余彬；王述蓉
目的：探讨和分析彩色多普勒超声在诊治剖宫产后子宫疤痕妊娠的临床应用价值。方法：选取2013年1月至2014年4月期间在我院诊治的35例剖宫产后子宫疤痕妊娠患者,对这35例患者均采用彩色多普勒超声进行诊断,分析彩色多普勒超声的诊治价值。结果：35例剖宫产后子宫疤痕妊娠患者采用彩色多普勒超声进行诊断,31例符合,符合率为88.6%,4例误诊,误诊率为11.4%。结论：在诊治剖宫产后子宫疤痕妊娠疾病中,采用彩色多普勒超声诊断符合率较高,对诊断后期临床治疗方案也有重要的应用价值。值得推广使用。
作者：李玉波 刊期： 2015年第02期
总结供应室消毒管理中存在的问题，包括供应室硬件中存在的问题，手术完毕后已污染的器械运送过程中的污染风险，工作人员普遍存在专业知识匮乏，学历偏低等问题。针对存在的问题采取了强化供应室消毒管理以预防医院感染的措施，如加强供应室环境卫生，切实做到“四分开”，做好器械清洗工作，严格控制灭菌质量，加强对消毒灭菌效果的监测，强化规范消毒技术，改善供应室硬件不足的现状是预防感染的重要保障，定期进行岗位培训，提高护理人员预防感染的意识。认为通过对供应室护理人员的有效管理，强化供应室消毒质量，大大减少了院内感染的发生，工作效率有了较大的提高，满足了各专科发展的需要的同时，降低了医院的成本，供应室消毒是控制和预防医院感染的重要环节，合理的供应室布局、严格的质量控制、完善的人员管理是预防和控制医院感染的前提。
作者：陈静 刊期： 2015年第02期
目的：探讨非糖尿病性巨大儿的相关因素及护理对策，减少母婴并发症。方法：回顾性分析198例非糖尿病性巨大儿的临床资料，并与同期分娩正常出生体重儿进行比较。结果：非糖尿病性巨大儿的发生率8.47%，并呈逐年上升趋势。结论：加强孕期宣教及监测，可降低围产期发病率，选择合理分娩方式，保障母婴安全。
作者：张蕾 刊期： 2015年第02期
慢性咳嗽指的是咳嗽连续持续3周以上，经过治疗效果并不明显，慢性咳嗽是一种比较常见的内科疾病[1]。慢性咳嗽不仅影响着患者的身体健康，而且还影响正常的生活质量，慢性咳嗽还会影响工作，患者来医院就诊，想要找到一个能够马上治疗咳嗽的方法，但是因为导致慢性咳嗽的原因比较复杂，加上在诊断的时候也比较容易误诊，从而延长了治疗的时间，给患者造成了不必要的困难和经济负担，现代意料中欧美和很多国家都开始为慢性咳嗽制定相应的诊治指南[2-5]，但是目前很多指南大多数是在解剖的基础上做出的，根据我国国情，许多医院尚未开展关于慢性咳嗽的一些诊断检查项目，解剖学也并不适合在临床上推广，目前需要的是符合我国医疗条件，能够不使用解剖学[6]就能进行慢性咳嗽的诊断是当务之急需要寻找的方法。文章从慢性咳嗽的临床观察及治疗方面来探讨关于诊断和治疗慢性咳嗽的佳方式。
作者：吴振强 刊期： 2015年第02期
目的：对微生物检验泌尿系统的病原菌结果进行探讨。方法：随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的200例泌尿系统疾病患者，通过回顾性分析对患者的临床资料进行分析。结果：泌尿系统疾病患者在微生物检验的过程中，发现革兰阴性杆菌145株，占72.5%，对于碳青霉烯类、阿米卡星具有良好的敏感度；检测出革兰阳性菌40株，占20%。对于万古霉素和替考拉宁等药物具有良好的敏感性；此外，还检测出真菌15株，占7.5%。结论：在泌尿系统微生物检验中发现的病原菌以革兰阴性杆菌为主，以大肠埃希氏菌为主，其次是革兰阳性菌，因此医护人员要根据患者的实际情况，合理选择药物进行治疗。
作者：丁瑞雪 刊期： 2015年第02期
