赵鸣凤
目的：研究介入手术治疗在泌尿肿瘤患者中的应用，对现有的治疗手段进一步完善，提高临床疗效。方法：选取自2012．9－2014．9在我院确诊的200名泌尿肿瘤的患者，随机分为观察组和对照组两组，每组100名患者。对照组采取传统手术进行治疗，观察组采取手术治疗与介入治疗相结合的方法对患者进行治疗，记录两组患者的状况，并进行比较。结果：观察组患者病情疗效明显高于对照组，差别具有统计学意义（即 P＜0．05）。结论：介入手术治疗在实际应用中与手术治疗相结合，为泌尿肿瘤患者提供有利的手术条件，临床疗效较好，值得在实际应用中得到大力推广。
作者：高海捷；吴大鹏 刊期： 2015年第03期
目的：研究学龄前1至6岁儿童生长发育状况。方法：本次研究选择2009至2013年我中心所在区域已进入幼儿园学习的1至6岁儿童11676名进行调查研究，通过调查问卷的方式获得相关数据，针对数据进行儿童生长发育状况的评价。结果：儿童体格发育的基本状况良好，符合一般规律；0至4岁未入托儿童的血红蛋白调查显示，正常者占95．71％，轻度贫血者占3．99％，中度贫血者占0．31％，重度贫血者占0．00％，男女构成差别没有统计学意义（X2＝6．01，p＞0．05）。被调查儿童中，儿童所患疾病前三位分别为贫血占68．49％、呼吸道感染占23．74％和腹泻占7．19％。儿童生长发育状况较WHO标准及中国7岁以下儿童生长发育指标良好，但有待进一步提高。结论：需要进一步做好学龄前儿童生长发育状况的跟踪调查和研究分析，提高学龄前儿童生长发育健康水平。
作者：滕昀 刊期： 2015年第03期
目的：分析惠农区2005－2014年1～6月份麻疹疫情流行特点和规律，探讨加速消除麻疹的策略和措施，为消除麻疹工作提供科学依据。方法：收集2005－2014年1～6月份《中国疾病预防控制信息系统》和《麻疹监测信息报告管理系统》报告的麻疹疫情资料及麻疹个案调查表数据，采用SPSS18．0软件进行统计分析。结果：惠农区2005—2014年1～6月份共报告麻疹病例68例，年平均发病率为3．36／10万，2009年报告发病率高，为12．19／10万，各年份发病率之间差异具有统计学意义（P＜0．05）；＜8月龄发病高，占发病总数的26．47％，其次为20～30岁，占22．06％，不同年龄间发病率差异有统计学意义（P＜0．05）；68例确诊病例中，30．88％无免疫史，29．41％免疫史不详。结论：实施计划免疫对控制麻疹疫情效果显著，应加强入托、入学查验预防接种证和补种工作，加大对流动人口等边远地区儿童管理力度，及时发现“零剂次”和未全程免疫的儿童，并制定针对成人进行麻疹疫苗接种的免疫策略，消除免疫空白。
作者：马春燕；李渊；米进朝；井伟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨小切口阑尾切除术与传统阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床效果。方法：抽取2012年4月～2014年4月本院接诊的62例急性阑尾炎患者作为研究对象，采取随机性的方法，将所有患者分为照组和观察组，每组31例，对照组行传统的阑尾切除术，观察组实施小切口阑尾切除术治疗，对比两组患者治疗效果。结果：观察组术后无 1例并发症，切口感染率仅为3．2％，患者手术时间23．2±3．5，住院时间5．5±1．3；对照组术后并发症发生率19.4％，切口感染率12．9％，手术时间40．5±2．1住院时间，18．4±4．2。对比发现观察组各项指标均优于对照组，改善明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎，具有住院时间短、术后恢复时间快、并发症发生率少、切口感染率低等各项优势，在急性阑尾炎的临床治疗上具有非常实用的价值。
作者：杨党艳 刊期： 2015年第03期
目的：检测遵义市附近产煤点所生产水稻（籽粒）、玉米样品中的氟含量。方法：用熔融强碱法处理样品，氟离子电极法检测水稻（籽粒）、玉米中的含氟量。结果：6个产煤点所生产的水稻（籽粒）氟离子浓度在0．24至12μg／mL范围内，表现出良好的线性（r＝0．99985），回收率为91．7％至105．9％， RSD小于4．7％，全氟含量全部在1．00mg／kg以上，平均为202．428mg／kg。6个产煤点所生产的玉米氟离子浓度在0．24至12μg／mL范围内，表现出良好的线性（r＝0．99985），回收率为91．7％至105．9％，RSD小于4．7％，全氟含量全部在1．00mg／kg以上，平均为61．25mg／kg。结论：遵义市附近 6个燃煤区的水稻（籽粒）、玉米中的全氟含量高于GB4809－84规定的食品中氟含量标准（≤1．5mg／kg）。
