学术投稿

60例急性重症胰腺炎治疗体会

张可兰

关键词:急性重症胰腺炎, 临床疗效
摘要:目的:探讨急性重症胰腺炎患者的临床治疗疗效。方法:选取我院于2012年11月至2013年3月间收治的急性重症胰腺炎患者共60例,对60例患者的临床资料采用回顾性分析的方法,根据不同的治疗方法将其分为观察组与对照组各30例,对两组患者在临床症状、腹痛缓解时间、肾功能不全、病死率等方面上的数据进行对比分析,以观察急性重症胰腺炎患者接受不同治疗方式后的治疗效果。结果:经术后观察,观察组患者在恶心呕吐、腹痛缓解时间、血尿淀粉酶恢复正常时间等方面相关指数均低于对照组,二者差异显著,具有统计学意义(P<0.05);在 ARDS、休克、肾功能不全、代谢性酸中毒发生率等方面,观察家则明显低于对照组,手术病死率也低于对照组,二者差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性重症胰腺炎的临床诊治过程中,医疗人员应当在充分了解患者病情、病因、病程等基本资料信息的基础上,有针对性进行治疗活动,把握好手术时机,合理应用生长抑素,进而有效地降低相关并发症的发生几率,及时缓解患者痛苦,为患者早日痊愈提供有益的临床指导。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 人性化护理对恶性肿瘤化疗并发症的预防作用分析

    目的:研究分析人性化护理对恶性肿瘤化疗并发症的预防作用,为理论研究和临床治疗提供依据。方法:针对我院2013年8月-2014年5月期间收治的68例恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,并将其分为实验组与对照组,各34人。对照组患者进行常规护理,包括病情观察、饮食以及给药护理。实验组患者在常规护理基础上进行人性化护理,包括给予人性化关怀等等。比较两组患者心理状态、患者满意度、化疗后不良反应发生情况以及患者治疗配合情况。结果:经过一段时间的护理,实验组患者满意度、治疗配合情况均高于对照组患者(P<0.05),不良反应情况低于对照组患者(P<0.05)。结论:人性化护理对恶性肿瘤化疗后并发症预防作用明显,患者满意度较高,不良反应较少,在临床中具有广泛推广价值。

    作者:王明芳 刊期: 2015年第01期

  • 药剂科的安全质量管理经验总结

    目的:探讨社区医院药剂科安全质量管理措施。方法:收集我药剂科2012年1月~2013年12月实施安全管理相关制度的相关数据为实验组,同时选取2010年1月~2011年12月未实施相关安全管理制度的数据为对照组,对两组药品管理情况进行比较分析。结果:两组药品管理情况、不良事件发生率及患者满意度比较,观察组药品过期1.44%、药品损坏0.80%、药品滥用0.00%、不良反应发生率0.05%、患者满意度87.07%,均明显优于对照组(P<0.01)。结论:在社区医院药剂科工作中,必须进一步加强药品安全管理,提高药剂师业务水平及工作责任心,防范各种用药风险的发生,保证患者用药安全。

    作者:王建芳 刊期: 2015年第01期

  • 无创填充技术在少儿龋齿治疗中的使用效果观察

    目的:了解无创填充技术在少儿龋齿治疗中的效果。方法:对我院在2013年3月到2014年3月接诊的72名少儿龋齿病患者进行无差异分组。对照组采用传统的方式进行备洞修复;实验组采用非创伤性修复填充技术。观察两组患者的治疗效果。结果:实验组治愈19例、有效16例、无效1例,有效率为97.2%;对照组治愈11例,有效19例、无效6例,有效率为88.8%。结论:无创填充技术在少儿龋齿治疗中发挥的效果更为理想,具有临床推广意义。

    作者:陈蕾 刊期: 2015年第01期

  • 骨疏散对绝经后骨质疏松症患者生活质量影响的研究

    目的:观察自拟中药骨疏散对绝经后骨质疏松患者生活质量影响。方法:选择珠海市妇幼保健院2012年8月至2013年12月绝经后骨质疏松症患者96例,按随机数字表法分为治疗组与对照组各48例,分别应用自拟中药骨疏散1副/d,2次/d;福善美(阿伦磷酸钠)1次/d.10mg/次。均治疗3个月,治疗前后分别测测评病人生活质量、效果评价为SF-36健康量表,调查患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康等8个方面的影响。数据以均数±标准差(x±s)表示,行t检验。结果:自拟中药骨疏散组、福善美组生活质量高于治疗前(p<0.05),治疗组与对照组(p>0.05),差异无有统计学意义。结论:生活质量是反映治疗骨质疏松的重要指标,中药骨疏散、西药阿伦磷酸钠均能明显提升患者的生活质量。

