唐帮丽；黄忠奎；丁钰；易清玲；李婷
目的：观察小切口和标准后胸切口开胸治疗食道癌的临床效果。方法：资料随机选取2013年3月-2014年3月本院诊治的96例食道癌择期手术患者，按照随机数字表法分为两组，对照组48例患者予以标准后胸切口开胸术治疗，研究组48例患者予以小切口术治疗，分析两组患者围手术期临床指标、并发症等预后情况。结果：研究组患者术中时间、出血量、术后引流量、引流管留置时间及住院时间均明显少于对照组，比较差异均具统计学意义(P<0.05)；研究组患者治疗后并发症发生率6.25%(3/48)与对照组10.42%(5/48)例比较差异不明显，无统计学意义(P>0.05)。结论：小切口切除术治疗食道癌的临床效果显著，有效减少患者的手术时间及术中出血量，加快患者术后恢复速度。
作者：王伟；许坚容 刊期： 2015年第02期
目的：分析并研究无痛人流产术前使用米索前列醇的临床效果。方法：将2010年6月至2013年7月我院人工流产患者180例作为研究对象，分成两组，每组90例，观察组患者产前使用米索前列醇，对照组患者产前不使用该药物，观察、比较两组患者的临床结果。结果：观察组宫颈软化程度明显优于对照组，两组间差异明显，具备统计学意义；观察组患者不良反应发生情况和对照组患者相比，存在明显差异，具备统计学意义；且观察组患者手术时间和术中出血量都低于对照组，两组间差异明显，具备统计学意义。结论：无痛人流术产前使用米索前列醇药物，可有效降低不良反应，缩短手术时间，减少出血量，临床效果显著，值得推广使用。
作者：徐丽辉 刊期： 2015年第02期
目的：分析和研究对手术患者采用临床路径进行治疗护理，其麻醉恢复期并发症的控制情况及效果。方法：随机抽选2012年06月~2014年06月以来，在我院手术室进行治疗的手术患者114例。将他们根据随机数字表法平均的划分成两组(每组各有57例患者)。对对照组患者采用常规方法进行手术护理，对观察组患者采用临床路径进行手术护理，并对比、分析和统计两组患者麻醉恢复期并发症的控制情况和效果。结果：统计学分析显示，观察组患者的并发症发生率(15.79%)明显低于对照组患者(36.84%)，组间对比的差异性明显，具有统计学意义(P<0.05)。结论：采用临床路径对麻醉恢复期患者进行临床治疗的效果明显，能够有效改善患者症状，促进骨折愈合和功能恢复，组增强骨密度，提高临床疗效，因而，它是一种科学、有效、理想、安全的临床治疗方法。
作者：范智东 刊期： 2015年第02期
目的：探讨小儿消化不良的临床治疗。方法：选取我院于2013年1月~2014年1月收治的60例小儿消化不良患者，将患者随机分成对照组与观察组，每组30例，对照组患者给予多潘立酮治疗，观察组患者给予多潘立酮结合法莫替丁治疗，对比两组的治疗效果。结果：观察组治疗有效率为96.6%，对照组的治疗有效率为80.23%，观察组治疗效率明显高于对照组，数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：多潘立酮联合法莫替丁治疗小儿消化不良具有良好疗效，药效快速，安全性高，值得临床推广与运用。
作者：孙波；李小芹 刊期： 2015年第02期
目的：探讨系统护理对结肠炎患者心理状态的影响。方法：选取我院收治的120例结肠炎患者作为研究对象,根据入院先后顺序分为实验组和对照组,每组60例,对照组予以常规护理,实验组实施系统护理,比较两组患者护理前后的 SDS(抑郁自评量表)和 SAS(焦虑自评量表)评分变化。结果：两组患者护理前的 SDS、SAS 评分比较,无显著性差异(P>0.05)；护理后,两组患者的 SDS、SAS 评分均较护理前明显降低,实验组患者护理后的 SDS、SAS评分显著低于对照组,P<0.05,差异均具有统计学意义。结论：从生活护理、情志护理、健康教育、心理护理等方面对结肠炎患者实施系统护理,可有效改善患者的心理负担,减轻患者的心理状态,值得推广应用。
