哈鑫刚
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术围术期的护理方法。方法：选取2009年12月－2014年5月来我院实行腹腔镜胆囊切除术400例，随机平均分成对照组和实验组。结果：实验组相对于没有全方位护理的对照组来说，效果更好，病人恢复情况更好。结论：全方位有效护理对于腹腔镜胆囊患者症状减轻和减少并发症的发生，促进患者康复和缩短住院时间有一定积极意义。
作者：叶有红；杨学军；孙丹 刊期： 2015年第03期
目的：观察健康教育在儿童保健门诊中的应用效果。方法：选取2014年1－6月在本院儿童保健门诊系统管理中的120例幼儿期至学龄前期的儿童作为观察组，进行儿童健康教育；同时期同年龄段的118例儿童为对照组，实施传统教育，比较两组儿童的生长发育情况和健康状况。结果：观察组儿童生长发育情况明显好于对照组，家长精神状况明显提高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：健康教育在儿童保健门诊中效果显著，可促进儿童的生长发育，提高自我保护能力，值得推广。
作者：余月芹 刊期： 2015年第03期
目的：研究闭合性肝、脾损伤手术与非手术治疗的临床决策。方法：选取我院2012年1月－2014年1月间诊治的闭合性肝、脾损伤患者60例，将其随机分为观察组和对照组各30例，对对照组患者进行手术治疗，对观察组患者进行非手术治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果、住院时间及并发症情况。结果：观察组患者的总有效率为93．33％，对照组患者的总有效率为80．00％，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；在住院时间及并发症情况方面，观察组均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于闭合性肝、脾损伤患者来讲，采用非手术治疗的方式不仅可以提高临床治疗效果，而且还能缩短住院时间、降低并发症的发生率，值得临床推广使用。
作者：孙杰 刊期： 2015年第03期
目的：探讨并回顾性分析干扰素致重症血小板减少症的临床救治，为临床预防和治疗相关病症提供科学依据和参考。方法：回顾性分析我院收治的1例干扰素致重症血小板减少症患者治疗及恢复情况。结果：治疗期间诊断发现血小板减少症发生后停止使用干扰素，医护人员根据患者临床诊断检查情况，给予氨甲环酸、维生素K1、止血敏预防出血，补血小板，并给予予醏酸沷泥松刺激血小板升长，治疗取得良好效果，患者现血小板情况恢复正常。结论：使用干扰素发生血小板减少症，应尽早诊断并给予针对性治疗，以提高患者治疗效果以及生活质量。
作者：田锦友；江苔 刊期： 2015年第03期
目的：探讨他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察。方法：回顾性分析我院收治的面部糖皮质激素依赖性皮炎患者80例患者的临床资料，随机分为对照组和治疗组，对照组采取凡士林润肤软膏治疗，治疗组他克莫司软膏治疗，比较两组的临床疗效、症状积分及其不良反应。结果：治疗组总有效率72．5％，对照组总有效率40％，治疗组显著优于对照组，差异有显著性（p＜0．05）。治疗后，治疗组症状积分显著低于对照组，差异有显著性（p＜0．05）。治疗组不良反应发生率为2．5％，对照组不良反应发生率为10％，对照组显著高于治疗组，差异有显著性（p＜0．05）。结论：他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎起效快、安全性高，且能有效提高治疗效果，值得临床推广应用。
作者：陆亚琪 刊期： 2015年第03期
癌性疼痛一般是指由肿瘤直接引起的疼痛，肿瘤侵犯或压迫神经根、神经干、神经丛或神经；侵犯脑和脊髓；肿瘤侵犯骨膜或骨骼；侵犯实质性脏器及空腔性脏器；侵犯或堵塞脉管系统；肿瘤引起局部坏死，溃疡，炎症等；在上述情况下均可导致严重的疼痛。在肿瘤治疗过程中所引起的疼痛，也被认为是癌性疼痛。
作者：吴江英；胡晓丽；李佳 刊期： 2015年第03期
目的：分析儿科麻醉中氯胺酮与丙泊酚的临床应用效果。方法：收集我院2011年3月－2014年3月期间应用氯胺酮与丙泊酚的儿科麻醉患者200例作为研究对象，回顾性分析患儿的临床资料，观察治疗效果。结果：研究结果显示，本组患儿均获得了良好的麻醉效果，输注时间35min－100 min，平均（60．34±10．26）min，所有患儿均获得了满意的镇痛效果，麻醉过程中仅出现了较轻的运动阻滞。结论：氯胺酮与丙泊酚在儿科麻醉中具有良好的临床疗效，值得在临床应用上推广。
