费玲珠
目的:对重症手足口病并发心血管损害患儿的治疗方法和治疗效果进行观察和探讨。方法:采用随机数表法选择50例于2012年5月至2013年9月间在我院进行重症手足口病并发心血管损害治疗的患儿资料进行研究和分析,将全部患儿分为治疗组和对照组两组,每组分别有25例,对全部患儿进行常规治疗,在常规治疗的基础上对治疗组患儿进行米力农联合治疗,对两组患儿的临床治疗效果进行比较。结果:治疗组18例患儿获得治愈,6例患儿治疗有效,1例患儿治疗无效,治疗总有效率为96%,对照组14例患儿获得治愈,7例患儿治疗有效,4例患儿治疗无效,治疗总有效率为84%,两组患儿治愈率以及治疗总有效率差异均具有统计学意义(P <0.05)。两组患儿治疗前心肌酶、心率以及血压差异不具有统计学意义(P >0.05),治疗后差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对重症手足口病并发心血管损害患儿进行常规治疗联合米力农治疗临床疗效更加显著,能够使患儿心肌酶、心率以及血压恢复正常,推动患儿的正常生长和发育。
作者:张大海;韩艳敏 刊期: 2015年第06期
目的:探讨肱骨髁间骨折的手术治疗效果。方法:随机抽取我院2010年1月--2013年6月71例肱骨髁间骨折患者,并对其临床资料进行回顾性分析。所有患者均采用切开复位内固定方法进行治疗,总结手术治疗效果。结果:本组患者均获得随访,随访时间为6~12个月,其中 Y 形钛板固定肘关节优良率为75.7%,克氏针加螺钉固定肘关节优良率73.5%;Y 形钛板固定患者中共有8例患者出现肘关节疼痛,克氏针加螺钉固定仅有1例患者出现肘关节疼痛,P <0.05。结论:治疗肱骨髁间骨折的主要手术方法是切开复位内固定,根据患者实际情况选择适宜内固定方法,并保证手术操作过程科学合理,能够促进患者骨折愈合。
作者:肖明 刊期: 2015年第06期
随着医学的发展,医生和患者不仅仅关注的是手术的成败与否,也更加关注术后防护与恢复,但是在术后,可能会引发各种意料之外的情况,针对防护以外情况的发生,医生会根据患者的手术情况,采用抗菌药物来达到防护的目的。本文主要针对妇产科围手术期对于抗菌药物的使用进行回顾性分析,通过本文,不仅仅给医学药物的使用提供理论分析,也为广大女性的健康提供一个基本的保障。
作者:周金财 刊期: 2015年第06期
根据相关研究报告显示,乳腺癌已发展成为威胁我国女性健康的主要疾病之一,且其发病人群逐步向年轻女性扩展。成为威胁女性生命健康的疾病之一[1]。手术是治疗乳腺癌的重要手段,因手术破坏性大,在某种程度上给患者带来心理和躯体方面的痛苦和压力。因此围手术期实施计划性健康教育,良好的心理护理,正确的功能锻炼,对减少术后并发症,恢复改善术后生活质量有重要意义。
作者:王小坤 刊期: 2015年第06期
目的:研究分析早发冠心病相对于晚发冠心病患者的临床特点,观察比较其分别经桡动脉介入治疗后的效果,为患者预防和治疗提供帮助。方法:回顾性分析152例经过桡动脉介入治疗的冠心病患者,按发病年龄分为晚发组78例(男≥55岁,女≥65岁)和早发组74例(男〈55岁,女〈65岁),对两组患者的体内血脂水平及冠脉病变情况进行统计学分析,并追踪其经治疗后的效果。结果:早发组吸烟史、心血管病家族史、血脂水平显著高于晚发组(P〈0.05~P〈0.01),早发组患者单支血管病变显著高于晚发组(P〈0.01)。结论:早发冠心病患者以单支病变多,而且早期冠心病较晚期预后较差。早发冠心病患者的发病与吸烟史、心血管病家族史、肥胖等因素密切相关。
作者:陈传靖 刊期: 2015年第06期
目的:分析临床护理工作中的伦理道德问题,提出相应对策。方法:选择医院2013年1月~2013年12月的临床护理资料,总结其中存在的护理伦理道德问题,制定相应的对策并于后期落实,观察改进效果。结果:2013年医院临床工作中比较突出的护理伦理道德问题有47件,包括护理责任心不强、服务态度差、带教不尊重、多收费等,经2014件整改后,存在的问题下降至9件,比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:医院需重视临床工作中存在的护理伦理道德问题,采取有效措施加强改进,才能提升护理质量,提高患者满意度。