作者：曹宝贞 刊期： 2015年第02期
目的：对经尿道前列腺等离子切除术的术中配合及护理进行探讨。方法：选取2011年1月-2013年12月来我院就诊的60例前列腺增生患者,使用经尿道前列腺等离子切除术进行治疗,对患者的术中配合与术后护理进行分析。结果：并发症发生率为5%,60例患者均痊愈出院,术后恢复良好。结论：经尿道前列腺等离子切除术的安全性与有效性较为理想,患者的术后恢复较好,不易复发。
作者：刘小英 刊期： 2015年第02期
目的：选择6个月内重症监护室收治的所有重症胰腺炎4例，暴发性胰腺炎1例，入科后积极补液、抗感染、腹腔渗夜引流或外科开腹手术、营养及脏器支持等治疗对预后影响。结论：前期治疗及时、正确，选用合理抗生素后一般病人可出现好转，血流动力学较稳定，但后期疾病发展，随细菌向革兰氏阳性菌及真菌转变，感染及营养状态逐渐恶化，多个脏器功能损害，病情恶化，虽多种治疗方案联合应用，疗效不佳，需有待研究。
作者：尹利 刊期： 2015年第02期
目的：探讨小剂量卡培他滨单药治疗高龄恶性肿瘤患者的疗效和安全性。方法：对2012年7月到2014年6月间的76例高龄恶性肿瘤患者应用小剂量卡培他滨单药治疗,每次卡培他滨的给药量为750mg/m3,每日2次,连续使用14d 后停止给药7d,21d 一个疗程,直至疾病进展为止,观察临床疗效和不良反应。结果：所有患者中部分缓解(PR)的有17例,稳定(SD)的43例,病情进展(PD)的16例,总有效率为18.4%,肿瘤控制率为78.9%；其中中位肿瘤进展时间为5.3个月,中位生存期为9.1个月；不良反应主要有手足综合症发生率为11.8%,均为 I-II 度,粒细胞减少发生率9.2%,恶心发生率为10.5%,腹泻发生率为14.4%。结论：小剂量卡培他滨单药治疗高龄恶性肿瘤患者具有明显的临床疗效,不良反应发生率低,有着重要的临床实践价值。
作者：吴丽团 刊期： 2015年第02期
目的：探讨机械通气联合一氧化氮在新生儿胎粪吸入综合征中的应用效果。方法：选择我院2008年1月至2014年1月84例新生儿胎粪吸入综合征病例作为观察对象,并将2011年9月至2014年1月患儿作为观察组(41例)和2008年1月至2011年8月患儿回顾性分析作为对照组(43例),两组患儿均使用机械通气治疗方法,在此基础上给予观察组患儿一氧化氮进行联合治疗。比较两组患儿临床治疗效果及血气指标变化情况。结果：观察组患儿治疗总有效率为92.7%,显著高于对照组(74.4%),P<0.05；两组患儿血气指标均有显著改善,但观察组患儿治疗后 PaO、PaCO2改善程度更加明显。两组差异具有统计学意义,P<0.05。结论：机械通气联合一氧化氮治疗新生儿胎粪吸入综合征,疗效显著,可有效改善患儿血气指标,值得临床推广。
作者：李传峰 刊期： 2015年第02期
目的：探讨随访干预对结肠癌造口患者生活质量的影响，为今后的工作提供参考。方法：选取2011年6月至2014年5月期间我院收治的80例结肠癌造口患者作为本组研究的观察对象，按照入院先后顺序分为对照组与观察组各40例，对照组只进行电话随访，观察组给予心理指导、健康教育等专项干预，对比两组患者的生活质量。结果：随访干预后，观察组的生活功能、心理功能、社会关系领域以及 QOL-100得分均明显高于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在结肠癌造口患者出院后开展随访干预工作，可以明显提高患者在生活功能、心理功能、社会关系领域以及 QOL-100方面的生活质量，为患者更好地回归社会提供有力保障，值得在临床中推广应用。
