张文博；边红林；杨建军
目的：探讨不同浓度七氟醚复合丙泊酚麻醉对肝脏部分切除术患者术后苏醒质量的影响,为麻醉药物浓度选择提供借鉴。方法：取肝癌行肝部分切除患者52例随机分为低浓度组、高浓度组各26例,均联合丙泊酚把控输注,低浓度组 GETSev0.5MAC,高浓度组 GETSev 则为1.0MAC,对比相关指标。结果：低浓度组拔管后即刻 OAA/s、Aldrete 分别为(3.8±0.5)分、(8.9±0.8)分低于高浓度组(4.2±0.4)分、(9.3±0.5)分,低浓度组拔管后5min OAA/s 评分(4.2±0.6)分低于高浓度组(4.6±0.4)分,低浓度组不良事件发生25例低于高浓度组31例,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在靶控输注丙泊酚基础上,复合高浓度七氟醚行肝部分切除手术,术后30min 后神志恢复效果较低浓度七氟醚更显著,但可能增加躁动、血压异常、寒战等麻醉不良事件发生风险,应综合考虑风险获益。
作者：陈仕俊 刊期： 2015年第02期
目的：研究探讨小儿腹泻临床诊断以及治疗特点。方法：随机抽取我院2011年4月-2013年4月收治的小儿腹泻患儿120例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组。对照组患者采用常规的调整饮食、抗病毒、助消化、纠正酸碱平衡以及水电解质紊乱的方法治疗。观察组患者在常规治疗方法的基础上加以服用思密达药物。比较两组患儿的临床治疗效果。结果：治疗结果显示，观察组患者治疗效果显著优于对照组患儿治疗效果。数据符合统计学差异(P<0.05)。结论：治疗小儿腹泻，应采用合理的治疗方法，及时采用合理的治疗方法。临床上采用思密达药物治疗小儿腹泻具有较为明显的临床效果，值得在临床上推广使用。
作者：田应超 刊期： 2015年第02期
目的：探讨高千伏摄影联合数字 X 线摄影在尘肺患者中的应用。方法：选取2012年2月至2014年6月于我中心就诊尘肺患者共120例，给予本组尘肺患者高千伏摄影联合数字 X 线摄影胸片检查。结果：单行高千伏摄影检验其敏感度、特异度机准确性较之于合并检查更低，两者差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论：给予尘肺患者高千伏摄影联合数字 X 线摄影胸片检查，能够更加清晰地显示出尘肺患者肺部的改变，从而提高了诊断的准确度，进而有利于尘肺患者的治疗，提高其生活质量，值得在临床上大力推广。
作者：曾国虎 刊期： 2015年第02期
目的：探讨孕期健康教育对妊娠结局的影响。方法：选取2011年6月至2012年5月我院收治的并在我院分娩的孕妇500例，随机分成观察组和对照组，每组250例，对照组孕妇在怀孕期间没有接受规范教育，观察组孕妇在怀孕期间进行了规范化的健康教育，观察比较两组孕妇的高危妊娠发生率和顺产率。结果：观察组孕妇的高危妊娠发生率为20%，顺产率为80%，对照组孕妇的高危妊娠发生率为33%，顺产率为47%，观察组孕妇的高危妊娠发生率明显低于对照组，且顺产率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在孕妇怀孕期间给其规范化的健康教育可以丰富孕妇的分娩知识，降低孕妇的高危妊娠发生率，提高顺产率和新生儿存活率，效果显著，值得临床推广。
作者：罗杨餐 刊期： 2015年第02期
目的：对变应性鼻炎患者皮肤点刺试验中舒适护理的临床应用效果进行研究分析。方法：从我院变应性鼻炎患者中选取64例,并将其分为治疗组和对照组,均为32例,对比两组患者护理效果。结果：治疗组患者实施临床护理后,其疼痛发生率为3.13%、对护理质量总满意度为96.87%同对照组患者的37.50%和75.00%相比,P<0.05。结论：在对变应性鼻炎患者皮肤点刺试验中舒适护理措施临床效果较为理想。
作者：林杰 刊期： 2015年第02期
目的：建立川银花的质量控制标准。方法：采用紫外分光光度法测定总黄酮的含量。结果：总黄酮在0.01~0.08 mg/mL 范围内具有良好的线性关系(R=0.9998),回收率为97.60%,RSD 为1.23%。结论：方法操作简便、快速、灵敏、具有良好的重复性和回收率,可作为川银花中总黄酮的含量测定方法。