作者：付东旭；韩红涛 刊期： 2015年第03期
随着医院管理逐步标准化、现代化和科学化，医院更加重视对病案的管理。本文研究的主要目的是探索管理医院病案的好方式。通过回顾和总结我院病案管理的基本情况，为规范病案管理提供借鉴和经验。研究的结果是运用规范化管理是医院管理病案的方向和趋势，进而得出医院应该将规范化、科学化管理当做是病案管理的主要方式。
作者：杨慧 刊期： 2015年第03期
目的：讨论研究平肝降浊、活血利水法治疗高血压病的临床疗效，从而为临床提供可靠的数据。方法：回顾性分析我院自2012年3月至2012年10月间收治的200名患有原发性高血压的老年患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组2组，每组100例患者，其中，对实验组的患者采用中药平肝降浊，活血利水剂加西药钙拮抗剂（硝苯地平缓释片）的方法治疗，而对照组患者仅使用西药钙拮抗剂（硝苯地平缓释片）的方法治疗，经过一段时间的治疗后比较两组患者的降压水平。结果：经过一段时间的治疗后，实验组患者在总有效率等方面的结果明显优于对照组，差异就统计学意义（P＜0．05）。结论：西药钙拮抗剂（硝苯地平缓释片）结合中药平肝降浊，活血利水剂治疗高血压病可以显著降低高血压，有效提高患者的生活质量，在临床上具有十分重要的应用价值，值得在临床实践中广泛推广使用。
作者：吴娟 刊期： 2015年第03期
充血性心力衰竭（CHF）是一种复杂的临床症候群，是各种心脏病的严重阶段。CHF是由于任何原因的初始心肌损伤（心肌梗死、血液动力负荷过重、炎症），引起心肌结构和功能的变化，后导致心室泵血功能低下。此外CHF是一种进行性的病变，一旦起始后，即使没有新的心肌损害，临床亦处于稳定阶段，仍可自身不断发展。充血性心力衰竭（CHF）是各种器质性心脏病患者不可避免的终末结局，是临床上极常见的危重症，随着人口老龄化和冠心病治疗的进展，本病发病率日益增高，65岁以上人群发病率达10％，确认后5年死亡率为45％－60％，严重心衰的1年死亡率达50％以上，随着本病基础、临床研究的不断深入，其病理机制和治疗策略己发生重大转变，并取得重要进展。血浆 N端脑钠肽前体（NT－proBNP）已成为公认的心力衰竭的血清标志物，是诊断心力衰竭较为敏感的指标，并用于临床判断预后及疗效评估。温心汤的组方：炮附子10g，黄芪30g，桂枝6g，茯苓15g，丹参30g，川芎10g，全蝎6g。本研究旨在观察温心汤对冠心病心力衰竭心功能及NT－proBNP 的影响。
作者：郭武 刊期： 2015年第03期
目的：探讨布托啡诺用于麻醉前对静脉麻醉下人工流产术后疼痛的影响。方法：选择拟实施异丙酚麻醉下人工流产的患者120例，随机将患者分为 A组（试验组）和B组（对照组），每组各60例。A组：异丙酚麻醉前静脉注射布托啡诺20ug／kg；B组：无特殊处理。两组患者麻醉用药（芬太尼0．05 mg＋异丙酚4 mg／kg）和手术方法相同，观察记录术后5min、0．5h、8．0h，患者下腹疼痛程度，记录苏醒时间及疼痛发生情况。结果：静脉注射布托啡诺（A组）可显著减轻人工流产术后3个时间点下腹部疼痛强度，与B组同时相点相比较，P＜0．05。结论：布托啡诺可增强麻醉效果，明显缓解术后子宫收缩疼痛，人工流产麻醉前静脉注射布托啡诺是控制术后下腹疼痛简便、安全、有效的方法。
作者：聂平 刊期： 2015年第03期
论文研究的目的是对影响2型糖尿病患者生活质量的各种因素进行分析，为提高其生存质量，运用科学的方法治疗提供参考。本文抽取697例2型糖尿病患者，运用特异性生存质量表对他们的生存质量予以测评，并使用结构模型分析对其生存质量有明显影响的因素。论文研究的结果为，影响2型糖尿病患者生存现状的因素包括年龄、收入、职业、病程、患病状态、医疗费用、生活事件与合并并发症等。论文结论为 2型糖尿病患者要少参与紧张程度高、脑力劳动强度高的工作，积极配合治疗，保持乐观心态，防止出现并发症。
作者：郭瑞鑫；王洪奇 刊期： 2015年第03期
目的：研究盐酸关附甲素终止阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效、作用机制及不良事件。方法：随机门诊急诊病房的阵发性室上性心动过速的患者。给予盐酸关附甲素静脉注射，整个过程中观察记录心律、心率，不良事件。结果：入选盐酸关附甲素8例，盐酸关附甲素组有效率为87．5％，盐酸关附甲素无严重不良事件。结论：盐酸关附甲素可以有效转复阵发性阵发性室上性心动过速。
作者：刘慧芳；王风琴 刊期： 2015年第03期