目的：对 ICU 患者呼吸机相关性肺炎的原因及护理对策进行分析。方法：从我院 ICU 患者中选取68例并分为对照组与观察组各34例，对照组给予常规护理，观察组给予精心护理干预，对比两组呼吸机相关肺炎发生情况。结果：观察组患者呼吸机相关性肺炎发生率显著低于对照组；经分析，高年龄、营养不良、镇静剂的使用、制酸剂的使用、预防性使用抗菌药物等因素为患者出现呼吸机相关性肺炎疾病的重要因素。结论：给予 ICU 患者精心护理干预，可有效降低其呼吸机相关性肺炎发生，有利于患者的早日康复，值得在临床中推广。
作者：邓冬兰 刊期： 2015年第02期
目的：探究妇科门诊阴道炎病原体分布及其影响因素。方法：本文选择2011年1月到2013年12月我院妇科门诊治疗的2032例患者。采集时用医用无菌棉拭子擦拭阴道分泌物，之后每个棉拭子放入1~2毫升生理盐水，立即送去化验。统计各种阴道炎的检出率，以及年龄、季节、年份对检出率的影响。结果：生育期的妇女比较容易患上各种阴道炎。季节对各种阴道炎的发病率也存在一定的影响。外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎的检出率逐年下降，但是细菌性阴道炎的检出率有上升趋势。结论：在实际治疗中，医务人员因充分考虑各种因素，特别是检验人员，要及早准确判定病原体，早发现，早治疗，能有效提高阴道炎的治愈率。
作者：何丹 刊期： 2015年第02期
目的：探讨曼月乐(左炔诺孕酮宫内节育系统)在子宫腺肌症患者中的治疗效果和避孕效果。方法：选取我院在2012年1月至2014年1月收治的子宫腺肌症患者40例，所有患者均为已婚已育妇女，近期无生育要求，对所有患者均行曼月乐放置治疗，并观察疗效。结果：所有患者放置3个月、6个月后的经量明显减少、痛经程度明显减轻、子宫内膜厚度和子宫体积均明显缩小，且与治疗前比较差异显著(P<0.05)；所有患者治疗期间均无明显不良反应发生，随访2年无妊娠发生。结论：曼月乐在子宫腺肌症患者中的应用效果显著，可明显改善患者临床症状，且避孕效果显著，值得临床推广应用。
作者：李大超 刊期： 2015年第02期
口服缓释剂与控释剂能持久缓慢地传递药物，减少病人的用药频率，能够一定程度上减少血液浓度“峰谷”现象的发生，减低药物的毒副作用，使血药浓度达到平衡状态，因此，在临床中的应用较广泛。本文阐明了缓释、控释剂的定义及其临床应用的应用，介绍了缓释及控释剂的结构特点及释药原理，阐述了吗啡控释片、盐酸曲马朵缓释片、芬太尼透皮贴剂等镇痛药物在疼痛治疗中的临床应用。
作者：于莉 刊期： 2015年第02期
目的：分析探讨剖宫产术后产褥感染的临床特点和相应的防治措施，为以后的临床防治工作提供参考依据。方法：选取我院近年来收治的剖宫产术后产褥感染患者40例作为观察组，同时以临床基本资料相似的40例非产褥感染患者作为对照组，对两组患者的临床资料进行对比分析。结果：观察组患者胎膜早破发生率为35.0%，大大高于对照组的12.5%(P<0.05)；观察组产后出血率为25.0%，高于对照组的12.5%(P<0.05)；观察组进入产程剖宫产、急诊剖宫产感染发生率观察组患者占37.5%，明显高于对照组患者的10.0%(P<0.05)；观察组患者血色素小于9g 的患者占25.0%，明显高于对照组患者的7.5%(P<0.05)，观察组多易感因素为85.0%，明显高于对照组的22.5%，两组患者之间的对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：剖宫产术后产褥感染发生率高，破膜时间越长，产褥感染越明显，进入二产程、急诊剖宫产及产后出血等因素会使得产褥感染的发生流产明显增加。在临床治疗中应注意对其进行密切观察，针对产科中出现的感染病症进行有针对性的处理，积极的采取预防措施，给予患者合理使用抗生素，可以有效的预防产褥感染病症的发生，提高产科处理，以降低感染情况发生。
作者：李多映 刊期： 2015年第02期