作者：余彬；王述蓉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨脊柱骨折并发症的临床治疗及预防方案。方法：随机选取2010年9月~2013年9月在我院治疗的脊骨骨折患者96例，随机分成观察组和对照组，每组48例，其中，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上，术后进行循证护理，对比分析治疗及护理后的并发症情况。结果：术后，观察组患者的并发症压疮发生率2.08%、肺部感染发生率为0及泌尿系统感染发生率2.08%，明显低于对照组的6.24%、2.08%和4.16%，差异明显(P<0.05)，具有统计学意义。结论：根据患者的体质、骨折类型，合理选择治疗方法，术后采用循证护理，可降低术后并发症的发生率，提高患者满意度，值得推广应用。
作者：耿敏 刊期： 2015年第02期
目的：研究妇科腹腔镜手术后的护理方法，有效的预防妇科腹腔镜手术后的并发症，促进患者恢复。方法：随机抽取某院2011年1月~2012年1月实施过腹腔镜手术且资料齐全的患者92例，对其资料进行整理、分析和研究。其中，异位妊娠13例；卵巢瘤切除20例；子宫肌瘤切除46例；子宫切除9例；其他3例。结果：所有患者手术成功，术后进行了科学的、规范的护理，患者的满意度达到98%以上，护理效果非常显著。大部分腹腔镜术后的并发症得到了很好的预防，基本被控制在初级阶段，减小了并发症对患者造成的二次痛苦。结论：科学的运用护理知识对腹腔镜手术患者进行术后护理，对提高患者的康复速度和康复效果有积极意义，促进了医院对患者的治疗，提高了医院的业务水平，提升了患者对医院的满意度。
作者：方化丽 刊期： 2015年第02期
目的：通过探讨中医辨证治疗冠心病心绞痛的临床疗效，旨在为提高冠心病心绞痛的治疗效率和患者生活质量提供理论依据。方法：选择2013年1月-2014年1月在我院接受治疗的冠心病心绞痛患者126例，随机平均分成研究组和对照组两组，对照组给予患者西医治疗，研究组给予患者中医辨证治疗，对比两组患者治疗有效率和不良反应率。结果：研究组患者治疗总有效率为96.82%、不良反应率为4.76%，均显著优于对照组，且 P<0.05差异有统计学意义。结论：通过中医辨证治疗冠心病心绞痛可以显著提高临床治疗有效率并降低不良反应，是一种安全高效的治疗方式。
作者：李晓红 刊期： 2015年第02期
目的：探讨术后粘连性肠梗阻手术指征的相关影响因素。方法：选取我院收治的1024例术后粘连性肠梗阻患者作为研究对象，应用单因素、多因素 Logistic 回归模型对可能影响粘连性肠梗阻手术指征的12项因素进行分析。结果：梗阻持续时间(>5d)、首次发作、腹部手术史、腹膜炎、持续或剧烈腹痛、WBC 计数(≥20×109/L)、梗阻肠襻固定且扩张加重、腹腔积液8项因素对粘连性肠梗阻手术指征具有显著性影响。结论：术后粘连性肠梗阻手术指征的影响因素较多，根据粘连性肠梗阻手术预测公式，评估患者是否需要性急诊手术具有极强的实用价值。
作者：燕世雄 刊期： 2015年第02期
目的：探讨对中暑昏迷患者实施急诊护理干预的效果，以为后期护理干预提供参考。方法：选取2012年7月到2013年9月于我院就诊的昏迷患者共80例，回顾性分析患者临床资料，总结急诊护理干预方法。结果：80例患者中，经过急诊护理干预之后，其中有70例生命体征稳定，初步取得护理有效率为87.5%(80/70)，其中有4例发现并发症率为5.0%(4/80)，还有1例昏迷患者因抢救无效发生死亡，死亡率为1.25%(1/80)。结论：完善急诊护理能及时对昏迷患者采取措施，可以有效的改善病人的生命体征，进一步提高患者的生存质量和预后，具有重大临床意义。
作者：普俊芬 刊期： 2015年第02期
目的：分析眼科护理中的常见不安全因素，并探讨制定有效的防范对策。方法：回顾分析2010年1月~2013年12月在我院眼科接受治疗的164例患者资料，设计专门的调查问卷，总结护理工作中潜在的不安全因素，并探讨有效的解决对策。结果：共计29例患者存在不安全因素，所占比例为17.68%，常见的不安全因素主要包括护理人员因素、患者自身因素和外部环境因素等3类，其中护理人员因素、患者自身因素和外部环境因素的总体发生率分别为3.05%、8.53%和6.10%，患者自身因素总体发生率高。结论：提高护理人员素质、加强患者教育和改善外部环境，可降低不安全因素的发生风险，防患于未然。