作者:宋如;贺葵 刊期: 2015年第06期
目的:讨论研究糖尿病患者的血糖控制与血管并发症的相关性的分析。方法:随机选取自2010年2月至2012年11月间来我院就诊的64名患有糖尿病,且空腹血糖控制好(5-7mmol /L)的患者作为研究对象,对这些患者采取抽取空腹血糖及餐后2小时血糖,并对这些患者的餐后血糖值进行测量记录,并根据患者餐后2小时血糖含量进行分组,其中平均血糖≥10。0mmol /L,HbAlc≥8.1%,平均含量为(8.4±1.7)mmol /L 的患者被列入第一组;此外平均血糖≤8.0mmol /L,HbAlc≤6.5%,平均含量为(6.4±1.0)mmol /L 的患者被列入第二组。经过分析对比的研究方法对餐后2小时血糖有差异的患者的微血管并发症发生几率进行研究[1]。结果:所有经过严格空腹血糖控制的研究对象在空腹血糖控制良好的基础上,对其餐后2小时血糖状况以及微血管并发症的发生状况进行记录分析对比可得,餐后2小时血糖控制情况不好的患者其微血管并发症的发生几率要明显高于餐后2小时血糖控制良好的患者,如餐后2小时血糖控制不良的患者其发生脑中风、高血压、视网膜的病变以及糖尿病性肾病等疾病的发病率要明显高于餐后2小时血糖控制良好的患者,且差异明显具有统计学意义(P <0.05)。结论:糖尿病患者在空腹血糖正常的情况下,其餐后2小时血糖控制对控制及改善糖尿病微血管并发症具有显著意义。如糖尿病患者餐后高血糖状态极易导致其微血管并发症的发生。
作者:何江 刊期: 2015年第06期
目的:通过分析氨茶碱联合环丙沙星治疗慢性阻塞性肺气肿的临床效果,总结其临床应用价值。方法:择我院于2013年1月至2014年3月期间的在我院接受治疗的慢性阻塞性肺气肿患者83例,并随机分为实验组(42例)与对照组(41例)。对照组患者给予单纯的氨茶碱进行治疗,对实验组患者给予氨茶碱联合环丙沙星进行治疗,对比两组治疗效果。结果:实验组患者治疗的总有效率为92.9%,明显高于对照组患者的治疗总有效率65.9%,而且实验组患者肺部功能改善情况明显优于对照组。结论:对慢性阻塞性肺气肿患者采用氨茶碱联合环丙沙星治疗效果显著,有利于提高治疗效果,促进患者肺部功能的改善,值得在临床上推广使用。
作者:段学芳 刊期: 2015年第06期
目的:针对 COX -2在胃癌中的表达意义及腹腔镜辅助切除术的疗效进行分析。方法:将2013年3月至2014年3月我院收治的经过腹腔镜手术切除病理,确诊为胃癌患者100例。按照免疫组织化学方法检测切除胃癌组织标本中 COX -2的表达水平将100例患者分为两组,即观察组和对照组。其中对照组患者50例,COX -2表达水平阴性;观察组患者50例,COX -2表达水平阳性。经过腹腔镜辅助切除术后,比较两组的表达水平与疗效。结果:对照组经过治疗后,总有效率为96%,术后肿瘤转移率较低,为44%,观察组患者经过治疗后,总有效率为70%,术后肿瘤转移率为78%,两组患者对比有统计学意义(P <0.05)。结论:胃癌组织 COX -2表达水平对于腹腔镜切除术后的预后具有一定的影响,且 COX -2表达呈现阳性的患者手术治疗的效率较低,且肿瘤的转移率较高,因此应当得到重视。
作者:安俊江 刊期: 2015年第06期
