武伟
目的：分析老年人脑卒中后抑郁症（PSD）的治疗体会。方法：选取2013年1月至2015年12月期间我院收治的80例老年PSD患者作为研究样本，采用便利抽样法将其分为对照组与观察组各40例，对照组给予常规治疗，观察组给予氟哌噻吨美利曲新片治疗＋常规治疗，对比两组的治疗效果与不良反应。结果：治疗后，观察组的HAMD评分均明显低于对照组，具有统计学意义，P＜0．05，未发现明显付反应。结论：氟哌噻吨美利曲新片治疗PSD的效果显著，用药安全性高，值得在临床中推广。
作者：邓品瑞 刊期： 2016年第12期
目的：树立“以病人为中心”的理念，尊重病人的权利，体现人性化护理。患者对护理服务的满意度是对护理工作客观、公正的评价。通过调查我可以发现自身问题，迅速采取措施加以弥补和纠正，使服务日趋完善，进而提供更全面、更满意的护理服务，不断满足患者对护理服务的需求和期望。
作者：吕玲；刘彦莉 刊期： 2016年第12期
目的：通过切开骨皮质对矫正舌倾磨牙起到辅助性作用的临床效果。方法：选择了80例单侧下颌第二恒磨牙舌倾病患，均为成人正锁颌，将其划分为2组，有40例为骨皮质切开组，将骨皮质切开，运用交互牵引的作用对锁颌进行矫正；有40例为对照组，锁颌的矫正仅单一的使用交互牵引。通过对2组病患解除锁颌所花费的时间进行观察记录，并在治疗前后均对2组病患拍摄CBCT，同时再对2组病患的目标牙是否存在牙根吸收现象进行观察。结果：对照组解除锁颌所需要的时间明显多于骨皮质切开组，并且在骨皮质切开组中没有出现明显牙根吸收现象。结论：通过使用骨皮质切开的方法对舌倾磨牙进行辅助性矫正，能够有效的将矫治的时间缩短，减轻病患的疼痛，并将牙根吸收这一并发症发生的概率降低。
作者：陈雅文 刊期： 2016年第12期
目的：探讨依达拉奉对脑出血患者神经功能及生活质量的影响。方法：选择2013年9月－2015年9月期间在我院治疗的108例脑出血患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各54例。对照组予以甘露醇治疗，观察组在对照组基础上加用依达拉奉。比较两组患者的治疗效果、血肿体积及NIHSS评分标准。结果：对照组总有效率明显低于观察组，差异显著（P＜0．05）；两组患者治疗后的血肿体积、NIHSS 评分与治疗前相比均有明显下降，且观察组的下降趋势比对照组更明显，两组患者组间、组内比较均差异显著（P＜0．05）。结论：依达拉奉对脑出血患者神经功能及生活质量具有改善作用，能有效减少血肿体积，缓解神经功能受损情况。
作者：刘小生；丁勇 刊期： 2016年第12期
目的：探讨胸腰椎压缩性骨折治疗方法及疗效。方法：回顾分析2013年1月－2014年12月采用“椎弓根钉内固定＋椎体成形术”治疗胸腰椎压缩性骨折24例患者的治疗方法及疗效。结果：患者术前疼痛（VAS）平分为8．14±0．88，术后疼痛（VAS）评分2．67±1．22；患者影像学资料Cobb角度由24．14±12．47度变为2．16±0．31度；椎体前缘的高度由术前的18．8±5．49mm变为术后34．02±2．14mm；术后随访1年，复查x－ray未见Cobb 角及椎体前缘的高度的丢失现象。病椎的相邻椎体间隙及形态无改变，内固定椎弓根钉系统无松动及断裂的现象发生。结论：“椎弓根钉内固定＋椎体成形术”治疗胸腰椎压缩性骨折，该方法安全有效，增加病椎的稳定性，值得基层医院大力研究推广。
作者：杨景发；张威；董建军；任树军 刊期： 2016年第12期
目的：研究分析改良大隐静脉抽剥术治疗下肢静脉曲张的疗效和安全性。方法：以我院在2015年3月至2016年3月收治的82例下肢静脉曲张患者为研究对象，随机等分为对照组和实验组，对照组患者采取传统手术方法进行治疗，实验组患者采取大隐静脉抽剥术进行治疗，比较两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间、术后患者疼痛情况。结果：实验组患者手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间、术后患者疼痛情况均明显优于对照组，差异明显（P＜0．05），具有统计学意义。结论：相比于传统手术，改良大隐静脉抽剥术治疗下肢静脉曲张疗效明显，术后并发症发生率低，是一种安全可靠的治疗手段，值得在临床上推广应用。
作者：刘伟丽；徐立萍 刊期： 2016年第12期