作者：谢玲；魏昕；潘年松；曾长寿；张晓泉；吴学义；王枚；严伟；李兰；刘瑞敏 刊期： 2015年第03期
目的：观察探讨护理教育中基于提高职业素养的护士培养模式在培养护士中的效果。方法：选取来我院实习的护理专业大学生300名，随机分为观察组和对照组，每组150名，对照组学生未接受任何专业职业素质训练直接参与临床实践，观察组学生在接受专业的职业素质培训后参与临床实践，后对两组学生进行问卷调查（职业素质自评：沟通技能、协作能力、服务态度及操作技能等）。结果：接受职业素质培训前，在学生职业素质自评满意率方面，两组差异无统计学意义（p＞0．05）；接受职业素质培训后，在学生职业素质自评满意率方面，对照组明显低于观察组，两组差异显著具有统计学意义（p＜0．05）。结论：护理教育中基于提高职业素养的护士培养模式在培养护士中具有显著效果，可以显著提高护士综合能力及人文素质，对培养高素质护理人才具有重要意义。
作者：周晓琼 刊期： 2015年第03期
目的：对改良Richards钉治疗股骨转子间粉碎性骨折的效果进行分析探讨。方法：将我院2010年1月～2012年6月收治的92例股骨转子间粉碎性骨折患者随机分为对照组和观察组，对照组46例患者以动力髋螺钉治疗，观察组46例患者以改良型Richards钉治疗，对比两组患者的治疗有效率及临床指标。结果：观察组治疗有效率为95．65％，对照组的治疗有效率为80．43％，观察组的治疗有效率显著高于对照组（P＜0．05），且观察组愈合时间短于对照组（P＜0．05）。结论：以改良Richards钉治疗股骨转子间粉碎性骨折效果理想，可预防骨折不连及畸形愈合的发生。
作者：王浩 刊期： 2015年第03期
目的：分析与探究医学影像科医疗投诉案例，从而总结出医学影像科医疗投诉的原因，提出相应的防范措施。方法：根据随机抽样的原则与标准，随机选取在2014年01月01日－2015年01月01日于我院发生的医学影像科医疗投诉案例50例作为本次临床实践研究的主要对象，以此来总结医学影像医疗投诉的原因。与此同时根据已有的医学影像科医疗投诉案件来制定相关的投诉防范措施，减少工作人员与病人之间的矛盾纠纷，为患者治疗提供和谐的治疗与诊断环境。结果：通过分析与总结医学影像医疗投诉案例之后，我们发现在这50例投诉案件中医院这一方引起投诉的案例为35例，占总数的70％；患者引起的投诉案例为14例，占总例数的28％；由于医学影像科医疗设施引起的纠纷有1例，占总例数的2％。结论：在医学影像科工作过程中，工作者与病人之间的矛盾纠纷比较多，这大大影响了患者治疗环境的质量与情绪，因此必须采取有效的措施加以防范，只有这样才能够较大程度的提高医疗卫生水平和医疗卫生质量。相关方面工作人员应当不断改善自身的服务态度，积极与病人进行沟通与交流，从而有效的减少医学影像科医疗投诉发生的概率。
作者：陈晚琴 刊期： 2015年第03期
目的：观察柿叶黄酮对肾性高血压大鼠模型的影响并探讨作用机制。方法：将50只 SD大鼠采用单肾单夹肾血管法制备肾性高血压大鼠模型。将成肾性高血压模型的大鼠随机分为模型组、卡托普利组、柿叶黄酮高、中、低剂量组，每组10只。造模4周后卡托普利组、柿叶黄酮高、中、低剂量组每天灌胃给药一次，连续给药6周。另设正常组大鼠10只。正常组与模型组每天灌胃给予等体积的生理盐水。末次给药2h后，对各组大鼠血压进行测量。放射免疫法测大鼠血浆中血管紧张素Ⅱ、内皮素的含量。结果：与空白组相比，模型组的血压明显升高（P＜0．05）。A ngII、ET－1的含量也显著升高（P＜0.05）。与模型组相比，各给药治疗组大鼠的血压以及 A ngII、ET－1均有下降。其中卡托普利组与柿叶黄酮高剂量组血压下降明显（P＜0．05）。结论：柿叶黄酮对肾性高血压大鼠模型具有明显的降压效果，能通过降低大鼠血浆中 A ngII、ET－1的含量，使血管舒张而达到降压的效果。
作者：孙洋；陈玉芳 刊期： 2015年第03期