目的：对冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床治疗进行分析。方法：选取从2012年5月到2014年5月收治的80例冠心病慢性心力衰竭并室性心律失常患者,随机将所有患者分成对照组(40)与观察组(40),对照组患者采取常规治疗,观察组在对照组基础上配合使用胺碘酮,对比两组患者临床疗效。结果：观察组治疗前后在室性早搏数量以及左室射血分数方面有明显改善(P<0.05),对照组治疗前后在室性早搏数量以及左室射血分数方面没有明显变化(P>0.05)；治疗后观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组有效概率为92.50%,对照组有效概率为70.00%,观察组明显优于对照组, P<0.05,其差异有统计学意义。结论：对于冠心病慢性心力衰竭并发生室性心律失常患者采用胺碘酮进行治疗,临床疗效理想,具有临床应用价值。
作者：刀玲英 刊期： 2015年第02期
目的：分析并研究血塞通注射液治疗早期脑梗死患者的临床治疗结果。方法：选取2011年3月-2013年4月期间医治早期脑梗死患者80例作为研究人员,按数字法将其随机分成两组(A、B),每组40例,均入院后给予常规治疗,B 组患者在此基础上借助低分子右旋糖酐进行临床治疗,A 组患者在此基础上借助血塞通注射液进行治疗,观察两组患者临床医治成果。结果：临床医治成果表明,两组患者的临床治疗总有效率(95.0%vs80.0%)、临床医治后神经功能缺损评分(14.53±8.44 vs 18.26±8.75)、不良反应发生率(7.5% vs 25.0%)均存在明显性临床差别,P<0.05,具备统计学意义。结论：借助血塞通注射液治疗早期脑梗死患者,临床效果显著,可提高患者临床治愈率,降低不良反应发生率,值得推广使用。
作者：张宗友 刊期： 2015年第02期
我国对从事病原微生物菌种和样本有关的研究、生产、教学和监测等活动的实验室生物安全管理进入了法制化管理的轨道，对于疾病预防控制中心病原微生物实验室来说，建立病原微生物实验室生物管理体系是贯彻落实国家生物安全法律法规的具体表现。
作者：周雪花 刊期： 2015年第02期
目的：对中西医结合治疗溃疡性结肠炎的效果进行分析讨论。方法：选取我院2012年3月—2014年3月间58例溃疡性结肠炎患者,将其分为两组,每组29例,1组采用常规方式进行治疗,2组采用中西医结合方式进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果：1组患者治疗痊愈的为8例,占比例的27.6%；治疗有效的患者为13例,占比例的44.8%；治疗无效的为8例,占比例的27.6%。2组治疗痊愈的为21例,占比例的72.4%；治疗有效的为7例,占比例的24.2%；治疗无效的为1例,占比例的3.4%。结论：中西医结合治疗在溃疡性结肠炎患者中的治疗效果非常显著,其能够有效改善患者的预后情况。
作者：葛永枭 刊期： 2015年第02期
目的：分析天麻素注射液治疗脑萎缩效果。方法：选取我院2012年-2013年收治的36例患者设为观察组,并给予天麻素治疗,将50ml 天麻素加入5% GS250ml 中进行静脉滴注,1月1疗程,治疗3疗程后观察患者情况。以同期接受食疗的36例脑萎缩患者为对照组,采用盐酸甲氯芬酯加入5%GS250ml 中静脉滴注,1月1疗程,治疗3疗程后观察患者情况。结果：观察组治疗后 DRS 评分明显高于治疗前和对照组,比较具有显著差异,观察组患者治疗总有效率为94.44%,明显高于对照组的72.22%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：天麻素注射液治疗脑萎缩具有确切疗效,值得推广应用。
作者：杨鹤云 刊期： 2015年第02期