目的：探讨茯蒲洗液外洗治疗老年阴道炎的临床疗效。方法：选择自2010年12月至2013年10月我中心妇科门诊诊治的老年阴道炎病患200例，通过随机分组获得观察组和对照组各100例，观察组给予茯蒲洗液外洗，对照组给予乙烯雌酚，辅以甲硝唑治疗，观察两组治疗效果。结果：总有效率方面，观察组（93％总有效率）明显优于对照组（60％总有效率），比较显示存在差异统计学意义，P＜0．05。结论：茯蒲洗液外洗治疗老年阴道炎的疗效显著，使用方便，有利于老年阴道炎治疗。
作者：王平建 刊期： 2015年第03期
目的：探讨利用交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法：选取我院2009年1月至2014年11月收治的50例临床患者作为研究资料。将上述患者分为治疗组和对照组，各25例，治疗组患者采用交锁髓内钉内固定术，对照组未采用该治疗技术，对比两组患者的治疗效果。结果：比较两组患者手术满意度和恢复情况，治疗组患者明显优于对照组患者，P＜0．05。结论：交锁髓内钉内固定术效果的观察，对胫骨骨折具有良好的临床治疗效果，是一种比较理想的治疗方法，在未来具有广阔的使用前景。
作者：项江骊 刊期： 2015年第03期
目的：目的：对护理新生儿黄疸的方法与临床效果进行探讨。方法：选择2013年2月～2014年2月之间我院收治的新生儿黄疸患儿40例，给予入院评估、保暖、喂养、皮肤、心理等多方面的护理措施，并采取蓝光照射治疗病理性黄疸。结果：经过综合护理与蓝光照射治疗，4例病理性黄疸患儿全身皮肤黄染消退，血清胆红素含量降低，处于正常值范围；在接受全面的护理措施2周内，33例生理性黄疸患儿临床症状好转，黄疸自行消退；护理3周内，3例母乳性黄疸患儿的黄疸消退。结论：新生儿黄疸具有复杂的病因，综合、有效的护理措施是治疗的关键，可缩短患儿的康复时间，使护理质量、医疗质量提高，值得推广。
作者：蒋密 刊期： 2015年第03期
目的：对分层级的管理模式在急诊护理的工作中应用进行分析。方法：将急诊中心医护人员安排成护士长一组长一护士一助理护士4个层级的行政管理模式，制定并开闸分层级管理培训计划，合理配置人力资源，实施不同层级的奖惩机制。结果：该模式实行依赖夜间繁忙时段护士人数增加，医生、病人对急诊护理满意率、护士对自己工作满意率、护理工作质量均有显著提高（P＜0．05）。结论：分层级管理模式得到医生和护士的普遍认可，拉近了护患关系，提高了护理质量。
作者：王菊华 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨分层管理在提升护理管理质量方面的应用效果。方法：选取我院70名护士作为研究对象，所有护士均有2年及以上在职工作经验，对其实施分层管理，比较分层管理模式应用前后护士工作质量改善效果。结果：新模式应用后护理人员护理知识掌握效果明显优于实施前（P＜0．05）。实施前患者护理满意度明显低于实施后（P＜0．05），有统计学意义。结论：将分层管理模式应用于护士日常医务工作中可以切实提升护理管理质量，管理效果极佳，值得推广应用。
作者：刘洁 刊期： 2015年第03期
目的：研究探讨口腔综合保健预防对儿童龋齿的临床效果。方法：选取了从2013年1月至2014年11月我院200例患有儿童龋齿的儿童，将愿意配合进行口腔综合保健预防的100例儿童作为观察组，将剩余100例不愿意配合进行口腔综合保健的儿童作为对照组。通过随访半年，观察两组儿童龋齿后期发生率及口腔保健行为的变化情况。结果：相比对照组，观察组在进行口腔综合保健预防后，儿童龋齿患病率有着非常明显的降低。同时，儿童口腔保健行为也有了非常大的改善，P＜0．05，统计学差异具有显著性意义。结论：口腔综合保健预防对儿童龋齿有着非常明显的效果，具有简单、经济、安全、有效等等诸多优点，在一定程度上可以推广运用。
作者：莫玉芳 刊期： 2015年第03期
目的：研究探讨小儿急性喉炎的临床治疗效果。方法：随机抽取我院2011年4月－2013年4月收治的患有小儿急性喉炎的患儿80例为研究对象。所有患儿在早期给予足量的激素、抗生素、布地奈德氧气雾化吸入和吸氧综合治疗。结果：治疗结果显示，所有患儿在24h内病情均已获得改善。患儿治疗48h病情得到控制，所有患儿均获得有效治疗。所有患儿无一例采取气管切开治疗。患儿平均住院时间为（3．4±0．51）d。结论：在小儿患有急性喉炎的情况下，早期给予患儿足量的激素、抗生素以及布地奈德氧气雾化吸入与吸氧等综合治疗措施，不仅对治愈小儿急性喉炎有重要的帮助，同时还能够促使炎症性后梗阻患儿气管切开率明显降低。
作者：程俊平 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