目的：对比分析经皮锁定钢板与传统解剖钢板内固定治疗胫骨下段骨折的临床疗效。方法：选取胫骨下段闭合骨折患者68例，按随机数表法分为两组进行治疗。结果：经皮锁定钢板手术的时间、骨痂形成的时间、骨折愈合的时间、以及恢复负重行走的时间均比传统解剖钢板组早（P＜0．05），手术过程中出血比传统解剖钢板组少（P＜0．05）。随访10－21个月，经皮锁定钢板组的肢体功能恢复优良率高达97％，而传统解剖钢板组肢体功能的恢复优良率仅为81％，两组的优良率的对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在治疗胫骨下段骨折方面，经皮锁定钢板内固定方法要明显优于传统解剖钢板内固定法。
作者：何林 刊期： 2015年第03期
目的：了解急性胰岛炎表现的相关认知，通过急性胰岛炎患者临床分析，探究其腹痛的特点，并为急性胰岛炎腹痛患者早期观察检查和准确就诊治疗提供理论和事实依据。方法：随机抽取的医院近一年以来的56例急性胰岛炎腹痛患者，结合其临床特点，采用回顾性临床分析方法。结果：56例患者均有腹痛症状，也并带有呕吐、发热等其它症状，同时也有腹痛不是很典型的患者。以感染15例（26．8％）、进食水果和零食等饮食因素4例（7．1％）、肠道胃部疾病8例（14．3％）为主要诱发原因；以腹痛56例（100％）、发热45例（80．4％）、呕吐22例（39．3％）为主要病症症状；疼痛位于不典型部位如肚脐周围及下腹部患者7例（12．5％）；隐痛或胀痛的腹痛患者17例（30．4％）；血清检出率19例（33．9％）、尿淀粉酶检出率47例（83．9％）、血清脂肪酶10例（17.9％）；早期加用生长抑素疼痛缓解时间明显缩短的患者45例（80．4％）。结论：急性胰岛炎腹痛患者以腹痛为主要症状，并兼有发热和呕吐等症状；以感染为主要诱发因素，并兼有因饮食和肠胃疾病等病因。急性胰岛炎患病几率越来越高，现已成为比较常见的疾病。通过对急性胰岛炎腹痛患者临床特点分析，能够让医疗人员以及腹痛患者更加全面的认识急性胰岛炎，在患者早期的检查中做出更准确的诊断，避免延误病情。
作者：陈春雷 刊期： 2015年第03期
目的：护理干预对肠道清洁效果的影响。方法：将300例住院期间需行肠镜检查患者纳入研究对象，随机分为两组，干预组按常规护理后实施护理干预措施，对照组只采取常规护理，两组进行对比，术中观察肠道清洁的效果。结果：干预组与对照组肠道清洁效果相比较有显著差异（P＜0．01）。结论：实施护理干预措施，提高肠道清洁质量，间接有效提高结肠镜检查的诊治率。
作者：陈芳 刊期： 2015年第03期
患者，女性，59岁，活动后呼吸困难8个月，加重1天为主诉入院。查体：体温36．2℃脉搏92次／分呼吸26次／分血压240／140mmgh急性病面容，口唇无发绀，双肺底可闻及湿罗音，心率92次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，肝脾未触及，双下肢轻度水肿。辅助检查：血红蛋白88g／L白蛋白40g／L 肌苷804mmol／L．心电示：窦性心动过速，V3－V5 ST－T改变，患者入院后明确诊断为慢性肾功能衰竭，尿毒症期，尿毒症性心肌病，心功能4级，肾源性高血压。给与降压，强心，透析治疗，患者症状明显改善，后行肘部动静脉瘘，给以血液透析治疗，患者1周内出现动静脉瘘管闭塞，结合患者心功能不全，给以行永久中心静脉置管。
作者：张道野；刘伟时 刊期： 2015年第03期
目的：研究两种不同治疗方法治疗妊高症的临床效果。方法：选取2013年1月～2014年1月收入我院的妊高症患者88例，随机分为观察组和对照组，每组各44例。对照组采用静脉滴注硫酸镁治疗，观察组采用酚妥拉明和硫酸镁联合治疗，并对两组患者的临床疗效进行评价。结果：观察组的总有效率为97．72％，明显高于对照组的86．36％（P＜0．05），观察组显效时间明显高于对照组（P＜0．05）。结论：治疗妊高症采用采用酚妥拉明和硫酸镁疗效好，显效快，值得临床推广应用。
作者：程淑华 刊期： 2015年第03期
目的：研究闭合性肝、脾损伤手术与非手术治疗的临床决策。方法：选取我院2012年1月－2014年1月间诊治的闭合性肝、脾损伤患者60例，将其随机分为观察组和对照组各30例，对对照组患者进行手术治疗，对观察组患者进行非手术治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果、住院时间及并发症情况。结果：观察组患者的总有效率为93．33％，对照组患者的总有效率为80．00％，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；在住院时间及并发症情况方面，观察组均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于闭合性肝、脾损伤患者来讲，采用非手术治疗的方式不仅可以提高临床治疗效果，而且还能缩短住院时间、降低并发症的发生率，值得临床推广使用。