目的：探讨超声引导在宫内残留物清除术中的临床应用价值。方法：选择已行人工流产术或药流术后，阴道不规则流血、尿妊娠试验持续阳性或仍有妊娠反应者100例在超声引导下行宫内残留物清除术。观察其手术时间、出血量、术中及术后并发症发生情况，在术后1周、2周超声随访。结果：手术时间短、术中出血量少，术中及术后并发症较少。结论：超声引导下行宫内残留物清除术，具有直观性，可动态观察宫内情况变化，操作时间短、术中出血量少，术中及术后并发症较少，是一种安全的方法，值得在临床上推广应用。
作者：汪平；张波；罗义 刊期： 2015年第02期
目的：探究消化内科无痛胃肠镜的临床治疗效果。方法：选取2011年12月-2013年12月来我院就诊的无痛胃肠镜病患100例为研究对象，在100例病患中，男病患68例，女病患32例。病患平均年龄35.5±10.5岁。将100例冰花随机平均分成治疗组和对照组，两组病患一般医学参数无明显统计学意义存在，具有可比性。(P>0.05)。对照组仅利用胃肠道检查的方式进行治疗，对照组先利用麻醉止痛的方式，后进行胃肠检查治疗。手术进行完毕之后，对比两组病患术中并发症以及对机械排斥反应症状。结果：实验组病患在经过系统化治疗之后，无不适症状和并发症出现，对照组病患对数出现了对胃肠镜排斥的现象。在手术进行过程中，实验组病患各项生命体征均在正常范围内。对照组病患的血压，心律明显异常。两组病患在排斥反应和住院时长比较中，其统计数据有明显差异性存在。(P<0.05)。结论：利用无痛胃肠镜的方式治疗病患消化道疾病，有着显著的临床效果，该方式有着疗效好，排斥反应少，治愈率高的优点，值得在临床治疗中推广和使用。
作者：赵京京 刊期： 2015年第02期
目的：无痛分娩能有效的降低剖宫产率。方法：回顾性分析我院近年来的剖宫产指征变化的临床资料，发现无痛分娩时降低因社会因素剖宫产的有效措施。结果：随着社会发展，剖宫产指征变化及剖宫产率上升。结论：无痛分娩的开展，有利于减少因社会因素而行的剖宫产，从而降低剖宫产率。
作者：宫青 刊期： 2015年第02期
目的：探究有创呼吸机护理中循证护理的应用研究。方法：选择2013年8月-2014年8月在我院均接受有创呼吸机护理的86例患者,采用回顾分析法,按照随机数字表分为观察组43例和对照组43例(p>0.05),其中对照组只采用常规传统的护理治疗。而观察组治疗采用现代优质护理手段循证护理进行治疗,同时以心理疏导、饮食护理、出院指导以及生活习惯等护理管理为辅,做好疏导工作,减轻病患的心理负担。结果：对照组43例患者与观察组43例患者通过一段时间治疗后对比发现,对照组的临床治疗效果远远低于观察组的治疗效果,而观察组的患者相对恢复较快,疗效显著,其结果具有显著的统计学意义(x2=6.07,p<0.05)。结论：观察组有创呼吸机护理中循证护理的应用研究效果显著,因此其研究意义深远,值得更进一步在临床上推广和应用。
作者：金晶 刊期： 2015年第02期
目的：探讨高血压脑出血围手术期的治疗方法和效果。方法：收集我院自2013年10月-2014年6月收治的60例高血压脑出血患者,对其围手术期的治疗措施进行回顾性分析,治疗措施主要包括控制血压,加强呼吸道的管理,合理使用抗生素防止呼吸系统感染并且针对其高血糖,脑水肿颅内感染、低蛋白血症和消化道出血给予对症治疗。结果：60例患者中,死亡10例,死亡率16.7%,生活日常能力按 ADL 评分 I 级9例,II 级18例,III 级20例, IV 及8例,V 级5例。发生并发症30例,发生率50.0%。结论：积极控制高血压,颅内压、高热、高血糖以及防治消化道出血、低蛋白血症、肺部感染等并发症的发生是高血压脑出血围手术期的治疗关键。
作者：林柏华 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