    作者:张立新;冯秀娟;郭小宝;戴红;雷萍;刘海鹏;石红英;胡利清;朱伍 刊期: 2015年第01期

  • 在牙髓病治疗中显微根管技术的临床应用探究

    在传统的根管治疗中,由于根管形态复杂和在肉眼的条件下的不可见性,传统的根管治疗已经很难保证根管充填的质量和清洁度。显微根管技术可以提供更好的放大效果和灯光效果,能够对根管的精细结构的直接观察,减少了治疗的不确定性,显著提高了牙髓病的治疗质量。本文主要对根管显微镜的组成进行分析,对其功能和在牙髓治疗中的应用进行了综述。

    作者:易锋 刊期: 2015年第01期

  • 院前急救与院内急救衔接的现状观察

    目的:对当前全市120院前急救与我院院内急救衔接的现状进行分析。方法:对我院院内急救队伍中成员的个人水平、工龄,以及120院前急救与我院院内急救的衔接现状、存在的问题等内容进行分析。结果:我院院内急救的工作人员平均年龄为41岁,平均工龄为8年,院内急救人员具有较高水准,但是当前我市120院前急救与院内急救衔接中存在病例“断链”、管理制度不够完善等问题,不利于患者的及时治疗。结论:当前我市在120院前急救和我院院内急救的衔接过程中,存在着一些问题和不足,为患者的及时治疗和康复带来了一定的风险,对120院前急救和我院院内急救进行优化和建设,能够为患者争取更多的时间,为患者的有效治疗和康复奠定良好的基础。

    作者:李艳君;梁艳芳 刊期: 2015年第01期

  • 卡培他滨联合奥沙利铂治疗胃癌的临床疗效分析

    目的:探究卡培他滨联合奥沙利铂治疗胃癌的效果。方法:选取2011年2月到2013年1月入住我院的138例经胃镜病理学检查确诊的胃癌患者,随机均分两组,对照组和观察组;给予对照组的患者D2根治术的治疗方案,给以观察组的患者D2根治术配合卡培他滨联合奥沙利铂化疗的治疗方案,对比分析两组患者治疗后的临床疗效。结果:术后观察组患者有效率(59.4%)明显高于对照组的有效率(31.8%),且两组差异显著(P<0.05)。结论:卡培他滨联合奥沙利铂的治疗胃癌临床疗效得到大大的提高,是治疗胃癌的有效方法,值得临床上进行推广。

    作者:武如芳 刊期: 2015年第01期

  • 网络远程教学模式在医学影像诊断住院医师培训中的应用价值

    目的:研究网络远程教学模式在医学影像教学中的价值。比较网络远程教学模式与现场教学模式的教学效果差别。方法:选择在本院轮转期限为三个月的住院医生,分为院本部组及分院组,院本部组采用每周现场教学模式,分院组通过远程视频同步接受教学,并与院本部组共享数字影像图片资源。分别以考试成绩、报告完成量、自我评估作为评价指标,比较两组的教学效果。结果:现场教学模式组与网络远程教学模式组在考试成绩、自我评估方面及报告完成量无统计学差异(P>0.05),分别为(82.32±4.21)、(81.69±4.13),(15.65±1.44)、(15.45±1.32),432份/人、415份/人。结论:在影像诊断住院医师培训中,网络远程教学模式与现场教学模式的教学效果相当。在无法实现现场教学的地点可适当开展网络远程教学模式。

    作者:张帆;杨立 刊期: 2015年第01期

  • 护理干预提高老年内科患者睡眠质量的观察

    目的:探讨针对性护理在老年内科患者中的应用价值,了解其对患者睡眠质量的影响。方法:选取2013年08月~2014年06月我院内科收治的老年患者100例,按硬币法将其分成实验组50例,对照组50例,给予对照组常规护理干预,给予实验组针对性护理干预,比较两组患者睡眠质量及护理满意度。结果:护理后,实验组睡眠质量评分为(6.32±2.26)分,临床满意度为94.0%,与对照组的(8.23±2.31)分、86.0%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性护理干预可提升老年患者睡眠质量,改善预后,收获较佳的护患关系,提示护理满意度,值得临床应用、推广。

