张雪娟
目的：评估芒市流行性腮腺炎的发病特征，并据此研讨相应防治策略。方法：以2011年1月－2015年12月间芒市病发流行性腮腺炎的病人967例为对象，经搜集、处理全部病例的各项病学及数据资料，评估流行性腮腺炎的发病特性及有关情况，进而归纳防治此病的科学措施。结果：近5年间芒市流行性腮腺炎病人例数情况为：2011年有243例发病，2012年有93例发病，2013年有198例发病，2014年有112例发病，2015年有321例发病。所有病人的病情都得以控制，没有死亡病例。经整合、评估各项病学及有关资料得知，6－10岁儿童病人的占比高，1－5岁儿童排在其次，伴随年龄增大，各年的发病例数都表现出减少趋势，且全年各月都有发病者。结论：强化腮腺炎疫苗接种、健康宣教活动、疫情汇报体制建设等多个方面工作的实施力度，达到综合防控流行性胰腺炎疫情的效果。
作者：陆克；李白；李文杰；杨玉琴 刊期： 2016年第12期
目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者甲状腺激素水平变化。方法：连续选择南京医科大学第一附属医院心血管内科2013年6月至2013年12月住院的ACS患者65例，男性53例，女性12例，年龄36～84岁。根据相应诊断标准，将患者分为不稳定心绞痛（UAP）和急性心肌梗死（AMI）两个亚组。结果：1、AMI组FT3低于不稳定心绞痛组和对照组，差异有统计学意义，UAP组与对照组相比FT3无差异。FT4、TSH 各组间差异无统计学意义。2、FT3与冠脉狭窄程度Gensini评分呈负相关，血清 TC、LDL－C 水平与冠脉病变 Gensini 评分呈正相关、急性冠脉综合征患者FT3与HDL－C呈负相关，FT4与TC、LDL－C呈正相关。结论：在本研究中，AMI患者FT3水平下降，甲状腺激素与ACS患者冠脉狭窄程度有一定相关性，可作为反映ACS危险分层的一项指标，ACS患者甲状腺激素与血脂关系尚需进一步探究。
作者：杨吉猛；张郁青；王晖 刊期： 2016年第12期
目的：PCNL术致血管损伤并发感染性休克的护理。方法：1例PCNL术致血管损伤并发感染性休克的患者，总结患者术后的护理措施及护理效果。结果：经过及时有效的对症治疗及积极护理，康复出院。结论：PCNL术后应密切观察病情及早发现和及时处理感染，做好心理护理，以提高PCNL术后并发感染性休克的患者的抢救成功率。
作者：吴建芬 刊期： 2016年第12期
目的：探究分为计划生育服务机构宫内节育器的放置技术的标准操作的执行情况。方法：从2015年3月到2016年4月本院区域内的县乡镇计划生育服务机构节育器放置的2000例，随机分为采用协作中心常规的操作标准的对照组（1000例），与采用标准操作的对照组的（1000例），比较两组患者的并发症。而为获得的计划生育服务机构宫内节育器放置技术标准操作的执行情况对县站和乡所的术前检查、个人卫生和消毒技术等进行评分比较。结果：宫内节育器放置技术标准操作的观察组并发症率（0．9％）明显低于采用常规操作标准的对照组并发症率（1．5％）（P＜0．05），而且县站的宫内节育器放置技术标准的执行情况明显优于乡所（P＜0．05）。结论：计划生育服务机构宫内机节育器放置技术标准操作的县站执行水平明显高于的乡所，乡所需要进一步强化执行，采用标准操作可以有效降低手术时间，并减少术后并发症的发生率，效果显著，值得推广[1]。
作者：李娜 刊期： 2016年第12期
目的：研究分析改良大隐静脉抽剥术治疗下肢静脉曲张的疗效和安全性。方法：以我院在2015年3月至2016年3月收治的82例下肢静脉曲张患者为研究对象，随机等分为对照组和实验组，对照组患者采取传统手术方法进行治疗，实验组患者采取大隐静脉抽剥术进行治疗，比较两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间、术后患者疼痛情况。结果：实验组患者手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间、术后患者疼痛情况均明显优于对照组，差异明显（P＜0．05），具有统计学意义。结论：相比于传统手术，改良大隐静脉抽剥术治疗下肢静脉曲张疗效明显，术后并发症发生率低，是一种安全可靠的治疗手段，值得在临床上推广应用。
作者：刘伟丽；徐立萍 刊期： 2016年第12期
乡卫生院的基础设施相较于大医院的基础设施而言存在较大的落差，因此对乡卫生院的急救处理更应加以重视。乡卫生院的急救护理程序的主要程序分为初级诊断、创建良好静脉通道、供氧、护理工作、伤情再检查、后续处理工作这六大步骤。这六大步骤是紧密相连的，缺一不可，但根据伤员的不同情况各步骤的执行先后以及侧重之处会有差异。
作者：郭占聪 刊期： 2016年第12期