作者：尤国全 刊期： 2015年第02期
目的：了解肝病患者在住院期间减少护理对其睡眠的影响。方法：随机选取自2013年9月至2014年5月间收治的200名患者，作为研究对象，随机分配100例为实验组，剩余100例为对照组，对照组采用常规护理的方式进行护理，实验组则减少对患者的护理操作，采用问卷调查的方式统计出护理操作对肝病患者的影响。结果：实验组的患者在睡眠方面明显优于对照组。结论：减少护理操作可有效的降低对肝病患者睡眠的负面影响。
作者：方道筑 刊期： 2015年第02期
针对现阶段大面积烧伤病人休克时期病状的现状，探讨了对患者护理的一些体会，并总结了一些经验，对以后这方面患者的治疗打下了坚实的基础。
作者：赵静 刊期： 2015年第02期
目的：探讨结节性甲状腺肿并发甲状腺癌的临床治疗方法。方法：选取2011年6月14日至2014年6月14日我院收治的53例同时患有结节性甲状腺肿与甲状腺癌的患者为本次研究对象,均给予手术治疗。结果：在53例患者中,2例(3.77%)滤泡状癌,22例(41.51%)乳头状癌,25例(47.17%)微小癌,4例(7.55%)乳头状癌合并滤泡状癌；6例(11.32%)甲状腺癌术前确诊,11例(20.75%)甲状腺癌由术中确诊,36例(66.92%)甲状腺癌由术后确诊。均手术成功,术后随访,5例(9.43%)于术后第4年复发。结论：在对结节性甲状腺肿患者进行诊断时,不可因为疾病本身属于良性病变,而忽略其同时并发恶性病变的可能性；不可盲目断定结节性甲状腺肿并发甲状腺癌,而放宽手术指征、增大手术范围。
作者：田波 刊期： 2015年第02期
文献[1-9]提出了血液循环在大脑处理信息的过程中具有时序控制作用，并用量化模型结合结构风险小化相关理论说明时序控制作用的意义。文献[10-24]汇总介绍量化模型中的一些细节。为方便同行阅读，我们在2013年也整理发表了系列综合报告[25-28]。本文将整理收录一些同行询问的问题、我们对这些问题的答复；或者我们从同行所提问题中，觉得有部分同行未清楚的地方；以期对同行理解论文[1-28]有所帮助。
作者：谢勤 刊期： 2015年第02期
随着医改的逐步推行，社区卫生服务中心实施全科医学模式是顺应时代潮流发展的重要举措。然而，由于手多方面因素影响，社区卫生服务中心在实施全科医学模式的过程中，也存在着许多问题，制约了全科医学事业的发展。鉴于此，本文先对社区卫生服务中心实施全科医学模式存在的问题进行了简要分析，并探讨了相应的解决对策。
作者：李剑锋 刊期： 2015年第02期
目前，在小儿腹泻的临床治疗中，口服补液与静脉补液的疗效差别明显，继续饮食可减少康复时间。而治疗小儿腹泻的关键是，及时纠正水、电解质紊乱，维持肠道微生态平衡。在治疗与药物选择中，应坚持“预防与纠正脱水，继续饮食，合理用药”的原则，可促进患儿康复。
作者：廖跃芬 刊期： 2015年第02期
消化系统中真菌感染的发病率很高，它也有着很高的致残的几率，其中的一些真菌感染甚至危机生命。在消化系统中的真菌感染是一种深部真菌病，它具有不典型的临床表现，诊断和治疗都是十分复杂的，而且一些诊治医生技术还不够熟练，很多实验室无法去培养真菌、鉴别真菌，消化功能中真菌部分的感染我们必须给予高度的重视。本文是针对真菌感染发生在消化系统中的问题做出的的相关讨论。
作者：谭国英 刊期： 2015年第02期
目的：研究和探讨中轻度烧伤后的临床治疗方法和有效的护理措施。方法：选取自2009年8月值2011年8月在我院进行治疗的186例烧伤患者，按照严重性和烧伤面积进行分型吗，中、轻度烧伤的病例167例，随机分为两组，其中护理组100例，对照组有67例，对照组按照医院处理中、轻度烧伤的方法进行常规治疗，护理组还包括了全身清洁和整顿，剔除毛发、更换衣服，定时对病房进行消毒、对烧伤部位和环境之间的感染进行阻断，进行心理辅导、减少因烧伤后的抑郁症的发生。结果：护理组完全康复率为96.5%，平均康复时间80天，抑郁症发生率10.5%，对照组完全康复率为89.6%，平均康复时间108天，抑郁症发生率33.8%。结论：处理中、轻度烧伤病例时，除按照常规治疗步骤外，进行及时有效的护理，有助于提高患者的康复率，加快创伤康复时间，减少创伤后抑郁症的发生[1]。
作者：钟友华 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
