进行综述,重点讨论TNF-α在肝衰竭中的作用、诱导肝细胞凋亡途径,及中西医通过降低TNF-α治疗肝衰竭作一简要介绍,以期为肝衰竭的防治提供适合的靶点及途径.
作者：刘萍 刊期： 2016年第09期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