作者：杨开宇 刊期： 2015年第02期
目的：探讨不同凝血酶激活血小板促进糖尿病创面愈合的实验研究。方法：选择60只 SD 雄性大鼠制备糖尿病大鼠模型,利用环钻在大鼠脊柱两侧分别压一个圆形的2.54cm2印迹,沿压痕利用外科手术剪剪去大鼠全层皮肤,止血后备用,分为糖尿病组、激活血小板组、未激活血小板组。结果：处理后3、7d,三组大鼠的创面闭合百分率经比较差异均无统计学意义,(均 P>0.05)；处理后15d 未激活血小板组大鼠的创面闭合百分率显著高于糖尿病组和激活血小板组,经比较差异均有统计学意义,(均 P<0.05)。结论：未经凝血酶激活处理的血小板可以有效促进糖尿病创面的愈合。
作者：张娜；王林 刊期： 2015年第02期
目的：对食管静脉曲张套扎术临床疗效进行分析。方法：将我院2013年5月至2014年9月间收治的45例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者作为观察对象,采取食管静脉曲张套扎术对其治疗,观察治疗效果。结果：45例患者经过套扎术治疗后,术后接受胃镜复查,其中40例患者曲张静脉消失,有效率为93.33%。术后1年内对本组患者进行随访,出现再出血患者2例,2例患者肝功能评级均为 C 级。结论：采取套扎术对食管静脉破裂出血患者进行治疗具有较高的成功率,并能够有效控制患者的出血症状,值得临床推广。
作者：刘军；于仕杰 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作临床效果。方法：选取我院2013年3月至2014年4月收治的120例老年慢性支气管炎患者，随机分为对照组和实验组，每组各60例，给予对照组常规治疗，给予实验组在常规治疗的基础上进行沐舒坦雾化吸入治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：所有患者通过治疗后，实验组患者的总有效率为93.33%，对照组患者的总有效率为76.67%，实验组患者的治疗效果明显优于对照组，差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。结论：在常规治疗的基础上使用沐舒坦雾化吸入治疗，可以有效的缩短病程，提高治疗效果，缓解临床症状，具有较高的临床应用价值。
作者：宋利伟 刊期： 2015年第02期
目的：观察小儿手足口病应用阿昔洛韦进行治疗的临床效果。方法：收集我院就诊的148例小儿手足口病患者的资料，随机平均分组，分别对患儿实施阿昔洛韦和利巴韦林静脉滴注治疗，观察患儿临床体征的变化，对疗效作出评价。结果：实验组使用阿昔洛韦疗效确切，总有效率为95.95%，明显高于使用利巴韦林的对照组85.14%(P<0.05)，实验组疱疹消退的平均时间也显著短于对照组(P<0.05)。结论：阿昔洛韦治疗小儿手足口病疗效较好，起效快，无副作用，可在临床上广泛应用。
作者：王海荣 刊期： 2015年第02期
目的：分析奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑联合治疗慢性胃炎的临床效果，改善临床疗效。方法：回顾性分析我院2011年9月至2013年9月78例慢性胃炎患者随机分为对照组和研究组，各39例，对照组给予奥美拉唑单一药物治疗，研究组给予联合药物治疗，比较两组临床疗效并观察两组的不良反应率。结果：对照组与研究组治疗慢性胃炎临床总有效率分别为74.4%和92.3%；研究组临床不良反应率明显低于对照组。结论：奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑联合治疗慢性胃炎临床效果可靠，不良反应较少，安全性较高，临床应用价值高，值得推广。