目的：探讨外伤性多发性颅内血肿患者进行手术治疗方法。方法：以我院2014年8月－2016年5月期间收集的94例外伤性多发性颅内血肿患者资料展开分析，按照随机数字法分为两组。对照组（n＝47）患者接受分期双侧开颅手术，观察组（n＝47）患者接受一期双侧开颅手术。治疗结束后，观察两组患者治疗情况，采用格拉斯哥昏迷评分法（GCS）、生活能力评分量表（ADL）对两组患者治疗前后患者恢复情况展开分析。结果：治疗结束后，两组患者临床总有效率比较，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者治疗后GCS、ADL评分均显著改善，且观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对外伤性多发性颅内血肿患者可行一期双侧开颅手术，缩短治疗时间，一次完成手术，减少对患者的伤害，且治疗效果较好，值得推广。
作者：王磊 刊期： 2016年第12期
目的：探讨前列地尔对高龄糖尿病并慢性肾脏病的治疗效果。方法：在医院2015年5月到2016年5月期间诊治的高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中抽取56例作研究对象，对其使用前列地尔治疗，评估本组患者治疗效果，并对比其治疗前后的血糖水平和24h蛋白尿含量。结果：本组治疗总有效率是96．43％，且治疗后的餐后2h血糖、空腹血糖、24h蛋白尿含量均显著低于治疗前（均P＜0．01）。结论：前列地尔对高龄糖尿病并慢性肾脏病的治疗效果肯定，值得借鉴。
作者：刘敏 刊期： 2016年第12期
心电监护仪是一种医疗设备，它在医院中具有重要的作用。心电监护仪的型号、品牌各不相同，本文对心电监护仪中的一种———迈瑞心电监护仪进行分析，探讨其几种常见的故障，原因分析以及处理方法。
作者：罗旭 刊期： 2016年第12期
急诊科属于医院重要的场所之一，该科室主要是收治危急、重症的患者，且加上该科室患者病情复杂多变、发展较速度，为保证患者的抢救成功率，对该科室患者实施有效抢救至关重要。而急救药品是抢救危急、重症患者的急需药品，是挽救患者生命的必需药品，在急救过程中具有显著的临床意义，为确保抢救工作的顺利开展，急救药品的正常供应，急诊科室有必要加强急救药品的管理。本文将对急救药品管理过程中存在的问题及管理不善的原因进行分析和综述，针对急救药品表格式管理进行探讨，并提出相关的管理干预措施。
作者：张丹；冮燕；钟玉琴 刊期： 2016年第12期
目的：分析导致伤口感染的具体原因，并对具体临床治疗方法予以探讨。方法：选择2014年8月－2015年10月我院普外科收治的患者1000例作为研究对象，对其临床资料予以回顾性分析，了解伤口感染发生率及其具体原因、影响因素等。结果：1000例患者中有57例患者出现伤口感染，伤口感染率为5．70％；以发生切口感染为因变量，构建多因素Logistic回归分析模型，分析后发现，住院时间、切口类型、手术时间以及年龄均是导致伤口感染的危险因素，显示存在明显统计学意义（P＜0．05）。结论：导致切口感染的因素多样，切口类型、手术时间及高龄是较为常见的相关因素，临床上需对此引起重视，了解感染病因并采取针对性治疗措施。
作者：周卉 刊期： 2016年第12期
目的：研究湘西地区大学生高血压的发病率及其与饮食习惯、吸烟、饮酒、专业等因素的相关性。方法：采用水银柱台式血压计对在校大学生进行血压测量并同时进行问卷调查。结果：湘西大学生高血压发病率为2．89％，高血压高值检出率为32．7％。血压与体重指数、专业、饮食和生活习惯等均存在关联。结论：湘西地区大学生高血压的发病率与饮酒、吸烟、肥胖、专业等因素有关，干预时应综合考虑这些问题。
作者：罗艳红；王聪；金德芳；王春元；杨露萍；刘玄；田荣波 刊期： 2016年第12期
目的：探讨个体化护理对老年高血压患者血压和并发症的影响。方法：选取2014年5月～2015年5月期间于我院接受治疗的84例高血压患者作为研究对象，将其随机分成对照组与观察组，每组各42例。观察组患者给予个体化护理干预，对照组患者给予常规高血压护理干预，对两组的并发症情况与血压控制效果进行观察。结果：观察组的总有效率为97．6％，对照组的总有效率为76．2％，两组差异显著（P＜0．05），观察组患者的血肌酐水平与心律失常发生率均低于对照组，两组差异显著，具有统计学意义。结论：个体化护理能够有效的改善老年高血压患者血压与并发症的情况。
作者：苗璐霞；王俊梅；李卫华 刊期： 2016年第12期
目的：观察分析关节镜下单排铆钉固定修复肩袖损伤术后患者的康复护理效果。方法：选取我院2015年3月至2016年2月收治的35例行关节镜下单排铆钉固定修复肩袖损伤术的痛患者作为研究对象，对患者进行康复功能锻炼，防止关节粘连，观察经过全面康复护理后的临床效果。结果：经过有效的康复训练后，患者主动外展、前屈、中立位外旋、体侧内旋均有明显改善，术前美国肩肘外科协会评分（ASES）为（59．85±4．54）分，术后ASES评分为（91．4±3．5）分，术后明显高于术前，结果差异具有统计学意义（P＜0．05）。随访5个月，31例患者无疼痛感，4例患者还存在轻微疼痛。结论：关节镜下单排铆钉固定修复肩袖损伤术后患者的康复护理效果显著。