目的:研究和探讨布地奈德雾化吸入对小儿肺炎治疗机制分析与系统评价。方法:选取2012年11月~2014年11月我院收治的80例小儿肺炎患儿为研究对象,按治疗方法不同分为观察组(40例,布地奈德雾化吸入治疗),对照组(40例,常规治疗),对比两组患者的治疗效果。结果:观察组患儿治疗后血清 TNF -a、IFN -y、IL -4含量及不良反应总发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患儿治疗总有效率(97.5%)显著高于对照组患儿治疗总有效率(80.0%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论:采用布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎,可减少促炎因子含量,提高治疗总有效率,降低不良反应发生率,临床可广泛应用。
作者:周新华 刊期: 2015年第06期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种可引起多系统、多器官损害的自身免疫性结缔组织病。主要累及肾脏、血液系统、中枢神经系统、心血管系统以及皮肤等,肝脏并非 SLE 的主要靶器官,但约40%的 SLE 患者出现转氨酶增高[1-4]。有研究显示:在 SLE 肝损害的患者中,多数患者无明显的不适,有症状者也缺乏特异性,主要以纳差、乏力和腹胀多见[5]。临床医生对 SLE 认识不足,极易误诊及延误治疗,甚至导致严重后果。急性胰腺炎是 SLE 少见但严重的并发症。现报道一例如下:
作者:熊灿;周力;刘琦 刊期: 2015年第06期
目的:观察中晚期宫颈癌患者术前采用新辅助化疗治疗的效果。方法:选取我院收治的76例中晚期宫颈癌患者随机分为对照组(n -38)和观察组(n -38),对照组采用单纯化疗治疗,观察组采用新辅助化疗治疗,对比两组治疗效果和副反应情况。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,组间差异具统计学意义(P <0.05);治疗组副反应发生率同比对照组,差异无统计学意义(P >0.05)。结论:中晚期宫颈癌患者术前采用新辅助化疗治疗效果显著,安全可靠,具有积极的临床使用推广价值。
作者:刘青梅 刊期: 2015年第06期
心腔血栓是一种较常见,对预后有重大影响的病变。心脏附壁血栓形成的患者因血栓可能脱落,是脑卒中及体循环栓塞的高危人群[1]。多数学者认为,超声心动图是目前检出和评价心脏占位性病变的首选工具[2],是监测心脏血栓变化的一种安全、无创且先进的方法。近年来随着超声诊断技术和设备的发展,新的超声显像方式在心腔血栓诊断领域受到重视和开发,并且已经取得了一些成果,现综述如下。
作者:陆燕飞 刊期: 2015年第06期
目的:分析护理带教管理体系的建设及其在临床带教中的运用。方法:选取2013年5月-2014年3月在我院进行实习的168例护生,随机分成观察组和对照组,每组各84例,对照组护生给予传统带教,观察组护生给予分层带教,观察比较两组的带教效果。结果:观察组护生的带教质量满意度显著高于对照组,理论知识及专业技能显著强于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在临床护理带教中实施分层管理模式效果较好,能提高教学质量及护生满意度,因此具有较高的应用价值。
作者:邓晓莉 刊期: 2015年第06期
目的:对临床神经外科患者关于抗菌药物的应用情况进行调查分析。方法:回顾性分析我院于2012年4月~2014年12月收治的300例神经外科患者的临床资料,统计分析其抗菌药物的应用情况。结果:300例患者中有250例患者应用了抗菌药物,应用率为83.33%,且应用了7类17种抗菌药物,并以第3代头孢菌素类、喹诺酮类与氯霉素类为主要的抗菌药物;同时,250例患者平均总住院费用为6300元,而抗菌药物平均总费用为500元,占了平均总药费的17.86%;92%的患者为单一用药,且92%的患者用药是为了术后干预的预防与治疗,术前给药仅占8%。结论:对于临床神经外科患者,需合理控制其抗菌药物的应用。
作者:陈冲 刊期: 2015年第06期