作者：钟春蓉 刊期： 2015年第02期
甲肝疫苗是用于预防甲型肝炎的疫苗。及时为儿童接种甲肝疫苗，使得儿童获得甲肝病毒免疫力，对儿童的身心健康成长有重要意义。本文主要介绍了甲肝疫苗的类型、特点、接种后的反应、影响免疫效果的因素。
作者：龚烨 刊期： 2015年第02期
目的：对创伤性休克早期液体复苏的临床应用进行分析研究。方法：抽取2012年4月~2014年4月本院接诊的86例创伤性休克作为研究对象,按照抽签法将其随机分为观察组与对照组,每组患者各43例,对照组予以传统的液体复苏发治疗；观察组予以限制性液体复苏法(即限制输液速度)治疗,观察并比较两组患者的临床效果。结果：观察组输液量为2001.5±321.2,明显少于对照组输液量2720.4±406.8；经抢救治疗后,观察组患者发生呼吸窘迫综合症及多脏器功能不全综合征者均少于对照组,且死亡2例(4.65%),明显低于对照组死亡8例(18.6%),组间比较差异具有统计学意义(P 均<0.05)。结论：在治疗创伤性休克患者方面,限制性液体复苏通过控制患者输液速度,较之于传统液体复苏有较高的治疗有效率,能降低患者死亡率,对稳定患者的病情与生命体征有重要意义。
作者：余方华 刊期： 2015年第02期
目的：探讨中西医结合治疗慢性子宫内膜炎的治疗方法和临床经验。方法：选取2013年4月~2014年9月期间我院收治的56例慢性子宫内膜炎的患者，随机分为对照组和观察组。对照组采用西医手段对慢性子宫内膜炎的患者进行药物抗炎治疗，观察组在西医治疗的基础上采用中医自拟方联合治疗慢性子宫内膜炎。结果：观察组总有效率为89.3%，对照组总有效率为64.28%。观察组的总有效率明显优于对照组。结论：中西医结合治疗慢性子宫内膜炎的疗效显著，值得临床推广应用。
作者：谢芸 刊期： 2015年第02期
抗生素在呼吸系统感染时的合理应用，呼吸系统感染是常见的感染性疾病，在呼吸系统受到感染时，如何合理应用抗生药物可以作为临床观察其他体部感染时合理投用抗生药物的借鉴。针对感染的具体病原体，选用适当的抗生药物是治疗成功与否的关键；因此，明确感染的病原体是治疗开始前决定治疗方案的重要步骤。呼吸系统感染的病原体除了常见的细菌以外，近年来由于各类免疫低下状况增多，应当想到衣原体、军团菌、真菌或肺囊虫感染的可能存在。就细菌性肺部感染来说，重视痰液中致病性细菌的取得至关重要。支气管感染，支气管周围肺部炎症等下呼吸道感染时，其分泌物往往受咽部或口腔部非致病细菌所污染，使得培养痰液所获得的细菌未必是下呼吸道的真正致病原。鉴别分泌物或痰液是否受污染一般采取痰涂片检查，涂片中若发现较多的鳞状上皮细胞说明该标本可能混杂有口腔内的分泌物。
作者：朱道明 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析口腔种植修复失败的原因。方法：2011年3月-2013年10月我院接受口腔种植修复手术的患者共计458例，植入1508颗种植体，对失败案例及其原因进行分析和探讨。结果：本组共有27例患者口腔种植修复失败，涉及97颗种植体，发生率为5.9%。结论：口腔种植修复属于一项可涉及多个学科的高新技术，其失败的原因复杂多样。要加强对种植体的合理设计，运用质量优良的种植体；种植手术医师实施正确、规范的操作步骤并正确把握患者的适应范围；患者须培养良好的口腔卫生习惯。这是口腔种植修复成功的关键所在，可有效减少甚至避免失败案例的发生。
作者：鲁兴国 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