目的：总结地西他滨联合半量CAG方案治疗老年急性髓系白血病病人的护理。方法：对58例老年急性髓系白血病病人采用地西他滨联合半量CAG方案治疗，加强对病人用药及粒缺期的护理。结果：完全缓解43例，部分缓解8例，未缓解7例。结论：加强地西他滨联合半量CAG 方案治疗老年急性髓系白血病的护理可保证治疗的顺利及提高治疗效果。
作者：张婷；陈晓燕 刊期： 2016年第12期
目的：研究并分析中小学生当中的肺结核发病情况及发病诱因。方法：调查中小学生对于此病的了解情况以及预防措施的掌握；总结其趋势以及病症特点；研究此病的影响因素。结果：中小学生肺结核的患病危险因素比较复杂，结核发病与自身抵抗力、家庭经济条件、结核病接触情况等密切相关。结论：中小学学校结核病疫情不容忽视，应进一步加强学校结核病防治工作。
作者：李福银 刊期： 2016年第12期
目的：查证急性脑梗死并发下肢深静脉血栓形成（LDVT）的原因，针对性制定有效的防护措施，防止LDVT的发生。回顾性分析2015年1～12月100例急性脑梗死患者并发LDVT的临床资料。查阅文献找出急性脑梗死 LDVT 的危险因素，根据不同原因对患者采取针对性的护理措施，减少LDVT。结果：经综合治疗和护理2～3周后，下肢血管彩色多普勒超声检查显示完全再通5例，部分再通2例，无肺栓塞和死亡病例V应重视急性脑梗死的危险因素，对于急性脑梗死并发LDVT患者，应认真分析形成原因并采取有效的防范护理措施，能有效预防急性脑梗死并发 LDVT发生率，从而提高患者的生存质量和改善预后。
作者：周金细；黄雪莲 刊期： 2016年第12期
临床合理用药咨询运用在医院药事管理工作中，不仅有利于提高工作效率，对于形成一定的管理体系也起到了很好的作用。随着我国医疗改革制度不断深入，我国的医院药事管理也越来越受到大众的关注。本文主要从临床合理用药咨询运用在医院药事管理工作中的现状、存在的问题、提升临床合理用药咨询工作质量的对策三个方面加以展开。
作者：曾伟 刊期： 2016年第12期
目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者甲状腺激素水平变化。方法：连续选择南京医科大学第一附属医院心血管内科2013年6月至2013年12月住院的ACS患者65例，男性53例，女性12例，年龄36～84岁。根据相应诊断标准，将患者分为不稳定心绞痛（UAP）和急性心肌梗死（AMI）两个亚组。结果：1、AMI组FT3低于不稳定心绞痛组和对照组，差异有统计学意义，UAP组与对照组相比FT3无差异。FT4、TSH 各组间差异无统计学意义。2、FT3与冠脉狭窄程度Gensini评分呈负相关，血清 TC、LDL－C 水平与冠脉病变 Gensini 评分呈正相关、急性冠脉综合征患者FT3与HDL－C呈负相关，FT4与TC、LDL－C呈正相关。结论：在本研究中，AMI患者FT3水平下降，甲状腺激素与ACS患者冠脉狭窄程度有一定相关性，可作为反映ACS危险分层的一项指标，ACS患者甲状腺激素与血脂关系尚需进一步探究。
作者：杨吉猛；张郁青；王晖 刊期： 2016年第12期
目的：对肝硬化失代偿患者并发消化道出血进行护理干预效果的分析与探讨。方法：自2014年1月至2016年1月，从我科所收治的肝硬化失代偿并发消化道出血患者中，选取60例患者参与研究，分为对照组和实验组，对照组患者采用常规护理，实验组患者采用优质责任制护理，观察护理效果，进行对比分析。结果：实验组患者的护理总有效率明显优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对患有肝硬化失代偿并发消化道出血的患者给予优质责任制护理，可显著提升护理效果，值得推广。
作者：徐江莲 刊期： 2016年第12期
在我国人口老龄化发展较快的形势下，城市社区养老医疗服务需求问题成为我国政府和社会关注的重点。文章通过对城市社区老年人基本健康情况、疾病处理方式和就医选择调查分析之后，可以发现城市社区老年人对社区卫生医疗服务的要求不断增长，使得城市社区医疗服务社会供给出现了不足。针对这种情况需要进一步完善城市社区老年人医疗保障制度，政府部门要加强对城市社区医疗卫生服务发展经费的投入，采取措施拓展城市社区医疗保险覆盖面积等，从而不断满足城市社区老年人的不同医疗服务需求。
作者：李怡霏 刊期： 2016年第12期
目的：分析糖尿病护理小组在糖尿病人护理中的应用效果。方法：从我院收治的糖尿病患者中随机挑选110例，按患者的入院先后顺序将其分成两组：65例对照组借助基础护理模式护理，65例干预组则借助糖尿病护理小组护理，统计临床结果。结果：干预组疾病好转率为95．4％，知识掌握度为96．9％；对照组疾病好转率为84．6％，知识掌握度为84．6％，P＜0．05，有差别。结论：临床将糖尿病护理小组用于糖尿病人护理中可提高治疗掌握度，增强疗效，值得借鉴。