作者：孙杰 刊期： 2015年第03期
目的：总结分析紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床护理体会。方法：选取我院自2013年10月－2014年10月这段时期收治的220例晚期卵巢癌患者，采用紫杉醇联合顺铂对其进行治疗，并采用相应的护理措施，观察患者的恢复情况以及不良症状等。结果：经过治疗和有效的护理措施，220例晚期卵巢癌患者中，70例痊愈，75例患者部分缓解，69例患者病情稳定，6例患者肿瘤稍有恶化。所有患者均无严重的不良反应。结论：对晚期卵巢癌患者给予有效的护理措施，可以降低不良反应发生率，提高患者的生活质量，可以有效抑制肿瘤的生长，加快患者的康复进程。
作者：梁月华 刊期： 2015年第03期
目的：分析研究产后大出血临床救治中的护理对策。方法：抽选2001年8月－2011年9月期间，我院收治产后大出血患者30例，按临床意愿分成两组（常规组、干预组），两组患者均给予临床针对性救治，干预组患者在临床救治基础上实施个性化护理干预，比较两组患者临床疗效。结果：干预组患者15例均好转，无死亡患者；常规组患者15例，4例治疗无效转诊，无死亡患者。干预组患者临床好转率优于常规组（100．0％vs73．3％），差异明显，统计学意义显著（P＜0．05）。结论：给予产后大出血救治患者临床个性化护理干预，可减少死亡率，提高生活质量，临床意义重大。
作者：王树玲 刊期： 2015年第03期
目的：观察异甘草酸镁联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的疗效分析。方法：将200例慢性乙型肝炎患者随机分成两组，对照组使用恩替卡韦分散片进行治疗，实验组用异甘草酸镁和恩替卡韦分散片联合治疗。观察治疗前后两组在乙型肝炎病毒学指标 HBV－DNA、血清学检测指标乙肝“两对半”、肝细胞损伤程度的检测：包括丙氨酸氨基转移酶（ALJ）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的变化。结果：实验组与对照组相比，有较高的肝功能好转程度。HBV－DNA转阴率，HbeAg转阴率差异有统计学意义。结论：联合应用异甘草酸镁和恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的效果显著优于单纯使用恩替卡韦分散片。
作者：丁杰 刊期： 2015年第03期
目的：通过探讨与分析孕妇早产相关的临床风险因素，以加强临床上对孕妇早产的认识，以采取正确的分娩方式。方法：选取2012年1月至2013年1月期间在我院收治的79例早产孕妇相关临床资料进行分析，总结孕妇早产的临床风险因素以及采取的分娩方式。结果：孕妇早产的临床因素有很多，其中31例是由于胎膜早破，11例是由于多胎妊娠，有9例孕妇是由于子宫因素和胎盘因素，有5例是由于妊高征，有4例臀位原因，其他19例造成早产的原因不明。临床上对早产孕妇采取的分娩方式以剖宫产为主。结论：在临床上，造成孕妇造成的原因多样，在处理中，要重视相关的危险因素，根据患者的具体情况，选择合适的分娩方式，以降低新生儿的死亡率等不良后果。
作者：韩芳吉；马中弟；樊荣华 刊期： 2015年第03期
目的：探讨补阳还五汤配合普通针灸治疗中风之气虚血瘀型的临床疗效，为临床治疗提供参考。方法：将我院2012年3月至2014年3月收治的64例气虚血瘀型中风患者随机分为观察组和对照组，每组32例。观察组给予补阳还五汤联合针灸治疗，对照组给予单纯西药治疗，治疗4周后对两组患者的临床效果进行比较和分析。结果：观察组患者治疗总有效率为93．75％，对照组患者治疗总有效率为75．00％，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：补阳还五汤配合针灸治疗中风之气虚血瘀型效果显著，两种治疗方式相辅相成，在补气活血通络的同时对患者神经功能进行调节，有效提高了临床治疗效果，值得推广。
作者：周一兰；刘杰；杨瑛 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