作者：傅春香 刊期： 2016年第12期
目的：探讨老年胃十二指肠穿孔行开腹修补术和胃大部切除术治疗效果。方法：选取2014年1月～2016年1月我院收治的80例老年胃十二指肠穿孔患者开展回顾性分析，开腹修补术组40例患者行单纯开腹修补术，胃大部切除术组40例患者行胃大部切除术，观察、记录患者手术时间、术中出血量，术后是否出现并发症、复发情况。结果：开腹修补术组患者的平均手术时间为（33．5±8．1）min、术中出血量为（60．8±11．5）ml、住院时间为（6．3±1．3）d，胃大部切除术组的平均手术时间为（147．2±22．8）min、术中出血量为（198．2±26．8）ml、住院时间为（13．2±2．0）d，差异显著，P＜0．05，具有统计学意义；开腹修补术组并发症发生率为5．00％，胃大部切除术组并发症发生率为50．00％，差异显著，P＜0．05，具有统计学意义；开腹修补术后3个月，共有4例患者出现胃十二指肠穿孔复发，复发率为10．00％，胃大部切除术后3个月，共有2例患者出现胃十二指肠穿孔复发，复发率为5．00％，差异不显著，P＞0．05，无统计学意义。结论：老年胃十二指肠穿孔行开腹修补术和胃大部切除术治疗各有优缺点，临床需根据患者实际情况合理选择。
作者：鲍中友 刊期： 2016年第12期
做好妇幼保健工作，有利于提高家庭的幸福指数，增强人们的幸福感。计划生育与妇幼保健在服务内容、服务对象方面具有很多相似之处，通过对相关资源进行优化整合，有利于保证生育水平的稳定性，促使出生人口素质提升。
作者：姚玲娣 刊期： 2016年第12期
目的：探究补肾疏肝调周法治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症效果。方法：随机选取本院2015年3月至2016年6月本院收治的40例多囊卵巢综合征高雄激素血症患者作为研究对象，所有患者均符合“中西医诊断标准”。对所有患者采用补肾疏肝调周法进行治疗，对治疗前后疗效进行比较。结果：治疗后患者血清LH、LH／FSH、T、AND、FAI水平较治疗前明显降低；患者治疗期间，排卵率逐渐提高。结论：采用补肾疏肝调周法，能够有效改善多囊卵巢综合征患者高雄激素临床表现及高雄激素血症，降低LH、LH／FS、T，促进排卵。
作者：阮洁 刊期： 2016年第12期
目的：探讨药师在高危药品管理中的作用。方法：分析2014年1月～12月期间医院病区高危药品管理存在的问题，比较2015年和2014年高危药品管理缺陷发生率等情况。结果：在高危药品的管理中医院药师发挥着重要的作用，其责任重大，药师应该对高危药品管理上的新理论和技术进行研究，并充分认识到自身的作用，以此促进高危药品在医院能够合理、规范地被使用。结论：建立高危药品管理安全管理体系非常重要，各医疗机构在制定本单位高危药品管理制度的同时，应将药师的作用充分发挥出来，保证高危药品的安全使用。
作者：杨青秋 刊期： 2016年第12期
目的：分析无创呼吸辅助通气在急性慢阻肺（COPD）治疗中的应用效果。方法：选取我院呼吸内科于2015年2月至2016年2月期间收治的60例COPD患者作为本组研究的观察对象，采用便利抽样法将其分为对照组与观察组各30例，对照组给予传统气管切开通气治疗，观察组采用无创呼吸机通气治疗，并在治疗期间开展相应的护理措施，对比两组的心率、呼吸频率以及血气分析各项指标：动脉血pH 值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧饱和度（SaO2）。结果：观察组的心率为（84．46±5．24）次／min，呼吸频率为（18．86±2．13）次／min，动脉血 pH 值为（7．68±0．37），PaO2为（79．23±4．86）mmHg，PaCO2为（51．27±7．75）mmHg，SaO2为（94．26±1．53）％，均明显优于对照组，具有统计学意义，P＜0．05。经相应护理后，所有患者均痊愈出院，未发生严重并发症。结论：在COPD患者的治疗中开展无创呼吸机治疗，可以迅速纠正低氧血症、高碳酸血症，改善呼吸肌功能，减少对气管的创伤。
作者：韦婉凤 刊期： 2016年第12期
复发性卵巢癌的治疗是一个充满争议的难题。尽管目前在手术，化疗以及免疫治疗等方面均有不同程度的研究成果，但其整体治愈率极低。根据患者的具体情况采取个体化治疗，以改善症状、提高生活质量以至延长生命作为治疗的主要目的仍为当下治疗的主要模式。
作者：章杰捷 刊期： 2016年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