作者：王晓平；刘小琴 刊期： 2016年第12期
替罗非班是目前国内市场唯一的一种血小板表面糖蛋白Ⅱb／Ⅲa 受体拮抗剂（GPI），它能竞争性的抑制血小板纤维蛋白原受体，作用于血小板聚集的后环节，是强的抗血小板药物。目前广泛应用于急性冠脉综合征及经皮冠状动脉介入治疗的患者［1－3］。然而，临床发现替罗非班可能导致严重的血小板减少，引发临床不良事件。目前国内外不乏此类事件的报道，但因“寒颤”为首发症状的鲜有报道，我院收治1例病人应用替罗非班引发血小板重度减少，现报道如下。
作者：张青青 刊期： 2016年第12期
目的：研究观察阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法：对自2014年12月至2015年11月间在我院采用阿奇霉素治疗的91例社区获得性肺炎患者进行治疗用药研究，对患者治疗的退热时间、用药时间、住院时间及治疗总有效率等统计分析。结果：91例患者的平均降温时间为52．5±4．8，患者平均用药时间为7．23±1．35d，平均住院时间为8．46±2．17d，总有效例数为86例（显效59例，有效27例），总有效率为94．51％。结论：在治疗社区获得性肺炎采用阿奇霉素时具有退热时间短、效率高，治疗有效率好等优点，并可明显缩短用药时间和患者的住院时间，减轻患者的治疗费用，值得临床推广应用。
作者：秦丽娟 刊期： 2016年第12期
目的：探讨倒凹加短斜面固位形在光固化树脂修复楔状缺损中的临床疗效。方法：选择360颗被临床诊断为楔状缺损的双尖牙和尖牙，分别制备倒凹、短斜面、倒凹加短斜面三种固位形式，并设立无固位形组作为阴性对照，制备后选择3M Z250光固化树脂作为充填修复材料，观察1－2年后的成功率。结果：三种固位形组的成功率明显高于无固位形组，且差异具有明显统计学意义（P＜0．05），其中倒凹加短斜面固位形的成功率显著高于倒凹和短斜面固位形，且差异具有明显统计学意义（P＜0．05）。结论：选用光固化树脂进行楔状缺损充填修复时，应采用固位形以提高临床疗效，其中倒凹加短斜面的固位形为佳。
作者：李兹烨 刊期： 2016年第12期
目的：探讨小儿腹股沟斜疝治疗中，腹横纹小切口与传统疝修补术的临床疗效。方法：选取我院收治的小儿腹股沟斜疝患儿78例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各39例，观察组行腹横纹小切口手术，对照组行传统疝修补术，对比2组手术时间、术中出血量及住院时间，记录2组术后并发症情况。结果：观察组的手术时间、术中出血量和住院时间分别为（1．2±0．6）h、（82．1±24．7）ml、（2．6±0．7）d，对照组为（2．0±1．1）h、（107．1±31．5）ml、（4．7±1．3）d，观察组均优于对照组；观察组并发症发生率为7．7％，对照组为43．6％，观察组低于对照组，差异对比明显（P＜0．05），有统计学意义。结论：小儿腹股沟斜疝治疗行腹横纹小切口手术较传统疝修补术治疗效果明显，并发症出现率较低，有效改善预后。
作者：敖润 刊期： 2016年第12期
目的：探讨护理干预对联合硅油填充或C3F8气体填充术后俯卧位舒适度的影响。方法：将100例病人玻璃体切割联合硅油填充或C3F8气体填充术后被动俯卧位患者随机分为干预组和对照组各50例。对照组按照常规护理给于U 形枕器具。干预组在常规护理的基础上给于按摩床器具。结果：干预组舒适度、睡眠状况、颈椎舒适程度、遵医行为、满意度均高于对照组。结论：带孔的按摩床能减轻玻璃体切割术后俯卧位患者的不适，提高患者的整体舒适度同时大大提高了患者的睡眠质量。
作者：汪文娟 刊期： 2016年第12期
目的：分析舒适护理干预应用于因肠道感染所致热性惊厥患儿护理中的应用效果。方法：本研究对象为我院在2015年5月至2016年5月期间收治的因肠道感染所致热性惊厥患儿66例，采用抽签分组方式将其平均分为两组，即对照组和实验组，每33例患儿为1组，将常规护理干预应用于对照组护理中，而将舒适护理干预应用于实验组护理中，将两组患儿的临床护理效果进行对比分析。结果：与对照组相比，实验组患儿的护理总有效率和护理满意度均明显较高，差异对比P＜0．05，存在统计学意义。结论：舒适护理应用于因肠道感染所致热性惊厥患儿护理中具有明显护理效果，在临床上值得应用推广。
作者：冯琪娴 刊期： 2016年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