    作者:宗琳 刊期: 2015年第01期

  • 糖尿病患者应用健康教育对疾病控制状况的影响分析

    目的:研究探讨糖尿病患者应用健康教育对疾病控制状况的影响。方法:随机选取糖尿病患者80例作为研究对象,并将其分为两组,每组40例。对照组患者采用常规的糖尿病干预措施,观察组患者在对照组的基础上给予患者健康教育(包括糖尿病相关的基本知识以及预防控制糖尿病的方法、药物的使用方法、并发症的防治方法等),采用糖尿病控制状况量表(CSSD70)对两组患者的空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白水平等进行监测,比较干预前后各组患者的疾病控制情况。结果:比较观察两组患者干预前后的主要监测指标,可见接受干预前两组患者的空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白水平等均无显著差异,且P>0.05,具有统计学意义。而经干预后,两组患者各项指标与干预前相比都有显著降低,且 P<0.05,但观察组患者各项指标的水平与对照组患者相比下降更为显著,疾病的控制效果更好,且比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:加强对糖尿病患者的健康教育,有助于提高患者的疾病控制质量,降低因糖尿病导致的相关并发症的发生率,提高患者的生活质量,值得推广应用。

    作者:郭春燕 刊期: 2015年第01期

  • 疾病治疗中抗生素的应用问题与管理对策

    依据医院在疾病治疗中抗生素的相关管理问题,本文针对大多医院在抗生素的使用和管理的现状进行阐述,且对其不合理的使用现状和主要原因进行综合分析,强调加强对抗生素合理使用的必要性。其首要任务则是对抗生素的应用和管理提出合理有效的基本对策,以达到使院方药剂管理人员能够正确认识抗生素应用和管理的必要性以及重要性的目的。

    作者:龙加良 刊期: 2015年第01期

  • Barrett食管中采用内镜窄

    目的:分析Barrett食管(BE)中采用内镜窄带成像技术在诊断中的作用。方法:选取2013年2月-2014年5月我院收治的30例经胃镜诊断为内镜Barrett食管患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组15例,对照组患者予以普通内镜观察,观察组患者予以内镜窄带成像(NBI)观察,比较两组不同检查方法对BE的检出率。结果:观察组患者的BE检出率73.33%明显高于对照组53.33%,两组比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:Barrett食管中采用内镜窄带成像技术进行诊断,检出率和准确率较高,减少误诊或漏诊的情况,安全可靠,具有重要的临床推广使用意义。

    作者:陈晓燕 刊期: 2015年第01期

  • 门诊细节服务管理对导诊护理服务质量的影响研究

    目的:分析门诊细节服务管理对导诊护理服务质量的影响效果。方法:选取我院门诊2012年1月-2014年12月接诊的导诊护理患者2200例作为研究对象,其中2012年1月-2013年1月作为对照组,2013年2月-2014年2月作为研究组,各自1100例患者。研究组开展门诊细节服务管理,而对照组未开展门诊细节服务管理,采取自制门诊导诊满意度调查问卷评价两组服务质量。结果:研究组患者满意度评分均值91.25±5.29分,对照组则为83.64±8.71分,研究组明显优于对照组(P<0.05)。结论:加强门诊导诊护理中的细节服务管理,可明显提高患者满意度,从而提高服务质量,值得借鉴。

    作者:余世荣 刊期: 2015年第01期

  • 两种麻醉方式用于髋关节置换术的临床比较分析

    目的:探究髋关节置换手术中,腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉方式的临床效果。方法:选取于2013年8月15日到2014年2月15日之间来我院就诊并接受髋关节置换手的70例患者作为研究对象,并将其随机分为研究组和对照组各35例,分别采取腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉。同时观察记录患者麻醉前、麻醉后5分钟、麻醉后10分钟、麻醉后30分钟的心率、收缩压及舒张压。在手术结束后按照笔者提出的效果评定法则对本次手术麻醉进行评定,并分析对比其对手术的影响。结果:采用腰硬联合麻醉的手术效果明显好于硬膜外麻醉,有效降低手术风险,减轻病人痛苦,加快病人术后恢复速度。

    作者:周仕洪 刊期: 2015年第01期

  • COPD临界呼吸衰竭研究进展

    COPD(慢性阻塞性肺疾病)是目前临床比较常见的疾病,由于其进展的不可逆性造成患者在发展到呼吸衰竭期再进行治疗已经无法取得理想的效果,因此早期及时诊断和采取干预治疗的方式对治疗慢性阻塞性肺疾病具有重要的促进作用。目前临界呼吸衰竭研究已经在世界范围内广泛展开并取得了阶段性的成果。本次研究在参照了已有的资料基础上对此方面的研究进展作一综述。