目的:研究分析精神病住院患者伴有低钾血症的临床特征及防治措施。方法:选择2013.12-2014.12期间在我院住院治疗的200例精神病合并低钾血症患者,回顾性探析其具体的临床表现,分析有效的治疗、护理干预措施。结果:精神病伴有低钾血症的表现:行走不稳或四肢乏力者82例,约为41.0%;软瘫者27例,约为13.5%;恶心、腹胀者44例,约为22.0%;肠麻痹者4例,2.0%,无症状者43例,约为21.5%。通过适宜的治疗及护理,全部患者的血钾水平均已恢复正常,预后效果较好。结论:精神病患者的低钾血症表现常被精神症状所掩盖,因此临床应该定期检测器各项生化指标,及时控制治疗,避免低钾血症及其他并发症的发生。
作者:李琳秀 刊期: 2015年第06期
目的:探讨环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病的临床效果。方法:以我院收治的82例类风湿关节炎患者为研究对象,采用对比研究的方式,将其根据治疗方式不同分为对照组与观察组,对照组给予甲氨蝶呤治疗,观察组给予环磷酰胺治疗,观察两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组临床症状改善情况明显优于对照组,p <0.05;且观察组 ESR、CRP 的变化情况也优于对照组,差异显著(p <0.05)。结论:环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病的临床效果显著,能有效改善患者的临床症状及体征,值得临床推广。
作者:黄艾松 刊期: 2015年第06期
目的:探究子宫内膜异位患者采用腹腔镜下治疗的方法和效果。方法:选取2013年2月-2014年12月收治的64例子宫内膜异位症患者进行治疗,随机分组,实验组36例患者采用腹腔镜下的治疗,对照组28例患者选择传统手术治疗,术后观察患者的治疗效果和身体情况。结果:两组患者的手术时间没有明显差异,无统计学意义(P >0.05),但术后的出血量、肛门的排气时间,切口愈合和住院时间上实验组明显小于对照组,差异显著,有统计学意义(P <0.05)。结论:子宫内膜异位症患者采用腹腔镜的手术治疗,手术时间较短,术后的并发症少,有利于身体恢复,促使生活质量的提高,值得推荐。
作者:祝银凤 刊期: 2015年第06期
目的:分析产前超声在和泌尿系统畸形中的声像图像,同时对其临床诊断的价值进行分析。方法:选择我院在2013年9月-2014年9月间,到我院来进行超声诊断的患者,所有患者均检测出具有泌尿系统畸形,同时对这些图像资料进行分析,一共30例,同时将诊断结果和引产之后病理解剖或是分娩后体检随机访问的对结果进行对比、分析。结果:在30例畸形者中,肾积水、单侧肾、发育不良、马蹄肾、多囊肾、肾囊肿分别占36.7%、13.3%、10%、3.3%、6.7%、30%。其中20例引产,7例分娩,3例为死胎,产前超声检测与产后状况相一致的患者为29例,出现误诊状况的患者为1例,误诊类型是肾积水,经过随访后发现分娩后胎儿肾积水消失。结论:超声诊断对于胎儿的泌尿系统畸形诊断有着显著的临床意义及价值,在现实条件下,孕妇是需要进行定时进行超声诊断,同时对胎儿的发育情况进行观察、跟踪,以此来减少畸形的发生机率。
作者:刘亚芹 刊期: 2015年第06期
目的:探讨更年期妇女保健的临床实施方法及效果。方法:选择2014年1月-2015年1月在我院接受治疗的115例更年期妇女患者作为研究对象,对患者的诱发因素和病情特点进行分析,并制定了有效的临床保健方法。结果:所有115例患者的基本临床症状均出现好转,但是还有部分患者存在轻微的不良反应,如2例患者月经不调同时伴随轻度情绪不良,3例患者阵发性潮热、胸闷气短,2例患者失眠多梦、心悸抑郁,1例患者轻度水肿、潮热。结论:对更年期妇女实施系统性的保健护理,不仅可以提高患者的治疗效果,而且还能提高她们的生活质量,因此值得在临床上推广使用。
作者:侯晓婷 刊期: 2015年第06期