    作者:李学彬;代燕玲 刊期: 2015年第01期

  • 腋静脉留置在新生儿输液中的应用

    目的:研究腋静脉留置对新生儿在输液中的治疗效果。方法:选取我院新生儿160例为研究对象,随机分为两组,观察组采用腋静脉留置针输液,对照组采用头皮留置和四肢留置的方式输液,比较两组在新生儿输液中的优劣。结果:在临床实践中使用腋静脉留置的新生儿没有发生静脉炎;置留时间 u=16.2552(p=0.0000),差异具有统计学意义。结论:新生儿腋静脉留置针具有全性高、并发症小、有效性等优点,值得在临床实践中广泛的应用和推广。

    作者:张津 刊期: 2015年第01期

  • 宁波市婴幼儿超重、肥胖危险因素分析

    目的:分析宁波市婴幼儿超重、肥胖的危险因素,为预防婴幼儿超重、肥胖制定相应有效解决方案。方法:按照分层整群的抽样原则在宁波市抽取月龄为一个月的婴儿1070例,并进行随访,分别在儿童3月龄、6月龄、8月龄和18月龄时进行生长评估并对家长进行问卷调查。以儿童在18月龄时生长评估结果作为应变量,进行多元回归分析。结果:经单因素和多因素非条件 Logistic回归分析,结果显示儿童出生体重(OR=1.00)、固体辅食添加时间(OR=1.23)、父母至少一方肥胖(OR=31.43)、母亲患有妊娠期疾病(OR=36.20)是婴幼儿超重、肥胖的危险因素。结论:预防婴幼儿超重、肥胖应该从妊娠期开始,同时做好产妇和儿童的保健工作,降低婴幼儿超重、肥胖的发生率。

    作者:杨柳 刊期: 2015年第01期

  • 普外科实习带教中问题式学习法的应用

    普外科是医疗单位单位中一个相对特殊的科室,一个优秀的普外科医生需要大量的临床实践才能逐渐成长,然而,对于刚刚走出校门的学生们来说,还远远不具备这些临床经验,即便他们在学校可能已经掌握了相当大量的医学知识,但是这对于一个普外科医生来说还相差甚远。如何快速高效的让实习生成长成为一个优秀的外科医生是需要我们迫切解决的问题。本文详细解释了问题式学习法的概念,并且分析了现今实习生的特点发现他们的不足,后提出通过问题式学习法来提高实习生的能力。

    作者:许威;时晓莉 刊期: 2015年第01期

  • 疤痕子宫中晚期妊娠引产的护理措施

    目的:探讨针对瘢痕子宫孕妇,对中晚期妊娠引产的具体护理措施加以研究并总结。方法:选取我院2012年03月-2014年03月瘢痕子宫孕妇60例,通过随机数表法将所有孕妇分为B1组(观察组30例)与B2组(对照组30例)。B2组:常规护理;B1组:常规护理+精心护理;对比B1组与B2组孕妇完成护理后获得的护理效果。结果:在临床护理满意度方面,B1组孕妇高于B2组孕妇极为显著(P<0.05);在孕妇焦虑情绪与抑郁情绪评分方面,B1组优于B2组孕妇非常明显(P<0.05);B1组30例孕妇全部成功度过危险期,没有出现子宫破裂的孕妇。结论:针对瘢痕子宫孕妇,在实施中晚期妊娠引产的过程中,对孕妇情况给予密切观察并且配合实施精心护理,可以有效避免孕妇临床出现子宫破裂的情况。

    作者:李健萍 刊期: 2015年第01期

  • 经阴道子宫切除术与开腹子宫切除的临床效果比较

    目的:探讨在子宫切除患者中,经阴道子宫切除术和开腹子宫切除术的临床疗效。方法:选取我院于2013年7月至2014年6月收治的子宫切除患者186例进行分析,将其随机分为对照组(93例)和观察组(93例)。对照组采用开腹子宫切除术治疗方案,观察组采用经阴道子宫切除术治疗方案。观察两组患者的临床治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率为97.5%,对照组的治疗总有效率为95.0%,两组对比差异不明显。但观察组患者术后并发症的发生率(5.0%)明显低于对照组(17.5%),术中出血量少,Hb变化值小,手术时间、排气时间、下床活动时间、住院时间更短,对比差异明显,p<0.05,具有统计学意义。结论:经阴道子宫切除术和开腹子宫切除术的临床疗效相当,但前者具有出血量少、手术和恢复时间短、术后并发症发生率低的优势,值得临床推广。

    作者:李翠菊 刊期: 2015年第01期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社